医疗保险中心岗位职责

时间:2022-07-19 23:06:31 岗位职责 我要投稿
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医疗保险中心岗位职责

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 医疗保险中心岗位职责

  医疗保险中心岗位职责

  (1)、组织贯彻落实国家和省、市有关医疗、工伤、生育保险法规政策,制定工作计划。

  (2)、确定医疗、工伤、生育保险协议定点医疗机构和定点零售药店,与其订立服务协议并监督实施。

  (3)、编制全县医疗、工伤、生育保险基金的预决算报告。

  (4)、进行全县医疗、工伤、生育保险登记、缴费基数的核定。

  (5)、按照规定征缴、使用和管理医疗、工伤、生育保险基金。

  (6)、承担全县县直机关事业单位以及中央、省、市属企业和企业化管理事业单位的医疗、工伤、生育保险费用的支付审核工作。

  (7)、贯彻执行医疗、工伤、 生育保险基金稽核规划,建立健全防范瞒报少缴医疗、工伤、生育保险费和虚报冒领医疗、工伤、生育保险费的工作制度。

  (8)、在县人力资源和社会保障局的统一管理下,参与医疗、工伤、生育保险的`宣传活动。

  (9)、完成县人力资源和社会保障局交办的其他工作。

  扩展:

  省社会医疗保险中心多年来一贯坚持以人为本、“经办就是服务”的理念,不断端正服务态度、增强服务意识、改进服务作风、提升服务能力,以扎实的业务工作和良好的服务形象赢得了社会的好评。

  一、建立长效机制,实现创优工作长期化

  为防止“创建活动一阵风”现象的发生,该中心成立了业务管理科,专门负责优质服务窗口的创建、保持和各项制度的监督落实工作,确保创建工作的实效性、连续性和长期性。该中心荣获“-全国劳动保险系统优质服务窗口”后,不骄傲、不松懈,认真总结经验、查找不足。在今年的创优活动中,中心领导班子又进一步强化“经办就是服务”、“小窗口大形象”的理念教育,把创建作为推动各项工作深入开展的“总抓手”,以此实现经办工作、服务水平、办公环境、个人品位、生活质量的整体提升。

  二、改善服务设施,实现窗口服务人性化

  为进一步提高服务质量,该中心不断改进窗口服务工作:一是改造服务大厅,美化办事环境。改扩建后的服务大厅面积达600平方米,分为咨询导服区\业务办理区、自助服务区、休息阅览区四个部分。整个大厅宽敞洁净、秩序井然,令人赏心悦目。二是科学设置窗口,方便办事群众。低柜台、敞开式、面对面的窗口设置和“一站式”的服务模式方便了办事群众。服务大厅从休息座椅、饮水机,小到老花镜、便民服务卡等各种设施一应俱全,从细微处着手努力为参保对象提供舒心、贴心的优质服务。三是升级信息系统,推行电子政务。通过信息系统升级改造,将“经办窗口”前移和延伸,使原来必须登门办理的基数申报、保费缴纳、财务结算、政策咨询等业务实现了网上办理,极大方便了参保单位和参保人员。

  三、完善规章制度,实现经办工作规范化

  在创优过程中,该中心在抓“硬件”建设的同时,进一步建立健全包括(首问负责制)、(限期办结制)、(投诉制)和(信息披露制)等在内的5大类31项内部规章制度,规范经办行为,实行阳光操作,受到了社会各界的好评。另外还深入开展“文明科室”创建活动,把创建内容划分为职责履行、优质服务、工作纪律、廉政建设、环境卫生、理论学习等9个方面,并细化到45个具体项目中,对各科室每月进行“百分考核”,奖优罚劣,以此促进优质服务窗口创建活动的开展。

  四、开展各项活动,实现创优形式多样化

  一是深入开展“讲正气、树新风”主题教育活动,把此项活动融入到创建工作中,同布置、同安排,进一步坚定理想信念、净化思想观念、提高思想觉悟。

  二是持续开展革命传统教育,组织党员、职工,多次到革命圣地和先进人物事迹展览馆接受教育,实地感受先烈和先进人物的革命精神,进一步增强责任意识、奉献意识和公仆意识。三是积极开展书法绘画、乒乓球比赛等丰富多采的`文体活动,不断增强职工的集体观念和团队精神。四是举办省“医保杯”医疗保险知识电视大赛,以此推动全省医保工作的整体提升。

  五、采取多种措施,实现群众利益最大化

  为进一步减轻百姓负担、最大程度让人民群众享受创优成果,该中心在创优活动中重点做了三件实事:

  (一)搞好调查研究,敦促应保尽保。开展专项调查,摸清全省未参加基本医疗保险的城镇职工底子、分析原因并积极呼吁,为省委、省政府早日解决困难群体的医保问题提供了有益的参考和依据。

  (二)推动城镇居民早日参保。重点加强对试点城市居民医疗保险工作的业务指导,确保其开好头、起好步、领好路、出真经,以此推动全省城镇居民的参保工作。

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