放射科人员岗位职责
在不断进步的时代,各种岗位职责频频出现,岗位职责包括岗位职务范围、实现岗位目标的责任、岗位环境、岗位任职资格及各个岗位之间的相互关系等。那么岗位职责的格式,你掌握了吗?以下是小编帮大家整理的放射科人员岗位职责,希望能够帮助到大家。
放射科人员岗位职责1
一、科主任岗位职责
1、在院长的领导下,全面负责本科的医疗、科研、教学、预防和行政管理等项工作。
2、制定本科的工作计划并组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。
3、组织领导本科制定并贯彻执行各项规章制度和技术操作规程,检查射线防护情况,严防差错事故。
4、保持与临床科室的密切联系,征求意见,改进工作。
5、根据本科任务和人员情况,进行科学分工,保证各项工作的正常进行,使伤病员得到及时的检查、诊断和治疗。
6、定期主持、督促制定各专业组的计划,审签重要及疑难病例的诊断报告,参加疑难病例的临床会诊,经常检查放射诊断和投照质量。
7、组织制定和实施科室的科学研究和学术活动计划。学习和使用国内外先进技术,进行科学研究并对课题设计、科研成果、学术论文、研究报告和著作进行审查,提出评价或推荐意见,督促检查科研资料的积累与保管工作。
8、制定和组织实施本科工作人员、实习生、进修生的培养计划,及时进行思想教育,定期考核,并对本科人员的奖、惩、升、调提出意见。
9、审签本科主要设备器材、药品的请领与报销,监督检查机器设备使用和管理 情况。
10、确定本科工作人员的轮换、值班和休假。
11、组织本科人员的政治学习,提高思想觉悟,增强抵制商业huilu的自觉性和廉洁从业的意识。
二、登记室岗位职责
1、在科主任及相关负责人领导下工作,负责门诊、住院病人常规检查和特殊检查的登记、预约、记账工作。
2、负责向病人说明检查前的准备要求、注意事项。
3、合理安排病人检查时间。
4、负责向门诊病人发放诊断结果,病人凭取结果凭证取结果,及时打印诊断报告及相应胶片,负责校对诊断报告与胶片的基本信息一致。
5、负责打印住院病人的诊断结果,校对无误后,装入专用胶片袋中,按照不同科室登记,由专人送到各个病区。
6、对于诊断报告还未完成或胶片打印不能匹配时,及时通知诊断报告医师或设备技师
7、严格按照服务礼仪规范接待病人,热情为病人服务,杜绝差错发生。
三、摄片岗位职责
1、在科主任领导下,上岗人员必须爱护各种影像设备,进行经常性保养,及时调整机房温度和湿度,保证X线检查的正常运行,各种仪器设备及附属用品使用完毕后应复位并整理机房,清洁设备。
2、严格遵守操作规程,按规定的使用条件进行工作,不准擅自更改设备的参数,未经岗位责任者同意,任何人不得使用设备,实习人员必须在老师的指导下工作。
3、根据临床需要,进行常规和摄片以及各种造影,及时好相关岗位保持密切联系,不断反馈质量信息。各种检查在没有把握的情况下应请患者稍候观察结果,在使用碘对比剂时,工作结束后再观察15分钟,及时发现迟发反应。
4、讲奉献、讲贡献,不推诿患者,坚守工作岗位,按时检查,机房内不得会客和做与工作无关的事情。机房内不准吃食物,严禁吸烟,发生医患纠纷时,应克制,忍耐,多做解释,妥善处理,及时汇报。
5、加强保护意识,在对患者敏感部位进行必要照射时,应尽量使用最小照射野,无关人员不要进入正在工作的环境。对陪护人员应进行防护辐射教育和提供措施。
四、CT岗位职责
1、在科主任领导下,专人负责维护CT机房内所有设备,保证各项设施完整,并在工程技术人员的指导下,共同做好设备的维护、保养好检修工作,定期校正各种参数,保证CT机正常运行。
2、CT工作人员应相对固定,定期轮转。
3、对病人进行扫描前,应审阅申请单,了解病情,提出扫描计划。CT扫描人员须按常规程序操作;对常规以为的选层、加层等应好诊断医师共同探讨,扫描结束要签名。诊断医师必须技术阅片,书写或打印结果,按时发送检查报告。
4、CT增强检查前必须确认静脉法碘试验阴性及无其他禁忌者,才能增强扫描。注入对比剂后应随时注意有无不良反应。扫描结束后记录对比剂使用情况。患者离开机房后,仍应在候诊室(处)观察15分钟,以防碘迟发反应。
5、保持CT机房的清洁。扫描室、控制室、计算机室的温度和湿度应符合规定要求。一般控制室、扫描室控制在22±4°,相对湿度为65%以下。每天填写工作日志好机房运转情况。
五、MRI室岗位职责
1、在科主任领导下,MRI机房内所有设备好各项设施应有专人负责。在工程技术人员的指导下共同做好维护、保养好检修工作,定期校正各种参数,保证MRI机器正常运转。
2、MRI工作人员应相对固定,定期轮转。
3、MRI扫描前应审阅申请单,提出扫描计划。MRI扫描人员应按照既定常规程序操作,在常规以外的各种检查和序列应好诊断医师共同探讨。扫描结束后,准确填写记录参数并签名。诊断医师必须及时阅片,打印、按时发送检查结果。
4、机房温度保持在16~22°,相对湿度在40%~60%。每天检查超导MRI机液氦储存量,低于设备要求应立即停止使用。每天检查冷水机运行状况,并作详细记录。每天填写工作日志好机器运转情况。
六、DSA室岗位职责
1、在科主任领导下,分别由技师好医师专人负责导管室内的机器、器械等,做好维护、保养好维修工作,保证导管室的正常和应急运转。
2、DSA室人员(医师、技师和护理)均相对固定,定期轮转,确保其工作程序的稳定性好持续性。
3、导管室医师应事先了解患者病情,严格掌握适应证和禁忌证,操作时必须符合医疗规范,护师必须严格执行三查七对制度,接患者时要确认病历、影像资料,核对患者的.姓名、年龄、床号、手术名称、术前准备、术中用药及有关用药的试验结果。技师在造影前必须检查机器,确保其正常工作。
4、导管室应严格执行无菌技术操作规程。
5、工作结束后,医师应密切观察患者术后情况并技师写好医嘱,技师应复位机器和整理机房,护师应清理、消毒器械,每天对导管室进行常规紫外线照射,每月空气培养一次,填写工作日志。
七、数字化造影岗位
1、在科主任领导下,机房内所有设备好各项设施应有专人负责。做好设备的维护、保养好检修工作,定期校正各种参数,保证机器正常运转。
2、造影前应审阅申请单,严格掌握适应证、禁忌证。各类造影检查严格执行操作常规,在检查中密切观察患者情况,患者如有不适情况,及时与临床医师取得联系。
3、特殊检查,如子宫输卵管造影、T管造影、肾逆行造影等由临床医师操作,诊断医师配合临床医师做好相应工作,特殊体位与临床医师共同探讨。
4、检查结束后,及时上传图像到PACS系统,按照规定虚拟打印胶片。及时阅片,按时发送检查结果。
5、每天填写工作日志好机器运转情况。
八、诊断医师岗位
1、在科主任领导下和上级医师指导下进行工作,参加常规X线、CT、MRI和介入治疗等各项工作,定期培训。
2、负责X线诊断工作,按时完成诊断报告,遇有疑难问题及时请示上级医师。
3、加强与临床科室的联系,不断提高诊断符合率。
4、认真执行各项规章制度好技术操作常规。
5、认真学习好积极开展新技术、新项目,及时总结经验。
6、住院医师协助上级医师做好进修实习人员的带教工作。
7、主治医师负责科室一定的医疗、教学、科研好预防工作。主持集体阅片,修改和审核下级医师的诊断报告。经常检查医疗质量,严防差错事故。
九、护理岗位
1、在护理部主任(门诊护士长)和科主任领导下开展工作。
2、认真执行各项护理制度和技术操作规范。正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行“三查七对”制度,防止差错、事故产生。
3、做好CT、MRI检查患者的基本护理好精神护理工作。
4、热情接待患者,做好CT、MRI检查前后的介绍。
5、做好碘过敏试验机观察反应情况。
6、准备好各项急救用药,在抢救过程中协助医师工作。
7、熟练掌握CT、MRI检查前后的注意事项。
8、导管室护师要负责导管室管理,认真执行各项护理制度和操作规程,准确、及时地完成各项护理工作。接诊介入治疗患者时,应核对患者姓名、性别、年龄、床号、手术名称、各种药物试验结果、皮肤准备情况,重危患者和特殊治疗要测心率、呼吸、血压和进行心电监护。
9、遵守导管室消毒隔离制度,督促无菌操作,并做好记录。
10、做好患者心理护理,术中巡视观察患者,有异常及时报告,积极配合作好抢救工作。每日清点各种药品、抢救器械,发现缺少、故障及时通知有关人员。
放射科人员岗位职责2
在院长(分管院长)领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防、行政管理工作。
一、制定本科工作计划,组织落实,经常督促检查,按期总结汇报。
二、根据本科任务和人员情况进行科学分工,保证对病员进行及时的诊断和治疗。
三、定期主持集体阅片,审签重要的.诊断报告单,亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗,经常检查影像诊断和技术质量。
四、经常同临床科室取得联系,征求意见,改进工作。
五、组织本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩的意见。
六、学习、使用国内外先进医学技术,开展科学研究;督促科内人员的资料积累与登记、统计工作。
七、担任教学工作,搞好进修、实习人员的带教、培训。
八、组织领导本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查工作人员的放射防护情况,严防差错事故。
九、建立和实施与医院质量改进计划一致的科室质量管理流程。
十、确定本科人员的轮班、值班和休假。
十一、审签本科药品器材的请领与报销,经常检查机器的使用与保养情况。
放射科人员岗位职责3
一、登记室岗位职责
1、在科主任领导下负责门诊、住院患者各项常规检查及各类特殊检查的登记、预约、划价、编号与记帐工作。
2、负责向患者说明检查前的准备要求与注意事项及检查前的准备。
3、负责各类报告的登记、报送、归档工作。
4、负责全科医疗工作的统计并按月制成报表。
5、负责影像片的归档保管工作,严格执行影像片借阅制度规定。
二、x线摄影室岗位职责。
1、在科主任领导下,上岗人员务必爱护各类影像设备,进行经常性保养,及时调整机房温度与湿度,保证x线检查的正常运行,各类仪器设备及附属用品使用完毕务必复位并整理机房、清洁设备。
2、严格遵守操作规程,按规定的性能条件进行工作,不得擅自更换设备的性能及参数。
不经岗位责任者同意不得开机使用,实习人员务必在老师指导下工作。
3、根据临床要求,进行常规与特殊摄片与各类造影,及时与有关岗位保持密切联系,不断反馈质量信息,各类检查在没有把握的情况下应请患者稍候观察结果。在使用碘对比剂时,工作结束后再观察一五分钟,及时发现迟发反应。
4、讲奉献、讲奉献,不推诿患者,坚守工作岗位,按时开门检查,机房内不得会客与做与工作无关的情况,机房内不准吃食物,严禁吸烟。发生医患纠纷时,克制忍耐,多做解释,妥善处理,及时汇报。
5、加强防护意识,注意对患者敏感部位必要的照射时,尽量使用最小照射野,无关人员不要进入正在工作的环境,陪护人员应给子防护射线的教育。
三、暗室岗位职责
1、在科主任的领导下,暗室岗位应相对固定,专人负责。每天工作前务必检测洗片机运转情况,特别注意显影、定影与烘干的温度、药液量是否充足、补充液及漂洗液压是否正常,当天工作结束后做好整理清洁,每周1~2次对洗片机进行清洗。
2、自觉遵守规章制度,暗室环境既要确保暗化又要保证空气流通,暗室内严禁吸烟与吃任何食物。
3、上岗前检查当天胶片用量是否准备充足;随时把感光条件、投照位置等信息反馈给投照部门。及时冲洗与整理胶片,核对会诊单后分别送往各书写报告或者指定会诊点。
4、每天记录暗室的质控统计、胶片使川规格与数量、废片与洗片机运转状况,以书面形式记录,定期交接班并向科主任汇报。
四、室岗位职责
1、在科主任领导下,机房内所有设备与各项设施由专人负责,在工程技术人员的指导下共同作保护、保养与检修工作,定期校正各类参数,保证机正常、准确的运转状态。
2、工作人员应相对固定,在保证稳固使用与具有上岗证的人员中定期轮转。
3、诊断医师扫描前应批阅中请单,熟悉病情提出扫描计划。扫描人员按规定常规程序操作,在常规以外的选层、加层等应与诊断医师共同探讨,扫描结束要准确填写扫描条件等并签名,诊断医师务必及时阅片、书写或者打印并按时发送检查报告。
4、检查前务必确认静脉法碘试验阴性及既无其他禁忌症者才能增强,注入对比剂后
应随时注意有无不良反应,扫描结束患者离开机房后,仍应在候诊室处观察一五分钟,以防碘迟发反应。
5、保持机房的清洁,扫描室、操纵室、计算机室的温度、湿度应符合规定要求,通常操纵室、扫描室操纵在22℃土4℃,相对湿度为65%下列,每天填写工作日志与机器运转情况,定期书面交班,并向科主任汇报。
五、室岗位职责
1、在科主任领导下,机房内所有设备与各项设施由专人负责,在工程技术人员的指导下共同做好保护、保养与检修工作,定期校正各类参数,保证机器正常、准确运转。
2、工作人员应相对固定,在保证稳固使用与具有上岗证的人员中定期轮转。
3、诊断医师扫描前应批阅中请单,熟悉病情提出扫描计划。扫描人员按既定常规程序操作,在常规以外的各类检查利序列应与诊断医师共同探讨,扫描结束后准确填写各类规定记录参数并签名。诊断医师务必及时阅片、打印,按时发送检查结果。
4、严格掌握的习惯症与禁忌症,进入扫描室前应除去一切金属物品,”向患者解释检查过程、消除恐惧心理,争取良好合作。
5、机房温度保持在16~22℃,相对湿度在40~60%,对超导机每天检查液氮储存量,低于75%应立即停止使用,每天检查冷水机水压运行状况,并作全面记录。每天工作日志与机器运转情况,定期书面交班并向科主任汇报。
六、室岗位职责
l、在科主任领导下,导管室内机器(附属设施)、器械(导管)等分别由技师与医师专
人负责,分别做好机器与器械的.保护、保养与维修工作,保证导管室的正常与应急运转。
2、的三套人员(医师、技师与护师)均应相对国定,定用轮转,确保其工作程序的稳固性与持续性。
3、导管室医师应事先熟悉患者病情,严格掌握习惯症与禁忌症,操作时务必符合医疗规范。护师务必严格执行三查七对制度,接患者时要携带病历、影像资料并核对患者的姓名、
年龄、床号、手术名称、术前准备、术中用药及有关用药的试验结果。技师在造影前务必检
查确保机器(注射器等)正常工作。
4、导管室严格执行无菌技术操作规程,以手术室标准进行消每隔离。
5、工作结束后医师应密切观察患者术后情况并及时写好医嘱、制作影像图片与报告,技师复位机器与整理机房,护师清理、消毒器械,每天对导管室进行常规紫外线照射、消毒30分钟,每月空气培养一次,负责工作日志,定期小结交班,向科主任汇报。
第二章放射科各类人员职责
一、科主任职责
l、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
2、制定本科工作计划,组织实施,实行对常规X线、、、、、与各类
介入放射治疗的统一领导与管理,经常督促检查,按期总结汇报。
3、根据本科任务与人员情况进行科学分工,保证对病员进行及时诊断与治疗。
4、定期主持集体阅片,实施主任领导下的常规X线、、介入治疗综合读片制度,审签重要的诊断报告,亲自参加临床会诊与对疑难病例的诊断治疗。经常检查放射诊断、治疗、投照质量。
5、经常与临床科室取得联系,征求意见,改进工作。
6、学习、引进国内外先进医疗技术,开展科学研究。担任教学,搞好进修、实习人员的培训。
7、组织领导本科人员认真执行各项规章制度与技术操作规程,经常检查防护情况,与设备使用与保养情况。严防差错事故,及时处理医疗纠纷与医疗事故,保障医疗安全。
8、确定本科人员轮换、值班与休假及参加学术活动、外出进修。
9、组织本科人员的医德医风教育、业务培训与技术考核,提出升、调、奖、惩意见。
10、审签本科药品器材的请领与报销。
二、科副主任职责
协助主任负责相应工作,科主任外出或者休假时全面负责科室工作。
三、住院总医师(科秘书)职责
1、在科主任领导下,协助科主任做好科内各项业务与日常医疗行政管理工作。
2、带头执行并检查督促各项规章制度与技术操作规程,严防差错事故。
3、协助主任加强对住院医师、进修实习人员的培训与日常管理。
4、负责医师排班及节假日排班。
5、科室正、副主任外出时负责科室行政工作。
四、主任医师职责
1、在科主任领导下,负责与指导科室医疗、教学、科研与预防工作。
2、担负疑难病例的诊断治疗,参加院内会诊与疑难、死亡病例讨论。
3、定期主持集体阅片,审签重要的诊断报告。
4、制定与主持开展新技术、新项目与科学研究,指导下级医师开展科研工作与论文撰写工作。
5、担任对下级医师与进修实习人员的培训、教学与指导工作。
6、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度与技术操作规程。
7、指导本科各级医师做好综合影像诊断工作,有计划开展基本功训练
8、对各级医师的理论水平、业务能力、工作实绩做出评定。
五、主治医师职责
1、在科主任领导与主任医师指导下,负责科室一定范围的医疗、教学、科研与预防工作。
2、主持集体阅片,修改与审签下级医师诊断报告。
3、认真执行各项规章制度与技术操作规程,经常检查医疗质量,严防差错事故。
4、学习与运用国内外先进医疗技术,开展新技术、新项目,参与科研。做好资料积存,及时总结经验。
5、其它职责同住院医师
六、住院医师职责
1、在科主任领导与主任医师指导下进行工作。参加常规X线、、与介入治疗等各项工作,定期轮训。
2、负责X线诊断工作,按时完成诊断报告,遇有疑难问题及时请示上级医师。
3、掌握X线机的通常原理、性能、使用及投照技术,遵守操作规程,做好防护工作,严防差错事故。
4、加强与临床科室联系,不断提高诊断符合率。
5、认真执行各项规章制度与技术操作规程。
6、认真学习与积极开展新技术、新项目,及时总结经验。
7、协助做好进修实习人员的带教工作。
七、主任技师职责
!、在科主任领导下,负责与指导科室技术、教学、科研与预防工作。特别是处理疑难技术问题与高精密设备的技术工作。
2、制定与主持开展新技术、新项目与科学研究,指导下级技师开展科研。
3、定期主持技术读片,讲评投照质量,指导疑难问题的读片。
4、指导制定各类技术参数,做好质控,提高放射工作质量。指导并亲自参加全科机器的安装、调试、保养、检修、大修工作。
5、担任对下级技师与进修实习人员培训、教学与指导工作。
6、督促下级技师认真贯彻执行各项规章制设与技术操作规程。
7、加强与临床科室联系;不断提高技术质量。
副主任技师参照主任技师职责执行。
八、主管技师职责
1、在科主任领导,主任医师与主任技师指导下,负责科室一定范围的技术、教学、科研与预防工作。
2、定期主持技术该片,讲评投照质量。
3、学习与运用国内外先进医疗技术,开展新技术、新项目,参与科研。做好资料积存,及时总结经验。
4、认真执行各项规章制度与技术操作规程,经常检查技术质量,严防差错事故。
5、担任对下级技师与进修实习人员的培训、教学与指导工作。
6、负责本科机器的检查、保护与管理。
7、参加制定各类技术参数,做好质控。
8、其它职责同技师
九、技师职责
1、在科室主任领导下、主治医师与主管技师指导下进行工作。
2、负责放射科常规X线投照、、、等放射技术工作,并帮助与指导技士、
进修实习人员开展工作。
3、负责本科机器的检查、保护与管理。
4、认真执行各项规章制度与技术操作规程,严防差错事故。
5、做好进修实习人员的带教工作。
6、开展技术革新与科学研究,担任一定的教学工作。
7、主持及参加集体阅片讲评投照质量。
技士职责同技师
十、放射科工程技术人员职责
1、在科主任领导下负责科室设备管理工作。
2、负责全科机器的安装、调试、保养、检修、大修工作,并及时记录在册。
3、参与制订各类技术参数,做好质控。
4、定期作大型设备的调试、校正。
5、负责设备常用零配件的保管。
6、协助科主任督促“设备维修保养制度”的落实。
十一、放射科室护士职责
1、在护理部主任(门诊护士长)与科主任领导下进行工作。
2、认真执行各项护理制度与技术操作规程,正确执行医嘱。准确及时完成各项护理工作,严格执行“三查七对’”制度,对防止差错、事故的产生。
3、做好检查病人的基本护理与精神护理上作。
4、热情接待病人,做好检查前后的介绍。
5、做好碘过敏试验及观察反应情况。
6、准备好各项急救用品,在抢救过程中协助医生工作。
7、熟练掌握检查前后的注意事项。
8、护送病员进机房,并与扫描技师联系有关扫描情况。
十二、放射科室护士职责
1、在护理部主任(门诊护士长)与科主任领导下进行工作。
2、认真执行各项护理制度与技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时完成各项护理工作,严格执行“三查七对”制度,防止差错、事故的产主。
3、做好检查病人的基本护理与精神护理工作。
4、热情接待病人,做好检查前后的介绍。
5、准备好各项急救用品,在抢救过程中协助医生工作。
6、熟练掌握检查前后的注意事项。
十三、放射科导管室护士职责
1、在护理部主任(门诊护士长)与科主任领导下工作。负责日常导管室内管理。
2、认真执行各项护理制度与技术操作规程,正确执行医嘱。准确及时完成各项护理工作。严格执行“三查七对”制度,严防差错、事故的发生。
3、接诊介入治疗病人,校对病人姓名、性别、年龄、床号、手术名称、各类药物试验结果、皮肤准备情况。重危病人与特殊治疗经测心率、呼吸、血压与心电监护。
4、术前引导病人卧于检查床,术后协助搬送病人。
5、严格执行无菌操作,遵守“导管室消毒隔离制度”,督促无菌操作,并作好记录。
6、做好病人心理护理,术中巡视观察病人血压,有特殊及时报告医师,积极配合作好抢救工作。
7、每日清点各类药品、抢救器械,发现缺少、故障及时通知有关人员。
8、介入治疗前铺好床单、枕头,准备好手术包、手术器械,术后及时清理房间,物归原处,做好房间消毒。
9、指导工人搞好卫生,垃圾分类处理。
十四、放射科登记室人员职责
1、在科主任领导下工作。
2、办理病员放射检查、预约、划价的一切手续。
3、发放每日报告单,并签名留底。
4、负责办理借还片手续。
5、统计每日与每月工作量。
6。负责每日各类资料归档、登记与保管。
放射科人员岗位职责4
在科主任领导下,协助主任工作,具体负责本科的医疗、教学、科研、预防、行政管理工作。
一、具体制定本科工作计划,组织落实,经常督促检查,按期总结汇报。
二、审签重要的诊断报告单,亲自参加临床会诊和对疑难病例的'诊断治疗,经常检查影像诊断和技术质量。
三、经常同临床科室取得联系,征求意见,改进工作。
四、具体组织本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩的意见。
五、学习、使用国内外先进医学技术,开展科学研究;督促科内人员的资料积累与登记、统计工作。
六、担任教学工作,搞好进修、实习人员的带教、培训。
七、认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查工作人员的放射防护情况,严防差错事故。
八、协助建立和实施与医院质量改进计划一致的科室质量管理流程。
九、经常检查机器的使用与保养情况,确保技术质量。
放射科人员岗位职责5
引言:放射科已为现代医学疾病诊断诊断治疗提供了重要的保障。但是在为医院和患者带来巨大便利的同时,也会给使用X线设备的工作人员和受检者带来一定的辐射损伤。所以放射科的放射防护问题一直是放射工作中的重点和难点问题,从国家到基层急需做好相关人员的放射防护措施。本文就将从影响放射工作人员和患者的放射防护因素和相应措施进行分析讨论。
一、影响放射科放射防护问题分析
1、上级监管机构监管不到位
在实际工作中辐射监管和执法不到位的现象大量存在,特别是一些基层监管部门对自身辖区内的医疗机构使用X射线种类和数量不认真核实,对危害放射工作人员和患者的行为视而不见听而不闻。监管部门之间缺乏有效沟通,相互推诿现象大量存在。
2、放射从业人员和患者的认知水平不足。
目前多数医院放射科从事放射工作的技师大都是大中专毕业,业务知识不够充分,理论基础不够夯实,导致在日常工作中自身和患者暴露于非必要輻射环境。多数患者特别是基层乡村地区受教育水平低,对电离辐射危害认知不足,不能很好的的规避非必要的辐射检查也是影响放射防护的重要因素。
3、X射线设备质控工作落实不到位
放射科承担着整个医院住院,门诊,体检人群的疾病检查,所以放射诊疗设备的正常运转是影响放射防护工作正常开展的重要因素。如果不定期进行设备的维护保养和质量控制检测,就很容易造成辐射事故影响工作人员和患者安全。
4、医疗机构内部放射防护管理混乱
由于医院领导对放射防护的不重视必然会造成放射管理混乱,放射防护流于形式,也就无法在科室内形成良好的放射防护文化,导致安全管理工作难以开展。
二、降低放射科辐射安全风险建议
1、放射科工作人员方面:
目前我国已制定了较完善的医疗放射防护规章制度,卫生主管部门及医疗卫生机关都极其重视放射科的'辐射安全,并采取了较完善的防护措施,能够将参与放射工作人员的吸收剂量控制在相对较低水平,为医护人员营造和谐安全的工作环境,将放射辐射危害降至最低。
(1)成立放射科防护管理小组:
医院建立专业的放射防护领导小组,实行科主任负责制,科主任对科室放射防护工作进行统筹管理。诊断、DR、CT、DSA负责人为小组成员。负责各自区域设备的具体防护监测工作的。管理小组的主要工作内容有设备的维修保养与辐射检测、监督放射科医护人员正确佩戴个人剂量仪并按时回收和发放新的个人剂量仪、有条件的可以邀请专业的放射防护专家来医院为医护人员进行放射防护相关知识培训,按照日常工作需要制定符合本科室的放射防护操作章程。放射防护领导小组要定期召开小组会议总结工作过程中出现的问题并制定出解决措施,超出职权范围内的问题要及时上报给相关领导机构。
(2)建立合理有效的安全管理制度
各医院放射科要根据国家发布的各项管理规定,建立完善的管理规章制度与紧急情况处置流程。建立一套行之有效的管理制度迫在眉睫。在日常操作过程中严格执行操作规范,同时建立设备维护管理章程,确保有人定期对设备进行维护检测就能降低放射工作人员受辐射概率。
(3)加强放射科室硬件水平
应当设置防护门和出束连锁机制,防止工作人员在操作设备时忘记关闭房间内的各个门窗造成辐射外泄。对公共场所造成放射污染影响公众健康。在未工作时间时,工作人员应将防护门打开。
2、受检者患者方面:
主要问题在于没有采用最合理最优化的检查方法,比如有些疾病本可用DR摄像检查的临床医生为了追求经济效益而申请采用CT进行检查,而CT扫描产生的辐射剂量远高于DR射线检查,一次腹部或盆腔CT扫描给患者施加的有效剂量约为10mSv,相当于500次胸片检查的受照剂量,特别是在对婴幼儿的疾病诊断检查中,滥用X射线检查的现象普遍存在,因为儿童发育尚未成熟,机体对射线更为敏感,容易产生的潜在危害也更大。
(1)加强放射科硬件设施建设
基层医院放射科硬件设施普遍落后,很多医院放射科X线机房前期建设时缺乏专业设计,患者候诊区紧邻机房大门。随着科学技术的发展其机房墙壁、门窗已经很难达到X线防护标准。
(2)配备完善的受检者防护用品
在偏远基层医院应为受检者配备的防护用品几乎没有,有的地区为了应付上级检查甚至是几家单位共用一套防护用品,有防护用品的单位医务人员也很少有告知患者如何正确使用防护用品,所以患者非检查部位是难以有专门的防护用品进行遮掩的,只能是裸检,受检者切实有效的放射防护权利得不到有效保障。
(3)加强公众放射防护知识普及
据调查研究发现公众对放射防护知识普遍欠缺,特别是中老年人防护意识非常淡薄,现在很多农村地区留守儿童空巢老人现象突出,有些受检者甚至主动向医生要求进行多部位X射线检查;甚至几乎没有受检者因医生多开非必要检查部位向医院和医生提出质疑。
(4)提高医务人员放射防护意识
放射技师的防护知识水平、防护意识及习惯直接影响受检者的防护好坏。很多基层医院放射工作人员知识水平起点较低,或接受知识的渠道较窄不能较为及时、全面、深刻地学习放射防护方面的法律法规,影响了基层医院放射工作人员的整体放射防护意识。有些甚至对有防护意识的受检者主动要求防护的行为直接忽视。认为患者接受射线照射次数不多,防不防护无所谓;有的是认为其工作量大、没时间等。所以提高放射医务人员的防护意识迫在眉睫。
三、结语
由于各地区经济发展不平衡,特别是边远地区人民群众对放射防护认识不足等原因,导致我国放射防护任务任重而道远。我们要充分调动医务人员的积极性,合理规范地使用X射线装置,利用各种防护措施,才能趋利避害,使X射线这把双刃剑更好地造福人类。
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