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沈阳求职者为入职 半月内被迫做胸透三次
半个月内做了3次胸透,为入职被如此体检,28岁的刘晓(化名)感到很闹心:“3次胸透我到底受了多少辐射?会对身体造成危害吗?”
记者了解到,因射线剂量较大,被医学界视为夕阳技术、应被淘汰的胸透,目前还相当普遍地存在于入职、入学和普通健康体检中。
现状:入职者频频“被胸透”
4月20日,刘晓告诉记者,过完春节,他就马不停蹄地投简历、面试,最近终于拿到了3家用人单位的体检通知,“这些公司基本都是差额体检,就是说体检了也有可能被差额掉,但是不体检就等于放弃。”为了提高求职命中率,他只好3家公司的体检都参加。
3家体检医院各都不同,用人单位表示“怕冒名顶替造假”,拒绝承认其他医院的体检结果。就这样,在半个月内刘晓胸透了3次,其中两次间隔还不到3天。四五月份,正值求职、入职高峰,像刘晓这样N次“被透视”的入职者应不在少数。
危害:大量“吃线”可致癌
胸透的这些射线究竟对人体有什么危害?
根据国际辐射防护委员会的研究结果,以1000万左右人口的城市为例,每年大约会有350人可能因照射X线诱发癌症、白血病或其他遗传性疾病。
“射线对人体有危害是明确的,但这种伤害很难量化。”一位放射科医生表示,从理论上讲,胸透、X光、CT等放射性检查,会造成部分机体细胞受损,少量的辐射不会危及人类的健康,但如果达到一定剂量,受损细胞没能自我修复或异常修复,埋藏在机体里如同一颗“定时炸弹”,在免疫力低下或促癌因素存在下,最终演变成一个癌症病灶。放射检查次数做得越多,诱发癌症的概率就越大。
比较:胸透理应被淘汰
记者了解到,X线检查是最常见的用于检查心肺的项目,主要指胸透和胸片。中国医科大学附属第一医院放射科张丽娜解释,两者相比,因为胸透是医生持续地对病人进行透视观察,时间很长,而胸片则是一次性放出射线“拍片”,因此在病人吃线的剂量上,胸透要几十倍大于胸片。而且,在检查结果上,胸片的清晰度要好得多,同时避免了胸透医生受技术水平限制导致主观判断偏差、漏诊等情况。
“从多方面来看,胸透检查都是弊大于利。”张丽娜表示,在医大一院等沈城大型三甲医院里,胸透已被淘汰出局。
在我国的相关法律法规中,也早就对X线胸透多次作出了警告性规定:像2006年实施的《放射诊疗管理规定》中要求,“应当尽量以胸部X射线摄影代替胸部荧光透视检查”;《电离辐射与辐射源安全基本标准》中规定,“X射线诊断的筛选普查应避免使用X线透视的方法”;《医用X射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定》中规定,“对婴、幼、儿童、青少年的体检,不应将X射线胸部检查列入常规检查项目;从业人员就业前或定期体检,X射线胸部检查的间隔时间一般不少于两年”。
追因:图便宜胸透还在用
很显然,这些规定并没有被很好地遵守。
记者了解到,中小医院、公众体检机构还较为普遍地保留着这项检查。原因很简单:便宜。沈阳某大量接待入职、入学检查的体检中心负责人告诉记者,一次胸透的价格只有10余元,而一张胸片最便宜的也要五六十元,如果是DR(数字化成像的胸片)就要一两百元。
“用人单位付给我们的体检费用按人头下来总共才不过百元左右,要是改用胸片,这一项就占去一半。”他表示,为了节约成本,在实际操作中透视检查还很难被取消。
“从专业的角度讲,我们都赞同取消这项检查。”受访的多位放射科医生表示。不过,他们也感到,要想真正取消胸透,不能靠医生呼吁单方面之力,还要从制度上配合,例如:有关部门应制定统一的入职、入学体检目录,在目录中取消胸透,避免用人单位图便宜式的体检;体检结果同等级医院应实现互认,避免重复体检、反复“吃线”。当然,在医生的指导下、正常地接受医疗放射检查,还远不足以危及健康,过量的放射照射才会对人体产生伤害。
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