工伤旁证模板两篇
篇一:工伤旁证模板
工伤认定须提交资料:
1、本人自述事故经过。
2、1-2人的旁证材料,旁证材料写好后,由申报企业注明旁证人身份并加盖公章。
3、原始病历和医疗诊断证明并复印(原件核对后退回)。
4、当月考勤资料(盖章)。
5、职业病认定工伤须提供病者的职业病防治所(疾控中心)的职业病诊断证明书以及人事档案。
6属于下列情况应提供相关的证明材料:
⑴在工作时间和工伤场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交人民法院判决书或者公安部门的证明或者其他证明;
⑵在上下班途中,受到机动车事故伤害的,提交公安交通管理等部门的证明;
⑶因工外出期间,由于工作原因受到伤害的,提交公安部门证明或者其他证明;因发生事故下落不明,提出因工死亡申请的,提交人民法院宣告死亡的证明材料;
⑷在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的',提交医疗机构的抢救和死亡证明;
⑸在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,按照法律法规规定,提交民政部门或者其他相关部门的证明;
篇二:工伤旁证模板
某某同志在什么时间,什么地方,从事什么工作时,如何受伤,本人在现场亲眼所见。
特此证明!
证明人:某某 年 月 日
工伤证明
唐华同志在XX,XX,从事XX工作时,XX受伤,本人现场亲眼所见
证明人:
XX年XX月XX日
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