男方生育保险报销条件

时间：2024-03-20 14:09:25 偲颖生育保险我要投稿

2024男方生育保险报销条件

　　生育保险，是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。下面是小编帮大家整理的2024男方生育保险报销条件，希望能够帮助到大家。

　　条件1：

　　1、同时具备以下条件的参保男职工，可申请享受一次性生育补贴：

　　⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;

　　⑵配偶生育或因病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;

　　⑶配偶未列入生育保险范围，且生育第一胎。

　　2、符合上述条件的男职工，可申请享受的一次性生育补贴标准为：流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。

　　3、配偶生育或因病理原因流产后，男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明，到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后，打印《男职工一次性生育补贴结付表》，男职工签字确认后领取补贴金额。

　　4、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书，要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。希望您继续并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。

　　条件2：

　　一、男职工生育保险报销条件是什么?

　　1、男职员连续参保并足额缴费满12个月以上；

　　2、符合国家及省市计划生育政策；

　　3、生育前已按规定在计划生育管理部门登记并接受有关计划生育技术服务；

　　4、其配偶未就业且未享受生育医疗费用待遇；

　　5、其配偶生育前已办理失业登记或取得统筹地区规定的其他未就业证明。

　　满足以上条件的男职工在配偶生育时，可享受生育保险报销待遇。

　　二、男职工生育保险报销标准是什么?

　　男职工享受生育保险主要用于对应照顾妻子生产的产假期间护理津贴，以及以后生育结扎手术等生殖健康医疗的相关费用报销。另，男职工可申请享受的一次性生育补贴标准为：流产的200元；顺产的1200元；难产或多胞胎生育的2000元。

　　三、男职工生育保险怎么领?

　　男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明，到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后，打印《男职工一次性生育补贴结付表》，男职工签字确认后领取补贴金额。

　　根据法律的规定男职工只有在同时符合上述五个条件的情况下，其才能够在配偶生产时进行生育保险报销。

　　标准：

　　1、计划生育手术费用。

　　小编介绍，计划生育的医疗费用，是指职工因实行计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。对于职工在基本医疗保险定点医疗机构和经计划生育行政管理部门、劳动保障部门认可的计划生育服务机构实施计划生育手术的，其费用可以由相应的社会保险基金支付。

　　2、职工未就业配偶生育医疗费用

　　《社会保险法》规定职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇，所需资金从生育保险基金中支付。目前，“国家规定”的主要政策有：

　　一是参加城镇居民医疗保险的未就业妇女，其生育医疗费用可以按照规定从城镇居民基本医疗保险基金中支付。根据人力资源和社会保障部办公厅颁发的《关于妥善解决城镇居民生育医疗费用的通知》(人社厅发[2009]97号)规定，各地要将城镇居民基本医疗保险参保人员住院分娩发生的符合规定的医疗费用纳入城镇居民基本医疗保险基金支付范围，并要求开展门诊统筹的地区，可将参保居民符合规定的产前检查费用纳入基金支付范围。

　　二是参加新型农村合作医疗的农村妇女，其生育医疗费用可以按照规定从新型农村合作医疗基金中支付。2003年，国务院办公厅转发卫生部、财政部、农业部《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》，明确农村妇女住院分娩的医疗费用由新型农村合作医疗制度解决。

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