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生育保险和医保合并实施后待遇不变
国务院办公厅印发《生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点方案》，方案还提出，职工生育期间的生育保险待遇不变。生育保险待遇包括《中华人民共和国社会保险法》规定的生育医疗费用和生育津贴，所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。
生育保险和医保合并实施后待遇不变
据介绍，2010年和2012年国家分别颁布《中华人民共和国社会保险法》《女职工劳动保护特别规定》。用人单位按照职工工资总额不超过1%的比例缴纳生育保险费，个人不缴费。女职工生育和计划生育手术所发生的符合政策的医疗费用，由生育保险基金按规定支付。国家规定的产假期间工资，由生育保险基金以生育津贴的形式支付。截至2016年底，全国生育保险参保1.84亿人，当期基金收入519亿元，支出527亿元，累计结余676亿元，全国享受生育保险待遇808万人次。
人社部有关负责人解释，这次合并实施试点不是简单地将两项保险在制度层面合并，不涉及生育保险待遇政策的调整，而是在管理运行层面合并实施。目的在于，通过整合两项保险基金及管理资源，强化基金共济能力，提升管理综合效能，降低管理运行成本。
此次试点方案明确提出推进两项保险合并实施，主要是考虑两项保险在运行操作层面具有合并实施的条件，且时机成熟。一是医疗服务项目上有共同之处，特别是在医疗待遇支付上有很大共性。二是管理服务基本一致， 执行统一的定点医疗机构管理，统一的`药品、诊疗项目和服务设施范围。三是地方有实践基础。近年来，部分地区按照生育保险与医疗保险协同推进工作思路，实行两项险种统一参保登记，统一征缴费用的管理模式，效果良好。
同时，生育保险与医疗保险相比具有不同的功能和保障政策，作为一项社会保险险种，还有保留必要。前者具有维护女性平等就业权益和女职工劳动保护的独特功能，除了待遇上符合规定的医疗费实报实销，还包括生育津贴，目前占基金支出的60%以上。
试点方案明确了“四统一、一不变”。一是统一参保登记。参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险。人社部有关负责人表示，统一参保登记，有利于进一步扩大生育保险覆盖的职业人群，发挥社会保险的大数法则优势。二是统一基金征缴和管理。生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，统一征缴。试点期间，可按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的用人单位职工基本医疗保险费率，个人不缴纳生育保险费。这有利于提高征缴效率，扩大基金共济范围，也没有增加用人单位的缴费负担;同时明确设置生育待遇支出项目，既可保障女职工生育保险待遇，也为进一步完善生育保险待遇政策奠定基础。三是统一医疗服务管理。四是统一经办和信息服务，为职工提供更加方便快捷的服务。
“一不变”是职工生育期间生育保险待遇不变。两项保险合并实施，不会导致参保职工的生育保险待遇降低，随着基金共济能力的提高，还有利于更好地保障参保人员待遇。
试点方案提出生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，涉及突破社会保险法有关规定。为此，国务院已提请全国人大常委会授权国务院在试点期间暂时调整实施相关法律规定，体现了本次试点严格遵循依法行政的要求。
生育保险和医保合并相关疑问解答
哪些城市试点两险合并?
——重庆等12个城市
方案要求，根据实际情况和有关工作基础，在河北省邯郸市、山西省晋中市、辽宁省沈阳市、江苏省泰州市、安徽省合肥市、山东省威海市、河南省郑州市、湖南省岳阳市、广东省珠海市、重庆市、四川省内江市、云南省昆明市开展两项保险合并实施试点。未纳入试点地区不得自行开展试点工作。
根据方案，2017年6月底前启动试点，试点期限为一年左右。2017年6月底前各试点城市要制定试点实施方案并组织实施。
为什么要先试点而不是全国推开?清华大学就业与社会保障研究中心主任杨燕绥对记者分析，两个险种合并实施，是“五险一金”进行精简归并的举措之一。目前，各地生育保险地区支出情况并不平衡，女职工比较多的地方支出压力比较大，所以要通过先行试点，探索可行的.合并实施途径，为在全国范围推开奠定基础、积累经验。
合并实施后有什么影响?
——降低管理运行成本
根据方案，参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险。生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，统一征缴。试点期间，可按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的用人单位职工基本医疗保险费率，个人不缴纳生育保险费。
那么，两项保险合并实施后，会产生什么影响?杨燕绥指出，由于生育保险中的生育医疗费用发生在医院，这一部分跟医疗保险运营是相似的，因此可以合并经办。生育保险由用人单位缴纳，所以合并实施后，用人单位将不用再多填一份表格，也少了一道缴费手续，会减轻用人单位事务性负担。同时，也有利于节省管理机构的经费和成本，提升基金的互济能力和经办效率。
中国社会保障研究中心主任褚福灵也表示，两项保险合并实施，对参保人来说会简化报销过程;对社保经办机构来说，则降低了运作成本。
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