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2016年内蒙古城乡居民医保制度整合方案
局了解，《内蒙古自治区整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案》近日出台，以下YJBYS小编DL为大家整理了2016年内蒙古城乡居民医保制度整合方案,希望对大家有帮助!
2016年内蒙古城乡居民医保制度整合方案
方案中将卫生计生委承担的新型农村牧区合作医疗(以下简称“新农合”)管理职能及人力资源社会保障部门承担的城镇居民基本医疗保险(以下简称“城镇居民医保”)管理职能合并，建立内蒙古自治区城乡居民基本医疗保险制度，由人社部门管理。实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理和基金管理的“六统一”。个人缴费先实行“一制两档”，逐步过渡到“一制一档”，鼓励有条件的地区直接实行“一制一档”。
方案对内蒙古全区整合工作做出规划和部署，明确时间表、路线图。按照“编随事走、人随编走”的原则，6月底前，完成自治区本级新农合移交工作;8月底前，盟市出台具体整合工作实施方案，完成移交工作;2017年1月1日起，力争启动实施统一的城乡居民医保制度。
城乡居民医保制度整合后，从基本医疗保险制度打破城乡二元化结构，实现城乡居民参加基本医疗保险身份上公平统一。城乡居民尤其是农村牧区居民的就医范围更广，用药范围扩大，报销比例和封顶线普遍提高，服务更便利，得到更多实惠。同时，可以有效消除居民城乡流动的制度障碍，医保关系转移接续更方便。据了解，整合后新农合药品目录由原来的1988种增加到2600多种，新农合实际报销比例将逐步向城镇居民靠拢，实行“一制两档”的地区，制度更加灵活，居民可以根据自身实际来选择不同档次的医保，有条件的地区可以一步到位，实现城乡居民缴费和待遇水平统一。
同时，医院也不再需要设置几套不同的结算系统对应不同的医疗保险制度，方便患者就医和医院管理。通过整合管理资源，实现异地就医结算，统一制度规范和服务流程，增强医疗保险对医疗服务的监控能力，尤其是对农村医疗机构的监管能力大幅提升，流动就业人员看病就医更加方便，过去的人工记账、手工审核改为信息系统直接结算，参保患者不再东奔西跑，真正享受到一站式服务。
此外，制度整合后，医疗保险基金池扩大，增强基金供给和调剂能力，促进一般诊疗费改革、城乡医疗机构发展和基本药物制度改革等医改配套改革，理顺社会保障和医药卫生系统的职能，推动内蒙古深化医改工作。
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