太原市医疗保险新规

时间：2022-06-13 04:49:22 医疗保险我要投稿

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2016年太原市医疗保险新规

　　日前，据太原市医疗保险中心获悉，太原市城镇居民基本医疗保险参保人数由8年前开始实施以来的37万人逐步增加到至今的99万多人，并且参保待遇有很大提高，针对范围人群也有扩大。

　　2016年太原市医疗保险新规

　　太原市医疗保险缴费有哪些标准

　　从2016年1月1日起，太原市城镇居民基本医疗保险个人缴费标准是：

　　1、普通成年人300元/年，未成年人(含大学生)60元/年;

　　2、成年低保对象个人缴费140元/年，未成年低保对象个人缴费30元/年，低收入家庭60周岁以上的老年人(现指低保对象)、丧失劳动能力的重度残疾人、未成年重度残疾人，个人不缴费;

　　3、参保居民个人不再缴纳大病医疗保险费。

　　太原市医疗保险缴费时间

　　1、城镇居民基本医疗保险每年缴费一次，时间是在9月1日至12月20日;

　　2、大学生首次参保缴费的，享受待遇时间为缴费次月1日至次年12月31日。

　　太原市医疗保险哪里缴费

　　1、太原市居民在户口所在县(市、区)的社区办理参保登记手续;

　　2、学生由学校集体组织在辖区内的县(市、区)医保经办机构办理;

　　3、灵活就业人员、农民工和困难归侨侨眷可在居住地或就业单位所在辖区的社区办理;

　　4、武警基层官兵、宗教教职人员、社会弃婴、公安监所被监管人员分别由武警山西总队太原支队、各级民族宗教事务局、各级民政部门社会福利院、各级公安局集中办理。

　　哪些人可以参保太原城镇居民医保

　　1、拥有太原市城镇户口的市民，都可以参加居民医保。

　　一般来说主要有10种类型，他们分别是：具有本市城镇户口，不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的城镇居民;

　　2、本市辖区内的高校、中专、技校、中小学有本校学籍的在校学生;

　　3、自愿选择参加城镇居民基本医疗保险的灵活就业人员、困难归侨侨眷、农民工和本地就读的学生(不受户籍限制);

　　4、未参加职工基本医疗保险的困难或关闭破产企业职工;

　　5、流动人口(无雇工的个体工商户、非全日制从业人员);

　　6、本市宗教团体宗教教职人员;

　　7、武警山西总队太原支队基层官兵;

　　8、我省公安监所被监管人员;

　　9、非参保期内出生的具有我市城镇户籍的新生儿;

　　10、非参保期内我市民政部门社会福利院**的社会弃婴。

　　太原市城镇居民医保待遇如何

　　城镇居民基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为7万元。

　　今年1月起，在一个医疗年度内，参保居民在一级、二级、三级医院住院时，基本医疗保险统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下，符合政策规定的医疗费用，统筹基金支付比例分别为85%、75%、65%;城镇居民连续缴费满两年的，从第三年起，待遇支付每年可增加1%，最高增加5%;急诊住院为55%;转诊外地三级医院为60%。

　　在一个医疗保险年度内，城镇居民基本医疗保险住院起付标准是：一级、二级、三级医院首次分别为200元、400元、800元，二次减半，三次不再设起付标准。

　　基本医疗保险参保人员住院时，城镇居民基本医疗保险使用“乙类目录”药品的费用和支付部分费用的诊疗项目，个人先自付15%。

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