成都医疗保险报销比例

时间：2022-06-01 06:49:34 医疗保险我要投稿

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成都医疗保险报销比例

　　成都医疗保险报销比例是多少？据悉，镇职工基本医疗保险住院医疗待遇于参保人员户籍无关。参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的一次性住院医疗费用，其数额在统筹基金起付标准以上的部分，扣除个人首先自付的费用后，由统筹基金根据医院级别按比例支付：三级医院85%，二级医院90%，一级医院92%，与医保机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。在此基础上，年满50周岁的增加2%，年满60周岁的增加4%，年满70周岁的增加6%，年满80周岁的增加8%，年满90周岁的增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例，不得超过100%。

　　医疗保险报销比例

　　1、住院医疗费用从起付线以上的`开始报销：住院治疗起付线标准为：三级医院500元，二级医院400元，一级(含未达级)医院300元，社区医院(含乡镇卫生院)200元，一年内多次住院的，每次起付线依次降低50元，但最低不低于100元。

　　2、起付线以上符合医保报销范围的住院医疗费报销比例为：三级医院报55%。二级医院报60%，一级医院报65%，社区医院(含乡镇卫生院)报70%。

　　3、城镇居民基本医疗保险基金最高支付限额为每年3万元。

　　4、大病门诊医疗费不分级别，起付线标准统一为200元，报销比例均按65%支付。

　　住院床位费支付标准

　　1、住院床位费基本医疗保险统筹基金支付标准实行统一，具体支付标准如下：三级医院：35元/床日;二级医院：25元/床日;一级及未定级医院：15元/每床日;危重抢救病房床位(ICU、CCU)：60元/床日。参保人员住院床位费低于支付标准的，按实际床位费计算，高于支付标准的按支付标准计算。

　　2、对享受公务员医疗补助的县级干部的'超标住院床位费单独纳入公务医疗补助给予限价补差(副厅级以上人员单独享受地专级干部补助)。具体补助限价标准如下：三级医院不超过30元/床日;二甲医院不超过20元/床日;二乙医院不超过15元/床日：二乙以下医院不超过10元/床日;危重抢救病房床位(ICU、CCU)不超过20元/床日。

　　特殊医用材料费支付标准

　　1、植入人体材料和人工器官等特殊医用材料的`费用，按下列标准纳入基本医疗保险统筹基金支付范围:

　　(1)单价在100元以下(含100元)的按100%纳入;

　　(2)单价在100元以上至10000元(含10000元)的按80%纳入，20%自付;

　　(3)单价在10000元以上至50000元(含50000元)的按70%纳入，30%自付;

　　(4)单价在50000元以上的按60%纳入，40%自付。

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