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邯郸职工医疗保险报销比例
对于办理了医疗的小伙伴来说,医疗的缴费比例是大家较为关心的问题,今天我们就一起来看看邯郸职工医疗保险报销比例吧!
邯郸职工医疗保险报销比例
1.起付标准以上至5000元部分
在一级及其以下医疗机构就医为80%,在二级医疗机构就医为20%,在三级医疗机构就医为22%;
2.超过5000元至1万元的部分
在一级及其以下医疗机构就医为30%,在二级医疗机构就医为15%,在三级医疗机构就医为70%;
3.1万元以上部分
在一级及其以下医疗机构就医为8%,在二级医疗机构就医为10,在三级医疗机构就医为12%。
注:退休人员个人负担比例在在职职工个人负担比例的基础上,分别降低5%点。
邯郸职工医疗保险起付标准
1.一级及其以下医疗机构在职职工为400元,退休人员为300元;
2.二级医疗机构在职职工为550元,退休人员为450元;
3.三级医疗机构在职职工为700元,退休人员为600元。
注意事项:从三级医疗机构转出的就医人员一律执行三级医疗机构起付标准。
邯郸职工医疗保险报销范围
一.服务项目类
1.挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
2.出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
二.非疾病治疗项目类
1.各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;
2.各种减肥、增胖、增高项目;
3.各种健康体检;
4.各种预防、保健性的诊疗项目;
5.各种医疗咨询、医疗鉴定。
三.诊疗设备及医用材料类
1.应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;
2.眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;
3.各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;
4.各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。
四.治疗项目类
1.各类器官或组织移植的器官源或组织源;
2.除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;
3.近视眼矫形术;
4.气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
五.其他
1.各种不育(孕)症、
延伸阅读:
河北邯郸居民医疗保险报销范围
1.住院治疗的医疗费用;
2.急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;
3.符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;
4.符合规定的其他费用。
河北邯郸居民医疗保险不予报销范围
1.自购药品的;
2.应当从工伤保险基金中支付的;
3.应当由第三人负担的;
4.应当由公共卫生负担的;
5.到境外就医的;
6.其他法律法规规定的基金不予报销的情形。
7.另外工伤、职业病;
8.女工生育;
9.流氓斗殴;
10.酗酒致伤;
11.交通肇事;
12.他人故意伤害;
13.医疗事故;
14.美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用
河北邯郸居民医疗保险报销比例
1.一级定点医疗机构起付标准为200元,报销比例由原来的76%调整为85%;
2.二级定点医疗机构起付标准为500元,报销比例由原来的70%上调到75%;
3.三级定点医疗机构起付标准是800元,报销比例由60%调整为65%。
河北邯郸门诊医疗费用报销比例
参保居民可在定点医疗机构按50%的比例报销门诊医疗费用
1.按30元标准缴费的参保居民,每人每年最高报销30元;
2.按120元标准缴费的参保居民,每人每年最高报销60元;
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