武汉居民医保新政策
居民医保是关乎大家切身利益的问题,以下是小编为大家准备的武汉居民医保新政策,希望对大家有帮助!
日前,武汉市人社局发布《关于调整城镇居民基本医疗保险个人缴费相关政策的通知》,2017年度城镇居民基本医疗保险个人缴费标准调整为185元,7月1日起开始缴纳2017年度居民医保费。
此前武汉市城镇居民医保缴费标准分三种:武汉地区高等学校在校大学生、各类中小学阶段的在校学生、少年儿童及其他18周岁以下的居民,个人缴费标准为每人每年60元;18周岁及以上的非从业居民等个人缴费标准为每人每年500元;本市城镇户籍,未按月享受养老金或退休金待遇的60周岁及以上老人等,个人缴费标准为每人每年100元。
调整后,这三类人群的'医保个人缴费标准从定额缴费调整为按比例缴费,为上上年度(n-2,n指享受待遇年度)城乡居民人均可支配收入的0.57%,按此标准,2017年度医保个人缴费金额为185元。对于原本低档位缴费的居民来说,缴费标准将有所提高;而对于原来高档位缴费的居民来说,缴费标准或有所降低。城镇户籍低保人员、重度残疾人个人不缴费,由政府补贴。
此外,从今年缴纳2017年度居民医保费开始,居民政策参保缴费时间调整为每年7月1日至12月31日。
社保卡将一卡双用作老年卡
经研究,目前已明确将老年卡及发放高龄津补贴服务纳入市民一卡通服务体系。这样的一卡通也称为双界面卡,既有银行刷卡芯片,又有老年人乘公交的感应芯片。因此该卡既是社保卡,也是老年人乘车卡、高龄津补贴发放卡。
届时将以建设老年人口库为基础开发应用,到了年龄 的老人,后台将弹出提醒,并自动开通该市民一卡通的老年卡功能。
武汉作为人社部在全国的唯一试点城市,将有50万张这样的双界面一卡通试点卡。将进行分批换卡,第一批将把新到老年卡办理年龄的人群全部实现换卡。
目前,武汉已实现双界面卡研发测试,预计今年7月份可实现首批发放。
武汉居民医疗保险报销标准:
项目 | 起付标准 | 报销比例 | 支付限额 | ||||
社区卫生服务中心/一级 | 二级 | 三级 | 社区卫生服务中心/一级 | 二级 | 三级 | ||
普通门诊 | 200元 | 50% | 13万元 | ||||
门诊重症待遇 | ———— | 50%或70% | |||||
住院治疗 | 200元 | 400元 | 800元 | 80% | 70% | 60% | |
备注 | 1、在一个保险年度内累计在1000元以上医疗费用由个人支付 | ||||||
2、居民门诊重症报销50%,大学生门诊待遇报销70%。 | |||||||
3、享受低保待遇的残疾人,统筹基金支付比例在现行基础上提高2%。 | |||||||
4、在一个保险年度内,居民两次及以上住院的,住院起付标准减半。 | |||||||
5、享受低保待遇的残疾人,免收住院起付标准费用。 |
武汉职工医保住院报销标准:
医院等级 | 起付标准 | 报销比例(年度累计花费10万元以内) | 报销限额 | |
在职 | 退休 | |||
社区卫生服务中心 | 200元 | 92% | 93.60% | 24万元 |
一级 | 400元 | 92% | 93.60% | |
二级 | 600元 | 89% | 91.20% | |
三级 | 800元 | 86% | 88.80% | |
备注 | 享受低保待遇的残疾人,统筹基金支付比例提高2%。 | |||
医保范围类乙类药品/诊疗项目先个人自付10%,余额由医保基金按以上比例支付。 | ||||
年度累计基本医疗保险内费用10—20万,医保基金支付94% | ||||
年度累计基本医疗保险内费用在20—24万,医保基金支付98% |
武汉职工门诊报销标准:
1、门诊重症疾病:在职80%,退休85%;
2、门诊慢性病:在职60%,退休65%;
3、部分门诊重症病种:在职87%,退休90%;
【备注】:部分门诊重症病种是指恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后抗排斥治疗、肝移植术后抗排斥治疗。
武汉职工大额医疗保险报销标准:
起付标准:超过24万元;
支付比例:98%;
支付限额:30万元。
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