2016广西农村合作医疗报销范围
广西农村合作医疗报销范围具体如何?大家是否清楚呢?今天我们就一起来了解一下吧!
1、门诊补偿：
❶、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
❷、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
❸、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
❹、 三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
❺、 中药发票附上处方每贴限额1元。
❻、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1) 报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2) 报销比例：
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
4、哪些不属报销范围
❶ 、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
❷、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
❸、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
❸、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
❹、报销范围内，限额以外部分。
❹、意外门诊不予报销。
延伸阅读：广西新农合首次将部分癌症靶向药物纳入报销范围
从广西卫生计生委获悉，广西新型农村合作医疗基金补偿技术方案(2016年修订)近期发布，新方案提高了住院封顶线和重大疾病保障封顶线，扩大门诊特殊病种补偿范畴，并首次将治疗恶性肿瘤的`部分靶向药物纳入报销范围。
新方案扩大了门诊特殊病种补偿范畴，中型地中海贫血被纳入其中，病种数量由26种增加到27种。药物方面，伊马替尼胶囊(片)(商品名：格尼可、格列卫、昕维)、尼洛替尼胶囊(商品名：达希纳)、达沙替尼片(商品名：依尼舒、施达赛)、舒尼替尼胶囊(商品名：索坦)4种特殊药品被纳入新农合报销目录，这些药物是治疗慢性粒细胞白血病和胃肠道间质瘤的靶向药物。
新方案还提出，特殊病种患者享受特殊补偿政策，慢性粒细胞白血病或胃肠道间质瘤患者使用伊马替尼胶囊等4种特殊药品将可获得住院和门诊补偿。参合患者使用格列卫、达希纳、施达赛、索坦治疗的，在每个参合年度内，由参合患者和住院统筹基金共同负担符合临床规范用药3个月的药品费用，基金支付50%，余下费用由参合患者向中华慈善总会或中国癌症基金会申请援助。参合患者使用格尼可、昕维、依尼舒治疗的，统筹基金支付60%。
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