山东异地医保报销比例2017
近几年，各地纷纷实行异地医保政策，为群众提供了不少便利，今天yjbys社保栏目准备了山东异地医保报销比例，希望对大家有帮助!
(一)门诊报销
(1)普通门诊报销比例50%，每人每年报销封顶80元
(2)门诊观察每日最多可报销30元，每年最多可报销1000元
(3)门诊大病报销比例50%，肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症、类风湿性关节炎(活动期)、股骨头坏死、合并并发症的高血压、糖尿病、肺心病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、器官或组织移植抗排异治疗、白血病、重性精神疾病、先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能低下患者每人每年报销封顶线1万元;恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每人每年报销封顶线3万元。
(二)住院报销
(1)乡镇级(一级)住院报销起付线200元，报销比例85%。
(2)县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元，报销比例70%。
(3)市级(三级)定点医疗机构住院报销起付线700元，报销比例55%。
(4)省级(三级)定点医疗机构住院报销起付线1000元，报销比例50%。
(5)经县级新农合管理机构同意转诊备案，并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的，统一报销起付线1000元，报销比例40%，保底报销比例20%。
(6)基本药物目录内药品、中药饮片及中医针灸、推拿、拔罐、刮痧等非药物非手术疗法补偿比例在原报销比例基础上提高10%。德州市市级、县级中医院、妇幼保健院起付线降低200元，补偿比例在原报销比例基础上提高5%。
(7)儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20种重大疾病在市、省级定点医疗机构住院费用新农合报销比例70%。
居民医保参保缴费可自愿选档省内异地就医可即时结算
居民医保制度整合后，各市统一确定个人缴费档次，具备条件的可采取一档缴费方式;暂不具备条件的'可采取多档缴费方式，居民可自愿选档。2016年，个人最低筹资标准每人140元，政府补助将适当提高。城乡参保人员可在统筹区域内自主选择就医，省内异地就医实行联网备案，医疗费用均可即时结算。
山东居民大病保险向重大疾病患者倾斜封顶线提高至30万
建立实施城乡一体、全省统筹的居民大病保险制度，山东省统一支付标准，对居民一个医疗年度发生的住院和门诊慢性病费用，经居民基本医保报销后个人自负超过一定金额的合规医疗费用，补偿比例不低于50%，封顶线提高了10万元，达到30万元。目前，正通过政府采购，将部分抗肿瘤分子靶向类药和特效药品纳入大病保险保障范围，不断扩大合规医疗费用范围。
个人负担超过定额大病保险给予补偿
大病保险保障范围与居民基本医疗保险衔接，采取按医疗费用额度补偿的办法，对居民一个医疗年度发生的住院(含门诊慢性病)医疗费用，经居民基本医疗保险补偿并剔除按规定不予支付的部分后，个人累计负担超过一定额度的部分，居民大病保险给予补偿。
居民用药报销范围成倍扩大由整合前1100种扩大到2400种
另外，山东省各市居民医保统一执行职工医保药品、诊疗和服务设施目录，农村居民用药品种由整合前1100种扩大到2400种，报销范围翻了一番多，大大扩大了医保可报销的“政策范围”，2015年山东省政策范围内医疗费用占比同比提高了将近5个百分点，直接提高了待遇水平。
延伸阅读：山东首开跨省医保即时结算单
韩奶奶是青海人，因为儿子在济南工作，她退休后就来济南颐养天年。韩奶奶的身体不好，经常需要住院治疗，但她的医保在青海，每次看病报销都十分麻烦，而就在昨天，韩奶奶的医保异地报销问题得到了彻底解决，山东省首张跨省医保即时结算单就开给了韩奶奶，整个结算过程，只用了5分钟。
韩奶奶1985年从青海退休，医保在青海，每次出院结算都需要大费周折，医保报销款迟迟不能到位。昨天，她刚刚从山东省千佛山医院出院。而提起这次出院，韩奶奶的心情就舒畅了许多。“太方便了，对我不管是经济上还是精力上，都减轻了很多负担。”韩奶奶高兴地告诉闪电新闻记者。
每次的出院结算手续都由儿子赵先生来办理，赵先生说，母亲这次做的是胸椎压迫性骨折手术，出院结算只花了5分钟，而上次同样的手术，却花了两三个月。前后两次同样的手术，住院费用都是4万多块钱，上次母亲承担了1万多块钱，跨省即时结算后，这次母亲只承担了1300多块钱。这也是山东省第一例实际住院患者跨省异地即时结算。记者了解到，跨省异地即时结算是由医院先行垫付医保报销款,然后再由当地医保资金和医院结算。外省参保人员来山东就诊,即时结算报销范围按照山东医保目录确定,而报销比例由患者医保所在省份确定。“外省参保人员只需要在外省经办机构备上案，从国家人社部的平台上开通跨省就医实时结算手续，拿着外省医保卡，在山东省内定点医院看病，就和其他人一样报销了”，山东省千佛山医院医保处工作人员岳毅说。
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