有关医疗保险年度考核讲话文章
篇一:在全县城镇居民基本医疗保险工作会议上的讲话
同志们:
县政府决定今天召开的全县实施城镇居民医疗保险工作会议,主要目的是认真贯彻落实省市关于做好城镇居民基本医疗保险制度市级统筹的决策和部署,分析当前我县居民基本医疗保险工作面临的形势,研究部署今后一个时期我县城镇居民基本医疗工作,切实动员全县各级各个相关部门,精心组织,全力以赴把这件关系民生的大事做实做好,确保年内全面完成今年的城镇居民医疗保险参保任务。刚才县社保中心李主任通报了我县实施城镇居民医疗保险工作的进展情况,民政局和教育局分别就做好城镇居民基本医疗保险的组织实施做了表态发言,我完全同意。下面,我再强调几点意见。
一、认清形势,切实增强做好城镇居民医疗保险工作的紧迫感和责任感
2007年7月全县实施城镇居民基本医疗保险试点会议之后,县劳动保障、民政、教育、财政、信用合作社等有关部门通力协作,加强调度,紧张有序地推进城镇居民基本医疗保险工作,顺 利完成了完善配套措施、建立信息系统、培训业务经办人员等一系列工作任务,并于2007年8月1日正式启动实施。截至今年上半年已有6922 名城镇居民先后参保,412 名参保人员享受住院医药费报销 137.67 万元,人均报销额达 3341.50 元,较好地解决了城镇居民“看病难、看病贵”的问题,真正使城镇居民从这项工作中得到了实惠,为促进全县经济快速发展和社会和谐稳定发挥了重要作用。同时,也锻炼了一支精干的经办队伍,形成了成功的经验做法,夯实了工作基础,营造了良好的舆论氛围,为我们今后的城镇居民基本医疗保险工作奠定了重要基础。对此县委、县政府是满意的,社会各界是满意的。在这里,我代表县政府向大家表示衷心的感谢! 按照中央和省市关于建立城镇居民基本医疗保险制度的精神,县委县政府明确将建立城镇居民医疗保险制度列入近年要着力做好的关系民生的实事内容,省、市连续几年将这项工作作为为民所办实事之一进行严格考核。从今年9月份开始,市政府正式将城镇基本居民医疗保险纳入市级统筹,标志着全市“人人有保障”的基本医疗保障制度框架已经建成。当前,我县正处于社会发展转型时期,社会结构在深刻变动,利益格局在深刻调整,特别是在全面建设小康社会的进程中,人民群众向往幸福、追求幸福、创造幸福的愿望更加迫切,实现和谐发展、构建和谐社会的任务更加艰巨。加快实施城镇居民医疗保险制度,进一步完善 - 2 -
城镇医疗保障体系,是促进社会公平正义、构建和谐社会的重要举措,更是当前落实科学发展观的一项政治性任务。全县各级各相关部门要真正从思想上与党中央保持高度一致,要充分认识到搞好这项工作,对于维护群众切身利益、加快构建和谐社会、促进经济又好又快发展都具有十分重要的意义。
第一,建立城镇居民基本医疗保险制度是贯彻落实科学发展观的具体体现。科学发展观的本质和核心是以人为本,坚持以人为本,就是要切实解决好广大群众最关心、最直接、最现实的利益问题。建立城镇居民医疗保险制度,努力为广大人民群众提供基本公共服务,是各级政府义不容辞的责任,也是政府为民办实事的具体体现。目前,我县城镇居民基本医疗保险制度已经建立,覆盖范围不断扩大,保障能力也在逐步提高,广大群众从中得到了实惠,这就是我们坚持以人为本、落实科学发展观的具体体现。
第二,建立城镇居民基本医疗保险制度是构建社会主义和谐社会的重要内容。构建和谐社会,必须统筹兼顾、正确处理发展中的利益关系,更加注重让广大人民群众共享发展成果。从医疗保障方面来看,如果不能很好地解决广大城镇居民的医疗保障需求,将会直接影响到他们的身体健康和家庭生活,影响社会和谐稳定。只有加快建立城镇居民医疗保险制度,最大限度的将这一群体纳入医疗保障覆盖范围,实现城镇居民病有所医,才能体现公平,才能实现发展成果共享,才能促进社会和谐稳定。
第三,建立城镇居民基本医疗保险制度是解决民生问题的实际行动。高度关注民生,积极解决民生问题,是县委县政府当前工作的一个重要任务。民生问题涉及群众的就业、就学、就医、社会保障等诸多方面,其中医疗保障是目前人民群众较为关心的一个热点问题。随着人民生活水平的日益提高,医疗保障问题已上升为人民群众的迫切需求,要求解决医疗保障的愿望越来越强烈,社会各方面的呼声也越来越高。建立城镇居民医疗保障制度,充分反映了人民群众的呼声和要求,反映了他们的实际需要。因此,建立城镇居民基本医疗保险制度,解决城镇居民的基本医疗保障问题,缓解群众看病难看病贵的矛盾,就是解决民生问题的具体表现和实际行动。
第四,建立城镇居民基本医疗保险制度是完善社会保障体系的必然要求。完善的社会保障制度是社会主义市场经济体制的重要内容。就我市来看,目前以养老、医疗、失业、工伤、生育保险为主要内容的社会保障制度正在逐步建立完善,服务社会的能力也在进一步增强。但在医疗保障方面还存在覆盖范围小、保障层次低的问题。加快推进城镇居民基本医疗保险工作,进一步扩大医疗保险覆盖范围,提高保障层次,对于完善多层次的社会保障体系必将起到积极的推动作用。对此,全县各级各有关部门要进一步提高认识,切实增强做好这项工作的紧迫感和责任感,真正把落实城镇居民基本医疗保险扩面工作作为一项政治任务来 抓,作为服务人民群众的一项神圣而又光荣的使命来抓。
二、突出重点,扎实推进城镇居民基本医疗保险扩面工作
当前我县正在推进实施的城镇居民基本医疗保险制度,就是要把原有未全面覆盖到的无医保老人、少年儿童和其他城镇居民无条件地纳入城镇医疗保障范围,尽而实现城镇居民基本医疗保险的全覆盖。但从实施两年来的情况看,存在的问题依然比较突出,一是宣传工作不够深入,广大城镇居民政策知晓率低,一些居民存在观望情绪,致使漏保居民仍然比较多,目前全县参保 人,占应参保总人数的 62 %。二是工作进展不平衡,部分乡镇、社区及基层学区、学校所属居民人口参保率还不到50%。三是由于城镇居民流动性强和居住分散,我们目前的管理基础、服务能力还不能完全适应。这些问题的产生,具有主观的、也有客观的原因,究其实质,主要还是我们工作没有做到家,工作不实的问题。对此,各乡镇、各相关部门和单位要从全县的大局出发,全力以赴地把城镇居民基本医疗保险工作做实做细。 按照市上的总体要求,我县2009年城镇居民医疗保险工作任务是:年底前低保人员、重度残疾人员和中小学在校学生(包括幼儿园儿童)全部参保,其他非从业城镇居民95%以上参保。现在已进入9月份,时间很紧,任务很重。各乡镇、有关单位要高度重视,加强领导,强化措施,狠抓落实,圆满完成城镇居民基本医疗保险参保扩面工作任务。
篇二:医疗保险年度考核通知
县医保处将于2014年3月27日对我院医保服务质量进行考核,请病房做好以下准备:
1、住院病人住院期间不得请假回家。
2、住院病人住院期间携带身份证、医保卡。
3、病人一览牌、床头牌标有“医保”字样。
4、按时发放住院病人一日清单,由病人本人或家属签字认可。
篇三:在城镇居民基本医疗保险工作动员会上的讲话
各位领导、同志们:
今天,市政府隆重召开全市城镇居民基本医疗保险工作会议,是贯彻落实国务院《关于开展城镇居民医疗保险试点指导意见》文件精神的一次重要会议,也是推进城乡居民基本医疗保障体系、构建和谐自贡的一次重要会议。开展城镇居民基本医疗保险,是继推行农村新型合作医疗之后,为解决群众看病难、看病贵问题采取的又一项重大举措,充分体现了市委、市政府关注民生、惠民爱民、致力于让市民共享经济发展成果的决心。我区将在市委、市政府的正确领导下,按照市上的统一部署和安排,认真贯彻今天的会议精神,扎实开展好城镇居民基本医疗保险工作,将这项惠及广大人民群众的实事组织好、实施好、落实好,让广大人民群众放心、满意、高兴。
根据会议安排,下面,我就开展城镇居民基本医疗保险工作做如下发言:
一、深刻认识做好城镇居民基本医疗保险工作的重要性、紧迫性
医疗保险是社会保障体系的重要组成部分,也是党委、政府当前的工作重点,同时也是群众关心的热点和社会各界关注的焦点。近年来,按照中央、省、市的部署,我区已经为城镇职工建立了基本医疗保险制度,为农民建立了新型农村合作医
疗制度,医疗保障体系开始形成,但城镇居民仍然没有纳入基本医疗保险范围,一些重病患者医疗负担很重,甚至造成因病致贫、因病返贫,广大城镇居民要求参加医疗保险的呼声越来越高、愿望也越来越强烈。所以,加快建立城镇居民医疗保险制度,进一步完善城镇医疗保障体系,对于满足广大城镇居民病有所医的愿望、维护人民群众切身利益、构建和谐社会具有十分重要的意义。
1、建立城镇居民基本医疗保险制度是落实科学发展观的具体体现。健康是人生最宝贵的财富,医疗卫生是人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题之一。建立城镇居民基本医疗保险制度,努力为更多的人民群众提供基本公共医疗服务,充分体现党和政府对民生问题的高度关注,是落实科学发展观、履行政府自身职能的应有之责。
2、建立城镇居民医疗保险制度是构建社会主义和谐社会的内在要求。构建社会主义和谐社会,必须统筹兼顾,注重社会公平,注重经济社会统筹协调发展,正确处理发展中的利益关系,让广大人民群众共享发展成果。从医疗保障方面看,只有实现广覆盖,使城镇居民人人享有基本医疗保障,才能体现社会公平、才能实现社会成果共享,才能使社会更加和谐。当前,城镇医疗保险制度只覆盖到城镇从业人员,还没有惠及其他城镇居民。因此,建立并实施城镇居民医疗保险制度,逐步实现人人享有医疗保障的目标是构建社会主义和谐社会的客观要求。
3、建立城镇居民医疗保险制度是完善社会保障体系的重要举措。社会保障是公民的基本权利,建立社会保障制度的根本宗旨是最大限度地覆盖城乡居民,为其化解生、老、病、死、残等风险。我区在已建立的城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度的基础上,进一步建立城镇居民基本医疗保险制度,就能够基本实现基本医疗保障全覆盖,从而使我区在完善社会保障体系道路上迈出重要步伐。
4、建立城镇居民基本医疗保险制度是为经济发展营造和谐稳定社会环境的需要。改革和发展离不开稳定的社会环境,特别是要推进统筹城乡,实现又好又快发展,更需要有一个和谐稳定的社会环境。建立城镇居民基本医疗保险制度,妥善解决广大城镇居民基本医疗保险问题,解除他们的后顾之忧,有利于维护安定团结的社会局面,加快经济社会发展步伐。
二、明确目标,把握重点,确保城镇居民医疗保险工作顺利实施
城镇居民基本医疗保险是一项新制度,是今年我区社会保障领域重点推进的一项工作,群众有一个认识的过程,要通过有效的政策引导,鼓励群众连续参保,防止有病参保、无病退保。
1、明确城镇居民基本医疗保险的总体目标和工作要求。我区城镇居民基本医疗保险工作的总体目标是:从今年6月起,正式启动城镇居民基本医疗保险,建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度。今年的目标是:全区城镇居民参保不少于6万人,力争达到8万人。工作要求是:贴近群众、广泛宣传、服务前移、优化流程、优质高效。
2、做好资金筹措工作。这是推进城镇居民基本医疗保险制度建设的关键。城镇居民医疗保险参保实行个人缴费、统筹共济与政府补助相结合,其中享受最低生活保障的家庭成员、重度残疾人、低收入老年人和三无人员等特殊群体参加医疗保险的费用是区政府补助的重点。今年的补助资金区政府在调整财政预算时纳入安排,以后年度所需补助纳入预算安排,从而保证补助资金来源,确保这一惠民政策真正落到实处。同时,有条件的用人单位对职工家属参加城镇居民医疗保险给予补助,按国家有关规定享受税收鼓励政策。
3、加强经办机构和基层劳动保障平台建设。城镇居民基本医疗保险业务由区医保中心具体承办。由于城镇居民基本医疗保险工作业务面广、工作量大,需要做大量的宣传发动、调查摸底、数据比对、证卡帐册的制作等工作。为确保机构、人员、经费的及时到位,区政府将在人员编制、工作经费、专业培训、技术手段等方面给予区医保中心大力支持。同时,继续推进社区劳动保障工作平台建设,按照国家和省制定的街道社区劳动保障工作平台建设标准,落实“六到位”的要求,积极拓展社区医疗保险服务功能,把可以向基层、向社区延伸的经办服务前移,充分发挥劳动保障“前沿”窗口作用,建立起优化便捷的服务流程,为城镇居民提供优质的经办服务。
4、做好培训工作。城镇居民基本医疗保险工作政策性、业务性非常强,要尽快在全区形成强大的工作声势,其中非常关键的一点就是人员培训工作一定要尽快到位,经办机构工作人员要做到熟练掌握、运用政策,成为这项工作的行家里手;
社区相关人员也要做到能基本把握政策、解释政策。只有这样才能把这项工作开展好,落实好,才能为参保人员提供高效快捷的服务。我区已组织了乡镇、街道劳动保障所、社区劳动保障专职工作人员及学校经办人员等参加的专题培训,提高了经办人员的政策水平和业务素质,为参保人员提供高效快捷的服务打下了扎实基础。
5、做好学生参保工作。乡镇以上在校中小学生是城镇非从业居民中的最大群体,组织好学生参保是关键。各级各类学校是组织学生参保的责任单位,每个学校都要落实专人,明确责任,做好学生的参保工作。
6、严格规范基金监督管理。城镇居民基本医疗保险基金是参保人员的“保命钱”,是医疗保险的“生命线”,要把医保基金纳入财政专户,统一管理,单独列账,坚决杜绝一切违法违规行为。坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则。进一步加强定点医疗机构和定点药店管理,完善费用结算办法,努力降低医疗费用。建立制度、经办、监督三位一体的管理体系,把医疗保险基金监管工作贯穿到社会保障制度的各个方面和各个环节。健全监管制度和制约机制,加强医保基金运行管理,做到公开、透明。
三、加强领导,落实责任,圆满完成城镇居民医疗保险工作任务
高度重视、加强领导。我区将按照市委、市政府的要求,切实增强大局意识和责任意识,把城镇居民基本医疗保险工作摆上突出位臵,加强整体部署,认真履行职责,过细做好
篇四:在全市城镇居民基本医疗保险工作会议上的讲话
在全市城镇居民基本医疗保险工作会议上的讲话同志们:
7月23日,国务院召开了全国城镇居民基本医疗保险试点工作会议,安排部署了全国城镇居民基本医疗保险试点工作,我市作为全国的79个试点城市之一,参加了这次会议。今天市政府召开这次全市城镇居民基本医疗保险工作会议,主要任务就是贯彻落实全国城镇居民基本医疗保险试点工作会议精神,按照《甘肃省城镇居民基本医疗保险实施方案》的要求,全面安排部署我市城镇居民基本医疗保险工作。前面,劳动局张局长就城镇居民基本医疗保险的有关政策作了说明,对做好这项工作做了安排部署,我完全同意,希望大家认真抓好落实。下面,我讲三点意见。
一、切实统一思想,充分认识做好城镇居民基本医疗保险工作的重大意义
近年来,党中央、国务院从构建社会主义和谐社会的高度出发,把解决城乡居民的基本医疗保障问题作为关注民生的重中之重来抓,先后建立了城镇职工医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城乡医疗救助制度。我市按照省上的统一安排和部署,全面启动了这些医疗保险制度,目前,全市有7万多人参加了城镇职工基本医疗保险,有200多万人参加了新型农村合作医疗。今年,国务院决定启动城镇居民基本医疗保险制度试点,主要是解决城镇非从业居民的医疗保险问题。这一制度的实行,标志着中国特色的覆盖城乡全体居民的基本医疗保障体系框架基本形成,是医疗保险制度改革进程中的一个新的里程碑。
第一,启动城镇居民基本医疗保险,是完善城市社会保障体系的必然要求。完善的社会保障体系,是实现经济社会又好又快发展的重要保障。随着市场经济的不断发展和全市经济发展水平的不断提高,我市的社会保障工作得到了长足的发展,以城镇养老、医疗、失业、工伤、生育保险和城乡低保为主要内容的社会保障制度逐步完善,保障能力不断提高。特别是城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗制度的建立和完善,使广大城镇职工和农民享
受到了基本医疗保障。但是目前包括中小学生在内的城镇非从业人员的医疗保障问题没有得到解决,形成了一个断档和空白。这些人群主要依靠家庭提供医疗费用,如果没有制度保障,一旦得了大病,往往难以承受,甚至因病致贫。 因此,建立城镇居民基本医疗保险制度,将城镇居民全部纳入基本医疗保险覆盖范围,使更多的人得到实惠,是加快多层次医疗保障体系建设,推进医疗保障体系建设制度化、规范化的必然要求。
第二,启动城镇居民基本医疗保险工作,是构建社会主义和谐社会的重要内容。完善的社会保障体系是维护社会稳定的“安全网”和促进社会公平的“调节器”,是保障社会和谐的基础。当前,由于我市经济发展水平不高,城乡
就业很不充分,城镇非从业人员较多。特别是随着国有集体企业改革的基本结束,大批职工与原企业解除了劳动关系,成了“自由人”,他们中绝大部分人收入水平较低,已经成为城市中最困难的群体,一旦有病,生活就会雪上加霜。党中央、国务院适时启动城镇居民基本医疗保险,就是使城镇居民通过家庭缴费和政府补助,重点保障参保居民的住院和大病医疗支出,切实解决这部分人“看病难、看病贵”的问题,有利于维护社会公平、促进社会和谐,这是解决民生问题的具体体现。
第三,启动城镇居民基本医疗保险工作,是促进国民经济又好又快发展的客观需要。完备的社会保障体系有利于改善居民的消费预期,扩大消费需求。内需不足是制约经济发展的一个重要因素。从居民的消费实际来看,舍不得花钱的一个重要原因,主要是缺乏有效的制度保障,群众对自己的生活有后顾之忧。建立城镇居民基本医疗保险制度,完善社会保障体系,为老百姓构筑社会安全网,有助于解除居民的后顾之忧,居民看病就医有了制度保障,群众就敢增加消费支出,就可以舍得花钱,增加群众的即期消费,增强群众的远期信心,拉动消费需求。从根本上来讲,有利于促进经济增长方式的转变,促进经济社会又好又快发展。 第四,启动城镇居民基本医疗保险工作,是深化医药卫生体制改革和推进卫生事业发
展的重要环节。医疗保险与医疗卫生体制密切相关,相互影响。保险机构参与医疗服务管理和对医疗机构的监督,有利于形成外部的制衡机制,促进医疗机构加快内部改革、规范医疗服务行为。城镇居民参加基本医疗保险,提高看病就医的支付能力,扩大医疗服务消费,这也对医疗卫生事业发展提出了更高的要求。同时,通过城镇居民基本医疗保险制度的实行,可以引导更多的'群众从费用高的大医院向费用低的社区医院就诊,促进社区卫生服务体系建设,优化医疗卫生资源配置,这些都有利于医药卫生事业的改革和发展,有助于全面推进和深化医药卫生体制改革。
总之,建立城镇居民基本医疗保险制度,是落实科学发展观和构建社会主义和谐社会的必然要求,是解决城乡居民特别是困难群体看病就医问题的重大举措,全市各县区、各部门必须充分认识开展这项工作的重大意义,抢抓国务院把我市列为全国开展城镇居民医疗保险试点城市的有利机遇,进一步增强工作的责任感和主动性,坚定信心、勇于探索,积极推进城镇居民医疗保险制度建设。
二、严格把握政策,扎扎实实做好各项启动实施工作
按照中央和省上的统一安排部署,我市从2000年10月起,先后建立了城镇职工基本医疗保险、国家公务员医疗补助、大额医疗补助、城镇灵活就业人员、城市低保人员医疗保险等多层次的医疗保障制度,在运行中各项制度得到不断完善和规范,同时也积累了比较丰富的经验。今年1月份,安定区在全市率先启动了城镇居民医疗保险,已经探索出了一些好的经验和做法,为全市全面启动城镇居民医疗保险工作创造了有利条件。基于安定区先行试点探索总结出的成功经验,今年6月份,经省劳动保障厅推荐,由省政府报国务院审查,国务院把我市正式列为全国首批79个城镇居民基本医疗保险试点城市。按照《甘肃省城镇居民基本医疗保险实施方案》,结合全市实际,经市政府常
务会议讨论同意,市政府已经正式印发了《定西市城镇居民基本医疗保险实施细则》,标志
着我市城镇居民基本医疗保险制度建设进入了实质性实施阶段。目前,在全市全面启动城镇居民基本医疗保险工作的机遇和条件都已具备,我们必须抓住这个千载难逢的机遇,明确工作目标,切实把城镇居民基本医疗保险这项惠民工程搞好、做扎实。在具体工作中要重点把 握好以下几点:
一要明确城镇居民医疗保险的目标。城镇居民医疗保险工作的主要政策框架是:城市非从业居民,包括中小学阶段学生和少年儿童,都可以自愿参加基本医疗保险;参保居民按规定缴纳基本医疗保险费,享受相应的医疗保险待遇;医疗保险主要保障住院和门诊大病医疗支出;国家对参保居民给予补助,对其中的低保对象、低收入家庭的老年人和重度残疾人等给予高于一般居民的补助。按照国务院对城镇居民基本医疗保险工作的整体安排部署,今年启动试点工作,2008年扩大试点,争取2009年试点城市达到80%以上,2010年在全国全面推广,逐步覆盖全体城镇非从业人员。按照国务院对今年试点工作的安排,结合我市的实际情况,市政府决定这次会议之后,除安定区继续完善外,其他各县都要抓紧制定实施细则,今年8月底正式启动实施,年底参保缴费人数达到60%以上,参保登记率达到100%。通过试点,探索和完善城镇居民基本医疗保险的成功经验,形成合理的筹资机制、健全的管理体制和规范的运行机制,逐步建立以大病统筹为主的城镇居民医疗保险制度。
二要合理确定统筹层次和筹资标准。这是城镇居民基本医疗保险制度建设能否成功的关键。就参加城镇居民基本医疗保险的对象来讲,凡未纳入我市城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的具有本市城镇户口的非从业城镇居民(含学龄前儿童),城镇大中专院校、技校、中小学校的在校学生,均可按照属地管理原则参加所在县区的城镇居民基本医疗保险。就筹资标准来讲,按照省上《实施方案》的要求,城镇居民基本医疗实行市级统筹,各县区统一执行《定西市城镇居民基本医疗保险实施细则》。城镇居民基本医疗保险费由居民个人和政府共同筹集。各县区对县区财政配套的资金,要克服困难,足额列支到位,保证基金的正常支出。
三要切实加强医疗保险基金管理。城镇居民医疗保险基金是参保人员的“救命钱”,是医疗保险的“生命线”,一定要管好用好。各县区必须按照市上《实施细则》的规定,严格执行待遇支付标准,严格执行程序,按章办事,坚
决杜绝看面子、送人情、有章不循的现象发生,真正把这件好事办好,让群众满意。要建立制度、经办、监督三位一体的管理体系,把保险基金监管工作贯穿于社会保障制度的各个方面和各个环节。要健全监管制度和制约机制,加强医保基金运行管理,做到公开、透明。要把医保基金纳入财政专户,统一管理,单独列帐,坚决杜绝违法违规侵占、挪用行为的发生,切实做到应收尽收、管理规范、支出合理,保障医疗保险工作的稳步运行。劳动保障、财 政、审计等部门要加大基金监督和审计力度,对基金使用方面的违规违纪行为要依法处罚,对有关责任人要严肃追究责任。
四要努力提高医疗服务水平。城镇居民医疗保险工作直接面向广大基层群众和社会弱势群体。卫生部门要督促各级医疗服务机构进一步提高服务水平,为参保患者提供便捷、优质的医疗服务。要合理确定医疗服务范围,加强医疗服务管理,严格规定高价药品、新增诊疗项目、大型医用设备检查的准入和使用,做到既保障参保人员的基本医疗需求,又要减轻医疗费用负担,不断提高基金的使用效率。对确定的医疗机构和零售药店要加强动态监管,及时发现并纠正定点机构的问题,对违法违规的定点机构,要坚决取消定点资格。
三、强化组织领导,确保把城镇居民基本医疗保险这项好事办好、实事办实
启动运行城镇居民基本医疗保险工作是今年市政府承诺办理的33件实事之一,也是我市社会保障工作的中心任务。各县区、各有关部门必须高度重视,加强领导,强化措施 ,狠抓落实,保证圆满完成启动工作任务。
要加强领导,抓紧部署。各县区要把这项工作列入重要的议事日程,主要负责同志
篇五:在全区城镇居民医疗保险动员大会上的讲话
区政府、区政府决定召开这次会议,主要是贯彻落实省、市有关会议精神,动员全区各级各有关部迅速行动,全面启动、稳健推进,扎实做好全区2012年度城镇居民基本医疗保险参保工作。刚才 同志传达了区人民政府办公室《关于切实做好在校学生参加城镇居民基本医疗保险工作的通知》, 希望大家按照《通知》要求,认真抓好贯彻落实。下面,我讲三个方面的意见。
一、统一思想,切实增强做好城镇居民基本医疗保险工作的紧迫感和责任感
党中央、国务院高度重视国民健康,把建立城镇居民基本医疗保险制度作为民心工程。做好这项工作,是各级党委、政府贯彻落实科学发展观的具体体现,是各级各有关部门义不容辞的职责。但是,由于我区是传统的农业区,新型农村合作医疗保险开展时间较早,本应参加城镇居民医疗保险的五个街道居民绝大多数已参加了新型农村合作医疗,给这项工作带来被动。针对这种情况,借鉴市及兄弟县区做法,今年,区委、区
政府决定以中小学阶段的学生作为城镇居民基本医疗保险的主要参保对象。学生是家庭的希望,是祖国的花朵,是社会主义现代化建设的生力军。学生儿童的健康直接关系着广大家庭的幸福和社会稳定,关系到“平安校园”、“和谐校园”工作的顺利推进。为此,各级各有关部门和学校一定要充分认识在校学生参加城镇居民基本医疗保险的重要意义,按照部署要求,正确处理好城镇居民基本医疗保险与商业保险的关系、正确处理好与新型农村合作医疗的关系,积极实施、切实抓好在校学生的参保缴费工作。在刚才传达的《关于切实做好在校学生参加城镇居民基本医疗保险工作的通知》上,要求这项工作于明年1月10日之前完成。由于时间紧,涉及面广,工作量大,任务艰巨。全区各级各有关部门一定要从对人民群众高度负责、对党的事业高度负责的精神,充分认识做好城镇居民基本医疗保险工作的重要性和紧迫性,强化措施,落实责任,确保圆满完成我区2012年度城镇居民基本医疗保险参保工作。
二、突出重点,强化措施,扎实推进城镇居民基本医疗保险工作
2012年是我区开展城镇基本医疗保险试点工作的第四年。经过近三年城镇居民医疗保险工作试点,我区积累了不少成功的经验和做法,值得学习借鉴。下一步,重点要突出抓好以下五个方面:
(一)抓宣传,进一步提高居民参保积极性和主动性。2012年,我区城镇居民医疗保险将大幅提高各项报销待遇,设立最高12万元的大额医疗救助。各级、各部门要利用各种媒体和宣传工具,加强对城镇居民基本医疗保险工作重要意义、基本原则和具体政策的宣传,总结推广好经验好做法,把这项惠民政策送到千家万户,使政策为群众所理解、所接受。具体要做到“三个讲透”:一要把城镇居民基本医疗保险工作的目的意义讲透,让广大居民知道好处;二要把城镇居民医疗保险实施范围、缴费标准和政府补助标准讲透,让广大居民了解政策;三要把医疗保险待遇标准和支付比例讲透,让广大居民消除疑虑。通过宣传,使广大群众充分认识到这项工作是关系到千家万户的民心工程,从而提高参保的积极性和主动性。
(二)抓重点,确保在校学生全部参加城镇居民基本医疗保险。学生参保具有缴费少、待遇高、便于组织管理等优势,同时,又有效解决了城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险参保主体交叉的难题。全区中小学阶段的学生及托幼机构的在册儿童都要参加城镇居民基本医疗保险,不再参加“新型农村合作医疗保险”。要以学校为单位整体参保,由所在学校、托幼机构负责登记,每人每年缴费20元,门诊费用实行包干,将每人30元的门诊包干费用统一拨付到学校管理。参保的学校包含经教育、人社、卫生、民政等部门批准设立的所有小学、初中、高中、中专、职业高中、职业中专、职业学校、特殊学校、技工院校的学生以及托儿所、幼儿园的在册儿童。
要统筹其他城镇居民参保,一般城镇居民、老年城镇居民以及未入学的少年儿童仍以居住地所在乡镇(街道)人社所、工业园区行政服务局为单位进行参保缴费。
(三)抓服务,加强社区和经办机构建设。乡镇(街道)人社所和社区、学校等组织是城镇居民基本医疗保险登记参保、变更信息、政策咨询、就医管理的重要平台。要充分发挥其社会保障前沿“窗口”的作用,建立起优化便捷的服务流程,为参保人员提供更加优良、及时便捷的服务。要把医疗保险经办机构建设作为城镇居民基本医疗保险制度建设的重要内容,统筹安排,加大投入,在人员、经费、培训、技术等方面给予大力支持。要高起点、高标准建立信息管理系统,开发好管理程序,健全参保人员数据库,做到区经办机构、街道社区服务机构、各定点医疗机构之间网络互通互联,信息共享共用。
三、加强组织领导,确保城镇居民基本医疗保险工作顺利开展
城镇居民基本医疗保险工作政策性强、涉及面广、制约因素多、社会关注度高。各级各有关部门要切实加强领导,精心组织,周密部署,强力推进,切实把工作做细做扎实,确保把好事办好。
(一)加强组织领导。自2008年以来,市政府已将城镇居民基本医疗保险工作纳入政府工作考核范围。区里专门成立了领导小组,各镇(街道)要成立机构,明确责任,落实人员,
做好这项工作。区政府将对中小学阶段学生的参保登记缴费工作进行督导,定期通报工作进度,对因组织实施不力、未能按要求参保的,将予以通报批评。
(二) 加强部门联动。人社部门作为城镇居民医疗保险主管部门,要制定完善相关配套政策和操作办法,做好医疗费的报销支付等服务工作;教育部门作为学校主管部门,要及时督促各学校及时完成信息采集、参保登记、保费收缴等工作,确保学生全部纳入覆盖范围;财政部门要落实好财政补助政策,做好预算安排、资金拨付工作。民政部门负责按照城乡困难居民医疗救助的有关规定对低保、贫困重残人员参保给予全部或部分资助。其他有关部门也要各负其责,全力推动这项工作顺利开展。
(三)加强基金监管。随着城镇居民基本医疗保险工作的全面推进,基金规模越来越大,监管任务越来越重,保证基金安全是任何时候都不能放松的一项重要工作。要建立健全制度、经办、监管“三位一体”的工作体系,加强对医疗保险基金的运行管理,做到公开、透明,坚决杜决侵占、挪用等一切违法行为。要将基金纳入社会保障基金专户,实行收支两条线管理 ,确保广大城乡居民的“救命钱”规范运行、管好用好,不出现任何问题。
同志们,做好2012年度的城镇居民基本医疗保险工作,是关系到广大人民群众健康权益的大事,是推动科学发展、构
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