医保跨省能报销吗

时间：2020-12-19 17:18:31 医疗保险我要投稿

医保跨省能报销吗

　　我们说的医保即医疗保险。医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以下是小编整理的医保跨省能报销吗，欢迎阅读。

医保跨省能报销吗

　　2017医保跨省能报销吗

　　医保跨省能报销，但是要符合一定条件：

　　1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。

　　2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。

　　医保跨省报销流程：

　　1、费用申报单位、个人提交相关报销材料，

　　2、受理人员对提交的材料进行审核，

　　3、材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》；不全的及时告知需补全的材料。

　　4、复审人员进行费用复审，打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。

　　医保跨省报销比例是多少？

　　医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的'医院要是当地医保定点医院。那么，医保跨省报销比例是多少呢？报销比例门槛费以上至3000元报88%，3000—5000元报90%，5000—10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

　　当然，跨省、异地就医需要到就医的门诊、医院开具相关费用的收据、清单、处方底方、明细、医保手册、病例诊断证明，同时还要开具一份你所就医的医院的登记证明，以便于用人单位、社保所、区县医保中心进行统计汇总和审核结算工作。

　　异地医疗保险如何报销？

　　1、异地就诊需在当地（市）医院开转诊证明，然后到当地社保处审批备案，然后去异地医院看病全费结账，回当地社保处报销。

　　异地医保报销需提供的材料：

　　a、本市医院出具的转院证明；

　　b、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；

　　c、异地定点医院住院发票原件；

　　d、机打的费用清单原件；

　　e、住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；

　　f、身份证复印件1份

　　2、如果你直接到外地医院住院，你要全费；如本地医院治不了转诊，然后到你当地医保处审批备案，再到外地医院住院，全费交钱后回当地医保审批报销就可以了。

　　如何办理异地就医手续

　　1、手下异地就医人员须凭“社会保障卡”到参保统筹地区医疗保险经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续；

　　2、在审批备案后，异地就医人员本着就近方便的原则，实行定点医疗，一般可选择居住地1至3家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构，期限为一年一定。

　　如果因公到异地出差或回乡（异地）探亲（短期异地定居）、旅游等特殊情况需异地就医的，应在急诊后三日内到参保统筹地区办理异地就医申请、审批手续，特殊情况可暂行电话告知。

　　要是异地就医人员居住地发生变更或病情发生变化需要变更定点医院时，须到参保地重新办理备案手续。

　　3、如果是异地就医人员应持参保统筹地区发放的“社会保障卡”在所选的定点医疗机构进行就医，发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网刷卡结算（包括门诊和住院统筹）。由于网络不通或欠费封锁等各种原因造成不能实时联网结算的，由异地就医人员全额垫付费用后，携带相关报销凭证到参保地医疗保险经办机构报销。

　　4、异地就医发生的应由医疗保险基金支付的费用，本着按实结算的原则，由就医地医疗保险经办机构代为结算，医疗保险统筹地区和异地就医地医疗保险经办机构定期结算互为垫付费用。

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