异地医保卡如何使用

时间：2022-10-31 14:02:21 蔼媚医疗保险我要投稿

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异地医保卡如何使用

　　医保卡与我们的日常生活息息相关，给我们的带来的极大的便捷。以下小编为大家介绍异地医保卡如何使用，欢迎大家阅读参考!

异地医保卡如何使用

　　异地医保卡如何使用

　　城乡居民：仅限县级医院报销

　　先来解决李先生的疑问。李先生以前交的是农保，去年9月，新农合与城镇居民基本医疗保险正式合并为城乡居民医疗保险。若是之前参保新农合的居民，那么县城的卫生院和县级医院可直接刷卡当场报销，门诊和住院均可。李先生就属于这种情况。

　　目前，我市城乡居民仅限在县级医院直接刷卡报销，还未实现全市联网刷卡。若要到市级医院就医，病人则还需先全额支付，再拿回当地一级一级报销。“李先生若要到市人民医院就医，那么他需要自费门诊费用，住院费则可以拿回来报销。”常山县社会保险事业管理局工作人员表示，若李先生要去杭州及省外就诊，目前均与市级相同，均不能直接刷卡报销。

　　值得期待的是，明年年初，全市城乡居民基本医疗保险政策有望推进“异地就医一卡通”。届时，城乡居民也能全市联网刷卡，免去繁琐的报销流程，不用往返奔波，也不用垫付现金，减轻百姓就医的现金垫付压力。

　　在职职工：全市一卡通直接报销

　　那在职(含退休)职工在市内以及市外、省外都能直接刷卡报销吗？据了解，从2010年开始，衢州市职工医保全市一卡通就已全市覆盖。只要你交纳的是职工医保，则可以在市内任意一家医保定点单位刷卡报销，无论是医院还是药店。县城的卫生院由于刷卡系统不同，门诊不给于报销，但住院可正常报销。

　　若要去市外省内就医，且就医地点为全省异地就医联网结算医院的，则需要在社保局领取一本异地就医专用病例，门诊与县、市相同，均可直接刷卡，住院费用要先自负5%-10%，再按相关规定享受医保待遇。若转到省外就医，不能直接刷卡，暂时只能遵循“拿回来报销“的老办法，且住院费用要先自负15%，再按相关规定享受医保待遇。

　　市区的陈女士是一家事业单位的员工，今年上半年就享受了一回“异地刷卡”。3月份，她在市本级医院查出子宫肌瘤，陈女士的儿子在杭州工作，就劝她去浙江省肿瘤医院就医。4月陈女士来到省肿瘤医院，在医保窗口刷了衢州的医保卡，门诊费用直接显示报销后的费用，陈女士只支付了自己应付的那部分，之后的住院费也是直接刷卡后支付。陈女士说：“根据报销单，住院费这部分确实要比在市内少报销一点，但门诊是一样的，感觉就跟在衢州看病一样。”

　　异地就医：需申报领取专用病例

　　张女士今年50岁，是衢州市一家企业的退休工人。由于身体不适，她46岁时办理内退后便去了东阳市和女儿一起生活。张女士在东阳市就诊的医院是医保合作单位，她能直接在该院刷卡报销。但需要注意的是，张女士必须回衢州社保领取一本异地就医专用病例才行。

　　类似张女士这种异地就医的情况还不少，主要分三类，一是一次性的异地医疗，包括出差、旅游时的急性病治疗，以及病人主动转移到外地就医；二是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗，包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员；三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员，也包括托靠子女无户口迁移的人员。

　　参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。总而言之，若是在浙江省内，就诊的医院属于医保定点医疗机构的，职工医保卡可直接刷卡，实时结报，报销比例与市内相同。要注意的是，如果直接异地住院的话，需先到医保中心开一个转院证才能直接刷卡，不然只能先全额付现，然后拿发票回当地报销。若不能刷卡的，则需要把单据拿回当地报销，省外情况也是一样。

　　职工医保异地就医报销流程

　　1、异地就医医院出具的出院小结、发票、费用清单。

　　2、异地就医原因的相关证明(包括单位证明或者本人情况说明等)或者转院回执。转院病人的住院医疗费用先由个人适当负担，转市外省内定点医疗机构的，自负5%，转省内非定点医疗机构的，自负10%，转省外医疗机构的，自负15%，再按相关规定享受医保待遇。

　　3、带上以上资料到当地医保处就可以办理。

　　医保卡在药店怎么用？

　　到当地定点药店购买，然后购买药品后，直接出示医保卡刷卡，输入密码，钱够不用现金。

　　值得注意的是在医保首先明确的是，药店内的非药品不能刷卡购买，像生活用品就不能用医保卡购买。而对药品来说，也分为医保药品和非医保药品，医保药品有国家统一规定的医保药品目录，省级部门可在国家医保药品目录上增加部分药品，但不能减少国家的目录部分。

　　医保卡买药怎么报销？

　　买药是不享受报销的。在医保定点机构购买药品，刷卡时，只不过用到的是医疗保险个人账户的钱，不用自己支付现金而已。

　　你医保卡里的钱也是你自己的。这个钱和你花现金买是一样的。他们属于医保局，这种在门诊消费医保中心是不给报销的，只有住院才给报销(70%)，门诊只有单项超过300元的检查才给报销(70%)，例如CT，核磁。

　　医保卡损坏怎么报销？

　　就医时发现医保卡损坏的，可到就近的医保服务点或区县医保中心，凭本人的有效证件(委托代办的，还需携带被委托人的有效证件)及损坏的医保卡、《就医记录册》申请换发医保卡，按规定支付成本费。

　　参保人在本市医保定点医疗机构发生的符合零星报销规定的急诊医疗费用，可以在发生医疗费用之日起的3个月内，到本市就近的区县医保中心或街道医保服务点申请审核报销，报销时应携带本人身份证或户口簿、代办人身份证、社保卡或医保卡、《就医记录册》、医疗费收据及相关的病史资料等。

　　相关知识

　　1、定点药店

　　由个人账户和统筹账户两个帐户组成的医保，个人帐户可以用在定点药店买药，主要负责个人自付部分的门诊费用的支付和住院费用。而由医保中心管理的统筹帐户则支付参保人员发生符合当地医保报销的费用。

　　2、定点医院

　　(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

　　(2)住院报销的时候，有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。

　　总而言之，无论是国内哪个城市的医保卡使用范围，如上海、广州、北京医保卡使用范围，都是一样的，即是定点药店、定点医院。而他们最大的不同就是住院报销的起付线，报销比例各地是不一样的，也就是说，不同的医院和不同的项目也是不同的

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