大病救助申请书
在现在的社会生活中我们会经常使用申请书,请注意不同种类的申请书有着不同的格式。写申请书需要注意哪些问题呢?以下是小编帮大家整理的大病救助申请书,仅供参考,欢迎大家阅读。
大病救助申请书1
____民政局领导:
我是某村村民______(身份证号),今年__岁,长期患有______疾病,需要长期服药,完全丧失劳动力,无任何经济收入来源,属于特困群众。
我于二零一四年__月__日,不慎摔伤导致______(伤情说明),伤情严重,且住院治疗期间共花费大量医疗费,共计____元,有相关票据为证。由于我年迈无收入,难以承担巨额医疗费用,特申请特困群众重大疾病医疗救助,望批准。
特此申请
申请人:______
日期:____年__月__日
大病救助申请书2
农村大病医疗救助对象:是指享受城镇居民最低生活保障对象、特困优抚对象、农村特困救助对象、五保对象、福利机构集中供养的城镇无劳动能力、无经济来源、无法定赡养关系的三无对象及林区政府批准的其它需要特殊救助对象。
农村医疗救助申请范文XX民政部门:本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。我于20xx年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,20xx年9月5日住进遵义医学院,并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!此致敬礼!
申请人:xxx
申请日期:xxx年xxx月xxx日
农村大病医疗救助申请、审批程序
一、个人书面申请
1、申请人(户主)向村(居)民委员会提出书面申请,填写申请表(一式两份),如实提供户主身份证复印件、户口簿复印件、乡镇、县级以上医院医疗诊断书、医疗费用单据和农村合作医疗机构报销的凭证或证明(不含临时看病费用)、必要的病史材料;
2、经村(居)民代表会议评议同意后,报乡镇人民政府审核;分散供养和集中供养的五保户,由所在地村居民委会或敬老院直接报乡镇人民政府审核。
3、村(居)民委员会每年应将享受医疗救助的人员名单、救助金额向村(居)民张榜公布,接受群众监督。
二、乡镇政府审核
1、乡镇人民政府对上报的申请表和有关材料,可以采取入户调查、邻里访问以及信函索证等方式,对申请人的'医疗支出和家庭经济状况等有关情况进行逐项核实,在10个工作日内,将符合条件的报送民政局审批,不符合条件的,签注理由后逐级退回申请人。
2、乡镇民政工作站在接到县民政局划拨的医疗救助资金后,必须在10日内发到被救助人手中。
三、县民政局审核
1、县民政局对乡镇上报的有关材料进行复审核实,对符合医疗救助条件的家庭,协同有关部门核准其享受农村大病医疗救助金额,每半年审批一次,救助及时划拨乡镇民政工作站。
2、经审核,对不符合条件的,应出具书面理由,退回乡镇民政工作站。
3、县民政局在乡镇上报后15日内办理完毕。
大病救助申请书3
民政局领导:
我叫DDF。男,汉族,现年23岁,xs县人,现居住于xxg村,我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的`手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申请书4
xx民政部门:
我叫xx,男,汉族,现年x岁,x县人,现居住于x县xx村。
我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年x月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的'父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:
日期:
大病救助申请书5
xx民政局领导:
我是x村村民xxX(身份证号),今年xx岁,长期患有xxX疾病,需要长期服药,完全丧失劳动力,无任何经济收入来源,属于特困群众。
我于二零一四年xx月xx日,不慎摔伤导致xx(伤情说明),伤情严重,且住院治疗期间共花费大量医疗费,共计xx元,有相关票据为证。由于我年迈无收入,难以承担巨额医疗费用,特申请特困群众重大疾病医疗救助,望批准。
特此申请
申请人:xxX
日期:xx年xx月xx日
大病救助申请书6
xx民政局:
我是xx县xx乡xx村xx队xxx,家里有x人,自在xxxx医院被诊断为xxxx,并在xxx医院进行手术治疗后,并于今年x月x号至x月x号在xx医院理解放疗治疗,总费用为xxx元,新农合补助金额为xxxx元,个人自付为xxxx元。
由于自然灾害的影响,家里农作物不丰收,家里条件十分困难,所以特写此申请大病医疗救助。
此致
敬礼!
申请人:xxx
xx年xx月xx日
大病救助申请书7
xx民政局领导:
我叫xx。男,汉族,现年23岁,xs县人,现居住于xxg村,我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。xx年xx月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到xx县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的`中药治疗。医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!
申请人:xxx
xx年xx月xx日
大病救助申请书8
xxxx民政局领导:
我是某村村民xxx(身份证号),今年xx岁,长期患有xxx疾病,需要长期服药,完全丧失劳动力,无任何经济收入来源,属于特困群众。
我于二零x年xx月xx日,不慎摔伤导致xxxxxx(伤情说明),伤情严重,且住院治疗期间共花费大量医疗费,共计xxxx元,有相关票据为证。由于本人年迈无收入,难以承担巨额医疗费用,特申请特困群众重大疾病医疗救助,望批准。
特此申请
此致
敬礼!
申请人:xx
xx年xx月xx日
大病救助申请书9
xxxxxx人民政府民政所:
本人xxxxxx,男,58岁,xxx村民。因为病灾造成家庭困难,请求给予大病补助。
本人全家有7口人,由于没有固定的经济来源,家庭生活省吃俭用勉强度日。20xx年申请人身患肝癌,经诊断需化疗治疗,每年需要花销数十万元的医疗费,至今尚未痊愈。又在20xx在兰州陆军总院住院治疗4次,住院期间花费20余万元,东凑西借现负债18万元,造成本人的后期治疗和家庭生活毫无保障,根据国家有关农村贫困户大病补助的.相关规定,本人的家庭情况符合大病补助条件。特向柴家门镇人民政府民政所提出申请,请求给予本人大病补助,以救助申请人后期治疗为盼。
申请人:xxxxxx
20xx年4月5日
大病救助申请书10
xx街道(社区):
我叫xxx,男(女)xx年xx月出生。原系xx_公司职工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。xx年xx月患尿毒症,每周透析xx次,爱人、子女工作生活情况(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。
根据我县城乡医疗救助文件规定,低保对象可申请医疗救助。
一、救助标准为:按个人自付部分的30%给予救助。
二、申请和审批程序:
1、送交居委会评议;
2、街道办审核;
3、县民政部门审批。
此致
敬礼!
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申请书11
xxX民政局领导:
你们好!
本人叫毕xx,现在39岁。10岁时,父亲患癌症去世,由姑妈抚养长大。首先在xxX土产公司包瓜子,土产公司破产后由县劳动局解决了一个全民合同制劳动指标安排到xxX厦工作,没多久,xxX厦破产(本人还在民福大厦买有保险,至今未对本人作任何补偿)。之后本人就随丈夫去广东东莞私人工厂打工。
近几年遇到经济危机,工厂效益不好,收入低,且祸不单行,于5月突然患上腰椎结核,全身疼痛无法行走。四处借债花费了5万多元医治,终于死里逃生,却落下了目前无法根治的慢性骨结核病,需要长期服药,还需要每个月到医院复查,但是身体里面一部分骨头已坏死,丧失了劳动能力。
现病情稍有好转可以下地行走,便回亲戚家调养身体。现在,本人一没有房子,二没有生活xxxxxxxx,儿子还在读初中,全家人就是靠丈夫一个人每月2千多块工资来维持生活,并且这几年来还欠下因住院治病借的债有2万多元未还清,再也没有多余的.钱继续用于买药治病,生活十分困难。
今特请求民政局领导根据党和政府的惠民政策,能给本人于绝境中送来一点温暖,酌情解决本人大病医疗救助的一部分费用。盼指准,万分谢谢!
此致
敬礼!
申请人:毕xx
3月5日
大病救助申请书12
尊敬的民政局领导:
我叫xx,今年xx岁,是xxxx镇xxxx村第xx组村民。我家有xx口人,分别是。我于xxxx年xx月患了严重的xxxx方面的疾病,先后在xxxx、xxxx等城市就医,现已经花去医疗费xxxx多元。目前仍在化疗之中,化疗一次的费用是xxxx元。丈夫xx,身体状况不好,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年年事已高,身体也不好,患有xx病,经常吃药。我的儿子xxxx于xxxx年xx月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。
我家现在仅靠xx亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的'收入维持生活,特别是我还要继续化疗,需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。
此致
敬礼!
申请人:
20xx年xx月xx日
大病救助申请书13
xx县局:
申请人:xxx,男,东乡族,现年xx岁,家庭其他成员想人。家住xx镇xx村民xx社x号。本人因患有xxxx,且引起xxxxx,,先后在xx医院、xx医院进行检查治疗。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:
首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980元。
其次在xx医药医药费共用去壹仟肆拾捌元肆角,合币:1448.4元。
再次在xx医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:2307.9元。
最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币:11735元。
其间亲属为伺候病人的费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右,合币:3600元。
病人医药费用总合币:16471.3元。护理费用合币:3600元。两项合币:xx1.3元。因本人家庭经济收入非常困难,无力承当本次治病的昂贵的医药费用。其中大局部的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承当这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。
因此,本人特向东乡县人府民政局申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的`救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!
此致
敬礼
申请人:xxx
xxxx年x月xx日
大病救助申请书14
尊敬的领导:
您好!我是x村x,今年38岁。父亲在20xx年病逝后,我便扛起了家庭的重担。为了治疗母亲的病症和供妹妹上学,我在一家私企开货车,日以继夜地劳作。然而,过度的工作让我患上了腰间盘突出病,但我仍坚持去出车,为家庭的生计奔波。由于缺乏医疗资金,我的病情一直恶化,现在已经失去了劳动能力。此外,我还不幸患上了肺结核病,令我和家人的生活更加艰难。
我家目前只有母亲每月300元的微薄遗属生活补助费和妻子每月挣的800元工资,维持着一家三口的生活。然而,我们又陷入了困境,因为母亲不幸于去年xx月去世了。
我个人不仅需要支付一定的医疗保障支出外,还需要每月支付个人困难申请书上的`医药费用。治疗x年x天的疾病需要长期治疗,每月的医药费约为个人困难申请书元。
希望领导能够给予我一定的支持和帮助,在这个关键时刻渡过难关。谢谢!
大病救助申请书15
尊敬领导:
我叫xxx,家住xxxxx(你状况)。因家庭xxxx(说你困难),已于xx年xx月被批准为低保户。
几天前我感到身体不适,去医院检查,诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限,低保金只能维持生活,不能进行相应治疗,而我(写写你对你家庭重要性,如果不能及时治疗,延误病情对家庭后果等困难),特向国家申请医疗救助金。
xxx
20xx年xx月xx日
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