伤残鉴定申请书范文（通用11篇）
在人们越来越重视发展的今天，申请书出现的次数越来越多，申请书是我们平时提出请求的一种书信。相信大家又在为写申请书犯愁了吧！以下是小编精心整理的伤残鉴定申请书范文，仅供参考，希望能够帮助到大家。
伤残鉴定申请书 1
______交警支(大、中)队(根据处理的机关书写)：
我叫_________，男、______岁，住：___________________________。
今年______月______日___时___分许，我在______街______处被一辆______车碰撞受伤(叙述事故发生的经过，可摘抄事故认定书)，经______市人民医院诊断为：
1、____________；
2、 ____________(按医院诊断书书写)，通过______天治疗，现在______处仍然______(所留下的残疾)，该残疾将在______年内无法恢复，特向______交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。
申请内容：
1、_________伤残等级(如有两处以上伤，应考滤相加计算)。
2、护理依赖程度(如伤残等级高，调解或诉讼时，要求护理费的`依据)。
申请人：_________(本人亲笔签名)
____________年______月______日
伤残鉴定申请书 2
申请人：
手机：
申请事项
请求对申请人进行伤残等级及三期鉴定。
事实和理由
20_____年7月20日、雇佣申请人到其家做钟点工，在阳台上擦玻璃时摔下，导致腰椎骨折。现申请人已就此向贵院起诉，贵院已受理。因具体赔偿项目无法确定，特申请法院委托相关鉴定机构进行伤残等级及三期鉴定。
申请人：_________
____________年___月______日
伤残鉴定申请书 3
申请人：
请求事项：
请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
事实和理由：
申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能，为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。
此致
_____市港北区人民法院
申请人：_________
____________年___月______日
伤残鉴定申请书 4
______人民法院：
申请人：____，男，______年______月______日生，汉族，农民，____。
联系电话：______。
请求事项
请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。
事实与理由
申请人王杜辉机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的.需要，申请人现需要对伤残等级进行鉴定，以便确定伤残赔偿金，请贵院安排鉴定事宜。
此致
敬礼
申请人：_________
20______年______月______日
伤残鉴定申请书 5
申请人：______姓名______性别______民族______出生______年______月______日，住址____________联系电话____________
申请事项：
伤残等级鉴定
事实与理由：
贵院依法受理的申请人与_________、_________等道路交通事故损害赔偿纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级（赔偿指数）进行鉴定。
此致
敬礼
申请人：_________
20______年______月______日
伤残鉴定申请书 6
申请人：_________，男，____________岁，身份证号：__________________，住址：__________________，联系电话：_______________。
申请事项：
1、伤残等级鉴定；
2、后续治疗费用鉴定。
事实与理由：
关于我诉____________机动车事故责任纠纷一案，贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额，特申请人民法院委托相关部门对____________在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定，请委托为盼！
此致
______区人民法院
申请人：____________
______年___月___日
伤残鉴定申请书 7
____劳动能力鉴定委员会：
申请人：_______，男，汉族，____年____月____日生，家住________，身份证号码________，系_______________工伤职工，联系电话：________________
申请事项：伤残等级鉴定
申请事由：申请人____年____月____日在____工作层采煤机尾卸冷却水管时，被铁丝回弹打伤左眼，经黔西南州人民医院诊断为：右足压砸伤；左眼钝挫伤：
1、球结膜裂伤
2、结膜多发异物留存
3、视神经挫伤，为工伤
申请人伤情基本稳定，现已出院，至今，申请人头部头痛，左眼视物模糊(超过半米即彻底看不见)劳动能力明显下降，给今后的生活和工作带来极大不便。
此致
敬礼！
申请人：____
__年__月__日
伤残鉴定申请书 8
____劳动能力鉴定委员会：
申请人：_________，男，汉族，____年____月____日生，家住________，身份证号码________，系_______________工伤职工，联系电话：________________
申请事项：伤残等级鉴定
申请事由：申请人____年____月____日在____工作层采煤机尾卸冷却水管时，被铁丝回弹打伤左眼，经黔西南州人民医院诊断为：右足压砸伤；左眼钝挫伤：
1、球结膜裂伤；
2、结膜多发异物留存；
3、视神经挫伤，为工伤，申请人伤情基本稳定，现已出院，至今，申请人头部头痛，左眼视物模糊（超过半米即彻底看不见）劳动能力明显下降，给今后的生活和工作带来极大不便。
申请人所受伤害经晴隆县人力资源和社会保障局（《工伤认定决定书》晴人社工伤认定字（20___）070号）认定为工伤，特向黔西南州劳动能力鉴定委员会申请，诚望贵会维护申请人的合法权益，对申请人所受伤害给予伤残等级鉴定为谢！
此致
敬礼！
申请人：_________
20______年______月______日
伤残鉴定申请书 9
申请人：________
法定代表人：________
地址：____________
请求事项：
请求仲裁机构对王____的伤残等级进行鉴定。
事实与理由：
王____系申请人公司的.职工，在生产岗位工作。20____年____月____日上班时间，王____因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为王____进行治疗。王____于20____年____月____日自行委托________司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王____在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。
据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对王____的伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。
申请人：________
____年____月____日
伤残鉴定申请书 10
申请人：______，男，汉族，20______年______月______日生。
监护人：______，男，汉族，20______年______月______日生。
被申请人：____市优抚医院，负责人地址：长江一路与渤海十一路路口向西路北。
申请事项：伤残等级鉴定，护理等级鉴定，护理期限，误工时间申请事实与理由
20______年______日______日下午二点多，原告在滨州市优抚医院被人打伤，伤至颈部，左侧眉弓受伤，在被告处简单缝合，被其送往滨州市医学院附院，入院诊断为颅脑外伤，颈脊髓损伤，完全不能自理。由于附院治疗效果不明显，原告被迫转院到滨州市中心医院治疗，经过中心医院的治疗，出院时不能自行小便，厌食，对光反应灵敏，完全不能自理。现在申请人已经出院，因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定，特向贵院申请，请法院批准。
申请人：
日期：
伤残鉴定申请书 11
______市人力资源和社会保障局：
本人______，男，汉族，___年___月___日出生；身份证号码为______；家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话____________。
本人于_____年___月___日16：30左右，在______工作过程中，本人__________________（受伤经过）。事故发生后，项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！
申请人：
日期：
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