住院补助申请书模板3篇
篇一:住院补贴个人申请书
申 请 书
中国职工互助保险兰州办事处:
本人系 单位职工,因 于 年 月 日至 年 月 日在 院住院治疗,现已出院,特申请住院津贴补助金。
申请人:
年 月
病 医 日
篇二:住院补助金申请表
厦门市职工医疗互助保障
住院补助金申请表
所属区或产业工会:_____________
篇三:住院补贴理赔申请单
住院补贴理赔申请单
ZH·NO: NO:
员工签名: 申请日期:
回 执
NO:
先生/小姐:
收到您交来的`住院补贴索赔金额 元,索赔金额 元。此次申报退回收据 张,理由 ,如因缺少申请资料请补齐后重新申请。如有疑问,可致电:021-962002、021-63851592、021-63721888×3217、3207查询,传真:021-63856225。
注:1、索赔金额不是赔付金额,赔付以约定标准和审核结果给付。2、请查验经办人的签字,以备查询。 3、外服医保中心地址:金陵西路28号203室。
中国人寿上海外服受理处
经办人/日期:
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