工伤劳动仲裁申请书

时间:2022-07-13 01:21:03 常用申请书 我要投稿

工伤劳动仲裁申请书范文

  在法律不断完善的社会中,需要使用申请的场合越来越多,不同的使用场景有不同的申请书。那么相关的申请书到底怎么写呢?以下是小编精心整理的工伤劳动仲裁申请书范文,欢迎阅读与收藏。

工伤劳动仲裁申请书范文

  工伤劳动仲裁申请书1

  申请人:

  委托代理人:

  被申请人:

  法定代表人:

  公司地址:

  申请请求:

  1、请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元,伙食补助费756元,交通费1000元,停工留薪期间工资13650元,护理费5178元,后续治疗费6000元,以上共计:42283.5元。

  2、赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金,上述具体数额待鉴定结果出来后确定。

  事实与理由:

  被申请人于20xx年承包了正阳小区1号楼施工工程,申请人自20xx年10月8日开始为被申请人施工,20xx年3月19日晚9时许,被申请人强令申请人冒险施工,致申请人从三楼顶坠落,造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。

  申请人于20xx年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定,9月被认定为工伤。

  从事故发生至今,被申请人拒绝赔偿任何费用,无奈向贵院申请仲裁。

  综上所述,申请人因工受伤,依法应享受公司待遇,请贵院支持申请人的申请请求,以保护农民工的合法权益。

  申请人:xxx

  20xx年9月24日

  工伤劳动仲裁申请书2

  申请人:

  工作单位:

  用工性质:

  住址:

  被申请人:

  地址:

  劳动仲裁请求事项:

  1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

  2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用,合计105000元。

  具体如下:

  1、一次性医疗补助金3000元×18月。

  2、一次性就业补助金3000元×9月。

  3、一次性伤残补助金3000元×8月。

  事实与理由:

  20xx年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理,同时认定为工伤。在被申请人的组织下,申请人于20xx年1月经××市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

  由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害。为维护申请人的.正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!

  申请人:_________________

  _________年_____月_____日

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