护士实习自我鉴定常用(15篇)
自我鉴定就是把一个时间段的个人情况进行一次全面系统的总结,它可以帮助我们有寻找学习和工作中的规律,让我们好好写一份自我鉴定总结一下吧。你所见过的自我鉴定应该是什么样的?以下是小编整理的护士实习自我鉴定,欢迎阅读与收藏。
护士实习自我鉴定1
转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。虽然这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药,。当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术,等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部切除,结肠癌根治等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。
在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解,都是年轻人沟通起来很容易。
在脑外科让我学到了很多,像更换颅内引流袋和尿道引流袋,其实他们的操作步骤差不多,来源于 己最失望的就是打留置针,。这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是学到了好多书本上学不到的东西。
从白雪飘飘到春寒料峭!虽然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时,站的腰酸背痛,更惨绝人寰的是晚上值班时经常半夜两三点被叫起来急诊手术, 往往是边拉钩边达哈欠,第二天就和国宝有的'一比了。在泌尿科,最大的特点就是病人的流动快,这也意味着我们的文字工作量也大大增加,常常下午四五点做完手术的病人第二天就开出院,让我们不得不每天加班写病程录,打出院小结,累得回寝室倒头就睡 。
这就是外科的味道,如同五味瓶,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,而每个在外科实习过的同学的五味瓶里的内容也不尽相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一点是相同的,无论是什么滋味,都将是值得我一生回味的味道,属于外科,属于我自己的味道。
这几个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是实习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我能克服。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。
护士实习自我鉴定2
本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高,
在实习过程中
本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.
在各科室的实习工作中
能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的.业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.
通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.
护士实习自我鉴定3
在眼科门诊一个多月的实习,我见到了各种眼科疾玻如:角膜并白内障、青光眼、眼底并视网膜脱离、眼外伤、眼部矫形、眼肿瘤、斜视屈光不正等病例。
见识到视电生理为眼外伤病人检查的一切程序。了解了视电生理是应用30h红闪烁光erg、暗适应erg和视觉诱发电位对不同程序的眼外伤病例进行联合检测,以全面评估眼球挫伤后视网膜、视神经及黄斑区视网膜的功能损伤程度,来进一步诊断病情的严重性。
在各位老师的指导下能正确的应对各种疾病的分类,能正确的帮病人测视力、测眼压、点眼药水。了解了青光眼病人不能散瞳。教会我身为一名护士所不容忽视的问题,懂得了护士为人处事的原则,这些都是书本上所学不来的。
通过实习我知道了救死扶伤的真正含义,希望在下一个科室实习中能够得到进一步的提高,使我能够得到锻炼。感谢门诊老师对我实习的帮助,感谢门诊领导的关怀为期7个星期的。教育实习就快要结束了,而就在此刻我发现自己已经爱上了这所学校,爱上了我的学生、我的指导老师高老师,第一次品味到了作为一位实习生即将离开自己老师和学生的那份依依不舍。初为人师,对我而言,难的不是胆量,不是去克服紧张,因为我在读高中的时候就帮老师上过一些习题课,那时候他们称我为“毛老师”,而且我还有既是同学又是学生的同学。四年之后,我又听到了“毛老师”这个称号,这一次我感觉它是如此的真实。
面对工作我是非常清楚自己的'位置的,我想让自己安安稳稳的做好分内的事情,就像这份工作一样我只有不断的完善这些才是关键,现在我已经足够的成熟,在这一年的工作当中,我充分的发挥自己在学校学习到的知识,其实我是希望能够在xx这里收获一些不一样的东西,在这一年来我也确实收获了不少,其实主要就是自己能力上面的一个升华,我想让自己长期处在这么一个状态下面,把工作做好是对自己的负责,因为这些都是非常难得的一些东西,我在工作当中一直强调这些,有很多事情都想让大家知道现在我就是想着怎么把工作做好,这一点问题都没有。
在个人生活上面,我是一直保持乐观的,我认为做这么一件事情就应该有一个好的心态,在实习期间我一直保持着这一点,我希望自己能够有所收获,保持好的心态,做护理工作就一定要让病人感受到轻松,我认为这是非常有必要的,现在我回想这些真的是非常的有道理,我感觉在xx医院这里一年来我学习到的东西真的是能够让我受益终生,我一直觉得这是没有问题的,我心态上面保持一个舒畅我就能够保证能够护理工作,我一年来也就是这么一个状态。
当然我想自己在这一年的护理工作上,尽管我是向周围的同事在不断的吸取经验,但是我觉得自己难免也会有一些不足的,这一年来我也在纠正缺点,在为自己今后的职业生涯打好基础。
护士实习自我鉴定4
护士的工作是辛苦的,但是也是非常值得去骄傲,有成就感的,从学校来到医院,这段日子的实习,也是让我更加的体会到,我是喜欢这个行业,乐意去做好护士工作的,实习,锻炼了我,改变了我,也是让我更加的体会到护士的工作,要做的出色,要我继续的付出更多才行,通过实习,我也是成长得更快了,对于这次的实习,我也是来对自己鉴定如下:
工作上,我积极主动的去做事情,带我的老师布置的任务,我都是积极的去完成,很多的工作看起来比较的简单,但是要注意的细节方面却是很多,我也是尽力的去做的更完美,我也是清楚护理方面,很多的`时候不能出错,不然病人也是会不舒服,甚至一些错误还会危及生命,要细心,更是要谨慎,我的性格其实也是比较的沉稳,所以在做的时候,即使慢一点,效率没那么高,我也是不求快,而是要求自己每一个事情都是做好,通过实习的工作,我也是积累了很多护理的经验,而今我也是感受到,做好护士工作不容易,但是只要自己日积月累的去做,不断的积累,其实做好也是只要坚持就会变得出色的。
学习中,我跟着带我的老师,一步步的理顺护理中的注意事项,一件件的学,做好笔记,不断的去思考,遇到问题,也是及时的问,和学校不一样,老师也是带我们轮流的去各个科室,了解各科是如何做好护理工作的,每个科室的情况都是会有不同的。要学的东西也是有所区别,我也是积极的去学好,要想做好工作,那么这学的方面也是不能松懈,到了岗位上真的做的时候,我依旧是遇到问题会问老师,或者找同事帮忙,不断的`去改善,来让自己护理做的更好,学不是一时的,而是时刻都要去学的,无论是老师教的,或者同事说的,或者自己去看书的,其实只有不断的去学习,才能让自己进步更大。
通过实习,我也是认识到自己身上提高的地方也是蛮多的,要继续的去进步才行,同时工作上也是得到了很多病人的认可,虽然我做事情慢一些,但是足够的耐心,同时也是很友善,患者对于我也是给予了高的评价,不过我知道,这是实习的阶段,领导对于我要求也是没有那么的高,以后要做好,也是要继续提升效率,不管完善自己,才能更好。
护士实习自我鉴定5
ICU是近年发展迅速的一门学科,知识面很广,带教老师要求我们实习生掌握ICU的基本理论和基本技能,即呼吸、循环基本监测和治疗内容,了解其他相关的内容。严格执行消毒隔离制度严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离制度是预防ICU科室感染的有效措施,保持室内通风、干燥,同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作,采用空气净化器持续净化,操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手,一般情况下谢绝家属陪护,让家属在下午2到3点时观看。工作人员进入ICU穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。
根据医嘱我们要按时给患者检测CVP及血氧饱和度血压血糖等,遵医嘱察看患者尿量,根据输入的和排出的量判断患者的病情。
在交接班的时候要把你这病床的患者今天开的医嘱做了的与没做的都要告诉对方,病人身上有哪些管道都要交代好,确保引流通畅。之后再交输液泵及微量输入泵。
每日病人的基本评估,语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力量评估等,颅脑损伤的要做格拉斯哥昏迷评分。 在这次实习中,许多护理操作也亲自尝试。
严格无菌操作:在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道为主,基础疾病以损伤性疾病居多,由于ICU患者病情较危重,卧床时间长,患者大多数处于昏迷状态,丧失咳嗽能力,气道分泌物排出困难。因此要及时为病人吸出痰液,吸痰时戴无菌手套,使用一次性吸痰管,口腔护理,会阴护理,气管切开的护理、更换敷料等。为患者翻身更换体位,防止压疮。拍背使痰液及时充分排出,保持床单位及皮肤清洁、干燥。
为期三周的ICU实习转眼结束了,学习的'时间虽短,但收获却颇多。在护士长及全科室老师的指导下,使我对ICU的护理工作有了更进一步的理解,同时也学到了不少知识。在今后工作中,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!
护士实习自我鉴定6
在神经外科实习的三周时间马上就过去了,在本科室实习期间我自觉尊守科室及医院的各项规章制度,努力做到手勤,眼勤。
神外的病种错综复杂,包括车祸等原因导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤等等,很多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有专门的监护室,收治那些危重病人。神外的`手术特别多,而且基本上都是些大手术,因此术后护理就显得尤为重要,密切观察生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入量,这些都很重要,一丝也不能疏忽。
这两个月的时间我主要学习了尿道口的护理,雾化吸入,膀胱冲洗等,短短的时间让我感受到了科室的温暖,对待病人就像对待自己的亲人,就拿早晨扫床来说,认真观察病人有无不适,床铺是否保持清洁,及时更换污染的床单,帮助病人翻身,保持舒适的体位,我想很多时候,我们对病人的服务就体现在这些小事情上。另外我发现我的理论知识还存在很多不足之处,有时候对病人家属提出的'各种疑问无法细致的解答,感到非常惭愧,还应该加强理论知识的复习,另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症,不良反应,注意事项等,这样才能更好的为病人提供帮助。
另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助,让我能有更大的进步,今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己,请各位老师监督。
本人在外科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。在老师认真的指导下,熟悉掌握了外科无菌技术操作,手术前备皮,术前术后护理,熟悉换药,拆线,包扎,各种引流管与胃肠减压的使用与装置,掌握了外科常见器械,物品的清洁消毒,污染敷料的处理。
同时也掌握了大手术如胃癌,胆囊结石,结肠癌,直肠癌的术后应注意观察的内容。能够独立承担普外科常见的急腹症—阑尾炎,术前的准备工作和术后的护理工作。这段实习期间,使我了解到,普外科是手术科室,要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平。希望在下一个科室学到更多知识,提高自己的能力。
护士实习自我鉴定7
记得在我很小的时候,因为自己的身体并不是很好,所以我也成为了医院的常客,每次我去医院都会遇到一个又一个心地善良,说话也非常的温柔的护士姐姐,所以渐渐的,我的身体也慢慢的变的健康和强大,随着自己的成长,我也在心里坚定了自己要成为一名护士,一名救死扶伤,为病人着想的护士。
在自己多年的努力之下,我也顺利的考上了大学的护理专业,在自己的大学校园里面一点一点的学习护理的知识,参加学校组织的各种集训和实训,尽自己最大的努力去学习好如何成为一名出色的护士,现在,我也大学毕业了,在自己长久的努力付出之下,我也进入到了XX医院成为了一名实习护士,在实习的过程当中,我成长了很多,也学会了很多在学校所学习不到的知识,我相信自己在之后的工作当中,我也会将自己这段时间所学习到的知识一点一点的运用到自己的工作当中,相信在自己的不久的将来我也会成为一名优秀的合格的护士,在医院尽自己的力量去为病人服务,去用自己的知识减轻病患的疼痛。
在学校所学习的都是一些理论性的知识,我也自认为自己在学校所学的知识也非常的扎实,在护理专业上,我也可以很好的完成自己的实习工作,但是在自己正式的开展自己的工作的时候,我却是处处碰壁,很多的问题我都不能独立的解决,我也清楚的知道护理的工作是需要非常的严谨的,我也知道自己在工作上面不能出现任何的疏忽或是失误,所以我也慢慢的懂得了自己在工作的过程当中,要更加的认真学习,虚心的请教,认真的总结自己的知识和实践的结合,我也在自己的实习期里面,学习了很多的实践的知识,结合自己之前在学校的理论知识,我也慢慢的.感觉到自己的成长。
现在自己的实习期的工作也已经结束了,在XX医院的工作也将要告一段落,我也很感谢医院愿意给我这个机会,感谢学校对我们的良苦用心,更是对自己的工作保持着足够的热爱,对医院以及护士这个工作都保持着绝对的敬重,以及在自己的工作当中,我也谨慎的去完成自己的工作,绝对不讲病人的安危当成是小事,在自己的工作当中,一点一点的严格按照步骤去进行,在自己拿不准主意的时候也会及时的请教同事或是其他的护士。
实习期的结束并不代表自己工作的结束,在之后的护理的职业生涯上面,我依旧会更加的努力和谨慎的,会刻苦,努力的朝着自己的梦想前进。
护士实习自我鉴定8
在心内科的实习即将结束,在这五个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近五个多月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的`认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
护士实习自我鉴定9
这次的实习时间是比较短暂的,仅仅有xx个月多一点的时间,但是给予我的经验确实十分的多的,因为任何的东西只要是自己认真去做的去学习的都是能够体会到不少的到东西,而这次的外科护士实习我就是这么做的,所以我很幸运的有了收获。
在外科的护士长的指导下和各位护士同事们的帮助下,自己的护理知识和具体的护理实践操作能力都得到常长足的进步,这些是我在学校里面比较少能够接触到的,因为学校里的操作基本都是用的动物或者假物,虽然能够给予我们一定的经验收获,但是跟具体的操作还是有不小的差距的,所以学校里面的收获更多的还是理论层面多的。通过大家的指导和帮助,我很快的适应了护理岗位的工作流程,对于护理岗位上的打针、测温和验血等要点和步骤都有了不小的心得和感悟,也正是因为这段时间自己在工作中得表现都还可以,所以极大程度上多的锻炼了我得自信心,其实在学校里面学的'知识应付这些都是可以得,但是我有很多的同学就是比较胆小和面对患者的目光的时候紧张了,才会出现小的问题,因此被患者责骂,这一一次实习让我能够不再那么紧张面对患者了,所以更加在护理工作时也会更少出现小问题了。
我们每一个护士的护理工作都是需要十分谨慎的,这是对患者的安全负责任的表现,每一个细节都需要考虑到,是丝毫不能够放松的,所以这次实习很好地锻炼了我细节方面的工作,也让我的责任意识得到了空前的强化,对待患者的护理工作更加的谨慎了,丝毫不敢忘记自己的岗位职责。在护理工作中,自己这x个月里面都是时刻按照护士的职责和医院的规定来,每一个操作都是十分小心注意,任何一个规范都不敢落下,比如“七步洗手法”,比如再给医生换手术服的时候,因为医生在进外科手术之前都是要清理好自己的,洗手后以后是不能够随意接触其他东西,所以都是需要跟手术的护士来做的,进入手术的时候医生的手也是不能低于腰部以下的,所以这都需要我们护士来做,这x个月里面我也有幸跟过几台手术,有些是跟着别的护士同事学习,所以我看着也学习到了很多,有几次也是自己帮助医生去了,我自己也做到了规范,所以在这方面进步非常的大。
作为一名护士,自己需要学习的地方还是很多的,而且护士的工作也是需要保持时刻学习的,不仅仅是自己职业发展的需要,也是更好护理好患者的需要,我目前的经验和能力虽然在这次只一种进步很大,但是还是远远不够的,这就需要我不断努力,持之以恒的学习才行,所以我会好好做到这一点,在学习上不骄不躁。我一定会花费更多的时间在护理知识的学习上,争取早日投入到工作当中去,更好地为病人解决病痛。
护士实习自我鉴定10
本人本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过渡,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。
今年是我参加工作的第一年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的'完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能。
自今年xx月进入本院参加工作以来,在这不足一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
护士实习自我鉴定11
本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了一定提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行…………
内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作(记上具体操作),严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.
学过神经病学的同学也许会发现,同一种病因损害神经系统不同的部位,其临床表现可迥然不同,相,尽管不同的病因,如果损害的是神经系统的同一部位,其临床表现几乎完全相同,这也决定了认识神经系统疾病的诊断思维的方式的不同。在对神经系统疾病的认识过程中,特别强调首先是对疾病的“定位”,然后才是“定性”。学会和掌握这一思维方式,对于正确认识神经系统疾病,有十分重要的意义。神经病学,被人们誉为具有高度逻辑性和理论性的一门临床学科。我们说神经系统复杂,这是针对人类对神经系统的认识能力而言的,事实上,神经系统犹如一个庞而又十分有序的信息交通网,通过这个网络将周围器官和中枢有机地结合起来,形成复杂的生命体,在这个网络或中枢的任何部位出现问题或遭到破坏,就会通过各种形式表现出来,面对这复杂而又有序的网络和中枢,如果没有严密的逻辑思维和对其结构的认识,是不可能判断出来的,因此,思维的严密逻辑性也是神经病学的特征之一。
二、实习方法
无论是学习神经系统的解剖、生理、病理生理,还是学习神经系统疾病,同学们都觉得“难”,它之所以“难”,是因为其解剖和生理机能复杂,内容抽象,而学习时间相对较短,很显然,要求同学在短短的几周的实习时间内,全面地认识神经系统疾病是不现实的,关键是学会认识神经系统疾病的方法。掌握了认识神经系统疾病的方法,然后再去认识具体的每一疾病就会显得十分容易了,那么,什么是认识神经系统疾病的方法呢?
上面谈到,神经系统犹如一个庞的网络系统,它的基本单位就是神经传导通路,通常由感受器传入神经中枢传出神经效应器构成,一条条传导通路有机地结合就构成了神经系统网络。有了网络的概念,我们就能较好地掌握实习的'方法和重点,从而达到认识神经系统疾病的目的。下面就谈谈如何利用网络的观点来掌握实习方法,从而搞好神既然神经系统是一个庞的网络系统,我们要认识它首先就必须要对神经系统这个网络的组成及功能有一定的了解,网络的组成和功能就是我们说的神经系统的解剖和生理。
因此要搞好实习首先要复习和掌握有关的神经系统的解剖和生理,这是了解和认识神经系统疾病的前提和基础。我们知道组成神经系统网络的基本单位是传导通路,因此我们的复习和学习首先应该从这些基本的单位开始,以传导通路为主要线索,来复习有关的解剖和生理功能。由于同学们学习时间的限制,在校学习和实习期间不可能做到对这个网络全面了解,因而,同学们在复习时应该抓住重点,也就是说抓住构成网络的主要干道,如各对颅神经的分布及功能,进出颅的部位;脑干的内部结构和功能;脊髓主要传导束的位置、起止和机能;常用的各种深、浅射弧的组成和意义;脊髓神经各皮节分布区域等等。这些内容,在教科书及有关的参考资料中都用表格形式做了简明扼要的描述,复习时可参考这些书籍。掌握了网络的“主干道”,就能较好地把握网络的主体,这对认识神经系统疾病十分重要。可以说对该网络的组成和功能了解越全面,对认识神经系统疾病的助就越,因此,同学们应该尽可能多地掌握有关解剖和生理知识。
神经系统疾病的发生实质上就是网络上的某个环节、部位发生了故障。要发现这些故障的部位及原因,就必须采取相应的方法来获取有关资料,这就是问病史、查体及辅助检查。在问病史方面,除了需要掌握一般的问病史的方法外,还要特别注意:
①了解病史的对象,不仅仅是病人,而且应包括病人的亲属或知情人。这是因为,一方面,出现意识障碍的病人,本身就没有能力叙述病史,另一方面,病人对发病时的感受可能会与实际病情有出入,例如,癫痫病人对在发病时的表现就没有知情人了解清楚。
②要注意判断病人的感受与实际病情的差异,在神经系统疾病的病人中,故意夸或缩小病情的病人,要比其它系统疾病的病人多,因此,对病史分析时,要注意病人的诉说与实际体征及病人全身情况是否一致,否则,容易被病人不恰当的诉说引入误区,造成诊断和治疗的错误。
护士实习自我鉴定12
不知现在这个时候是什么样的心情,自己到底学会了多少?自己到底懂得了多少?有时候感觉自己做的似乎很好,可有的时候又感觉自己学的还微乎甚微,这种心情持续了一周左右,终于有一天总在老师得的劝解下,有些明白了。
神经内科的.患者大多都是脑梗塞,这样的患者多数出现身体一侧瘫痪、头痛、喷射性呕吐,作为一名护士我们不但要帮助解决肢体带来的痛苦外,还要给予足够的心理安慰,心理护理在这里体现巨大的作用。我也喜欢代教老师,她总能帮助我在技术上不断进步,在这里,我第一次下了一个胃管。其实多数患者是不配合的,良好的沟通、有效的开导至关重要,在这里我学会了很多东西。
护士实习自我鉴定13
有人说,生活有时就像一场雨,看似美丽,然而更多的时候,你得忍受那些寒冷和潮湿,那些无奈与寂寞,但是没有阳光时你自己便是阳光,每个人在漫漫人生路上都不会一帆风顺,都会有失意的时候,但只要乐观地面对,不轻言放弃,总会有云开见月明的一刻……我毕业于安徽省黄山卫生学校,学习护理专业。
在校时成绩优异,每学期均获“一等奖学金”,连年被评为“三好学生”,是老师眼中品学兼优的好学生。实习期间我不怕脏、不怕累,熟练掌握各项护理操作技术,表现优秀,深得带教老师好评,是带教老师眼中勤快、听话的实习生;护理病人时,我用心去体贴病人,用熟练、轻柔的操作去减轻病人的痛苦,用真诚的微笑带给病人一丝温暖,用通俗易懂的语言,委婉、温和的音调为病人解决疑难,在病人眼中我是一名态度和蔼的好护士。
毕业之后,对工作充满着遐想的`我,以为通过自己的努力就能成为一名真正的白衣天使,可是现实并非如此,那时的我只好脱下白大褂、燕尾帽,加入到待业的队伍。之后我做过幼儿保健员、营业员,但不管干什么,总感觉缺了点什么,自己热爱的护理工作不能从事,心中有太多太多的感慨,之后的x年里,我曾一度消沉,曾经的天使梦被现实无情的击碎,曾经那么自信的我,被生活压得好累好累,夜深人静时,我也曾抱怨自己,抱怨生活,曾不止一次地问自己:属于我的路在何方?可是转念想想下岗工人的再就业,与他们相比我岂不是幸运的多,我只不过是一时的失意,怎能如此消沉、轻言放弃呢?
我应该做好准备,等待机遇,抓住机遇。最终生活还是善待了我,我迈进了xxx医院的大门,干起了自己心爱的护理工作。重新穿上白大褂、戴上燕尾帽的那一刻,心中激动万分。每天穿梭在病房中,看到患者一天天好转,一个个病愈出院,心中真是快乐,感觉一切都是那么的美好!生活是美好的,但偶尔也会和你开开玩笑,也许是对你成长的一种考验吧?而只要经受住,才能真正从生活中找到属于自己的位置。
护士实习自我鉴定14
本月在妇产科医院妇科当实习护士,前两周在病房,后两周在门诊,实习中见到各种人和事,让我感受颇深,即使以后不选择当妇科护士,但身为一个女生和有众多女性朋友的我来说,还是受益匪浅的,身为一个女性真该好好的保养和保护自己。另外这个月我去得最多的一个校外地方就是中关村,干什么?后面再说吧。做得最多的额外活是让宅急送寄东西和接收宅急送送来的东西。中秋节也很难忘。一并看我下面分说吧。
经过月25日到月29日为期5天的'临床实习岗前培训,我们正式转入临床实习一次轮转阶段。而第一个转的科是妇产科。
妇产科医院妇产科病房主要病种是输卵管不通性不孕,盆腔炎,子宫内膜异位症,子宫肌瘤和子宫腺肌症。主要行中药综合治疗:中药口服(通络煎、内异煎,妇科一、二、三号方,异位通,调冲方),中药灌肠(通络灌肠方,灌肠一、二、三号方),中药热敷,中药离子导入,丹参注射液点滴。利用活血,消症,温通等方法,松解盆腔粘连,消除肿块,达到治疗目的。
妇产科医院妇科门诊病种则丰富一些:月经不调(提前,后错,老不来,老不断,量少,量多,功血—功能失调性子宫出血:排卵期(经间期出血)、无排卵性(崩漏)等),围绝经期综合症,痛经,白带异常(量多,色白或色黄或色暗红或带有血丝,清稀或豆腐渣状,伴有外阴瘙痒等),盆腔炎(包括子宫,附件炎—输卵管、卵巢),宫颈炎,阴道炎(细菌性—BV、霉菌性、滴虫性、老年性,可伴泌尿系感染),外阴炎,多囊卵巢综合症,卵巢囊肿,不孕,早孕(怀孕早期),先兆流产,产后缺乳和回乳,产后抑郁,子宫内膜异位症(异位至卵巢所致的巧克力囊肿多见),子宫腺肌症,子宫肌瘤,宫颈癌前病变筛查(TCT—宫颈薄层液基细胞学检查)。治疗以中西医结合为主。
护士实习自我鉴定15
时间过的真快转眼我实习已经三个月,记得刚来医院的时候对一切都很茫然,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念,幸好我们的带教老师经验丰富,使得我们较快地适应医院各科护理工作。更快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这也是我实习阶段的第一个收获,学会适应,学会在新的环境中成长和生存,以积极进取快乐的心态来面对未来艰苦的实习生活。
我是在20xx年X月份在洛阳第三人民医院开始实习的,虽然实习短短的三个月但我在这里学到了很多知识。临床的实习是我们迈上社会的第一步,在这里是将我们所学的理论知识更深一步的加强巩固训练。
当我们在辅导员的带领下来到洛阳第三人民医院报到时,医院的负责人就给我们讲了许多有关医院的规定;告诉我们,我们的生活环境变了,要将学校里学习的课本理论知识运用到医院里的实际操作当中了;接触的对象也将从过去的老师同学变成现在的医生护士病人和病人家属了;自己也将从未经世事的在校学生转变成为一个救死扶伤的白衣天使了。但就如何做一个合格的实习护士,老师虽然嘱咐过我们,可我心里还是忐忑不安,怪不适应的,怕自己做的不好而被老师骂,也害怕自己做的没有别人好,只觉得自己根本不知从何入手了。
我的第一个科室是老干部科室,到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的.最及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,如静脉输液、导尿术、插胃管、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。我在跟随老师分管病人的同时,还加强对病人病情的观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教。在这个科室我的动手能力得到了很的提高,同时在和病人接触的过程中我的表达能力,沟通能力也有了质的飞跃,可以说第一个科室的学习积累对我在后面的实习起到了至关重要的影响。
有了在第一个科室实习的经验,我在第二第三个科室中可以说做的还算得心应手,在这段时间中我的各项基础护理操作越来越熟练,我在科室中的表现也得到了老师以及病人,病人家属的认可。随着实习时间越来越长我也深深的体会到护士工作的琐碎,同时护士工作还是一个细心费心的工作,实习时间越长我感觉我所学的东西越不够用,自己在今后还有更多的东西要学,也深深体会到了老师经验丰富。
我在洛阳第三人民医院实习的三个月,我最的收获是将理论应用于临床实践,掌握的是各项基础护理操作。在病房里我会跟着老师随时的巡视病房,观察病人的病情,加强对病人疾病的了解,同时要随时密切观察病重、病危的病人,注意他们生命体征的变化,注意长期卧床病人对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼自己的立能力及观察能力了…在巡视时要特别的观察患者身上有无压疮,要定时的翻身,以防压疮的形成,有些病人身上有管道的,注意管道是否通畅在位,有无扭曲受压,对这些一定要认真的观察,不可以有一丁点的疏忽。
在这三个月实习中我深深的体会到建立良好护患关系,能给我们的护理工作会带来方便。护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作;对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明、态度和蔼,急病人所急,想病人所想,积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗,并做好健康宣教,护士不仅要助患者恢复健康,还要助和指导恢复健康的人维护健康。
在工作中,我不断将自己在操作的过程中学习到的知识做下了实习工作总结;在学习上,严格要求自己,刻苦钻研,勤奋好学,牢固的掌握专业知识和技能,要做到了理论联系实际;还注意各方面知识的扩展,从而提高了自身的思想文化素质;在生活上,要养成良好的生活习惯,有严谨的生活态度,为人热情方,诚实守信,乐于助人,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。
在这三个月的实习中我发现自己在真正接触病人后,感觉书本上的理论知识还是和临床实践有很的差距,自己不仅要有扎实的理论基础还要有很熟的操作技术和临场应能力等。
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