icu的实习鉴定
icu的实习鉴定1
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士与患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认确实学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度与消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所熟悉，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理与生活护理。
首先使我熟悉中心静脉测压的意义与重要性，它是直接反应左心功能与衡量血容量的客观标准，指导补液速度与评估血容量。影响中心静脉测压值的因素：①零点的.测定；②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋；③病人务必在安静下测压；④测压管务必保持通畅，确保导管在腔静脉或者右心房；⑤应用呼吸机PeeP时，务必减去PeeP值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师与我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。
在实习当中。我始终以实事求是的观点，严格要求自己，从一点一滴做起，由于这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。
icu的实习鉴定2
重症监护室即Intensive Care Unit简称ICU。是各种急危重症实施集中的连续的强化监测，救治和护理的场所，配备了各种先进的精密的监护，治疗设备。
ICU作为我定向的科室，对我来说充满了挑战。在各个科室学到的东西，在ICU都能派上用场。因此，这里的老师都必须拥有丰富的理论知识以及熟练的操作技术，还有更重要的是熟练地掌握各种精密仪器的使用，必须的更上时代的步伐，与时俱进，不断更新自我。她们的干练不得不让我们佩服。在这3个月的定向实习，在带教老师的悉心教导下，我掌握了常用抢救仪器的使用及报警后处理，基本掌握了心肺复苏技术，心电图机、注射泵、输液泵、营养泵、心电监护仪、排痰机等的.使用以及呼吸机的使用、消毒等。更熟练地掌握了鼻饲、吸痰、输液、皮试、雾化、血糖监测等技术，并严格遵循无菌原则完成各项操作。我还积极参与科室里的小讲课，不断增强自己的理论知识。
在这个急危重症集中救治的病房里，使我深刻的感觉到必须要细心、耐心、爱心、同情心，急患者所急，想患者所想，使患者健康，让患者满意。对于临终患者给予更多的关怀和尊重，让他们安然离世。感谢ICU让我进一步强化自我。
刚溶入一个科室，却又要离开，就像刚团聚的家人又要分离一样不舍。但我又不得不离开，因为短暂的离别是为了更美好的重逢。然而让我把这短暂的重逢做个总结，却也是残忍的，仿佛在自己心上刻字，痛却铭记于心。
在ICU这段时间，我发现ICU把我从一个聪明人变成了世界上最笨的人。当我说出这句话时，老师却说该把这句话过来说：是ICU把我这个最笨的人变成了世界上最聪明的人。当时我不能理解，但当我离开ICU后，我发现ICU在我身体里留下了无法磨灭的烙印。这烙印是一种信念，是一种使命，更是一种永不冥灭的爱。
曾经听到这样一句话：ICU的护士最不像护士，拉屎撒尿都要管，活像个保姆。的确，这句话说得一点也没错，但一点也没对。因为正由于ICU护士能做到这些并且能做到尽善尽美，才更能体现ICU护士的与众不同。才更能体现他们的护理技巧和能力，才更能体现我们的护理精神：整体护理。护士像保姆，但高于保姆。因为他们肩负的是病人及家属交托的一条条鲜活的生命。
人的一生中有许许多多的老师。我的生命中也不列外。在我见习的时间里，他们带领我从事最繁杂的工作，从工作中，他们的人格魅力感染并影响了我。从他们那里也学会了许多：
1、细心：从事临床护理工作，尤其是在ICU工作，更要细心。因为我们每一项护理治疗都关系到病人的生命安危。
2、爱心：ICU病人病情危重，多数行动不便，有的甚至不能言语，我们得用心倾听，了解，分析，体贴病人。
3、责任心：生命是最珍贵的东西。当有人把最珍贵的东西托付于你的时候，你就有责任来捍卫这份尊严。良好的责任心能让你把工作做得更好更精细。
4、求知心：ICU对科室每位护士要求很高，不仅要求有很好的观察能力，记忆能力，应变能力，而且还要求有很好的学习能力。面对各种各样的病情变化我们只有提高自己的理论水平才能更快的提高护理质量。
临床护理工作中，不管你是护士还是护师，或者是主管护师都从事差不多的工作。这是中国护理界的国情。也正是因为这个原因每年护理行业流失很多高学历的人才。我是个本科毕业生，依然纠缠在打针，输液，发药，写记录这些事情之中。对于我又能如何呢？然而正如我们不能选择自己的父母，但我们能选择如何对待他们一样。既然我选择了护理专业，就离不开打针，输液，发药，写记录这些事情。但除此之外，我们还能发挥我们的优势，利用我们相对扎实的理论知识，走理论和护理相结合的路。发展并完善护理理论。
刚到ICU上班时，曾穿着隔离拖鞋走到了护理部。被三个护理部老师轮流批评之后。一通电话连护士长受到牵连了。我后悔莫及。一通电话阻止了我穿拖鞋出门的脚步，却阻止不了病人家属的脚步。每天有多少双探望病人的双脚踏进ICU，每双脚又带着多少病菌，又给病人增加了多少受感染的机会啊。ICU应该是个半封闭的治疗地方，然而这个地方却因为两道门而透风了。
总结快划上句号了，在句号划上之前，写几点我对ICU的美好期望。
1、ICU应该是个半封闭的治疗单位，防止一切的外界干扰。是提高治疗及护理质量的有效方法。
2、建立健全探视制度，这是保持ICU不受外界干扰的有效途径。探视制度不仅能降低感染率，而且还能让病人有更多的休息时间，也让护士能集中精力于护理和治疗中。
3、成熟而完整的ICU应该是个立的科室。有立的成本核算，治疗以及护理都因其自身能力实施，其他科室只是协助，而不是恰好相。这样不仅能使护士体会到自身工作的价值，也更能体会到付出与收获动态的平衡。有利于提高ICU护士的责任心和进取心。
icu的实习鉴定3
实习，是一种期待，是对自己成长的期待。本人在某某中医院工作，通过半年多的工作，在某某中医院良好的工作环境和妇科住院护理部浓厚的学习和工作氛围影响下，在护士长的悉心指导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习。通过学习使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的'让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。护士实习小结第一个轮转科室是icu，我的带教老师是万凌老师，她是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得我干活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，进了ccu还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以开心度过每一天!
现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，又是本科生，做起事来应得心应手才是，面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而何婷老师知道了我由于自卑，不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望!
icu的实习鉴定4
ICU是近年发展快速的一门学科，学问面很广，带教老师要求我们实习生驾驭ICU的基本理论和基本技能，即呼吸、循环基本监测和治疗内容，了解其他相关的内容。严格执行消毒隔离制度严格无菌技术操作和仔细执行各项消毒隔离制度是预防ICU科室感染的有效措施，保持室内通风、干燥，同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作，采纳空气净化器持续净化，操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手，一般状况下谢绝家属陪护，让家属在下午2到3点时观看。工作人员进入ICU穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。
依据医嘱我们要按时给患者检测CVP及血氧饱和度血压血糖等，遵医嘱察看患者尿量，依据输入的和排出的量推断患者的病情。
在交接班的时候要把你这病床的患者今日开的医嘱做了的与没做的都要告知对方，病人身上有哪些管道都要交代好，确保引流通畅。之后再交输液泵及微量输入泵。每日病人的基本评估，语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力气评估等，颅脑损伤的`要做格拉斯哥昏迷评分。在这次实习中，许多护理操作也亲自尝试。严格无菌操作：在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作，ICU科室患者的感染以呼吸道为主，基础疾病以损伤性疾病居多，由于ICU患者病情较危重，卧床时间长，患者大多数处于昏迷状态，丢失咳嗽实力，气道分泌物排出困难。因此要刚好为病人吸出痰液，吸痰时戴无菌手套，运用一次性吸痰管，口腔护理，会阴护理，气管切开的护理、更换敷料等。为患者翻身更换体位，防止压疮。拍背使痰液刚好充分排出，保持床单位及皮肤清洁、干燥。为期三周的ICU实习转瞬结束了，学习的时间虽短，但是收获却颇多。在护士长及全科室老师的指导下，使我对ICU的护理工作有了更进一步的理解，同时也学到了不少学问。在今后工作中，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望!
icu的实习鉴定5
在重症监护室里实习一个星期了，一开始不适应，每天都累到倒头就睡，却睡不着，连睡觉都能听到各种机器报警的声音，然后去抢救，就连在梦里都忙碌奔波。这是我觉得自己最痛苦的时候，好在我坚持了下来，才找到了现在的快乐。
马钢医院强调人文关怀，不是像别的医院仅仅是说说而已。带教老师每天都非常耐心地和病人沟通。我刚进科室的时候，一半的病人都是昏迷的，老师就带着我给病人整理床单位，尝试着尽最大的努力，让他们即使昏迷也能睡得舒服点。其实和昏迷病人沟通是最困难的事，他们哼哼，你都不知道他们哪里不舒服，只有一点点检查，然后等到机器报警才知道是什么问题。而神志清醒的病人是最痛苦的，他们清醒着，很多时候，气管插管和切开的病人都挣扎着要和我们说话，或者用手势比划，可是我们还是不理解，只能耐心地劝慰他们。若是说得不对，病人就急得直摇头，每次我都急得满身汗。可是想想，病人才是最痛苦的，因为他们难受，他们希望别人理解，可是却发现没人能懂他的意思......看着病人一点点康复是最幸福的事。每天下午重症监护室都一个小时的家属探望时间。我照顾的一床病人在当天上午清醒了过来，下午对着他老伴说：老太婆，又见面了。我真的觉得这是我最大的欣慰，我那么多天的奔波就是为了这一刻。另一床的.病人在气管插管拔出之后说的第一句话是：你们护士真是太伟大了，你们太好了，菩萨保佑你们!只有真正辛苦的人才知道病人说出这句话的时候你是多么得激动。还有一床的病人在医生下了病危单以后，逐渐得恢复过来，前天还双耳失聪的他听力也逐渐恢复过来。当我问他能不能听见他点头时，我情不自禁地对他竖起了大拇指...
其实只要我们积极就会发现，病人是这个世界上最可爱的人，我喜欢照顾他们的点点滴滴。不论是给禁食病人擦拭嘴唇，还是给他们洗头擦身，还是给他们翻身拍背，还是给闹着吃饭的老人一口口喂粥，还是给他们口腔护理和会阴护理，还是给大便失禁的病人处理大便和床铺，还是让病人握住我的手再松开判断他们的意识，我都觉得很快乐。我觉得我找回了我曾经报考医学院的理想。
气管插管的病人拔管以后不适应说话，我们就一点点教他们说话，就像教婴儿说话一样。我拿着工作牌让他们念我的名字，从一开始的只有口型，到能吐出第一个字，到三个字念出来要五六分钟，到最后能连贯起来念，病人和我们一起高兴地笑，这都能让我发现快乐。在学校的时候我总觉得腹式呼吸这四个字很简单，可是只有遇到病人才知道这有多困难。带着呼吸罩的病人本身就呼吸困难，他们总希望用嘴巴呼吸到更多的氧气，可是医生说这样他们就永远摆脱不了呼吸机。我们恨不得每分每秒都教病人用鼻呼吸用嘴巴吐气，可是病人最多能坚持一次，有时候我就用手托着他们的下颚强制他们把嘴巴闭起来，然后再耐心地跟他解释。我也知道放置瘘管的病人在拔管后要沙袋加压半小时以上，曾经我也觉得很简单。可是昨天我就用手帮助病人沙袋按压了半小时，要用力不能偷懒，一只手的力气用完了我就用两只手，最后医生说好了的时候，我放在沙袋上面的手都缺血麻了。
我在科室是老师一对一带教，每天老师和护士长都给我提很多问题，让我回来弄明白，譬如什么是运动性神经元病，譬如为什么胃肠营养要控制在60-80ml/h的滴速。她们说不能知其然不知其所以然，只会操作不知道道理，那些东西还是老师的。记得第一天我没有拿那些问题当回事，抱着侥幸的心理觉得老师不会提问我，结果老师对我很失望，好在老师没有放弃我，从那以后只要有问题我就回去看书，理论结合实际才能真正帮助病人。实习就是不断改错不断进步不断理解的过程，我们不要去听别人说医院的病人多凶就对这个行业有排斥，我希望我所有的实习同学都能积极用爱去照顾病人，这样我们才能找到护士的快乐，这样病人才能更理解我们!
很多同学都考研，其实我也没有放弃，可是这和我们身为护士实习生一点都不排斥，我们身在其位，就应该努力做到最好。这样的态度，做什么都会成功的!尤其是考医学研究生的同学，不要对王老师说的在实习中才能更好地记住知识产生逆反心理，如果你能很好地运用，事实的确是这样。譬如来了个左心衰病人，对照着病人，我们能更好地理解心衰有哪些表现，应该用什么药，应该观察哪些指标，什么指标能判断他是左心衰，那么剩下需要死记硬背的就剩病理生理了。
实习，是一种期待，是对自己成长的期待。本人在某某中医院工作，通过半年多的工作，在某某中医院良好的工作环境和妇科住院护理部浓厚的学习和工作氛围影响下，在护士长的悉心指导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习。
通过学习使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。第一个轮转科室是icu，我的带教老师是万凌老师，她是院里的操作能手，干活麻利，动作漂亮，操作规范，这无形中给了我很大压力。
实习生活的开始就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得我干活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差，又不会与老师沟通，进了ccu还是处在彷徨中，但我也很感激我的带教老师，对我很耐心，也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也鼓励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我开始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以开心度过每一天！现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，又是本科生，做起事来应得心应手才是，面对老师的无奈我真无地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而何婷老师知道了我由于自卑，不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望！
icu的实习鉴定6
icu给我的印象那便是“神秘”带着忐忑而又期待的心理进去我第二个实习的科室。踏入科室，正是交接班，映入我眼前的便是着绿色护士服的不停在我眼前穿梭，病床上躺着昏迷的病人插满了各类的管道旁边还有各类仪器显示着有些熟悉的数字。面对着陌生的环境，陌生的工作，看着忙碌的人群，感受自己是多余的，还没来得及消化这种挫败感，护士长安排了带教老师，而我也就这样开始了icu的实习之旅。刚开始吸痰的时候，我就是随意快速的上下吸几下，感受痰没有了就拔出来，刚开始也觉得惊奇为什么病人的痰液分泌的这么快，一会儿就要吸一次，但是我想危重病人，应该也正常，下午的时候，老师问我，明白吸痰是怎么吸得吗？我毫不犹豫的说，上下提拉，左右旋转，吸痰时间不超过15s，心想着这种问题实在小儿科，老师接着说，你说的倒是很快很正确，但是我观察你做的时候完全与你说的不一样，观察你操作的时候，吸痰就像钓鱼一样，上下抽几下就拔出来了，应该是将吸痰管插进去至碰到阻力在退出「2Cm然后两指指腹轻轻捏住吸痰管再旋转，痰液会随着负压自己出来的，听完之后感受很是惭愧，但是也让我深深体会到理论是操作的基础，两者相辅相成。
一次上夜班，新转来一个患者，医生说要留置胃管，老师就与我说今天你来留置，当时懵掉了，随后既紧张又很兴奋，迅速的准备了东西，帮患者测量了从发际到剑突的长度，等到插得时候却无从下手了，没有勇气往下插，我求助的看着老师，老实说没事的，插啊，我还是不敢，老师帮我插了几公分，但是病人很烦躁，医生说先给他注射丙泊酚，在老师注射的时候我托起病人的头部往胸部靠，居然很顺利的进去了，也听了气过水声，当时很兴奋，尽管不是独自完成的，但是为自己的进步很是骄傲。
通过四周的'学习，掌握了常用抢救仪器的使用与报警的处理，掌握了患者生命体征的监测，熟练地进行基本的护理操作，从第一次紧张无措的进行肌内注射到现在能够很熟悉地找到注射点，进针角度，从第一次对各类仪器数值的迷茫到现在能够正确熟悉各值得参考范围，从第一次对心电监护各线路的凌乱到现在也能很熟练的连接到病人的身上，从第一次来新病人后的不知所措到现在能与老师一起合作抢救生命，四周不仅仅学到操作，理论，更让我快速成长，融入临床氛围。
在icu老师一流的操作技术值得我学习，我想关于刚刚进入临床实习的我来说更重要的是他们身上的精神。icu是相关于别的科室来说是比较封闭的，帮助病人翻身拍背，进食，吸痰......差不多所有的操作都是在无人监督的情况下完成，但是不管老师的工作再繁忙，再辛苦，都会一丝不苟的完成，这种自律慎独的精神更是值得我学习的。短暂的四周实习，收获的却是许许多多，很感谢老师对我的教诲，纠正我的错误，实习仍在继续，但我会更加努力学好每一件事，脚踏实地做完每一件情况。
icu的实习鉴定7
icu是我实习的第九个科室，在还未来到这个科室之前，听很多同学说icu夜班数多，工作量大，再加上我的一个室友兼老乡实习完毕回家，所以我在icu初期的时候产生一种厌班的心理，后来慢慢在上班的过程中觉得其实并没有那么恐怖，渐渐的把心态调整过来。
因为回学校考试的原因，我请了几天假，所以在icu实习只有大概三周的样子。在这三周里，感谢所有带过我的老师们，让我学到了很多知识，虽然我知道我自己的表现没有其他同学优秀，也知道老师对我的评价、印象不好，我知道我脑子不是很灵活，不会主动找事情做，主动向老师提问也比较少，主动积极性很差，可是我依然要感谢带过我的老师，因为她仍然耐心的教我每一样操作，放心的放手不放眼的让我去尝试icu是近年发展迅速的一门学科，知识面很广，带教老师要求我们实习生掌握icu的基本理论和基本技能。严格执行消毒隔离制度，严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离制度是预防icu科室感染的有效措施，保持室内通风、干燥，同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作，采用空气净化器持续净化，操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手，一般情况下谢绝家属陪护，让家属在下午四点到五点时探视。工作人员进入icu穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。根据医嘱我们要按时给患者检测cvp及血氧饱和度、血压、血糖等，遵医嘱每小时观察患者尿量，根据输入的和排出的量判断患者的病情。在交接班的时候要把你所管病床的患者的`长期医嘱和临时医嘱执行与未执行的均需告诉接班者，病人身上有哪些管道都要交代好，确保每一条管道的通畅，之后再交输液泵及微量输入泵，每日病人的基本评估，语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力量评估等，颅脑损伤者需做格拉斯昏迷评分。严格无菌操作：
在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作，icu科室患者的感染以呼吸道为主，基础疾病以损伤性疾病居多，由于icu患者病情较危重，卧床时间长，患者大多数处于昏迷状态，丧失咳嗽能力，气道分泌物排出困难，因此要及时为病人吸出痰液，吸痰时戴无菌手套，使用一次性吸痰管；口腔护理，会阴护理，气管切开的护理，更换敷料等。为患者翻身更换体位，防止压疮。拍背使痰液及时充分排出，保持床单位及皮肤清洁、干燥。
进入重症监护室治疗的病人，几乎都是急危重症患者和大手术之后的病人，病种多，病情复杂，所以对护士的素质要求极高。她们不但要运用各种先进仪器对患者进行实时观察和严密监护，及时捕捉和判断患者生命体征的细微变化，从容应对可能出现的突发情况，还要对重症患者进行无微不至的生活护理，甚至心理诊疗。所以敏锐的观察力，敏捷的动作，高度的责任心，“慎独精神”，良好的沟通能力和自我调适能力等等，都是icu护士必不可少的素质。病人无医，将陷于无望；病人无护，将陷于无助。苦、累是两道永远必翻的坎。
icu的实习鉴定8
icu给我的印象那便是“神秘”带着忐忑而又期待的心理进去我第二个实习的科室。踏入科室，正是交接班，映入我眼前的便是着绿色护士服的不停在我眼前穿梭，病床上躺着昏迷的病人插满了各种的管道旁边还有各种仪器显示着有些熟悉的数字。面对着陌生的环境，陌生的工作，看着忙碌的人群，感觉自己是多余的，还没来得及消化这种挫败感，护士长安排了带教老师，而我也就这样开始了icu的实习之旅。
刚开始吸痰的时候，我就是随意快速的上下吸几下，感觉痰没有了就拔出来，刚开始也觉得奇怪为什么病人的痰液分泌的这么快，一会儿就要吸一次，但是我想危重病人，应该也正常，下午的时候，老师问我，知道吸痰是怎么吸得吗？我毫不犹豫的说，上下提拉，左右旋转，吸痰时间不超过15s，心想着这种问题实在小儿科，老师接着说，你说的倒是很快很准确，但是我观察你做的时候完全和你说的不一样，观察你操作的时候，吸痰就像钓鱼一样，上下抽几下就拔出来了，应该是将吸痰管插进去至碰到阻力在退出1-2cm然后两指指腹轻轻捏住吸痰管再旋转，痰液会随着负压自己出来的，听完之后感觉很是惭愧，但是也让我深深体会到理论是操作的基础，两者相辅相成。
一次上夜班，新转来一个患者，医生说要留置胃管，老师就和我说今天你来留置，当时懵掉了，随后既紧张又很兴奋，迅速的准备了东西，帮患者测量了从发际到剑突的长度，等到插得时候却无从下手了，没有勇气往下插，我求助的看着老师，老实说没事的，插啊，我还是不敢，老师帮我插了几公分，但是病人很烦躁，医生说先给他注射丙泊酚，在老师注射的.时候我托起病人的头部往胸部靠，竟然很顺利的进去了，也听了气过水声，当时很兴奋，虽然不是独自完成的，但是为自己的进步很是骄傲。
在icu老师一流的操作技术值得我学习，我想对于刚刚进入临床实习的我来说更重要的是他们身上的精神。icu是相对于别的科室来说是比较封闭的，协助病人翻身拍背，进食，吸痰·····差不多所有的操作都是在无人监督的情况下完成，但是无论老师的工作再繁忙，再辛苦，都会一丝不苟的完成，这种自律慎独的精神更是值得我学习的。
短暂的四周实习，收获的却是许很多多，很感谢老师对我的教导，纠正我的错误，实习仍在继续，但我会更加努力学好每一件事，脚踏实地做完每一件事情。
icu的实习鉴定9
时间过得还快啊！在这里都实习两个月啦，有点进入状态了，在icu的病人多数是昏迷或嗜睡状态的，身上管子也特多，导尿管、吸痰管、鼻饲管，还有动脉留置管等，可以说各种医疗管子应有尽有。在老师的带教下，我定时给病人鼻饲、翻身，按需吸痰，处理大小便等，积极完成各项治疗，不怕脏，不怕累。在icu住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸，所以要想做名优秀的icu护士必需熟练掌握呼吸机的'应用。
在近三个星期的实习生活中，我认真学习呼吸机的相关事项，还积极参与科室里的小讲课，不断增强自己的理论知识。在科室第一天上夜班就遇到了cpr，看到老师忙里忙外，动作迅速，配合默契，我却傻了眼。。在几轮胸外按压之后，医生和老师都让我上台按压。这是我第一次在真人身上按压，当时的我虽然有些胆怯，但丝毫不敢怠慢，一心想着抢救生命。我边按压边看着病人的脸，多想他苏醒过来啊，可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去。经历此事后，我更深刻地体会到了到护士工作的重要性和专业性。在icu实习期间，通过各位老师的热情指导，耐心言传身教，我熟悉了急救药品，学会了心电监护、cpr、自动洗胃法、除颤仪，呼吸机的使用流程和静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作。
只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入临床后，感触就更深了。因为有了临床的实习，我才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。
从内科、icu各个科室一路实习过来，我严格遵守医院规章制度，认真履行护士职责，严于律己，踏实工作。所有操作都严格遵循无菌操作原则，严格执行查对制度，不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，护理工作有措施、有记录。实习期间，始终以"爱心，细心，耐心"为基本，努力做到"眼勤，手勤，脚勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务。
相信我一定能继承南丁格尔的崇高精神，以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人，全心全意为病人服务。
icu的实习鉴定10
在ICU实习两周期间，本人能够严格遵守实习生守贝L遵守医院的各项规定，服从科室的安排，从不迟到早退，尊敬每一位带教老师，工作积极主动，有较强的责任心与进取心。实习过程中，待人诚恳，与各位同学相处融洽。在完成实习计划的同时，善于总结，努力改正，发现问题，解决问题。
两周来，我大致熟悉了ICU的工作流程，熟悉了ICU护理工作的特色及其重要性。掌握了危重病人的支持性护理：基础护理、保持呼吸道通畅、补充营养与水分、注意大小便情况、保护病人安全、保持引流通畅、定时监测生命体征与心理护理等。同时，我全面地学习了气管切开、气管插管病人的护理要点。并熟悉了心电监护、微量泵、输液泵、呼吸机与血气分析仪的使用方法，熟悉了其工作原理。
在老师的指导下，我进行了中心负压吸痰、抽取动脉血气、口腔护理、肠内营养等操作，熟练地掌握了中心负压吸痰、口腔护理及打鼻饲营养，在抽取动脉血气方面仍有一定的欠缺。在ICU让我更加深刻的明白了每一项基础操作关于整体护理的重要性与关于病人健康的意义。
在ICU学习让我再次明白学习过程中的主动与严谨态度的重要性。身为一名护理本科学生，不能仅仅局限于护理操作的表面，应该更深层次的考虑其每一个简单动作的内涵。同时，想要学到知识就要能积极地发现自己所欠缺与不熟悉的.地方，虚心向老师求教，改正自己错误的认知，并及时总结。在工作的时候要投入的精力，才能保证在工作中不出现错误，更好地完成工作。
icu的实习鉴定11
读了三年的大学，然而大多数人对本专业的认识还是寥寥无几，在测控技术与仪器周围缠绕不定，在大二期末学院曾为我们组织了一个星期的见习，但由于当时所学知识涉及本专业知识不多，所看到的东西与本专业根本就很难联系起来，在很多同学心里面对于本专业一直很茫然。
今年暑假，学院本来是组织我们去上海实践，但由于突如其来的非典型疫症，使得全盘计划不得不重新来定。经过学院的努力，最终选择了顺德作为我们的实践基地。
什么是测控技术与仪器?本专业适合干哪方面的工作?本专业前途如何?带着这些问题，我们参加了这次的生产实践。
本次生产实践由查晓春、黄爱华和黎勉三个老师带领，测控专业总共四个班，150几人参加实践。6月30日出发去顺德，安住在顺德大良风城中学。
三年来第一次来到一个陌生的地方，真是一件令人兴奋的事情，我们住的中学环境很好，由于这是一所中学，又遇暑假，这里很静，真是学习的好地方，本人正好想在实践之余顺便的进行自己的网络工程师计划，这样可以让时间滴水不漏了。
本次实践预定是三个星期，但由于出现些预想不到的事情，最终把行程缩短为两个星期，而本次生产实践在教学计划是四个星期，所以剩下的两个星期必须在下学期补回!
两个星期的生产实践，我们去过了申菱空调设备有限公司、顺特电气有限公司、美的洗碗机公司、联塑科技实业有限公司、广东泓利机器有限公司、顺德科威电子有限公司、广东锻压机床厂等大型工厂，了解这些工厂的生产情况，与本专业有关的各种知识，各厂工人的工作情况等等。第一次亲身感受了所学知识与实际的应用，传感器在空调设备的应用了，电子技术在电子工业的应用了，精密机械制造在机器制造的应用了，等等理论与实际的相结合，让我们大开眼界。也是对以前所学知识的一个初审吧!这次生产实践对于我们以后学习、找工作也真是受益匪浅，在短短的两个星期中让我们初步让理性回到感性的重新认识，也让我们初步的认识这个社会，对于以后做人所应把握的方向也有所启发!
顺德是个美丽的地方，这里的交通路线四通八达,或许这就是顺德为什么一直保持全国百强县之首的原因吧!当然还有其体制是否健全原因,社会保障是否完善原因!这里也是我们初涉社会的开端，迈向美好而残酷的未来，我一直坚信自己的能力，即使人生路如顺德四通八达的公路,但方向只有一个,那就是前进,永不言弃,永不退缩!
申菱空调设备有限公司
7月1日，这是我们实践的第一天，我们来到了申菱，这是一家生产中央空调的'厂家。来到该厂，该厂负责人首先介绍了一下申菱的一些生产情况。
了解到，广东申菱空调设备有限公司于1992年正式建成投产，是集科研、生产、检测、销售、工程服务于一体的现代化企业，是中国500家最大电气机械器材制造企业之一。专业生产“申菱”牌大、中型水冷、风冷单元式空调机，洁净式空调机，恒温恒湿型机房专用空调机，屋顶式空调机，高温环境特种空调机，除湿机，冷水机组成风机盘管、柜式风机盘管和组合式空气处理机等末端设备。其中单元式空调机和洁净式空调机包括冷风型、冷风电热型、热泵型、恒温恒湿型等多个系列和品种。
接着将我们分成五组对其生产车间进行参观。
我们首先来到钣金车间。从车间的定置管理图中，可了解到该车间的生产过程是：
下料区 --& 冲压成型区--& 焊料一库 --& 焊料二库 --& 冲压转型区 --& 散件特检点 --& 铝合金加工区 --& 钣金半成品周转区 --& 焊接 --& 喷涂 --& 成品。
在钣金车间，观看了各种机器的生产情况。有m-2023剪板机、j23-25冲床、j23-40冲床、j23-60冲床、j23-80冲床、j28-500四柱油压机、csw-250冲角床、ta-60t弯板机、rg-80弯板机等等，各种我们熟悉和陌生的机器。
接着是两器车间。
在两器车间，我们观看了压力容器用钻床、翅片冲床的生产过程，以及一些已经记不清名字的机器的生产。
在总装车间，该厂负责人为我们讲解了管壳式换热器和水冷冷凝器的原理。在这个车间，我们已经能够看到完整的中央空调的雏形，在这个庞然大物中,用到了我们所学过各种各样的知识,有传感器了,有电子技术,精密机器制造等等。从申菱公司生产车间，我们可以看到中国空调技术已经基本成熟，看是它的中央处理芯片还是要靠进口!
在出厂检验车间，师傅为我们讲解了产品检验的过程，并给我示范了检验是如何进行的，所用到的仪器，有精密仪表了，有常用工具了，有一种仪表是我们从来没见过的，那就是利用传感器技术的安培表。
在检测中心。在与师傅的交流中，我们了解到产品检测进行的过程,以及相关的工作。
一天的参观，在学习之余，也对该厂有了一个初步的印象，虽然该厂用了许多先进的机器，但实话说，这里的自动化程度，实在不敢恭维，而工人的工作条件，也实在是一般!同组的同学对我说，你不要要求得太高，他们制造的是中央空调，这么宠大的物品，要想完成自动化生产实在不容易，或许是吧!但作为中国工业中的一员，我想他们也有必要寻找另一种更好的生产办法!
icu的实习鉴定12
ICU作为我定向实习的科室，对我来说充满了挑战。总结在各个科室学到的东西，在ICU都能派上用场。因此，这里的老师都必须拥有丰富的理论知识以及熟练的操作技术，还有更重要的是熟练地掌握各种精密仪器的`使用，必须的更上时代的步伐，与时俱进，不断更新自我。她们的干练不得不让我们佩服。在这3个月的定向实习，在带教老师的悉心教导下，我掌握了常用抢救仪器的使用及报警后处理，基本掌握了心肺复苏技术，心电图机、注射泵、输液泵、营养泵、心电监护仪、排痰机等的使用以及呼吸机的使用、消毒等。更熟练地掌握了鼻饲、吸痰、输液、皮试、雾化、血糖监测等技术，并严格遵循无菌原则完成各项操作。我还积极参与科室里的小讲课，不断增强自己的理论知识。在这个急危重症集中救治的病房里，使我深刻的感觉到必须要细心、耐心、爱心、同情心，“急患者所急，想患者所想，使患者健康，让患者满意”。对于临终患者给予更多的关怀和尊重，让他们安然离世。感谢ICU让我进一步强化自我。
icu的实习鉴定13
icu是我实习的第九个科室，在还未来到这个科室之前，听很多同学说icu夜班数多，工作量大，再加上我的一个室友兼老乡实习完毕回家，因此我在icu初期的时候产生一种厌班的心理，后来慢慢在上班的过程中觉得事实上并没有那么恐怖，慢慢的把心态调整过来。
由于回学校考试的原因，我请了几天假，因此在icu实习只有大概三周的样子。在这三周里，感谢所有带过我的老师们，让我学到了很多知识，尽管我明白我自己的表现没有其他同学优秀，也明白老师对我的评价、印象不好，我明白我脑子不是很灵活，不可能主动找情况做，主动向老师提问也比较少，主动积极性很差，但是我依然要感谢带过我的老师，由于她仍然耐心的教我每一样操作，放心的放手不放眼的让我去尝试icu是近年进展迅速的一门学科，知识面很广，带教老师要求我们实习生掌握icu的基本理论与基本技能。严格执行消毒隔离制度，严格无菌技术操作与认真执行各项消毒隔离制度是预防icu科室感染的有效措施，保持室内通风、干燥，同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作，使用空气净化器持续净化，操作前后正确洗手或者用消毒液涂擦双手，通常情况下谢绝家属陪护，让家属在下午四点到五点时探视。工作人员进入icu穿规定工作服、换鞋、戴好帽子与口罩。根据医嘱我们要按时给患者检测CVP及血氧饱与度、血压、血糖等，遵医嘱每小时观察患者尿量，根据输入的与排出的量推断患者的病情。在交接班的时候要把你所管病床的患者的'长期医嘱与临时医嘱执行与未执行的均需告诉接班者，病人身上有什么管道都要交代好，确保每一条管道的通畅，之后再交输液泵及微量输入泵，每日病人的基本评估，语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力量评估等，颅脑损伤者需做格拉斯昏迷评分。严格无菌操作：在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作，icu科室患者的感染以呼吸道为主，基础疾病以损伤性疾病居多，由于icu患者病情较危重，卧床时间长，患者大多数处于昏迷状态，丧失咳嗽能力，气道分泌物排出困难，因此要及时为病人吸出痰液，吸痰时戴无菌手套，使用一次性吸痰管；口腔护理，会阴护理，气管切开的护理，更换敷料等。为患者翻身更换体位，防止压疮。拍背使痰液及时充分排出，保持床单位及皮肤清洁、干燥。
进入重症监护室治疗的病人，几乎都是急危重症患者与大手术之后的病人，病种多，病情复杂，因此对护士的素养要求极高。她们不但要运用各类先进仪器对患者进行实时观察与严密监护，及时捕捉与推断患者生命体征的细微变化，从容应对可能出现的突发情况，还要对重症患者进行无微不至的生活护理，甚至心理诊疗。因此敏锐的观察力，敏捷的动作，高度的责任心，“慎独精神”，良好的沟通能力与自我调适能力等等，都是icu护士必不可少的素养。病人无医，将陷于无望；病人无护，将陷于无助。苦、累是两道永远必翻的坎。
icu的实习鉴定14
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的`书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素：①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
icu的实习鉴定15
重症监护室，简称ICU，是指病情严重，随时发生生命危险的一个科室。ICU是全院设备最先进的一个科室；病人是全院最少的一个科室；死亡率是全院最高的一个科室。其患者大多数都是合并多种临床综合征，如：COPD、急性左心衰、中风后遗症伴脑出血、心功能四级或是车祸造成的肝脾挫伤、特重型颅脑外伤并脑疝形成、全身多处软组织挫伤等疾病。ICU要求护理人员的素质非常高，必须要能够做到：
①熟练掌握配置的各种仪器，建立能够迅速发现变化的监护措施和完善的复苏设备。
②对危重症必须根据病情变化立刻做出正确的判断和处理。
③熟练掌握各种抢救新技术，在有限时间内迅速及时处理突发状况。
④正确进行各种年龄患者的诊治及安全舒适的身心整体护理。
而相对于普通病房，重症监护室隔绝的医疗环境又使患者产生各种特殊的心理变化，例如焦虑，恐惧，缺乏安全感，忧虑等。这就要求监护室的护理人员不光做到以上四点，更要积极探索更新更全的护理措施，护理理念，深入患者，取得信任，从死亡中争夺患者的生命权。还要有扎实的理论知识和熟练的操作技能，具备高度的责任心，对每一位病人负责。
在ICU实习一个月里，让我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面；学习到各种仪器的使用方法，如心电图、呼吸机、无创心功能监测、叩肺机、除颤机等；常用的抢救药物有：阿托品、肾上腺素、利尿剂，心律平等；抢救的配合：气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。
在ICU里能实践到的操作有：晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、叩肺、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合，见证了自己独立操作的动手能力，使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。
ICU里最让我深有体会的是两位病人：其中一位患者20岁，是因为车祸而造成的“特重型颅脑外伤并脑疝形成，双眼瞳孔散大而固定，对光反射消失，无自主呼吸，心房颤动、失血性休克”，这位患者于x日下午因抢救无效，宣布临床死亡。从患者的案例上，我学会抢救的配合和用药，心脏胸外按压，按压的正确方法及除颤机的使用方法，尸体的处理等。而另外一位患者36岁，是“鼻咽癌术后”，因病人多次放疗、化疗和长期卧床，导致坠积性肺炎，四肢肌力0级，自主呼吸弱，病人极其消瘦；我每天都护理此病人，从他身上我学到了很多知识，如基础护理、深静脉换药、气切病人的护理、吸痰的`方法和病人的需要等更多的知识。
ICU是一个学习的好科室，锻炼的自己的一个好地方。希望自己以后的理论知识更扎了就拔出来，刚开始也觉得奇怪为什么病人的痰液分泌的这么快，一会儿就要吸一次，但是我想危重病人，应该也正常，下午的时候，老师问我，知道吸痰是怎么吸得吗？我毫不犹豫的说，上下提拉，左右旋转，吸痰时间不超过15s，心想着这种问题实在小儿科，老师接着说，你说的倒是很快很正确，但是我观察你做的时候完全和你说的不一样，观察你操作的时候，吸痰就像钓鱼一样，上下抽几下就拔出来了，应该是将吸痰管插进去至碰到阻力在退出1-2cm然后两指指腹轻轻捏住吸痰管再旋转，痰液会随着负压自己出来的，听完之后感觉很是惭愧，但是也让我深深体会到理论是操作的基础，两者相辅相成。
一次上夜班，新转来一个患者，医生说要留置胃管，老师就和我说今天你来留置，当时懵掉了，随后既紧张又很兴奋，迅速的准备了东西，帮患者测量了从发际到剑突的长度，等到插得时候却无从下手了，没有勇气往下插，我求助的看着老师，老实说没事的，插啊，我还是不敢，老师帮我插了几公分，但是病人很烦躁，医生说先给他注射丙泊酚，在老师注射的时候我托起病人的头部往胸部靠，竟然很顺利的进去了，也听了气过水声，当时很兴奋，虽然不是独自完成的，但是为自己的进步很是骄傲。
通过四周的学习，掌握了常用抢救仪器的使用以及报警的处理，掌握了患者生命体征的监测，熟练地进行基本的护理操作，从第一次紧张无措的进行肌内注射到现在能够很熟悉地找到注射点，进针角度，从第一次对各种仪器数值的迷茫到现在能够正确了解各值得参考范围，从第一次对心电监护各线路的凌乱到现在也能很熟练的连接到病人的身上，从第一次来新病人后的不知所措到现在能与老师一起合作抢救生命，四周不仅仅学到操作，理论，更让我快速成长，融入临床氛围。
在icu老师一流的操作技术值得我学习，我想对于刚刚进入临床实习的我来说更重要的是他们身上的精神。icu是相对于别的科室来说是比较封闭的，帮助病人翻身拍背，进食，吸痰·····差不多所有的操作都是在无人监督的情况下完成，但是无论老师的工作再繁忙，再辛苦，都会一丝不苟的完成，这种自律慎独的精神更是值得我学习的。
短暂的四周实习，收获的却是许许多多，很感谢老师对我的教导，纠正我的错误，实习仍在继续，但我会更加努力学好每一件事，脚踏实地做完每一件事情。
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