医院社区实习心得12篇
当我们受到启发,对生活有了新的感悟时,心得体会是很好的记录方式,这样能够让人头脑更加清醒,目标更加明确。那么好的心得体会都具备一些什么特点呢?下面是小编为大家整理的医院社区实习心得,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
医院社区实习心得1
20xx年7月11日到7月15日,是我在石桥铺社区卫生服务中心实习的第一周,一个星期的社区卫生服务中心实习让我了解到社区卫生服务的重要性。
现代社会,由于工作的忙碌,很多老百姓忽视了自己以及家人的身体健康,而大力推进社区卫生服务,确实是解决此问题的关键之道。
社区卫生服务,它代替了医院工作的被动服务,而采用主动服务的工作方式,主动为社区居民提供细致周到的卫生服务,尤其是对于65岁及其以上的老年人的体检和随访更鲜明的体现了这一特点。
此外,社区卫生服务工作的工作重心也与医院不一样,医院是以患者的医治工作为核心,而社区卫生工作体现的是预防、医疗、保健、健康教育为主的服务理念。
社区居民是社区卫生服务的最大受惠对象,这一点在我随石桥铺街道社区卫生服务中心的老师对社区居民进行随访时体会最深。我们对很多老年人以及高血压、糖尿病等患者进行随访,对他们的病情进行全程地掌控,随时了解他们的用药情况,使社区居民的健康得到很好的保障。并且每年一次的免费体检和每个季度的一次随访,对社区居民疾病的发生起到很好的预防和控制作用。
社区卫生服务工作给医务人员提出了较高的业务要求,医务人员不仅要有全面、扎实的理论基础和操作技能,而且要有良好的人际沟通能力,这样才能建立良好的医患关系是医务人员走进社区、走进家庭的基础。石桥铺街道社区卫生服务中心的老师们与居民那种亲情般的关系给我留下了较深的印象。
总之,第一周在社区卫生中心实习让我学到了很多东西,对社区卫生工作的重要性有了新的认识,对社区卫生服务工作的流程有了初步的了解。我也期待在后面几周的实习中学到更多东西,与老师和同学相处得更融洽。
社区医院实习心得体会我是一位学临床的医学生。根据我们的实习大纲,最近正好被安排到社区医院的防保科实习预防医学。实习之后感觉我们的社区卫生问题实在太多太多。我在自己的blog上写过一篇相关的xx,但似乎少人问津,现又补充了一些内容,贴于此处,与大家交流。
目前上海的基层预防工作和流行病学的数据采集主要是由社区卫生服务中心承担的,其他地区具体的操作方式不详。就拿上海来说,社区卫生服务中心就是我们熟知的地段医院,是构成三级医疗体系的第一环,其主要职能是为所在社区的居民提供基本医疗服务,对疾病进行一二级预防,同时承担着部分重大疾病的疗养、康复工作,在为居民提供基本医疗服务的同时,负责对该地区的疾病发生情况进行监测。一个很不错的想法,但在实际操作过程中却有很多问题。
一、服务对象覆盖率低。社区卫生服务中心的服务对象是社区居民,疾病监控的对象同样是社区居民,疾病的监控应该是在提供基本医疗卫生服务的同时完成的。但究竟有多少社区居民接受了相关的卫生服务?以下这些问题就出现了:
1、在可以选择更好医疗服务的情况下,社区居民是否愿意接受社区医院提供的基本医疗服务;
2、所提供的基本医疗服务是否适应社区居民的需要;
3、所提供的基本医疗服务质量是否能得到保证; 4、是否能保证大部分的社区居民均能在社区享受到基本医疗服务;
5、所提供的医疗服务收费是否合理;
以上这些问题直接左右了社区居民的选择。由于大部分企事业单位工作时间与社区卫生服务中心工作时间相同,所以大部分在职职工及其子女,小病不上医院,大病则上大医院就医,不会选择地段医院的服务。同时社区卫生服务中心的服务人员学历层次相对较低,诊疗手段单一,也成为了人们不选择社区医院的原因之一。按我们带教的话说来地段医院就医的人开药的比看病的多。最近一段时间,不少社区卫生服中心推出了类似于家庭病房的家床服务,虽有些类似于国外的家庭保健医生,但实际差距却很大。同时由于疾病涉及个人隐私,多数人对于类似的上门服务不甚信任,同样造成了一定服务困难。由于服务对象与监控对象是一致的,也直接导致了疾病监控覆盖率的下降。
二、医疗资源的不合理应用。由于服务对象覆盖率低,而疾病监控需要全覆盖,这样就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社区卫生人员上门完成,即便这样依然不能达到有效的覆盖率,加上流动人口的增加,进一步加大了疾病监控(尤其是传染病)的困难。同时由于一级医院覆盖率的下降,上级医院的工作量随之明显增大,造成了人手相对短缺的有趣场面,大医院急诊的繁忙就是一个最好的例子,这在一定程度上削弱了大医院的工作效率,在治疗重病和疑难杂症的同时还要忙于应付社区常见疾病。在社区医院资源利用率不足的情况下,又造成了大医院医疗资源的浪费。曾几何时,和一位英国医生聊起了英国的全民医疗体系。她说,在英国,要进入大医院就医,必须由社区医生的转诊,否则医药费一律自付,这就大大提高了医疗资源的有效利用率。
三、相关从业人员不足,学历层次不高。从各大医学院的就业趋向来看,更多的医学生倾向于去二级或三级医院就业,去社区卫生服务中心的人少之又少。其实这一点是容易理解的,培养一个医学生需要至少五年的时间,多则七年、八年,对于每一个人来说,自身的发展都是需要考虑的。一个硕士或博士去地段医院当医生是很多医学生和家长所不能接受的,而培养全科医生又是现在国家培养医学生的一个方向,任重而道远。其实在国外,医生兼职的情况也并非鲜见,我上次碰到的那位英国医生,既做家庭医生,又为当地的一家大医院做心彩超。同时医院的联合也是加强各级医院联系的一个重要手段,如果可以将若干一二三级医院整合起来,促进医生交流,共负盈亏,情况可能会更好一些。(补充:在后来实习的几天里越来越发现社区医院的工作效率实在是低得可怕,重复劳动率高得惊人。换句话说就是整天都在忙,但不知道在忙些啥。真正随访病人的时间少,用在输入、核对数据的时间多。社区医院的大部分从业人员自身素质不高,直接导致了工作方法落后。)
四、居民的`健康意识和社会责任意识亟待加强。在大医院我们可以看到有不少人小病不医成大病,心脑血管疾病、糖尿病等现代人常见病较以前也有明显上升。但有多少人注意到这些问题了呢?在社区服务时,我们为病人量血压,发现高血压不在少数,有些居民的血压高达180/110mmHg,自己却浑然不知,他们中不少是中年人和烟民。今天老师的课上说到一些病人到地段医院配药,但不听医生医嘱,比如患了糖尿病仍然不控制饮食,结果吃了药血糖还是一塌糊涂。小病不治成大病,心脑血管意外一旦发生,不但害苦了自己,社会还要承担很大的经济负担。同时还有一些人会以涉及隐私为由拒绝调查,甚至给予调查者假资料,给流行病学调查造成很大的麻烦。
五、疾控传报网络不完善。该不完善指的不是传报制度,而是电脑网络。有一些疾病,如精神病,已经可以做到全市网络一体化,在任何市级或区级精神病医院,只要发现精神病人就能直接传到网上,相关社区医院即刻派人进行随访。但有很多疾病的随访传报都是人工制表、打印,没有相关的网络,人力花费极大,尤其是患病率较高的慢性疾病(糖尿病、高血压)。其实如果可以建立一个全市统一的数据库,将相关数据定期输入,就可以减少很多了劳动力。甚至于可以将一部分数据记录在社保卡或者身份证上,只要卡一刷,数据自动传报不就可以快很多。(仅是一种设想,不知道有没有可行性。)
社区医院实习心得体会5
在社区医院的见习转眼已经过了一周多了,我们从一开始的对一级医院的一无所知到现在的不仅熟知社区医院的运转模式、主要职能,而且还能在其下属的社区卫生站点协同完成特定的课题调查,不能不说,这一周半的对我们来说是漫长的,也是飞逝的。
把我们的工作总结一下的话主要可以分为两部分。首先是在社区卫生站点的见习。
其实在我家的楼下就有这样的一个卫生站点,我也曾经因为配药而去过,但是我却从来不知道这个卫生站点的一般职能为何,总觉得这就是一个配药的地方。要不是那里还能挂盐水的话,其实在我心目中是更接近于药房的。而直到这次见习,我才真正了解了社区卫生中心作为我们国家整体医疗结构的一部分究竟发挥了怎样的作用。
到达临汾街道社区医院的第一天,带教的老师就向我们具体的介绍了不同分级的医院具体的功能划分。通过老师的讲解,我第一次明白了原来像以前我们说的地段医院之类的一级医院是直接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院,是初级卫生保健机构。
其主要功能是直接对人群提供一级预防,在社区管理多发病常见病现症病人并对疑难重症做好正确转诊,协助高层次医院搞好中间或院后服务,合理分流病人。而二级医院比如各区的中心医院则是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院,是地区性医疗预防的技术中心。
其主要功能是参与指导对高危人群的监测,接受一级转诊,对一级医院进行业务技术指导,并能进行一定程度的教学和科研。三级医院就是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院了,是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。
其主要功能是提供专科包括特殊专科的医疗服务,解决危重疑难病症,接受二级转诊,对下级医院进行业务技术指导和培训人才;完成培养各种高级医疗专业人才的教学和承担省以上科研项目的任务;参与和指导一、二级预防工作。简而言之,就是一级医院以预防宣传为主,二级医院以治疗为主,至于三级医院则是兼顾治疗与研究。
接着我们就在老师的安排下,个人分散下去了各个居民社区的卫生站点,深入的了解社区的医疗结构究竟是如何完成其相应功能的。
通过与以往在三级医院的就诊与见习经历的比较,我发现一级医院与三级医院的最大区别就在于医患关系的不同。在三级医院就诊的时候,由于人数很多,而且大部分人的病情比较重活比较复杂,就会出现这样的情况,那就是每个走廊里会有很多病人在等待就诊,而且通常一等就要等很长时间。所以就造成了有很多人为了排队的时间少一点而在天不亮的时候就到医院排队挂号。但是真正到了看的时候,又由于医生必须在有限的时间内把这么多的病人全部看完而造成了就诊过程的仓促,往往等等几小时,看看几分钟,病人们怨声载道,医生们也并不轻松。 而通常我们所说的看病难、治病难的矛盾就体现在这里。但是一级的街道社区医院及其下属的社区卫生站点就截然不同。在卫生站点的时候,虽然每天的病人总数远没有三级医院的一个医生要看的多,而且也多集中在上午特定的时间段,有的时候也会出现较多的人排队等待的现象。但是可以明显的看出,在这里等待的病人没有大医院里那种焦躁的感觉,他们更多的是一种邻里街坊之间谈笑风生的悠闲之态。而且在看病的时候,也由于和医生比较熟,所以常常能够得到一些细节之处的关照,使看诊之时不再只有冰冷的求助与被求助关系,更多的是一种融洽的朋友关系。三级医院虽然也不是不愿意做,但是人数方面的限制决定了他们不会有这个时间,也就只好加快速度草草结束了。
同时社区卫生中心对于居民来说最大的特点就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他们通常都是一些常见的慢性病,需要维持治疗但是病情又不是很严重和复杂,这时候卫生站点就可以就近解决他们的医疗问题,同时又为二、三级医院的分流起到了一定的作用。
在大致熟悉了一级医院的运转模式以后,我们接到了老师安排的调查高血压患者以及独居老人的任务。通过这个任务,我们更深入地了解了社区医院的运转方式及其在居民间的影响力。通常我们在医院做调查的时候是不太会有人拒绝我们的,那些我们自己都觉得繁琐的调查,那些病人们却能够耐心的一项项做完。 后期我们以上门访问的调查方式为主。虽然上门访问的时候确实会有相当一部分人态度很不耐烦,但是一旦我们讲明了情况,并且具体说明是社区卫生站的某某医生让我们上门的以后,他们通常都会很客气的回答我们的问题。虽然拒绝的也有,但态度上就没有那么粗暴了。由此可见,那些站点的老师们在是一名医生之前,首先是一名病人的朋友。
更让我佩服的是,有好多站点的老师,她们都不用看病人的相关资料,只凭借记忆,就能对病人的病情状况、性格脾气甚至家庭状况都能一一道来,为我们的调查提供了巨大的帮助。 但是在调查过程中我们也发现了不少的问题。首先是调查问卷本身。我们发现,高血压的那份问卷缺少多个正常状态的选项,而且对于面色观察的选项也太少,建议改成像舌脉象一样的开放式填写。还有独居老人的那份调查,虽然它是国际化量表有助于调查结果在国际上的认可度,但是我认为这样的一份量表并不适合我们国家的国情。上面的很多问题最多只适合于老人自己填写,而并不适应于调查者直接开口问,尤其是在还有第三方或更多人在场的情况下。
我认为这些问题中的相当一部分,不但现在我们国家的老人不能理解,而且它们的尺度也不是现在我国的老人们可以接受的。除了一些问题太直接回给采访人造成不礼貌的感觉之外,也有些问题过于开放,比如对于老人关于与异性接触的看法之类的问题,我不认为那些老人愿意回答。再比如有些像“您是否觉得自己对于别人是个负担”之类的问题,我们都不是很问得出口,基本上都是用别的一些问题来旁敲侧击,那么必然最后的结果会呈现相当的误差。总之,我认为,如果要调查我国独居老人的状况的话,最好那些量表还是要做一定程度修改。
回头看看,这短短一段时间的见习使我们对社区医院的体制及其运转方式有了更深更透的认识,对于医院的分级制度也有了进一步的体认。但这些都只是一些感性的认知,而真正的理性程度的理解,我想还有待于我们以后实践过程中的操作与锻炼。
医院社区实习心得2
二门诊的一周很快就过去了,这七天里,我对社区医院的环境有了一个粗略的印象,也让我有了一些思索。也许是受小的时候家属区里的医务室的温馨环境的影响,我始终在心中保存着做一个社区医生的小愿望。由于我觉得社区医生有更多的时间和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感根底,这在中国这一特定的环境下,特别有助于提高患者的就医依从性。
门诊的患者每天来来去去,其中有许多患者,不过是走马观花的看医生,并没有好的依从性,这一点对于中国广阔的慢性病患者是特别不好的;还有一些患者对于医生有着剧烈的不信任感,这与现在的医疗大环境不无关系,但也与医生由于自身工作繁忙,没有时间和精力与患者进展良好的沟通有关。对于这两点问题,我始终认为,有责任感和医术超群的社区医生是一种解决问题的方法。在社区门诊的这些天,让我对这一点有了更多的信念,由于我在这里收获了许多学问和感动。
二门诊的教师们,学识都很渊博,很受患者敬重。这也是我很喜爱全科医生的一点,他们看上去都亲切而低调,但他们却是有着大医院专科医生不能小觑的广博的学问,看似信手拈来的功夫,却是患者就诊的第一道守护者。虽然看每个病人的'时间还是有限,但是他们还是比专科医生多了一份热忱和亲切,对患者的教育和指导也要多一些。
尤其是许多患者已经在大医院就过医,他们在二门诊开药的同时,医生们也不错过任何宣教的时机,这一点,使我更加坚信,或许大医院的医生对于最新的学问有着更深入的了解,用药更有把握,但是社区医生在患者教育这方面所起的作用是绝不亚于他们的社区医院。很圆满,给我安排入户的那天并没有入户,所以我失去了一次很好的深入了解社区医生工作的时机。
但是那天在儿童保健的智力筛查门诊,我还是更加深刻的感受到了社区医生在患者的根底保健工作中的不行替代的重要作用,也让我回忆起了小时候在家属区里医务室里疫苗接种或是看病的温馨经受。可以想见,入户这种更加爱护周到的医疗行为,对于许多医疗观念比拟淡薄的患者的母婴安康保障是特别有必要的。固然二门诊有许多好处,我还是感受到了一些不得不面对的问题。
总体上,二门诊还是北医三院的一局部,所以综合水平是很好的,这带来了许多除了一万五千人的社区居民以外的接近的社区患者
虽然许多患者在家门口就能看上病,非常便利,但是如此浩大的患者群体,每个诊室还是门庭若市,患者还是要等待,医生们也是很劳碌,每个病人获得的时间并没有比大医院多上多少,医生们与患者也并不是特殊熟识,对患者的宣教也不是特殊有效,这一点让我觉得还是有点小圆满。但是这个或许是国内现在医疗条件不均衡下的必定产物,全部好的医院都是人山人海,二门诊也不除外。
依托着三院的强大的支持,二门诊的医生们有了较好的再教育的条件,但是相对于大医院的专科医生,他们还是少了很多参与高水平研讨会和国际会议等高水平的学习时机。所以在治疗上,很可能会有一些与专科医生不同的治疗意见,这点不仅会不利于患者的治疗,也不利于全科医生自己的成长。与此相应的,在这个化验检查对高精医疗检验仪器高度依靠的时代,社区医院与大医院也有肯定差距,这个也是限制社区医院的诊疗范围的一个因素吧。新的医疗改革正在进展,我这短短一周的实习感受使我信任,社区医院作为医改的重要环节,会越来越受到重视,获得越来越多的医疗资源,发挥越来越大的作用。
医院社区实习心得3
时间荏苒,在肝胆外科两个月的实习已经接近尾声。在此,我特别感谢护士长和带教教师,还有科室里的其他教师在实习期间对我的帮忙和照看。
护士实习第一天,刚进病房,就觉得很迷茫,对于生疏的环境,生疏的人群让我有点不知所措,有一瞬间都不知道自己在干嘛,再加上入科培训,知道了每周都有任务,知道了出科要交那么多作业,无形中的压力就特殊大。再怎么样,这些都得完成,所以,我要做的不是发愁,而是尽快适应这个环境,尽快完成作业。渐渐的,做着做着就顺手了,也知道自己要干嘛了,再加上教师的仔细教育和心理疏导,才发觉一切没有那么难,每天给自己定一个小小的目标,一周熟知一个护理制度,让自己每天都过的充实精彩。刚从学校到临床,热忱是最高的,此时就得把课本上的东西应用到临床实践中,实习最主要的目的就是理论联系实际,充实自己的学问,提高自己的护理技能,所以,我每天都会在教师的指导下学习一点点小操作,渐渐下来,自己也学会了一些最根本的护理操作。在这么长的时间里最要感谢的就是我的带教教师,教会我一步一步成长。在工作中,自己原来就笨,学东西比拟慢,但是教师也从来没说过什么,总是在旁边谆谆教导,急躁的教会我每个操作。只要有空闲时间,教师都会给我讲一些肝胆外科常见的.疾病,常见的手术,每天都会给我布置学习任务,其次天让我找她反应自己在学习过程中的问题,这样下来我也把握了一些本科室的根本学问,是教师教会了我成长。
在这短暂的护士实习期间,收获了许多,我学会了许多护理操作,也学会了许多制度,懂得了推理病历的书号,教学查房等等,我信任这次实习期会在以后的工作中表达出来,但是自己还有许多缺乏,专业学问把握不够全面,和病人沟通的确技巧和急躁,但是我会从这些缺乏动身,争取努力成为一名合格的护士。
医院社区实习心得4
学会如何与病人,老师交流是好重要的实习开始,我总是跟在带教老师的屁股后面,不放过老师的每一个操作细节,有的还做了小笔记,遇到不懂的我都及时地向老师询问,老师总能给我细细解答,在带教老师的悉心指导与耐心带教下我们既要学会做事也要学会做人。做事,实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会;做人,在医院我们要处理好自己和同学,带教老师,护士长,医生,病人和家属的关系,这给我们带来了很大的压力同时也是个很好的锻炼机会,而建立良好护患关系是最重要的,能给我们的护理工作会带来方便,护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动,护士不仅要帮助患者恢复健康,还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。在实习中我体会到了沟通的重要性,深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活,而且也影响我们的工作。
与病人相处时,我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛,体味他们的需求,并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通,才能建立良好的护患关系,才能充分获得患者的信任。只有在信任的.基础上,患者才会充分表达自己的所思所想,只有这样,护士才能充分了解病人,给予到位的护理总而言之,这个星期,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获.我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇.在本科室实习期间,我能严格遵守科室的各项规章制度,不迟到,不早退.对于各项操作能认真的完成.虽然没有待几天但是我学到的东西却不少.在这边上夜班就是给病人测 量血压体温,就是不停的在各个病房中穿梭,以便了解病人的病情变化,早发现问题,早解决.虽然没做什么但是一个夜班下来,人还是会决得累..
医院社区实习心得5
有人说一名优秀的医生就应以病人的痛苦为痛苦,真诚地对待每一位病人,尽我们最大的努力,提高他们生活的品质,延长他们的生命。而我们需要做到的是,一是精心医治,认真地以知识和经验服务
于病人,尽可能地作出准确诊断、施之有效地治疗,让病人感到不虚此行;二是诚心对待,态度要好,即使很忙、很累,即使病人很啰嗦以致出现误解也要尽力克制,让病人有亲切感、放心感;三是耐心倾听,保持对病人不厌其烦的态度。出于对病情的'关心、疑心,病人及其亲属会问这问那,医生要坐得注听得进,逐一作出回应;四是恻隐之心,关心帮助病人,有些大病经常使得农民们经济拮据,药费都得东挪西借。所以,为其看病时应尽量进行合理检查、合理用药,心慈点,手软点,能省就帮着省点,让患者带来的不多的钱能帮其解决大问题。
如果说实习有哪些遗憾,那就是在中医方面没得到较好的锻炼,很多人并不认可中西结合这个专业,刚开始我也是那样觉得,因为当今社会更偏向于西医,但我看到了中医在某些领域的优越性,例如在肿瘤治疗方面,西医的主要手段有手术、放疗和化疗,虽然取得了很好的近期疗效,可是给患者带来的痛苦也很大,而且惊人的费用也不是普通老百姓承担得起的;中医治疗肿瘤的效果我还不是很确定,但在缓解患者经西医治疗后的不良反应以及恢复正气方面却卓有成效。在防治心血管疾病方面也有进展,如活血化瘀治疗冠心并益气活血治疗心肌梗塞或心功能不全、益气通脉温阳治疗心律失常等方面皆有显著疗效。尽管其针对某个病理环节的作用强度不如化学合成药物,但在防治心血管系统方面,还是有一定优势。如果把两者结合起来,互补不足,一定能取得更好的疗效。我对医学没有偏爱,中医是一门技能,更是一种文化,博大精深,像一杯茶,需要我们慢慢去品味;
西医是一门科学,精准客观,像机器,让我们把一切看得更清楚。五年学医,只是让我们对中医、西医都有一些基础的了解,我们还要学得更精,用我们的经验和努力,去寻找中西医的结合点,展现出更高的医疗水准。未来我有一个方向,就是希望在某一专科,能真正地把中医应用在临床上,辅助西医以达到更好的治疗效果,让病人更好更快地恢复。
实习不仅培养了我们更为扎实牢固的操作技能及丰富深厚的理论知识,还建立了我们更为开阔流畅的交际能力,从而为我们今后工作和学习打下良好的基础同时让我们意识到医学的进程是永无止境的,在以后的医生生涯中,我们要不停地学习,提高自己的临床水平,刻苦专研医疗技术;在临床实践中,应全面思考病情的发展,考虑每一种疾病存在的可能性,做出最精准的诊断;在人际交往中,应做到态度可亲,待人诚恳,言语谦逊,耐心细致,认真负责,感化患者,赢得信任和尊重;在工作上,做到有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰;在态度上,要热情主动,耐心细致,面带微笑给患者以战胜病魔的勇气和信心。
医院社区实习心得6
带着一份希翼和一份茫然来到了xx医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……
第一个轮转科室是icu,我的带教老师是xx老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,进了ccu还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室xx老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!
现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,-2-第一个轮转科室是icu,我的带教老师是xx老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,进了ccu还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室xx老师每天都能看到我的`进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应得心应手才是,面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点-3-条理也没有。然而xx老师知道了我由于自卑、不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!现在对于“实习”,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是“如人饮水,冷暖自知”。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流isveryimportant!不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。在此,我总结了以下几点:
一、理论知识的问题:以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时-4-光的清洗。
二、角色转化问题。实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说“让我也试一下”,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
三、胆魄的锻炼。面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四、无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。
五、微笑服务:在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!
总而言之,这五个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。
医院社区实习心得7
我严格遵守医生“救死扶伤、忠于职守,爱岗敬业、满腔热忱,开拓进取、精益求精,乐于奉献、文明行医”的职业道德以及医院和科室的各项规章制度,仔细履行医生的职责,严格要求自己,敬重师长,团结同事,工作踏实,擅长沟通,和科室的教授、医生、护士、学生以及患者、患者家属相处融洽。
在科室各位教授的.指导下,我的专业理论学问和临床操作技能有了很大的提高,根本把握了中医内科常见病、多发病的中西医诊疗,在高血压病、糖尿病、肾病综合症、慢性肾衰竭、慢性胃炎、消化性溃疡、肺炎、心力衰竭等的诊疗上具备了较高的水平,同时能积极高效地完成科室安排的指导本科生实习工作的任务,具备了较高的临床教学力量,并能积极参加临床科研工作。
在这短暂的临床实践里,我更加深刻的体会到作为一名医生所担负的救死扶伤的责任和义务,让我懂得一名好的医生不仅要有扎实深厚的理论根底、娴熟精湛的临床技能,更重要的是要有医者父母心的高尚医德医风。在往后的医疗工作中我将更加努力,做到精益求精,尽自己的努力给病人带来更多的安康和欢乐。
医院社区实习心得8
我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,敬重师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。努力做到护理工作标准化,技能效劳优质化,根底护理敏捷化,爱心活动常常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有规划,有重点对待病人和气可亲,态度良好,努力将所学理论学问和根本技能用于实践。
在此过程中我不断总结学习方法和临床阅历,尽力提高独立思索、独立解决问题、独立工作的力量,培育自己全心全意为人民效劳的良好职业道德。也很快乐与其他实习生,在紧急的实习生活中能相互学习。虽然实习时间难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参加都让我获益良多。
在生活上,养成了良好的生活习惯,有严谨的生活态度和良好的'生活态度,懂得了对人要热忱大方,诚恳守信,乐于助人,能与同事们和谐相处;积极参与各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历,用有限的生命投入到无限的护理工作中。
我将连续努力,牢记职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者供应优质效劳。
医院社区实习心得9
在学校的安排下,我到一个社区的医疗站实习。学校安排我们外出实习,也是为了让我们学到更多的知识,更好的面对社会。经过实习,每个学生都会学到很多有价值的东西,这些都会伴随着我们一直成长,这就是工作经验和动手能力。这些是我们以后人生道路上的踏脚石,为我们以后的正式工作提高帮助,为我们以后的工作打下坚实的基础。
第一天来到社区,参加实习工作,如果说心里不紧张那是假的。刚来到社区医院,在领导的带领下,首先对这个社区医院进行了解参观。社区医院不大,在这里没有什么重病护房,来这里看病的都是一些小病,这里应该就是为社区群众治疗的地方。在领导的带领下,我对整个社区医院都有了了解,然后就跟我讲了一些规章制度,然后带我去换了衣服,让我跟着一位前辈实习。每天我就跟着前辈,在她的身边打打下手,我们护士的工作流程很简单,就是照顾这些打针的病人,每天我们就是给病人打打针,给这些病人拿药之类的,工作就比较简单。所以学习了几天,就让我开始单独工作,而前辈就在旁边,指导我、提醒我。实习了一段时间,我对护士的工作也已经大致的了解,每天的工作我都能独立的完成。这对我这个初学者来说,进步还是很大的,当然我有着这些进步,少不了的就是前辈的鼓励和指导,如果没有前辈的热心指导和指出我的错误,然后帮助我改正,我还远远做不到这么好。实习结束了,而我则要对这段时间的实习进行一下总结。
通过这段时间的护士实习,我不断的提高整体素质和业务能力,顺利的完成了繁重的工作任务。认真负责,谦虚谨慎努力学习的工做态度,在工作上我也有良好的工作能力,以及一定的工作经验。在工作上得到领导和同事的一致好评。
在实习的这段时间我很快乐,因为我可以将我学习到的东西去帮助别人,让这些病人慢慢的好起来。能够用自己的双手,自己所学到的知识帮助别人真的很开心,这就是所谓的助人为乐吧!在以后的学习工作中,我还会不断的努力,不断的帮助那些需要帮助的人,让自己一直快乐下去。
在社区医院的见习转眼已经过了一周多了,我们从一开始的对一级医院的一无所知到现在的不仅熟知社区医院的运转模式、主要职能,而且还能在其下属的社区卫生站点协同完成特定的课题调查,不能不说,这一周半的对我们来说是漫长的,也是飞逝的。
把我们的工作总结一下的话主要可以分为两部分。首先是在社区卫生站点的见习。
其实在我家的楼下就有这样的一个卫生站点,我也曾经因为配药而去过,但是我却从来不知道这个卫生站点的一般职能为何,总觉得这就是一个配药的地方。要不是那里还能挂盐水的话,其实在我心目中是更接近于药房的。而直到这次见习,我才真正了解了社区卫生中心作为我们国家整体医疗结构的一部分究竟发挥了怎样的作用。
到达临汾街道社区医院的第一天,带教的老师就向我们具体的介绍了不同分级的医院具体的功能划分。通过老师的讲解,我第一次明白了原来像以前我们说的地段医院之类的一级医院是直接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院,是初级卫生保健机构。其主要功能是直接对人群提供一级预防,在社区管理多发病常见病现症病人并对疑难重症做好正确转诊,协助高层次医院搞好中间或院后服务,合理分流病人。而二级医院比如各区的中心医院则是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院,是地区性医疗预防的技术中心。其主要功能是参与指导对高危人群的监测,接受一级转诊,对一级医院进行业务技术指导,并能进行一定程度的教学和科研。三级医院就是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院了,是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。其主要功能是提供专科(包括特殊专科)的医疗服务,解决危重疑难病症,接受二级转诊,对下级医院进行业务技术指导和培训人才;完成培养各种高级医疗专业人才的教学和承担省以上科研项目的任务;参与和指导一、二级预防工作。简而言之,就是一级医院以预防宣传为主,二级医院以治疗为主,至于三级医院则是兼顾治疗与研究。接着我们就在老师的安排下,个人分散下去了各个居民社区的卫生站点,深入的了解社区的医疗结构究竟是如何完成其相应功能的。
大概是受小的时候家属区里的医务室的温馨环境的影响,我一直在心中保留着做一个社区医生的小愿望。因为我觉得社区医生有更多的时间和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基础,这在中国这一特定的环境下,非常有助于提高患者的就医依从性。门诊的患者每天来来去去,其中有很多患者,不过是走马观花的看医生,并没有好的'依从性,这一点对于中国广大的慢性病患者是非常不好的;还有一些患者对于医生有着强烈的不信任感,这与现在的医疗大环境不无关系,但也与医生因为自身工作繁忙,没有时间和精力与患者进行良好的沟通有关。对于这两点问题,我一直认为,有责任感和医术高超的社区医生是一种解决问题的方法。
在社区门诊的这些天,让我对这一点有了更多的信心,因为我在这里收获了很多知识和感动。
二门诊的老师们,学识都很渊博,很受患者尊重。这也是我很喜欢全科医生的一点,他们看上去都亲切而低调,但他们却是有着大医院专科医生不能小觑的广博的知识,看似信手拈来的功夫,却是患者就诊的第一道守护者。虽然看每个病人的时间还是有限,但是他们还是比专科医生多了一份热情和亲切,对患者的教育和指导也要多一些。尤其是很多患者已经在大医院就过医,他们在二门诊开药的同时,医生们也不错过任何宣教的机会,这一点,使我更加坚信,也许大医院的医生对于最新的知识有着更深入的了解,用药更有把握,但是社区医生在患者教育这方面所起的作用是绝不亚于他们的。
很遗憾,给我安排入户的那天并没有入户,所以我失去了一次很好的深入了解社区医生工作的机会。但是那天在儿童保健的智力筛查门诊,我还是更加深刻的感受到了社区医生在患者的基础保健工作中的不可替代的重要作用,也让我回忆起了小时候在家属区里医务室里疫苗接种或是看病的温馨经历。可以想见,入户这种更加体贴周到的医疗行为,对于很多医疗观念比较淡薄的患者的母婴健康保障是非常有必要的。
当然二门诊有很多好处,我还是感受到了一些不得不面对的问题。总体上,二门诊还是北医三院的一部分,所以综合水平是很好的,这带来了很多除了一万五千人的社区居民以外的临近的社区患者。虽然很多患者在家门口就能看上病,十分方便,但是如此庞大的患者群体,每个诊室还是门庭若市,患者还是要等待,医生们也是很忙碌,每个病人获得的时间并没有比大医院多上多少,医生们与患者也并不是特别熟悉,对患者的宣教也不是特别有效,这一点让我觉得还是有点小遗憾的。但是这个也许是国内现在医疗条件不均衡下的必然产物,所有好的医院都是人山人海,二门诊也不除外。依托着三院的强大的支持,二门诊的医生们有了较好的再教育的条件,但是相对于大医院的专科医生,他们还是少了许多参加高水平研讨会和国际会议等高水平的学习机会。
所以在治疗上,很可能会有一些与专科医生不同的治疗意见,这点不仅会不利于患者的治疗,也不利于全科医生自己的成长。与此相应的,在这个化验检查对高精医疗检验仪器高度依赖的时代,社区医院与大医院也有一定差距,这个也是限制社区医院的诊疗范围的一个因素吧。
新的医疗改革正在进行,我这短短一周的实习感受使我相信,社区医院作为医改的重要环节,会越来越受到重视,获得越来越多的医疗资源,发挥越来越大的作用。
医院社区实习心得10
短暂的暑期实践完毕了,虽然只是见习,但还是受益匪浅的,让我学到了书上学不到的东西。正所谓纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。光学好理论是没用的,还得要联系实际。实践是熟悉的来源,是熟悉进展的动力,是检验真理的唯一标准,也是熟悉的目的,而熟悉则用来指导实践。正所谓实践出真知,我想暑期社会实践的真正意义就在这里。
社区医院不像三甲医院那样是流水线的,但他们更多的是为老人效劳;虽然社区医院不能够治大病,如肿瘤,癌症等疾病,但他们能做的是细节效劳,比方帮病人插PICC导管。这是(从外周静脉穿刺置入的中心静脉导管)一根细细,松软可弯曲得导管,它从肘部或上臂静脉置入,最终到达心脏四周的大血管。有了PICC之后,这样就避开了病人三天两头的`去大医院,还可以削减屡次静脉穿刺的苦痛和不适,以及对静脉的损伤,削减了病人的苦痛。这导管可以帮忙病人化疗,使用PICC这种导管是特别安全的治疗方式,发生其他并发症如血栓,感染等的危急性也低。
生病是我们不能掌握的,但选择如何面对它是我们能够掌握的。面对癌症,或许他们都有悲观,自卑和抑郁的时候,但有的人选择战胜病魔,积极乐观的生活下去,而有的人却选择连续悲观抑郁,等着死亡的到来。今日看到一些身患癌症的人,自从他们参与了癌症自主治理小组使他们变得乐观,还积极的参与志愿者活动,各种活动,他们跳舞,打太极,玩快板等,生活特别的丰富欢乐。这正是他们的乐观才让他们的生活更加布满乐趣,更加的多姿多彩,让他们健安康康的生活。
我见习了下乡居家舒缓辽护护理工作,这是三甲医院不能够做到的。医护人员可以上门去为病人效劳,这样削减了病人来回奔波的苦痛和不必要的麻烦。我还见习了静脉输液的过程,让我提前接触了接下来要学的学问,为以后的学习做预备。
实践还是有必要的,让我提前接触以后工作的环境,为以后的工作做好预备。虽然时间短暂,但我收获颇多。
医院社区实习心得11
通过与以往在三级医院的就诊与见习经历的比较,我发现一级医院与三级医院的最大区别就在于医患关系的不同。在三级医院就诊的时候,由于人数很多,而且大部分人的病情比较重活比较复杂,就会出现这样的情况,那就是每个走廊里会有很多病人在等待就诊,而且通常一等就要等很长时间。所以就造成了有很多人为了排队的时间少一点而在天不亮的时候就到医院排队挂号。但是真正到了看的时候,又由于医生必须在有限的时间内把这么多的病人全部看完而造成了就诊过程的仓促,往往等等几小时,看看几分钟,病人们怨声载道,医生们也并不轻松。而通常我们所说的看病难、治病难的矛盾就体现在这里。但是一级的街道社区医院及其下属的社区卫生站点就截然不同。在卫生站点的时候,虽然每天的病人总数远没有三级医院的一个医生要看的多,而且也多集中在上午特定的时间段,有的时候也会出现较多的人排队等待的现象。但是可以明显的看出,在这里等待的病人没有大医院里那种焦躁的感觉,他们更多的是一种邻里街坊之间谈笑风生的悠闲之态。而且在看病的时候,也由于和医生比较熟,所以常常能够得到一些细节之处的关照,使看诊之时不再只有冰冷的求助与被求助关系,更多的是一种融洽的朋友关系。三级医院虽然也不是不愿意做,但是人数方面的限制决定了他们不会有这个时间,也就只好加快速度草草结束了。
同时社区卫生中心对于居民来说最大的特点就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他们通常都是一些常见的慢性病,需要维持治疗但是病情又不是很严重和复杂,这时候卫生站点就可以就近解决他们的医疗问题,同时又为二、三级医院的分流起到了一定的作用。
在大致熟悉了一级医院的运转模式以后,我们接到了老师安排的调查高血压患者以及独居老人的任务。通过这个任务,我们更深入地了解了社区医院的运转方式及其在居民间的影响力。通常我们在医院做调查的时候是不太会有人拒绝我们的,那些我们自己都觉得繁琐的调查,那些病人们却能够耐心的一项项做完。后期我们以上门访问的调查方式为主。虽然上门访问的时候确实会有相当一部分人态度很不耐烦,但是一旦我们讲明了情况,并且具体说明是社区卫生站的某某医生让我们上门的以后,他们通常都会很客气的回答我们的问题。虽然拒绝的也有,但态度上就没有那么粗暴了。由此可见,那些站点的老师们在是一名医生之前,首先是一名病人的朋友。更让我佩服的是,有好多站点的老师,她们都不用看病人的相关资料,只凭借记忆,就能对病人的病情状况、性格脾气甚至家庭状况都能一一道来,为我们的调查提供了巨大的帮助。
但是在调查过程中我们也发现了不少的问题。首先是调查问卷本身。我们发现,高血压的那份问卷缺少多个正常状态的选项,而且对于面色观察的选项也太少,建议改成像舌脉象一样的开放式填写。还有独居老人的那份调查,虽然它是国际化量表有助于调查结果在国际上的认可度,但是我认为这样的`一份量表并不适合我们国家的国情。上面的很多问题最多只适合于老人自己看了填写,而并不适应于调查者直接开口问,尤其是在还有第三方或更多人在场的情况下。我认为这些问题中的相当一部分,不但现在我们国家的老人不能理解,而且它们的尺度也不是现在我国的老人们可以接受的。除了一些问题太直接回给采访人造成不礼貌的感觉之外,也有些问题过于开放,比如对于老人关于与异性接触的看法之类的问题,我不认为那些老人愿意回答。再比如有些像“您是否觉得自己对于别人是个负担”之类的问题,我们都不是很问得出口,基本上都是用别的一些问题来旁敲侧击,那么必然最后的结果会呈现相当的误差。总之,我认为,如果要调查我国独居老人的状况的话,最好那些量表还是要做一定程度修改。回头看看,这短短一段时间的见习使我们对社区医院的体制及其运转方式有了更深更透的认识,对于医院的分级制度也有了进一步的体认。但这些都只是一些感性的认知,而真正的理性程度的理解,我想还有待于我们以后实践过程中的操作与锻炼。前几周苏银花老师跟我们说联系了一个社区医院让我们去见习,让我们自行安排时间,我当时很兴奋,对于社区医院的观念全部来自于书本和电视,感觉社区医院是一个挺高大上的地方。后来陆续有几组同学去了社区医院见习,见习回来给我反馈的信息大部分都是——根本就没学到什么,就是不停的在那里打电话,填表和打字。说实话,这时候的我是有些失望的,因为我感觉这样就跟一个普通的客服行业没什么区别了,完全没有当医生帮助她人的感觉。上次社区护理的作业,我们组是排演的话剧,剧本是我写的,我感觉那就是我想象中的社区医院,会有医生上门进行健康教育,帮助一些老年人预防一些老年人的常见疾病,对于一些已经得病的人不仅会给他对症下药还会像中医一样‘既病防变’让病情不再发展。也许,他还会是一些临终病人的乐土,就像一所特殊的老人院一样。他可以简单一点,小一点但绝对不会是只需要打打电话,写写资料的地方。
终于到了周四,今天下午就是我去青山社区见习的日子。我早早的就跟问好了乘车路线,约好了同组的同学。到了青山社区,发现他就像一个稍具规模的小诊所一样,大厅就零星的坐着几个人,分诊台都没有人,我真的是有些失望的。如果不是后来碰到了医院的何主任,可能我就带着对社区医院的误解和失望的情绪回去了吧。何主任在大教室跟我们聊了很多。我才了解到社区医院和我想象中的是一样的,又是有所不同的。
社区医院针对的是社区人群健康护理的一个小型医院,因为1988年时国家开始从国外引进社区医院的管理模式并大力推广,所以现在社区医院在全国已经有了4500家,在衡阳就有46家。现有的社区医院都是由国家拨款的公立医院。因为是由国家拨款所以社区医院的药都是以厂家的价格出售的,而在某些医院因为有各种中间人和医药代表等的层层剥削,导致药物价格翻了几十倍。而且社区医院会有相应的众多医保报销。所以社区医院是真正的针对广大人民群众的,让孤寡老人也能看得起病的医院。社区医院和常规医院一样也是为他人解决病痛的,不同的是,社区医院对于个人的针对性更强,他不仅像常规医院一样对症下药,医治疾病,还讲究医养结合。他们的流程是建立档案,健康教育,治疗随访和卫生监督。主要针对的是一些人们生活中可能忽略的小病,比如儿童预防接种,孕妇、传染病和慢性病的管理。也正是因为社区医院在医疗器械和医疗资源上的局限性,社区医院一般是会和常规医院联合作用的。就有许多慢性疾病的患者情况稳定后由常规医院转入社区医院并成功控制病情的。当然,也有在社区医院病情恶化转入常规医院的。我们这次见习的青山医院就是和南华附一相互合作的。说到治疗随访,就可以看出社区医院比常规医院多出了随访这点,常规医院的规模大,收治的病人多,不可能去继续观察每个病人的情况,所以常规医院经常会出现的一种情况就是病人已经病好出院了,没有多久又因为旧病复发送了回来。但是社区医院就不会,因为他在控制好症状后会建立相关档案,一段时间后会安排专人进行随访,帮助患者预防疾病再次复发。
除了随访以外,何主任还说了一个时光银行的志愿活动。就是每一个志愿者在这里进行志愿活动都会有一个时间记录,等到志愿者老了,就会有1.5倍的时间返还,会有新的志愿者陪护。但是这个活动却没有取得好的成功,究其原因还是因为人与人之间的不信任和人自私的劣根性。这一点我感觉挺可惜的,国家可以改变政策法规却不能改变人的思想。
在医患关系越发紧张的今天,我相信,社区医院终将成为主流。因为他使医患一家亲。何主任说他们出去随访都是空箱子去,带着一大堆东西回来的。也许何主任说的有点夸张,但是社区医院的医生和患者确实是相互信赖没有隔阂的,所以他们的话患者也更加愿意听。还是希望社区医院会越来越多吧~这样中国看病难的重大问题就会得到解决了!
医院社区实习心得12
在社区医院的见习转瞬已经过了一周多了,我们从一开头的对一级医院的一无所知到现在的不仅熟知社区医院的运转模式、主要职能,而且还能在其下属的社区卫生站点协同完成特定的课题调查,不能不说,这一周半的对我们来说是漫长的,也是飞逝的'。
把我们的工作总结一下的话主要可以分为两局部。首先是在社区卫生站点的见习。
其实在我家的楼下就有这样的一个卫生站点,我也曾经由于配药而去过,但是我却从来不知道这个卫生站点的一般职能为何,总觉得这就是一个配药的地方。要不是那里还能挂盐水的话,其实在我心目中是更接近于药房的。而直到这次见习,我才真正了解了社区卫生中心作为我们国家整体医疗构造的一局部毕竟发挥了怎样的作用。
到达临汾街道社区医院的第一天,带教的教师就向我们详细的介绍了不同分级的医院详细的功能划分。通过教师的讲解,我第一次明白了原来像以前我们说的地段医院之类的一级医院是直接为社区供应医疗、预防、康复、保健综合效劳的基层医院,是初级卫生保健机构。其主要功能是直接对人群供应一级预防,在社区治理多发病常见病现症病人并对疑难重症做好正确转诊,帮助高层次医院搞好中间或院后效劳,合理分流病人。而二级医院比方各区的中心医院则是跨几个社区供应医疗卫生效劳的地区性医院,是地区性医疗预防的技术中心。其主要功能是参加指导对高危人群的监测,承受一级转诊,对一级医院进展业务技术指导,并能进展肯定程度的教学和科研。三级医院就是跨地区、省、市以及向全国范围供应医疗卫生效劳的医院了,是具有全面医疗、教学、科研力量的医疗预防技术中心。其主要功能是供应专科(包括特别专科)的医疗效劳,解决危重疑难病症,承受二级转诊,对下级医院进展业务技术指导和培训人才;完成培育各种高级医疗专业人才的教学和担当省以上科研工程的任务;参加和指导一、二级预防工作。简而言之,就是一级医院以预防宣传为主,二级医院以治疗为主,至于三级医院则是兼顾治疗与讨论。
接着我们就在教师的安排下,个人分散下去了各个居民社区的卫生站点,深入的了解社区的医疗构造毕竟是如何完成其相应功能的。
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