手术室实习心得

时间:2020-08-25 11:15:53 实习心得 我要投稿

手术室实习心得

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手术室实习心得

  篇一:手术室实习心得

  手术室是一个对工作质量与无菌观念有着高要求的地方,同时我们的实习也是在没有任何的模拟练习下直接开始接触真实的手术工作,这里面接触的都是真实的病人与不容忽视的病情, 没有专门的学习时间,一切从实践中学习。这就要求我们必须学会学习,面对大量陌生的工作内容仔细观摩,快速记忆,认真思考,还要有慎独的无菌意识。

  在手术室的学习工作主要有两个阶段。第一个阶段是第一周刚来的时候,对我院手术室的各种操作及日常工作流程还处于学习阶段,不仅没帮上老师什么忙,不少时候还得耽误老师的时间向我们讲解,心里产生愧疚感的同时也给了我学习的动力,要让自己更快更好的融入手术室的工作中。我不断督促自己在老师操作时仔细观察,先是牢记下来工作的步骤,再思考这些操作的注意事项及为什么要这样做。在不耽误老师工作时,就主动把不清楚的工作内容拿出来请教老师。在手头上的工作停下来时,就在脑海中回忆与反复工作的步骤和细节,在下一次同样的操作中取得进步。

  还记得第一次进到手术间时心里是紧张的,毕竟是第一次进入一个高度要求无菌操作的大房间,在心里默默的回想学校里病房里学过、接触过的各项无菌原则,生怕因为自己的过错影响手术的进行,这也造成了那时候行动比较拘谨,没有出错但耽误老师的时间是免不了的了,恰巧当时还碰上了急性子的老师,于是工作的节奏一下子就快了起来,连呼吸都是紧张的。

  就这样在短短的两三天里,我不仅靠自己快速识记下了许多新知识新方法,还在老师指出我的不足后更加巩固了不少重要的操作技能与工作中的配合方法,在观摩,实践,批评,改进中越来越熟练手术室的工作,同时还在接下来的几天里克服了对各种手术及复苏用物环境的不熟悉,使我的手术室实习开始进入第二个阶段。

  从进入手术室实习的第二周开始,我基本熟悉了手术室日常的各种工作流程后,我对自己提出了更高的要求:在做对的同时做快做好。

  实习到第二周之后,我将不同类型手术的工作流程梳理清楚,把术中的各个操作步骤连贯起来。做巡回时,老师打开手术包时就开消毒液,老师摆体位时就对好灯,老师插管时就写好标签。洗手上台时,时刻提醒自己无菌原则的要求,记下手术的进度与要用的器械之间的关系。慢慢做到不需要老师提醒任何语言就能将工作顺利进行下去。同时我不断减少工作中出现的不足,老师指出不妥之处后牢牢记在心中,再遇到同样的'情况是不犯同样的错误。

  当然,遗憾的地方是对于电刀,腔镜工具等昂贵的手术器械没有机会系统的学习其工作原理,所以遇到要使用这些器械的手术时,无法形成配合的套路,只能遵照老师的指示说一步做一步。若今后还能来到手术室工作,我会好好弄清楚这些器械的工作流程,定能更好的完成工作。

  四周过去了三周,在手术室的实习不久后即将告一段落,在实践中的学习是深刻的,手术室不仅教会了我许多操作的技能,更进一步强化了我的无菌观念与严谨的工作态度。另一方面,与不同老师的配合中也学到了不少人际沟通的经验,相信对今后的工作生活都会大有裨益。

 

  篇二:手术室实习心得

  第一次走进手术室的时候,脑子里是一片空白,一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师,带教老师先带领我们熟悉了这里的环境,接着为我们讲解手术室的工作性质。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事情还是没有形成概念。

  庆幸的是,我们有带教老师为我们介绍出国留学网手术室环境,介绍各个班的工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以比较快的适应医院各科室的护理工作。她们什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这一个月里,我们很认真的学习关于手术室方面的知识,了解手术室的工作性质,熟悉每台手术所需要准备的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术,如戴无菌手套.穿脱手术衣以及正确的洗手方法等,都能够熟练准确的操作。

  实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿.插胃管.床上插浴.肌肉注射等各种基础护理的操作。

  在在手术室实习的一个月里,使我又明白了很多,又多了一些新的出国留学网想法与感受。我觉得,护士这个职业很平凡却又很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,要耐心,细心,胆大。我感觉我成长了很多,感觉肩上的担子突然就重了,明白了护士是要对病人和自己负责的。在这里实习也为以后在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算得上是实习阶段的一个收获:学会适应,是自己融入新的环境并在其中成长和生存。

  随着时间的脚步,环境已熟悉,学习也逐渐进入正规轨道,通过一个月的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我的理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。但是由于时间的短暂,对于有些手术器械的名称及用途仍不是很了解,真是有些遗憾。

 

  篇三:手术室实习心得

  刚来医院时,就已经把自己的好几本课本带回来了,满怀信心的想等下班后或上班时没什么事就看看书,可现在呢?眼看实习就快结束了,除了那本局部解剖学系统的看过,有的书偶尔翻了几下,有的一直都是放在值班室,到现在都还没拿出来过,刘老师的那本实用骨科学也是,本来想能看多少看多少,剩下的今年寒假再接着看,现在也是看了一两百页也就没有什么后续了,买的那两本笔记本也是记了几页,剩下的就都是新的了,前半个多月,差不多每天晚上都在办公室看书,后来也许是有了惰性,也许是环境,总想去哪里走走逛逛,聊聊天,也没什么很大心思看书,想看才会看一会,碰到问题才去翻翻书。

  在手术室,明显是感觉比以前好多了,以前切开皮肤来,里面有什么肌肉,血管,神经我几乎不太懂,现在差不多我百分之七八十都知道,也许是刚学完局解有很大的关系,对手术室的哪些器械,感觉经常用的哪些器械差不多都知道,主要是听医生和护士说后记下的,但还是比较的笼统,骨剥和骨膜玻璃纸区别还是比较笼统,血管钳和大弯之类的也有些笼统。

  有一次梁院长的主刀做腰椎髓芯减压椎弓根固定手术,梁院长叫我拿甲钩,当时我看到了还拿了一下那个甲钩,当时还在想甲钩是什么,第一次听,还去叫护士拿甲钩,梁院长说这把就是甲钩,梁院长还问刘老师,我有没有上过台,我当时就在想,我在这里已经五个月了,我是不是很差劲呀,那个甲钩平时都叫拉钩,拉钩,还是梁院长的叫法不一样,后来才知道,甲钩,甲状腺拉钩,有好多看似的器械自己区别还不太清除。学医,真的来不得半点马虎,更来不得弄虚作假,那些模棱两可的东西自己必须一一弄清楚。跟自己打交道的不是什么物品、牲畜,而是条条活生生的生命,是人命,别人愿意找你看病,那是别人相信你,别人愿意躺在手术台上让你给他做手术,那更是别人相信你,自己可不能稀里糊涂。

  做手术时,也没有很多超前思维,有时也是笨手笨脚的,虽然,好多手术该怎样做,自己大概都知道一些,毕竟上过那么多次台了,好多自己要有超前思维,关键要多看书,多学,没有理论的垫基,实践就像空中楼阁,海市蜃楼,都是没有用的,从老师拿刀那一刻自己就要先想到老师会具体从哪做切口,老师做这一步自己就要明白老师做这一步的目的,为什么这样做,以及先想到下一步该怎么做,现在要当就要当一个好助手,以后自己当主刀医生,要当一代大家,成为人们心中的好医生,只要人们茶余饭后提起你,都要觉得他是一个不错的医生,这个医生水平还可以,不会是那种庸医,人人都愿意找你看病,人人都愿意让你给他看病。

  在给病人换药时,问病史时,或其他什么时候,只要自己面对病人,自己都是很亲切的口气,很和蔼可亲的态度去认真的对待,大部分病人都是很愿意,很平常的让你给他换药,或问病史等,在换药时,有时,也有极个别骂人的,说自己弄痛了他,说了一两句很难听的话,虽然心里听了很不爽,但自己都还是很平常的给他换完,自己心里知道是自己真的弄痛了他,该轻一点,或者伤口真的很痛,该轻一点,他也是没有恶意的,没必要对他发脾气,更不能对他发脾气。

  有时候,来了一个病人,他说这里有痛,那里又有痛,开一大堆的拍片单给他,自己有时很不理解,明明知道很可能没什么问题,但是还开了,记得很清楚的是陈老师的一个在35床的病人,入院后第二天他对我说他左手有点肿,我看了一下腕背侧就一点点肿,也没什么很痛,腕关节活动也差不多正常,当时他的学生就给他开了一张X线单,当时我就觉得他乱开单,可拍出片来才知道,他月骨骨折,自己真的错了,学艺不精,月骨是很容易坏死的,如果漏了后果可能就不堪设想了,后来陈老师也来了,给他打了个石膏托固定。

  但是,大部分可以排除的都是没什么问题的,还是开了,有时候是不是我们给病人检查的不太够,还是现在的病人太难管了,只要是你一点点的失误他就弄得不可开教,给你找麻烦,我还是觉得对待刚来的病人应该多检查些,可以明显排除骨折的,可以少做些检查,如果他人出钱,病人又要求,那就让他去检查,病人买个放心。有时候病人对你开的检查不理解,一千多块钱,自己都感觉很贵,更不用说病人家属了,自己有时需要向他解释,有的车祸的脚骨折了,拍片检查却从头到脚,但有时这些检查是很有必要的,病人家属又不学医,他们不知道孰轻孰重,四肢骨折一般不会致命,但胸腹部或头颅出血或重要脏器破裂会是致命的,但是自己也不能去吓唬病人家属,也许你不经意的一句话,就会把家属吓的浑身发抖,但也不能说的太轻,说得太轻或干脆不说点,病人家属又会不理解,有时候病人家属一直在放射科哭,说快点,伤口一直在流血,其实已经把他安排到第一个了,我知道那一种骨肉亲情,自己应该去安慰人家,过一会那病人又哭,自己又去安慰人家。

  那天医院死的那个病人记得好清楚,那天下午我和刘老师还有那个实习生去门口等那个病人,等120把那个病人送过来,我们都是按常规把那个病人搬到平车上去,然后就问他怎么弄到的,哪里痛,当时他还是很清醒,说了一下肚子痛,还有些其他的地方痛,当时我和刘老师就马上把他推到发射科去,推得过程中问他,他就没什么反应,等推到拍X片那里时,我就看到那病人呼吸急促,意识也模糊,全身发软,当时我也不知道那是休克的表现,但我知道很严重,我就马上过去叫刘老师过来看一下,刘老师看了一下,就说那病人要抢救,片子也没有拍,我们就直接把他推到三楼去,当时推到电梯门口,我就马上跑到三楼,跟护士说有个病人要抢救,要吸氧,当时我也不清楚,我以为吸上氧气去那病人就会没事,等到后来才知道,没有那么简单,在抢救的过程中我们一分一秒都没有浪费,可是抢救了一个多小时还是没能抢救过来,自己是多么希望那个病人能够活过来,可是自己又帮不上什么忙,眼睁睁的看着那个病人就这样死去。

  那时心里真的很难过,特别是他的妈妈一直在那哭时,老年丧子,中年丧夫,对这个家庭来说都最悲哀的事,四十左右的年龄,正是家里的顶梁柱的时候,上有老,下有小,他死了这个家庭以后可怎么办呀,后来他家人也没怎么怪我们,知道我们已经尽力了,可能唯一的就是在说那个包工头,不应该送到中医院来,更不应该到骨科来,应该到人民医院或附属医院去,我一直在想,如果我们这里普外很强,直接就推到手术室去剖腹探查,那个病人能不能抢救过来,也许就不会死去,但至少被救活的可能性就更大,也不会像这样人民医院的专家还没赶过来那个病人就已经死了,或者那个病人真的不应该到中医院来,他上班那地方离中医院那么远,而离人民医院又那么近,如果直接送到人民医院去,也许被救活的机会就更大,但那个包工头也没有错,骨折是有骨折,但谁也没想到他从三楼摔下来摔得那么重,而且是致命的内脏大出血,在抢救过程中及那个病人死后,自己眼睛一直湿润润的,虽然没有看流出来,但自己真的好想他能被救活,可事实不是你想怎样就能怎样的,医生也是凡人,没有起死回生的本领。

  我想,这种低血容量性休克,自己一辈子都会记住,有时值班去下面负一楼睡觉时,下面一个实习生老喜欢问我,今天收了几个病人,病人质量高不高,我每次都是很不喜欢听这样的问题,好像病人伤的越重越好一样,每次都是敷衍几下,人家伤的越重你就越喜欢,这样也太没有道德了,如果这样,就算你水平再高,我都觉你是个庸医,这样的医生太可怕了。

  在这实习的日子里,真是觉得从病人来的那一刻起,从给病人检查,开医嘱,查房,手术治疗,打病历,出院必要交代等,各个都要学,也要学会,感觉路还很艰难,要学的东西有很多很多,不知自己什么时候能学会,但一定会努力去学,认真去学,再过几天就回学校了,也马上就开始全面学习临床知识了,自己一定会把临床各科学好,不辜负主任,老师们还有父母对我的期望。

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