医疗纠纷授权委托书

时间:2022-07-11 01:17:48 委托书 我要投稿
  • 相关推荐

医疗纠纷授权委托书

  计划经济体制下,医疗卫生体系定位明确,中国的医疗卫生创造了一系列辉煌,在医疗服务、预防保健等各个方面都取得了很大的成就。

医疗纠纷授权委托书

  医疗纠纷授权委托书

  ***司法鉴定中心:

  委托人:***,男,生于1974年12月1日,住******,身份证号码:511023*********4.

  委托人:***医院,住*********,组织机构代码:*********。 委托人***和委托人***医院产生医患纠纷,为明确双方责任,医患双方共同委托贵所对***医院为***进行诊疗的诊疗过程进行鉴定,鉴定内容为***医院对***的诊疗过程是否存在过错;如有过错,该过错是否与***的治疗结果存在因果关系;若存在因果关系,该因果关系的大小及程度。

  委托人: 委托人:

  二〇一四年 月 日

  医疗纠纷授权委托书样本 [篇2]

   ***市***区卫生局:

  兹授权 (身份证号 职务 )为我单位办理 (具体行政许可事项)办理人。 授权范围:

  □ 接受行政机关依法告知的权利

  □ 代为提交申请材料、更正、补正、补充材料的权利

  □ 代理申请人行政许可审查中的陈述和申辩的.权利

  □ 签收卫生行政许可文书及许可批件的权利

  □ 其他权利

  委托期限:自 年 月 日至 年 月 日。

  授权人(签名): 职 务: 身 份 证 号: 联系电话:工作单位(章):

  附授权人、被授权人身份证复印件

  医疗纠纷授权委托书样本 [篇3]

  委托人姓名 性别 年龄 身份证号码 邮政编码 详细地址 联系电话 受委托人姓名 性别 年龄 有效证件 详细地址 联系电话

  委托人于 年 月 日,因“ ” (主诉)住入自贡恒博医院 科 床住院号 。 现委托 代我行使在住院期间诊疗中涉及病情、治疗措施、医疗风险、医疗费用、医院实施保护性措施时等事宜的知情权、同意权、选择权等,作为本人的.全权代理人,其有权进行以下事项:

  1、了解本人病情,对本人检查、治疗方案做出选择;

  2、病情变化需要抢救时;

  3、使用自费药物或使用贵重药物时;

  5、需要采用对身体有害的特殊检查、操作时;

  6、需要输注血液及血液制品时;

  7、需要手术治疗,制定、决定手术方案时;

  8、抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、接扎重要血管时;

  9、手术治疗和诊治需要的其他情况。

  受委托人作出的上述决定,等同委托人意见,所有法律责任均由委托人承担,并豁免医务人员和医疗机构对此的任何责任。

  委托人签名: (手印)(附身份证或有效证件复印件)

  年 月 日 时 分 受委托人签名 (手印)(附身份证或有效证件复印件)

  年 月 日 时 分

【医疗纠纷授权委托书】相关文章:

医疗纠纷调解申请10-23

医疗纠纷工作总结10-04

怎么打好医疗纠纷官司07-11

医疗纠纷调解委托书09-06

医疗纠纷调解协议03-25

放射科医疗纠纷防范05-27

重大突发医疗纠纷事件应急预案08-09

医疗纠纷的防范和处理培训总结04-20

医疗纠纷协议书02-26

医疗纠纷诉讼时效怎么算07-11