【实用】个人委托书范文汇编八篇
委托书是委托他人代表自己行使自己的合法权益，被委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。随着社会一步步向前发展，我们在很多事务中使用委托书的情况与日俱增，大家知道委托书的格式吗？下面是小编帮大家整理的个人委托书9篇，希望能够帮助到大家。
个人委托书 篇1
姓名：______性别：______年龄：______住院号：______
委托人（患者本人）：______性别：______年龄：________
有效证件号码：____________________
住址：_____________________________
被委托人：______性别：______年龄：_____
联系电话：___________________________
有效证件号码：______________________
住址：_______________________________
与患者的关系□配偶□子女□父母□朋友□其它近亲属□同事□其他
本人于______年______月______日因病住院。本人在住院期间，有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书，本人郑重委托由______作为我的代理人，代为行使住院期间的知情同意权利，并履行相应的签字手续，全权代表本人签字，被委托人的签字视同本人的签字。
受委托人签署同意书后所产生的后果，由患者本人承担。
患者签名：______（或手印）______年______月______日______时______分
受托人签名：______（或手印）______年______月______日______时______分
医师签名：________
谈话地点：______年______月______日______时______分
个人委托书 篇2
中国________保险股份有限公司________分公司/中心支公司：
贵公司保险单____项下被保险人________已发生事故，现该保单保险金权利人委托________持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限：自________年____月____日至理赔结束时止。
委托人郑重声明，凡由本授权委托书引发任何法律或经济纠纷由委托人承担，与贵公司无关。
委托人：________（签名）
身份证号码：________________
与被保险人关系：____________
日期：________________
受托人签名：________
身份证号：________________
受托人联系电话：________________
日期：________
注：1、未指定受益人，保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承（第一顺序继承人为父母、子女、配偶）
2、请提供委托人和受托人身份证明原件
个人委托书 篇3
委托人：______ 性别:______ 身份证号:______ 联系电话：______
被委托人：______ 性别:______ 身份证号:______ 联系电话：______
本人因______原因，不能亲自领取毕业证书和学位证书，特委托______作为我的代理人，全权代表我办理相关事项，对被托人在办理上述事项过程中所签署的相关文件，我均予以认可，并承担相应的责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人:______
______年______月______日
个人委托书 篇4
甲方（购货方）： ___________乙方（销货方）： ___________
经甲乙双方共同协商，在平等、公平、公正、自愿的原则下，达成如下退货事项：
第一条货物描述： ___________
第二条退货原因：乙方延迟交货，且材料不符合订单，未能保证甲方顺利使用。 第三条双方责任：（一）甲方责任：按约定退还货物。（二）乙方责任：退还已付的货款并承担退货产生的一切费用。如有未尽事宜，由双方另行商定。
第四条协议生效、中止与结束：（一）本协议一式二份，甲乙双方各执一份，需经双方签字认可后有效，生效日期以甲乙双方中最后一方签字或盖章）的日期为准;（二）以货款两讫之日起，结束本协议关系。
第五条纠纷解决方式：因执行本协议发生的或与本协议有关的一切争议，甲乙双方应通过友好协商解决，如双方协商仍不能达成一致意见时，则提交仲裁机构。 第六条：双方单位所提供的退货协议和附送资料内容真实、完整、准确，并对此承 相应法律责任。
甲方签字： ___________ 乙方签字： ___________
公章
公章
日期： ___________日期： ___________
个人委托书 篇5
委托人姓名（甲方）：
身份证号： 地址：
联系电话： 邮编：
受委托人姓名（乙方）：
身份证号： 地址：
联系电话： 邮编：
具体委托事项、委托范围：
我们系 路段发生交通事故双方当事人关系，经双方本着自愿、平等、公平、诚实、信用的原则协商,因甲方跑车繁忙来回不便，现委托受委托人在委托人投保中国人寿财产保险公司（以下简称保险公司）办理此次事故赔损下列范围内的保费。订立以下各条，共同遵照履行：
一、乙方接受甲方的委托，在甲方投保公司办理赔付给乙方（小车一方）的赔付金额。
二、乙方须认真负责保护甲方合法权益，办理赔付金额手续后，即此次交通事故与甲方（及包括甲方保险法人）不再负担其他赔偿，乙方不得以任何理由追究甲方责任。
三、甲方须向乙方提供领取赔偿金额过程中必要协助。
四、甲乙双方不得无故终止协议，由此造成一切损失由终止协议方全责承担。
五、具体委托权限如下：
1、受委托人按照保险公司赔付标准，领取赔付交通事故对方（小车一方）的所有赔付金额。
2、领取的赔付金额用于交通事故发生的医药和赔损。
六、本协议未尽事宜，或一方要求变更本协议条款，需另行协议。
七、本协议自签订之日起生效，一式五份，委托人及受委托人各执一份。
委托人：
年 月 日
受委托人:
年 月 日
个人委托书 篇6
尊敬的上海海关：
我_________先生小姐，国籍____________，因以下原因(请选择)分运行李邮递物品，尚有个人物品：(运单号___________________________共______件)需分运进出境，现按海关规定委托联邦快递(中国)有限公司上海分公司，向贵海关办理个人物品申报，查验等手续。
本人如有违反海关规定之事情，愿意接受海关处理。
被委托单位：联邦快递(中国)有限公司上海分公司
公司地址：上海市浦东国际机场闻居路333号8楼B区(浦东国际机场内)
仓库地址：上海市浦东国际机场河滨西路50号
联系电话：xxxxxxxx
委托人(签字)：_________________
签字日期：_________________
申报日期：_________________
个人委托书 篇7
劳动保障相关部门受理工伤申请后，所有的工伤证据就此落实，不产生新的问题。有专门的工伤事故申报表，格式是固定的。
内容要求：
一、发生事故的日期、时间、地点(岗位);
二、证人;
三、当日救治医院及转院(指定医院)的出院小结、手术记录、检查报告等。才能进行工伤认定。伤残鉴定也须具备上述材料。
切记：你的住院情况。也就是通常说的复印病历只能到医院复印一次，不能复印第二次，因此，各项病历、检查记录、出院小结、手术记录须自己进行复印留底。不过，这些事情是由你所在的单位负责的，不需你去办理。
一般是由你所在的部门负责人填写《工伤报告》，然后由公司填写由《劳动和社会保障局》制定的《市单位职工工伤认定申请表》交予区级劳动和社会保障局工伤认定部门进行工伤认定。然后再到市级《劳动和社会保障局》进行劳动能力鉴定，也就是伤残鉴定。最后由公司代理申请工伤待遇。
工伤的申报程序
1、申报责任
部门负责人承担本部门的工伤、安全事故的申报责任，因迟报、瞒报所致的事故责任增加部分由部门负责人承担;有总裁特批的，按总裁批示执行。
2、申报范围：
1)、在本部门所辖范围内，本部门所管辖的员工发生的一切工伤、安全事故，不受时间限制。
2)、对公司已投保的员工的“人身意外伤害险和人身意外伤害医疗险”所涉及的范围，包括员工上下班途中，因工作所致的伤害。
3、申报内容：
1)、事故(疾病)人的姓名、年龄;
2)、事故(疾病)人家属联系方式及电话、人;
3)、事故(疾病)人的到岗工作时间;
4)、事故前的具体服务部门及工作性质;
5)、事故发生时的具体岗位或具体位置;
6)、上岗前是否受过该项工作的安全知识培训;
7)、是否有从事该项工作的国家承认的操作证;
8)、工伤的伤势程度的初步估计;
9)、是否已住院、医院名称及地址。
4、受理部门及责任：
办公室人力资源组是本办法规定的受理部门，受理责任执行首问责任制，即办公室人力资源组的任何一个人在首先接到工伤安全事故申报时，为第一责任受理人，必须立即进行登记、报告和施救组织;同时负责对保险公司报告并进行理赔。
报告对象是“安全消防生产小组”组长或副组长;
因推诿受理或受理后瞒报、缓报而导致的事故责任增加部分由第一责任受理人承担;有总裁特批的，按总裁批示执行。
安全事故的分析与处理：
1、 公司的“安全消防生产小组”负责每起工伤安全事故的原因分析，填制工伤安全事故分析报告表，并在事故出现后一个工作日内将分析报告表转交给办公室人力资源组予以执行。
2、分析报告必须由以下内容组成：
1)、事故当事人的姓名、年龄、服务部门、具体岗位和到岗时间;
2)、事故的具体经过;
3)、事故的原因分析;
4)、事故责任的初步认定及理由;
5)、小组的.处理意见;
6)、事后的整改与预防措施。
工作事故医疗补偿标准：
当确定为因工负伤后，公司安全消防小组将事故分为非本人不可抗因素所致与个人有一定操作失误责任两种情况，根据工伤的严重程度，对员工按分别以下标准给予补偿：
(一)事故非本人不可抗因素所致，或非本人过失所致：(类别 伤情程度 医疗期 公司负担的医疗费用 工资及待遇)
轻伤
一般为皮外伤7天以内
承担100%的治疗费用及因治疗而发生的交通费用。
享受100%的基本工资
7-30天 享受80%的基本工资
30天以上 享受60%的基本工资
重伤
一般为头部、胸部重伤、骨折
1—2个月
承担100%的治疗、住院费用及因治疗而发生的交通费用。
享受100%的基本工资
2个月—6个月 公司一次性支付一定的费用，享受80%的基本工资，痊愈后仍可到公司上班。
6个月以上 公司一次性支付一定费用，享受60%的基本工资，解除劳动合同。
死亡
因抢救无效而死亡 承担相应的抢救费用，并参照有关工伤规定一次性抚恤补偿标准执行。
(二)事故因本人过失或操作不符合操作规程所致：(类别 伤情程度医疗期间公司负担的医疗费用 工资及待遇)
注：公司负担的医疗费用是指由保险公司理赔之后的差余额部分的工伤医疗费用。
工伤医疗费用的报销：
1、 申请报销时必须准备以下资料准备：
1)、工伤事故当事人的身份证明;
2)、安全消防生产小组的事故分析报告;
3)、本部门出具的意外伤害事故报告;(如出外出差的的交通事故与安全事故还需出具交通部门或公安部门的报告.)
4)、县级以上公立医院或保险公司或公司认可的医疗机构出具的的医疗诊断证明;
5)、病历;
6)、医疗、医药费原始单据;
7)、费用结算明细表;
2、 报销额度的规定：
本规定适用于公司支付部分
1)、安全消防生产小组的事故分析报告判定为公司或设备所致的工伤事故，公司将全额支付剩余部分;
2)、安全消防生产小组的事故分析报告判定为公司和事故当事人双方对工伤事故均有责任的，公司按应承担的责任比例予以支付剩余部分;有总裁特批的，按总裁批示执行;
3)、安全消防生产小组的事故分析报告判定为事故当事人自己所致的工伤事故，公司原则上不予支付，剩余部分由事故当事人自行承担;有总裁特批的，按总裁批示执行。
4)、当确定为因本人粗心疏忽等其它主观因素所致的工伤事故，公司只承担相关治疗、住院、交通、抢救等费用在保险理赔后的余额的20-70%，对由当事人造成的他人伤害由其自行承担相关责任。
5)、如因员工本人违反安全操作规程，或不服从上级的工作安排等原因而发生工伤事故，并且给公司造成了损失的，公司不承担责任，同时根据当事人行为造成的对公司利益的损害程度，对其进行行政和经济处罚。
6)、工伤争议：当因判断是否为工伤事故而出现争议，并在公司内部进行协调后无效时，当事人在事故发生后30日内可向劳动部门的劳动争议仲裁机构申请劳动仲裁，仍不服从劳动争议仲裁判定的，可向法院提请诉讼。
个人委托书 篇8
委托人：姓名__________性别___年龄____身份证编号________________ 受托人：姓名__________性别____年龄____身份证编号________________ 兹委托受托人____________为我的代理人，全权代表我办理下列事项： 一、 二、 代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，我均予承认，由此在法律 上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。 代理人有(或无)转委托权。
委 托 人： (签名或盖章)
年 月 日
注：1、委托人、受托人均需提供身份证。
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