工伤委托书
委托书是被委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。在办理事务和工作生活中,用到委托书的事务越来越多,来参考自己需要的委托书吧!下面是小编为大家整理的`工伤委托书,希望能够帮助到大家。
工伤委托书1
委托人一: 性别: 年龄:
住址:
电话:
与身份关系:
身份证号:
委托人二: 性别: 年龄:
住址:
电话:
与身份关系:
身份证号:
受委托人: 性别: 出生年月日:
职业:
住址:
电话:
身份证号:
与身份关系:
现委托人一 和委托人二 共同全权授权受委托人 处理一切事宜,代理权限为特别授权(全权代理),具体权限包括但不限于请求社保机构退还保险金,工伤赔偿相关单位进行工伤赔偿,接收各种赔偿、抚恤款项,申请各种相关鉴定书、证明书,代为承认、放弃或者变更诉讼请求,提起诉讼、反诉,进行和解等。
委托人一:
委托人二
受委托人:
年 月 日
工伤委托书2
委托人:_______性别:_______住址:______________联系电话:______________
被委托人:_______性别:_______工作单位:______________联系电话:_____________身份证号:______________
委托事项:
本人_______因______________原因,不能亲自来申请工伤认定和领取工伤认定决定 ,特全权委托用人单位经办人_______前来办理工伤认定相关事宜和领取工伤认定决定书。
委托期限:自委托之日起至上述事宜办结为止。
受伤职工(签字):______________
用人单位(盖章):______________
_______年____月____日
工伤委托书3
劳动和社会保障局:
我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故,现委托(身份证号码:______________;联系电话:______________;送达地地:______________)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:
□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;
□其他委托事项:
委托人签章:_______公司
受委托人签章:______________
_______年____月____日
工伤委托书4
_______人力资源和社会保障局:
我单位职工_______(身份证号:______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工_______(身份证号:______________;联系电话:______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:______________
受委托人签字:______________
_______年____月____日
工伤委托书5
______________人力资源和社会保障局:
本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名:______________
性别:_______
联系电话:______________
工作单位及职务:______________
经常居住地:______________
委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人:______________
日期:_______年____月____日
受委托人:______________
日期:_______年____月____日
工伤委托书6
_________劳动和社会保障局:
我单位职工_________于______年____月____日因___________________________ 发生事故,现委托_________(身份证号码:__________________联系电话:__________________送达地址:__________________ )前往贵局处理有关事宜,委托事项:
□ 事故报告;
□ 代表单位接受有关调查;
□ 申请工伤认定;
□ 签收工伤认定相关文书;
□ 其他委托事项:
单位法定代表人或负责人签名:_________ (单位公章)
受委托人签章:__________________
年 月 日
备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
工伤委托书7
委托人:______________
受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________
受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________
现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。
代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。
代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。
委托人:______________(签章)
受委托人:______________(签章)
_______年____月____日
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