伤残鉴定委托书(精选12篇)
委托人不得以任何理由反悔委托事项,说明委托书具有不可撤销性。在现实社会中,我们在生活中也会经常用到委托书。那么,怎么去写委托书呢?以下是小编为大家整理的伤残鉴定委托书,欢迎阅读与收藏。
伤残鉴定委托书 1
委托人:_________________
被委托人:_________________律师事务所
委托事项:_________________
1、请求对交通事故案件中受伤的__________是否构成伤残及伤残等级进行鉴定;
2、请求对__________的'护理人数和护理期限进行评估;
3、请求对__________的后期治疗费进行评估。
送检材料:_________________
1、__________的诊断证明书;
2、__________的住院证;
3、__________的出院证;
4、__________的住院病历、_____光照片
5、__________的身份证复印件
送检日期:___年__月__日__时___分
__________律师事务所
__________年__________月__________日
伤残鉴定委托书 2
委托人:
住所地:
被委托人:
委托事项
对____的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。
事实与理由
20__年4月29日下午,____在由____承建的____工程的'工地上干活时,被混凝土车砸伤左手。当日,____被送往邯郸市第五医院治疗,经医生诊断为:
1、左手食指不完全离断;
2、左手中指关节囊裂伤;
3、左手小指中节粉碎性骨折。现已治疗终结出院,但其左手的食指、中指及小指的有关功能受限,活动不灵活,给日常生活带来严重不便。为此,特请求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准,对____的伤情进行伤残鉴定。
委托人:
________年__月__日
伤残鉴定委托书 3
委托人:
法定代表人:
地址:
受托人:
委托鉴定事项:
一、请求对当事人的伤残作出等级鉴定;
二、请求对当事人的后续治疗费作出鉴定;
三、请求对当事人的生活护理费作出鉴定。
事实和理由:
我所接受当事人委托,办理其人身损害赔偿纠纷一案的诉讼代理业务。现为了查明案情,维护当事人的'合法权益,必须对当事人的伤残等级作出司法鉴定,以便于法庭审理时计算当事人的残疾赔偿金、后续治疗费和生活护理费等赔偿费用。为此,特向遵义市第一人民医院法医司法鉴定所提出司法鉴定申请,敬请作出鉴定为谢!
委托人:
日期:
伤残鉴定委托书 4
____司法鉴定所:
我所接受____的委托,代理__与________一案,现需要对 的伤残程度及营养、误工、护理期限和护理人数进行鉴定,伤残鉴定书样本。根据相关法律规定,特委托你所予以鉴定。
委托人:
日期:
伤残鉴定委托书 5
本会受理_______一案,需要进行_______鉴定,根据《中华人民共和国经济合同仲裁条例》第22条的规定,请委派有专业知识的人员对___ 进行鉴定。鉴定结论由鉴定人员签名或盖章,你单位应证明鉴定人的'身份,并加盖公章。
委托人:
日期:
伤残鉴定委托书 6
委托人:河南__律师事务所
受托人:南阳宛衡法医临床司法鉴定所委托鉴定事项:
请求对当事人卢__、卢__的伤残进行等级鉴定,并就二人的护理期和营养期进行鉴定。
事实与理由:
我所接受当事人卢__、卢__的委托,办理其道路交通事故责任纠纷一案的诉讼代理业务。现为了查明案情,维护当事人的'合法权益,必须对当事人的伤残进行等级鉴定,并就二人的护理期和营养期进行鉴定,以便于法庭审理时计算当事人和伤残赔偿金等费用。为此,特向南阳宛衡法医临床司法鉴定所提出司法鉴定申请,敬请作出伤残及二期鉴定!
委托人:
日期:
伤残鉴定委托书 7
委托书
委托人:
住所地:
被委托人:
委托事项
对__的右手手指损伤进行伤残等级鉴定。
事实与理由
20__年9月4日上午,凌荣在由四川三一工程建设(集团)有限公司承建的越鞠苑二期工程的工地上干活时,被物体砸伤右手手指。当日,凌荣被送往温江区第五人民医院治疗,经医生诊断为:右手食指粉碎性骨折。后转院到成都现代医院动手术治疗,现已治疗终结出院,但其右手食指有关功能受限,活动不灵活,给日常生活带来严重不便。为此,特请求贵鉴定中心依据《工伤事故受伤人员伤残评定》标准,对凌荣的'伤情进行伤残鉴定。
委托人:
日期:
伤残鉴定委托书 8
深圳市劳动能力鉴定委员会:
兹委托(身份证号:______________________)前往你处办理被鉴定人的有关劳动能力鉴定(□申请、□领取鉴定结论)事宜,请给予办理。
委托人(签章):______________________
________年____月____日
伤残鉴定委托书 9
____人力资源和社会保障局:
我单位职工____(身份证号:____)于____年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工____(身份证号:____;联系电话:____)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:
受委托人签字:
____年____月____日
伤残鉴定委托书 10
本人因公负伤,因身体原因,现受委托到你处办理工伤报告和劳动能力鉴定,请你处给予方便和支持。
受托人姓名:_______性别:_______
联系电话:_______
工作单位和职位:_______
惯常居住地:_______
授权权限:申请工伤认定、领取工伤认定结论等。
客户:_______
受托人:_______
日期:_______年_______月_______日
伤残鉴定委托书 11
尊敬的劳动和社会保障局:
我单位职工______于20____年____月____日因________发生事故,现委托(身份证号码:________;联系电话:______;送达地地:______)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:
□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;
□其他委托事项:
委托人:
日期:
伤残鉴定委托书 12
委托人:____________,男,____________年____________月____________日出生,职业为____________,系北京市人。住北京市向阳区白家楼村,电话:____________。
受托人:____________
事变单元:____________
电话:____________
委托人因申请工伤认定事件,特委托北京劳动争议咨询中心张峰律师为署理人。其在授权范畴内的工伤认定、诉讼、非诉讼举动与我的举动具有平等效力。其署理权限为以下:
出格授权:
1、代为调整、息争;
2、代为递交工伤认定原料;
3、代为提出工伤认定申请、取消工伤认定申请;
4、代为领取调整(息争)工伤抵偿款;
5、代为签收各类法律文书
委托人:____________
____________年____________月____________日
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