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工伤授权委托书15篇
委托书委托他人代表自己行使自己的合法权益时,委托人不得以任何理由反悔委托事项。在发展不断提速的社会中,委托书在处理事务上起到的作用越来越大,那么你有了解过委托书吗?下面是小编收集整理的工伤授权委托书,欢迎阅读与收藏。
工伤授权委托书1
XX人力资源和社会保障局:
我单位职工XX(身份证号:XXXX)于XX年XX月XX日因工作中意外受伤,现委托我单位职工XX(身份证号:XXXX;联系电话:XXXX)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:XXXX
受委托人签字:XXXX
XX年XX月XX日
工伤授权委托书2
xxx人力资源和社会保障局:
我单位职工xxx(身份证号:xxxxxxxxxxxxxx)于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工xxx(身份证号:xxxxxxxxxxxxxx;联系电话:xxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:xxx
受委托人签字:xxxx
xxxx年xx月xx日
工伤授权委托书3
__________人力资源和社会保障局:
关于_________工伤认定一案,依照法律规定,特委托_________(性别______,年龄________,工作单位____________________________,住址______________________,联系电话______________)为我方的代理人。
委托代理权限如下(以画圈或打钩方式确认代理权限):
1、提交工伤认定申请材料;
2、签收相关法律文书;
3、办理其他各项相关事宜。
代理人在委托权限内的代理行为,委托人均予承认,并承担法律责任。
委托人:__________(印章)
受委托人:__________(签名或盖章)
__________年__________月__________日
工伤授权委托书4
人力资源和社会保障局:
本人(身份证号码:XXXXXX)于XXXX年X月X日因发生事故,现委托代为申报工伤及领取认定文书。委托事项:□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:
委托人签章:XXXX
受委托单位法定代表人或负责人签名:XXXX(单位公章)
XXXX年X月X日
工伤授权委托书5
委托人:XXXX身份证号:XXXX
被委托单位:XXX被委托单位经办人员:XXXX身份证号:XXXX
委托事项:代为办理工伤认定相关事宜。委托权限:
1、代为提交有关材料;
2、代为签收工伤认定文书及送达工伤认定文书给委托人。
委托人签名(按指印)被委托单位盖章:XXX
委托人电话:XXXXX
委托单位经办人电话:XXXX
委托日期:XXXX年X月X日
工伤授权委托书6
人力资源和社会保障局:
我单位职工xxx于xxxx年x月x日因发生事故,现委托(身份证号码:xxxxx;联系电话:xxxx;送达地址:xxxxxxx)x前往贵局处理有关事宜。
委托事项:x□x事故报告;
□x代表单位接受有关调查;x□x申请工伤认定;
□x签收工伤认定相关文书;x□x其他委托事项:
单位法定代表人或负责人签名:xxxxx(单位公章)
受委托人签章:xxxx
xxxx年x月x日
备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
工伤授权委托书7
______________人力资源和社会保障局:
本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名:______________
性别:_______
联系电话:______________
工作单位及职务:______________
经常居住地:______________
委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人:______________
日期:_______年____月____日
受委托人:______________
日期:_______年____月____日
工伤授权委托书8
委托人(或用人单位):
委托人因(事由)。现委托:姓名:
身份证号:为工伤事务代理人。授权其权限为:
1、负责提出(或办理)工伤认定申请、撤销工伤认定申请、提交工伤认定申请各种材料、提出(或办理)劳动能力鉴定申请等。
2、负责签收各种工伤认定、劳动能力鉴定等法律文书。
委托人(或用人单位):
受委托人(签字盖章):
20xx年x月x日
工伤授权委托书9
人力资源和社会保障局:
本人(身份证号码:)于20xx年x月x日因发生事故,现委托(身份证号码:;联系电话:;送达地址:;)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:□事故报告;□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:
委托人签章:
受委托人签章:20xx年x月x日
备注:个人申请工伤认定时,如果有授权委托办理的请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
工伤授权委托书10
本人,于XXXX年X月X日在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名:性别:XXXX
联系电话:XXXX
工作单位及职务:XXXXX
经常居住地:XXXX
委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人:XXX
日期:XXXX年X月X日
受委托人:XXX
日期:XXXX年X月X日
工伤授权委托书11
(工伤职工或供养亲属)现委托(用人单位)的'(被委托人)办理(工伤职工)的工伤保险待遇的事宜。代理权限:全权代理,代领工伤保险待遇。
委托人:(受伤人员签字、手印)
被委托人:(签字、手印)
用人单位法人签字、盖公章
20xx年x月x日
工伤授权委托书12
人力资源和社会保障局:
本人(身份证号码:XXXXXX)于XXXX年X月X日因发生事故,现委托(身份证号码:XXXXX;联系电话:XXXXX;送达地址:XXXX;)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:□事故报告;□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:
委托人签章:XXXX
受委托人签章:XXXX
XXXX年X月X日
工伤授权委托书13
委托人(或用人单位):xxxxx
委托人因xxxxx。现委托:姓名:xxxx身份证号:xxxxx为工伤事务代理人。
授权其权限为:
1、负责提出(或办理)工伤认定申请、撤销工伤认定申请、提交工伤认定申请各种材料、提出(或办理)劳动能力鉴定申请等。
2、负责签收各种工伤认定、劳动能力鉴定等法律文书。
委托人(或用人单位):xxxx
受委托人(签字盖章):xxx
xxxx年x月x日
工伤授权委托书14
_______区人力资源和社会保障局:
我(单位)全权委托_______(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________),办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。
附页:被委托人身份证复印件正反面。
申请单位(盖章)
被委托人(签名)
_______年____月____日
工伤授权委托书15
_______人力资源和社会保障局:
我单位职工_______(身份证号:______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工_______(身份证号:______________;联系电话:______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:______________
受委托人签字:______________
_______年____月____日
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