保险理赔委托书15篇
如果被委托人做出违背国家法律的任何权益,委托人有权终止委托协议。在日常生活和工作中,我们在很多事务中都会使用到委托书,为了让您在写委托书时更加简单方便,以下是小编收集整理的保险理赔委托书,仅供参考,欢迎大家阅读。
保险理赔委托书1
中国xxx保险股份有限公司xxx分公司/中心支公司:
贵公司保险单下的被保险人已发生事故,现该保单保险金权利人委托持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限:自20xx年xx月xx日至理赔结束时止。
委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。
委托人:
受托人:
身份证号:
受托人联系电话:
日期:
保险理赔委托书2
日期:
协议相关方性别身份证号码
甲方系xxx妻子系xxx父亲系xxx母亲系xxx儿子
乙方系xxx车驾驶员
丙方系xxx车所有人
一、事故发生时间:年月日;地点:
二、事故概况:年月日中午,xxx驾驶xxxx与xxxx在xxxx发生交通事故,xxx送xx医院经抢救无效死亡。
三、协议条款:
甲乙丙三方在自愿的基础上,依据国家相关法律、法规的规定,在xx分局交通警察支队的见证下,经协商一致,就事故赔偿事项协议如下:
1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计xx万元(小写:xx元)整,其中包括已预付人民币xx万元和剩余款项xx万元。
2、甲方同意接受上述赔偿款项,认同xx分局交通警察支队所作的事故责任认定,承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任,并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况,出具相关文件或证明。
3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。
4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金xx万元,剩余款项xx万元,待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。
5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。
6、甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。
7、本协议一式四份,甲方和乙、丙方各执一份,xx分局交通警察支队留存一份,四份具有同等的法律效力,自双方签字(盖章)之日生效。
授权人签章(公章):
身份证号:
日期:
保险理赔委托书3
(法人或其他组织当事人的委托代理人用)
委托单位名称:XX
所在地址:XX
法定代表人或代表人姓名:
职务:
受委托人姓名
性别:
工作单位:XX物流有限公司
电 话:XX
现派我公司XX前往你处办理车辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。
委托单位:XX
年 月 日
保险理赔委托书4
(法人或其他组织当事人的委托代理人用)委托单位名称:xxx
所在地址:xx
法定代表人或代表人姓名:xx职务:xx
受委托人姓名:xx性别:xx
工作单位:xx物流有限公司
电话:12345678910
现派我公司xxx前往你处办理鲁LCxxxx车辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。
委托单位:xxx
20xx年x月x日
保险理赔委托书5
*****有限公司:
兹有我单位(个人)委托(委托人)全权办理保险理赔事宜,并允许委托人领取报案号;
的保险赔款。
领取保险款金额:¥(大写:)
以转账方式支付给:户名:
开户银行:
银行账户:
委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。重要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章(公章):受托人签章(公章):
身份证号:身份证号:
日期:日期:
保险理赔委托书6
(法人或其他组织当事人的委托代理人用) 委托单位名称:
所在地址:
法定代表人或代表人姓名:xxxxx 职务:xxxxx
受委托人姓名: xxxxx 性别: xx
工作单位:xxxxx物流有限公司
电 话:xxxxxxxx
现派我公司xxx 同志前往你处办理鲁LCxxxx车辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。
委托单位:
年 月 日
保险理赔委托书7
中国XXX保险股份有限公司XXXX分公司/中心支公司:
贵公司保险单xx项下的.被保险人xx已发生xx事故,现该保单保险金权利人委托xx持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限:自xx年xx月xx日至理赔结束时止。
委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。
委托人签名栏:xxx
委托人(签名)xxx
身份证号码:xxxx
与被保险人关系:xx
日期:20xx年xx月xx日
受托人签名:xx
身份证号:xxxxxxx
受托人联系电话:xx
日期:20xx年xx月xx日
保险理赔委托书8
本人姓名_________,身份证号码_________,联系电话__________________,
现委托_________(身份证号码______),于______年______月______日至______年______月______日前往办理____________保单的生存金领取(理赔金领取)事宜。
特此委托。
委托人_________
______年______月______日
保险理赔委托书9
(法人或其他组织当事人的委托代理人用) 委托单位名称:
所在地址:
法定代表人或代表人姓名:***** 职务:*****
受委托人姓名: ***** 性别: **
工作单位:*****物流有限公司
电 话:12345678910
现派我公司xxx 同志前往你处办理鲁LC****车辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。
委托单位:
年 月 日
法定代表人身份证明书
****是我*****物流有限公司单位法定代表人,在我*****物流有限公司单位任总经理职务。特此证明.
单位公章:
年 月 日
保险理赔委托书10
xx汽车保险股份有限公司:
兹有我单位(个人)委托(委托人)全权办理保险理赔事宜,并允许委托人领取报案号:xxx的保险赔款。
领取保险款金额:¥xxx(大写:xxx)
以转账方式支付给:
户名:xxx
开户银行:xxx
银行账户:xxx
委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章(公章):xxx;受托人签章(公章):xxx
身份证号:xxx;身份证号:xxx
日期:20xx年x月x日;日期:20xx年x月x日
保险理赔委托书11
XX有限公司:
兹有我单位(个人) 委托(委托人)全权办-理保险理赔事宜,并允许委托人领取报案号;XX的保险赔款。
领取保险款金额:¥ (大写: )
以转账方式支付给:
户名:
开户银行:XX
银行账户:XX
委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括:提交单证办-理车贷按揭保证、办-理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。 重要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
保险理赔委托书12
委托单位名称:______________
所在地址:______________
法定代表人或代表人姓名:______________
职务:______________
受委托人姓名:______________
性别:______________
工作单位:______________
电话:______________
现派我公司xxx同事前往你处办理鲁LC辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。
委托单位:______________
_______年_____月_______日
法定代表人身份证明书
_______是我XX物流有限公司单位法定代表人,在我XX物流有限公司单位任总经理职务。特此证明。
单位公章:
_______年_____月_______日
保险理赔委托书13
我公司车牌号为XXX的车辆于20xx年12月xx日发生碰撞事故,现委托我公司XXXX(身份证号:)代表我公司处理本次理赔手续,理赔款转账至XXX名下银行卡内(卡号:)。
望贵公司协助办理!
XXX公司
20xx年12月xx日
保险理赔委托书14
(法人或其他组织当事人的委托代理人用) 委托单位名称:
所在地址:
法定代表人或代表人姓名:
职务:
受委托人姓名:
性别:
工作单位:物流有限公司
电 话:XX
现派我公司xxx 同志前往你处办理鲁LC辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。
委托单位:XX
XX年 月 日
法定代表人身份证明书
是我XX物流有限公司单位法定代表人,在我XX物流有限公司单位任总经理职务。特此证明.
单位公章:
XX年 月 日
保险理赔委托书15
xx有限公司:
兹有我单位xxx(个人)委托xx(委托人)全权办理保险理赔事宜,并允许委托人领取报案号;xx的保险赔款。
领取保险款金额:xxx¥(大写:xxx)
以转账方式支付给:xxx
户名:xxx
开户银行:xx
银行账户:xx
委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括:提交单证办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)
重要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
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