办理出生医学证明委托书(精选6篇)
在现实生活或工作学习中,许多人都有过写证明的经历,对证明都不陌生吧,证明一般由标题、称呼、正文、署名和日期等构成。证明到底怎么拟定才正确呢?下面是小编收集整理的办理出生医学证明委托书,欢迎大家分享。
办理出生医学证明委托书 1
委托人:_____性别:_____出生年月:_____有效身份证件类别:
有效身份证件号码:
联系电话:
受托人:_____性别:_____出生年月:_____有效身份证件类别:
有效身份证件号码:
联系电话:
与委托人关系:
委托人因不能亲自来_____________________医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人______________代理本人领取婴儿姓名为__________的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:_____受托人签名:
年_____月_____日_____年_____月_____日
办理出生医学证明委托书 2
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别: 有效身份证件号码:
联系电话:
受委托人姓名: 性别:
有效身份证件类别:有效身份证件号码:
联系电话:
委托人于 ______年____月____日在 (新生儿出生地点)分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理 (新生儿姓名)的《出生医学证明》。
委托期限从 ______年____月____日起至 ______年____月____日止。
委托人签名:
______年____月____日
办理出生医学证明委托书 3
委托人:________性别:女 出生年月:________有效身份证件类别:________
有效身份证件号码:________联系电话:________
被委托人:________性别:________男 出生年月:________有效身份证件类别:________
有效身份证件号码:________联系电话:________与委托人关系:夫妻
委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为__的出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签名:________
被受托人签名:________
20__年_月_日 20__年_月_日
办理出生医学证明委托书 4
______县妇幼保健院:
申请人:_________,男,_____族,_____年_____月_____日出生,身份证号码:_____,家庭住址:_____。
女:______,_____族,_____年_____月_____日出生,身份证号码:_____,家庭住址:_____。于_____年_____月_____日_____时_____分在_____村委会_____村家中分娩一_____婴,取名:_____,当时由于属急产,家离卫生院较远,来不及送医院住院分娩,请_____村委会_____村_____人在家中接生,现要求补办《出生医学证明》,请双柏县妇幼保健院给予补办为谢。
此致
敬礼!
申请人:____________
20__________年__________月__________日
办理出生医学证明委托书 5
委托人姓名:
有效身份证件类别:身份证(有效身份证件号码): 联系电话:
受托人姓名:
有效身份证件类别:身份证 (有效身份证件号码): 联系电话:
委托人于 ______年____月____日在 分娩,特授权委托 办理 的《出生医学证明》。
凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限从 ______年____月____日起至 ______年____月____日止。
委托人签字:
受托人签字:
______年____月____日
______年____月____日
办理出生医学证明委托书 6
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别:有效身份证件号码:联系电话:受委托人姓名:
有效身份证件类别:有效身份证件号码:联系电话:
委托人于20____年____月____日,在(新生儿出生地点)分娩,特授权委委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限从年月日起至20____年____月____日止。
委托人签字:受委托人签字:
20____年____月____日20____年____月____日
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