工伤授权委托书12篇
当我们需要委托他们代表自己形式自己的合法权益是，可以为其出具委托书。随着社会一步步向前发展，委托书在处理事务上起到的作用越来越大，大家知道委托书的格式吗？下面是小编为大家收集的工伤授权委托书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
工伤授权委托书 篇1
委托人：______________
受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________
受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________
现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中，作为我方的委托代理人。
代理人_______的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。
代理人_______的`代理权限为：(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。
工伤授权委托书 篇2
人力资源和社会保障局：
关于XXXX工伤认定一案，依照法律规定，特委托XXXX（性别XX，年龄XXX，工作单位XXXXXXXXXXXXXX，住址XXXXXXXXXXX，联系电话XXXXXXX）为我方的代理人。
委托代理权限如下（以画圈或打钩方式确认代理权限）：
1、提交工伤认定申请材料；
2、签收相关法律文书；
3、办理其他各项相关事宜。
代理人在委托权限内的代理行为，委托人均予承认，并承担法律责任。
委托人：XXX（印章）
受委托人：XXXX（签名或盖章）
XXXX年X月X日
工伤授权委托书 篇3
_______人力资源和社会保障局：
我单位职工_______(身份证号：______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤，现委托我单位职工_______(身份证号：______________;联系电话：______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
工伤授权委托书 篇4
委托人（或用人单位）：xxxxx
委托人因xxxxx。现委托：姓名：xxxx身份证号：xxxxx为工伤事务代理人。
授权其权限为：
1、负责提出（或办理）工伤认定申请、撤销工伤认定申请、提交工伤认定申请各种材料、提出（或办理）劳动能力鉴定申请等。
2、负责签收各种工伤认定、劳动能力鉴定等法律文书。
委托人（或用人单位）：xxxx
受委托人（签字盖章）：xxx
xxxx年x月x日
工伤授权委托书 篇5
XX人力资源和社会保障局：
关于XX工伤认定一案，依照法律规定，特委托XXX（性别XX，年龄XX，工作单位XX，住址XX，联系电话XX）为我方的代理人。
委托代理权限如下（以画圈或打钩方式确认代理权限）：
1、提交工伤认定申请材料；
2、签收相关法律文书；
3、办理其他各项相关事宜。
代理人在委托权限内的代理行为，委托人均予承认，并承担法律责任。
委托人：（印章）受委托人：（签名或盖章）
xx年x月x日
工伤授权委托书 篇6
人力资源和社会保障局：
本人（身份证号码：xxxxxx）于xxxx年x月x日因发生事故，现委托（身份证号码：xxxxxx；联系电话：xxxxxxx；送达地址：xxxxx；）x前往贵局处理有关事宜。
委托事项：x□x事故报告；x□x申请工伤认定；
□x签收工伤认定相关文书；x□x其他委托事项：
委托人签章：xxxx
受委托人签章：xxx年x月x日
备注：个人申请工伤认定时，如果有授权委托办理的请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。
工伤授权委托书 篇7
根据有关法律规定，现委托xxx（单位）权全代表我方（受伤害职工姓名：xxxx）参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续（理赔所得归单位所有）。单位经办人如下：
姓名：xxx，性别：xxx，身份证号码：xxxxx；所属部门：xxx，职务：xxxx；x办公电话：xxx，手机：xxxx；x单位地址：xxx，邮政编码：xxx；
委托事项和权限：
有权代为提出工伤认定申请；有权代为签收工伤认定相关法律文书。有权代为办理工伤保险金理赔手续。
委托人（受伤害职工方签字、手印）：xxx
受委托单位（盖章）
受委托单位经办人（签字、手印）：xxxx
xxxx年x月x日
附：受委托人的身份证复印件
工伤授权委托书 篇8
xxx人力资源和社会保障局：
我单位职工xxx(身份证号：xxxxxxxxxxxxxx)于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤，现委托我单位职工xxx(身份证号：xxxxxxxxxxxxxx;联系电话：xxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字：xxx
受委托人签字：xxxx
xxxx年xx月xx日
工伤授权委托书 篇9
（工伤职工或供养亲属）现委托xxxx（用人单位）的'xxxxx（被委托人）办理xxxxx（工伤职工）的工伤保险待遇的事宜。
代理权限：全权代理，代领工伤保险待遇。
委托人：xxxxx（受伤人员签字、手印）
被委托人：xxxx（签字、手印）
用人单位法人签字、盖公章
xxxx年x月x日
工伤授权委托书 篇10
人力资源和社会保障局：
本人（身份证号码：XXXXXX）于XXXX年X月X日因发生事故，现委托（身份证号码：XXXXX；联系电话：XXXXX；送达地址：XXXX；）前往贵局处理有关事宜。
委托事项：□事故报告；□申请工伤认定；
□签收工伤认定相关文书；□其他委托事项：
委托人签章：XXXX
受委托人签章：XXXX
XXXX年X月X日
工伤授权委托书 篇11
本人，于XXXX年X月X日在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名：性别：XXXX
联系电话：XXXX
工作单位及职务：XXXXX
经常居住地：XXXX
委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人：XXX
日期：XXXX年X月X日
受委托人：XXX
日期：XXXX年X月X日
工伤授权委托书 篇12
委托人（或用人单位）：
委托人因（事由）。现委托:姓名：
身份证号：为工伤事务代理人。授权其权限为：
1、负责提出（或办理）工伤认定申请、撤销工伤认定申请、提交工伤认定申请各种材料、提出（或办理）劳动能力鉴定申请等。
2、负责签收各种工伤认定、劳动能力鉴定等法律文书。
委托人（或用人单位）：
受委托人（签字盖章）：
20xx年x月x日
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