办理工伤委托书

时间:2023-03-15 15:22:35 委托书 我要投稿

办理工伤委托书10篇

  委托他人代表自己行使自己的合法权益,被委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书叫委托书。在社会一步步向前发展的今天,需要在处理事务上使用委托书的次数愈发增多,那么,怎么去写委托书呢?下面是小编整理的办理工伤委托书,欢迎阅读与收藏。

办理工伤委托书10篇

办理工伤委托书1

人民政府行政复议办公室:

  你单位受理 申请与 人力资源和社会保障局工伤认定行政复议一案,依照法律规定,特委托:

  下列人员为我(单位)的代理人

  (1)姓名: 性别: 民族:

  出生年月: 工作单位:

  职务: 电话:

  (2)姓名: 性别: 民族:

  出生年月: 工作单位:

  职务: 电话:

  委托事项与权限:

  委托人:

  受委托人:

  二0一 年 月 日

  注:(1)一般代理为:代为参加行政诉讼、代为签收法律文书

  (2)特别授权为:代为行政复议、代为承认、放弃、变更、增加行政复议请求、进行和解、提起行政诉讼、代为签收法律文书等。

办理工伤委托书2

  申请人:________,性别:____,汉族,_____年_____月_____日出生,今年____岁,______户口,原住址:_________________,职业_________________,联系方式:______________.

  被告:_________________某公司,地址:_________________

  法定代表人:______________任______________职务,联系电话:_________________

  请求事项:

  请求劳动部门依法认定申请人在什么时间受伤为工伤。

  事实及理由:

  申请人是___________公司职工,年、月被招入公司,担任__________工作,在_____年_____月_____日上班时间,因为公司发生__________工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在__________市__________医院住院治疗,现已治疗_____个月,花费医药费__________元。根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

  _____________仲裁委员会

  申请人:_________________(签名)

  _____年_____月_____日

办理工伤委托书3

  申请人:姓名______性别___出生年月________

  身份证(其他有效证件)号码________________

  工作单位_________________________

  住所___________________________

  邮政编码________电话_______________

  [(法人或者其他组织)名称_________________

  住所___________________________

  邮政编码________电话_______________

  法定代表人或者主要负责人姓名______职务______ ]

  委托代理人:姓名______电话_____________

  被申请人:名称______________________

  行政复议请求:______________________

  _____________________________。

  事实和理由:_______________________

  ___________________________________________________________________________。

此致

  ______________(行政复议机关)

  年 月 日

办理工伤委托书4

  委托人:______________

  受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________

  受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________

  现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的'委托代理人。

  代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

  代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

  委托人:______________(签章)

  受委托人:______________(签章)

  _______年____月____日

办理工伤委托书5

  委托人:______________

  受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________

  受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________

  现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的.委托代理人。

  代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

  代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

  委托人:______________(签章)

  受委托人:______________(签章)

  _______年____月____日

办理工伤委托书6

  委托人:______________

  受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________

  受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________

  现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。

  代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

  委托人:______________(签章)

  受委托人:______________(签章)

  _______年____月____日

办理工伤委托书7

  本授权委托书声明我__________系________公司的`法定代表人,现授权委托________公司的________为我公司工程的法定代表人的授权委托代理人,代理人全权代表我所签署的本工程文件内容我均认可。授权委托时限为本工程竣工并且交付使用.

  代理人无转委托权,特此委托。

  代理人:_________________性别:_________________年龄:_________________

  身份证号码:_________________职务:_________________

  委托单位:_________________(盖章)

  法定代表人:_________________(签字或盖章)

  授权委托日期:_________________

办理工伤委托书8

  协议人:__________________厂(以下简称甲方)

  协议人:______________(以下简称乙方)

  乙方于__________年被甲方聘为该厂工人。__________年__________月__________日__________,乙方在工作的车间厂房盖瓦时,不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗15日,并支付了全部医疗费用。__________年__________月__________日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,办理工伤待遇委托书范本依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:_________________、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计肆万捌仟元整(48000.00元);

  二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;

  三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

  四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的`各项权利;

  五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备。

  甲方(盖章) ___________

  法定代表人(签章) ___________

  乙方(签章) ___________

  ____年_____月_____日

办理工伤委托书9

  ______________人力资源和社会保障局:

  本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前

  往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

  受委托人姓名:______________

  性别:_______

  联系电话:______________

  工作单位及职务:______________

  经常居住地:______________

  委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

  委托人:______________

  日期:_______年____月____日

  受委托人:______________

  日期:_______年____月____日

办理工伤委托书10

  _________劳动和社会保障局:

  我单位职工_________于______年____月____日因___________________________发生事故,现委托_________

  (身份证号码:__________________联系电话:__________________送达地址:__________________ )前往贵局处理有

  关事宜,委托事项:

  □事故报告;

  □代表单位接受有关调查;

  □申请工伤认定;

  □签收工伤认定相关文书;

  □其他委托事项:

  1.

  2.

  3.

  单位法定代表人或负责人签名:_________ (单位公章)

  受委托人签章:__________________

  _______年_____月_____日

  备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。

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