[集合]公证委托书15篇
如果被委托人做出违背国家法律的任何权益,委托人有权终止委托协议。在不断进步的社会中,我们在许多事务中都可能会用到委托书,还是对委托书一筹莫展吗?以下是小编收集整理的公证委托书,欢迎阅读与收藏。
公证委托书1
委托人:李xx 性别:女出生日期:xxxx年xx月xx日
身份证号码:xxxxxxxxxx
委托人:王xx 性别:男出生日期:xxxx年xx月xx日
身份证号码:xxxxxxxxx
受托人:xxx 性别:女出生日期:xxxx年xx月xx日
身份证号码:xxxxxxxx
委托原因及事项:
委托人李xx名下拥有坐落于北京市朝阳区xxx的房产,现拟出售,因委托人工作繁忙,特委托李庆美作为我们的合法代理人,并全权代表我们办理如下事项:
1、代为办理银行的提前还款手续,领取还款证明,领取房产证及土地使用权证。
2、领取银行出具的解除抵押证明材料,办理解除抵押登记及与之有关的一切手续,领取解除抵押登记后的'房产证及土地使用权证。
3、到房管局查阅与该房产相关的一切档案资料。
4、房屋的立契过户、权属登记相关一切手续。
5、代办产权过户、税务登记等一切手续。
6、转让房产过程中,有权代为接受询问并签署文件。
7、协助买方办理贷款手续。
8、代收房款并签署相关文件。
9、代为办理房产交易资金监管手续并签署资金监管协议及相关文件。
10、代为办理房产交易涉及的监管资金解冻手续。
11、代为办理房产交易资金从解冻账户中的转出并签署相关文件。
12、代为办理交易过程中的其他事项并签署与转让上述房地产相关文件。
13、代为办理网签以及注销网签相关事宜,以及一切签字事宜。
14、可代理委托人收取卖房所得房款,并将房款直接汇入委托人指定账户。
具体账户为:
代理人在其权限范围内所签署的一切文件,我们均予以承认并承担相应的法律责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
受托人有转委托权
委托人:xxxx
xxxx年xx月xx日
公证委托书2
委托人:______,男,______年______月____日出生,公民身份证号码:________________
委托人:______,女,______年______月____日出生,公民身份证号码:________________
受托人:______,男,______年______年____日出生,公民身份证号码:________________委托事项:
我们,李强、杨玉环夫妻拥有一套坐落在____________的房屋,该房屋建筑面积137平方米,该房屋房产证号码为:京房权证海私成字第__________号。现就出售该房屋事宜,我们夫妇委托______为我们的合法代理人代表本人办理以下事项:
一、代为签署有关本人出售该房屋的房屋买卖合同、代为签订定金协议;
二、代为支付一切上述房屋应支付的费用;公民个人办委托书公证的,应提交委托人的身份证明(居民身份证、户口本),法人委托的,应提交法人资格证明及法定代表人的身份证明;办理委托合同公证的,在提供委托人的身份、资格证明的同时,还应提供受托人的身份、资格证明;
三、代为办理产权过户手续及交纳相关税费、资金监管,交易过程所涉及的一切相关手续;
四、购房人如贷的款购房,代为协助买方办理银行贷的款手续;代为收取售房款等、签署一切相关文件;
五、本合同履行期间,如违反本合同第六条各项约定之一的,应支付对方该房约定出售价格的5%的违约金作为赔偿。
六、兹有________身份证号________________为我公司合法委托代理人,授权其代表我公司进行代收货款工作,请将此笔________款项,金额(大写)________________________(小写)________________支付该人;
七、代为办理水、电、煤、电话、有线电视更名手续;
八、代为在物业管理处办理相关物业更名手续;
九、代为办理该房屋出售的'其它相关的一切事宜。
受托人在委托权限范围内所从事的一切法律行为及所签署的一切文件及所造成的法律结果,我们均予以承认。受托人在办理上述委托事项时无转委托权。本授权委托书自签发之日起至上述事宜办完为止。
银行确定申请人具备贷的款条件之后,发放贷的款承诺书(银行按照评估价格确定贷的款金额,所发放的贷的款额度一般是评估价格的70%);
受托人的姓名________、
性别________
出生日期______年______年____日
国籍________
身份证件________
职业________
通讯地址________
联系电话________
委托人:________
________年________月________日
公证委托书3
本人_____(姓名)系_____(申请人名称)的法定代表人,现委托_____(姓名)为我方代理人。代理人根据授权,以我方名义签署、澄清、递交、撤回、修改张石高速公路涞源南互通至西陵互通段隧道监控、通风照明、消防工程施工_____类招标资格预审申请文件,其法律后果由我方承担。
委托期限:_____ 。
申请人:__________
__年__月__日
公证委托书4
委托人:姓名:_____ 身份证号码:__________
受托人:姓名:_____ 身份证号码:__________
我拥有位于__________ [房屋所有权证:__________]的房产,现委托__________为我的代理人,并以我的'名义在代理期限(____年____月____日至____年____月____日)内,带办理如下事项:
1、全权带办理提前还清上述房产银行按揭贷款(即赎楼)手续,代为签署融资担保协议,代办抵押登记注销手续、领取房地产买卖合同或房产证等产权证明。
2、全权带办理转让、出售上述房产的有关手续,打印房产买卖合同,代为签署房产买卖合同及相关文件,受托人代为收取上述房产转让的全部楼款或银行按揭楼款。
3、委托人带办理签署上述房产的房款资金监管协议及收取资金监管协议中的全部楼款。
4、受托人带办理公证、到国土、房产等有关部门带办理房产过户手续及签署、递交有关文件,带办理水电、煤气、电话、有线电视/数字电视、物业管理费、缴税或免税等一切相关手续。
5、到有关部门带办理与房产转让一切有关手续。
6、受托人带办理上述房产解除国土局买卖合同公证书以及签署一切相关文件。
7、带办理出租管理房产及签署租赁合同、收取租金,代理人有权选择承租方并确定租赁价格。
受托人在其权限范围及代理期限内签署的一切有关合法文件及带办理相关手续,我均予承认。上述房产是指法律规定的本人份额的房产。
受托人(有/无)转委托权。
委托人:__________
_____年_____月_____日
公证委托书5
委托人:_____,男/女,_____年_____月_____日出生,公民身份证号码:_______________
受托人:_____,男/女,_____年_____月_____日出生,公民身份证号码:_______________
我们(委托人_____和受托人_____)系_____关系。我们欲以_____的名义购买坐落在__________房产一套,因我事物繁忙,不能亲自前往带办理,特委托_____作为我的合法代理人,全权代表我带办理如下事项:
1、签订购房合同;
2、交纳购房款,缴纳税费及相关费用;
3、带办理银行按揭贷款手续,签订借款合同,抵押合同,带办理房屋抵押登记手续;
4、带办理并领取房屋所有权证、土地使用权证等证件;
5、带办理验房、入住等房屋交接手续;
6、带办理水、电、天然气、有线电视、电话、供暖设备等物业手续;
7、带办理与购买上述房产有关的.其他一切事宜。
受托人在上述委托权限内所签署的一切有关文件,委托人均予以承认,并承担相应的法律责任。
受托人有/无转委托权。
委托期限:至上述委托事项带办理完毕为止。
委托人:__________
_____年_____月_____日
公证委托书6
委托人:年 月日出生,现住, 公民身份证号码: ;
年月 日出生,现住 ,公民身份证号码:;
受托人: 年月日出生,现住:,公民身份号码: 。
委托人。兹因委托人无暇亲自办理坐落 的有关事宜,现特委托为全权代理人,代理委托人办理以下事宜:
1、 到房地产有关部门办理上述房屋查询档案等相关事宜;
2、 向有关银行偿还上述房屋的贷款余额,办理解除(包括提前解除)
该房贷款手续并代为领取上述房屋的注销材料;
3、 到房地产有关部门办理注销上述房屋的抵押登记手续并领回《房屋
所有权证》等有关资料;
4、 到该房屋的房地产开发商及相关部门办理并领取该房屋的《国有土
地使用证》;
5、 办理上述房屋及房屋所占土地使用权的转让手续(包括与买方签订
房地产买卖合同、申报纳税并缴纳有关税费、代收转让款、办理房地产过户及水、电、管道煤气、数字电视、物业等附属配套设施的.过户等手续);
6、 协助买方到银行办理购房贷款手续,在银行开设贷款银行帐户(储
蓄卡及存折),收取所贷款项;
7、 办理与上述事宜有关的一切相关手续。
受托人李俊良在上述授权范围内所办理的有关手续及签署的有关文件,委托人刘民,窦永娟均予以承认并承担法律责任。
受托人有转委托权。
委托期限自本委托书签署之日起至上述委托事项办理完毕。
委托人:
年月日
公证委托书7
xxx公证(认证)机构:
xxx xxx系法定夫妻关系,于 年 月 日在xx地正式登记结婚,结婚证号( ) ,现夫妻二人在意大利,不能回国办理结婚证公证(认证)。为此,特委托xxx代为办理。
此委托
委托人:
年 月 日
公证委托书8
委托人:
漆芝林身份证号:3208231972092970XX
受托人: 张XX
身份证号:
3213221982090470XX
委托人拟过户其名下的车辆
车辆信息为:
车辆型号:svw7167nsd,
车牌号:苏nbf992,
发动机号:074950,
车架号:lsvan4189b2785026。现委托张玲(身份证号:3213221982090470XX)全权处理该车辆转户及相关事宜。委托
人授予受托人的权限如下:
一、代为与他人签订车辆转户合同或者协议;
二、代为向车辆管理机关申请汽车过户登记,按照车辆管理机关的要求提交文件或者在有关文件上签名;
三、代为签收与汽车转让有关的文书;
四、其他与汽车转让有关的行为。
五、在委托期间,委托人对该车辆做出的任何处置均无效。受委托人在上述授权范围内从事的行为或者签署的文书,委托人均予以确认,其法律后果由委托人承担。
本授权委托书的效力自委托人签字之日起至该车转户完成之日止。 本委托书一式两份,委托人与受委托人各执一份。本委托自签字之日起即产生法律效力。 委托人: 受托人: 年 月 日篇二:车辆过户委托书 车辆过户委托书委 托 人:
身份证号码: 受 托 人:
身份证号码: 委托人拟过户其名下的车辆,车辆信息为:车辆型号: ,车牌号 ,发动机号: ,车架号: 。
现委托 (身份证号: )全权处理该车辆转户及相关事宜。委托人授予受托人的权限如下:
一、代为与他人签订车辆转户合同或者协议;
二、代为向车辆管理机关申请汽车过户登记,按照车辆管理机关的要求提交文件或者在
有关文件上签名;
三、代为缴纳与汽车转让有关的、并依法或依约定应由委托人缴纳的税费;
四、代为签收与汽车转让有关的文书;
五、其他与汽车转让有关的行为。 受委托人在上述授权范围内从事的`行为或者签署的文书,委托人均予以确认,其法律后果由委托人承担。
本授权委托书的效力自委托人签字之日起至该车转户完成之日止。委托人签字: 委托人手印:年 月 日 汽车质押借款合同(甲方)贷款方(质押权人): 身份证号码:。 (乙方)借款方(质 押 人): 身份证号码:。 为维护甲乙双方利益,本着诚实信用,互惠互利原则,经协商一致,根据《合同法》等法律、法规,立此合同,具体内容如下:
第一条
①乙方将自己名下的汽车,车牌号为 ,发动机号为: ,大架号为:,向甲方作质押。(约定该车辆于乙方收到甲方借款时,交由甲方占有) ②乙方应提供汽车相关文件 已提供文件打“√”
1、机动车登记证书□
2、行驶证正副本原件 □
4、身份证复印件 □
5、车钥匙( )把□
6、保险□
7、车船使用税□
8、购车发票 □
9、附加费原件(完税证) □ ③汽车内一切其它物品乙方已清理干净,质押车辆内乙方未清理物品,一律视作乙方放弃。
④汽车外观状况
⑤其它
第二条 甲乙双方自愿共同认定该车价值为:___________ 元;(大写)________ ___元。质押汽车已行驶里程数为:
第三条 乙方向甲方借款(人民币) 元,大写:
第四条 借款用途:。
第五条 借款利息、费用:(月)利息 %;综合费用。借款同时缴清首期(月)利息、综合费用。
第六条 借款期限:自年 月 日起至年 月 日止。
第七条 汽车质押提前还款约定:十五天以内按 %收取利息,即 元,十
五日以上者按100%收取利息。
第八条 还款方式:乙方先将借款本金、利息、综合费用一次性交给甲方或将现金打进甲方帐户(卡上),再提车验车。
第九条 保证条款:
1、乙方到期不能偿还甲方的借款,甲方有权对质押物进行处理,乙方到期如数偿还了甲方的借款利息、综合费用时,甲方将质押物退还给乙方。
2、乙方必须按照借款合同的规定使用借款,不得挪作他用,不得用于非法活动。
3、乙方必须按照合同规定的期限偿还乙方的借款本金、利息及综合费用。
4、乙方违约,甲方变卖汽车所得价款超过双方认定价值部分归甲方所有;不足认定价值乙方须向甲方补齐至足以清偿借款本息及综合费用。
第十条 违约责任:
1、乙方未按本合同规定的时间偿还本息和综合费用、不办理续期手续、不交纳续期利息和综合费用,则甲方有权处理质押车辆,按双方签约时共同认定的价值出售汽车。若甲方暂未出售汽车,甲方享有质押车辆的使用权、收益权。
2、甲方在车辆质押期间,可以按每日10公里的车程行驶车辆以维护车辆或移库。在每日10公里行程范围内汽车轻微刮蹭,甲方除负责恢复外,不负责其它赔偿;质押车辆在质押期间出现交通事故,由保险公司及责任人赔偿,且乙方有责任以车主身份负责处理事故,甲方不负责其它任何赔偿。
3、甲方在质押期间遗失车辆有关文件,由甲方支付费用,乙方配合补办相关手续,甲方不负担乙方误工等其它损失。
4、甲方在质押期间车辆被盗、烧毁、意外损坏,由保险公司赔偿,甲方不负责任何赔偿;没有保险的车辆,甲乙双方各承担一半的损失(按双方认定价值)。第十一条争议的解决方式:甲乙双方在履行本合同发生的争议,由双方协商解决。协商不成的可以向人民法院起诉。
公证委托书9
____科技有限公司:
根据我公司业务发展需要,我公司已立项建设20____年中国联通湖南宽带及数据综合客户__________(第五期)工程。请贵公司对此工程编制一阶段设计,主要要求如下:
一、认真分析网络、业务、管理等实际情况,提出设计方案和工程实施方案。工程预算应按照我公司相关取费标准进行预估。
二、请贵单位进行细致的查勘、调研工作,请各相关单位给予协助和配合。设计期间和施工后,发生如下安全事故和损坏事宜,其所有直接和间接责任(含各种法律责任)均由贵公司负责,我司不承担任何的责任:
1、设计期间各类人身安全事故、电源等其他事故;
2、设计所造成的通信故障;
3、设计不当所造成的对其他公共财产、私人财产损害;
4、由于设计考虑不到位的.原因引起工程质量、材料问题事故;
5、其他相关的责任事故。
三、请贵公司尽快确定本工程设计负责人,并于20____年06月10日前提交设计文件(含电子版)。
本工程联系人:
部门:建设维护部
职位:项目经理
姓名:____________
联系电话:____________
电子邮箱:____________
____________有限公司____分公司建设维护部
20____年06月15日
公证委托书10
委托方:
姓名:xxx
性别:xxx
身份证号码:xxxxxx
受托方:xxx
1、(可以公司名字或者公司法人代表)
2、姓名:xxx性别:xxx身份证号码:xxxxxx
我方xxx(份额xxx%)拥有位于深圳市xxxxxx(按照房产证地址填写)的房产,现委托以上受托方为我方的代理人,代理期限为:20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,其中1上述受托方均可单独以我方的名义在代理期限内办理如下全部委托事项,受托方2可单独以我方的名义在代理期限内办理如下第5、13项委托事项:
1、管理上述房产,支付与上述房产有关的各项费用;到相关部门办理上述房产补地价事宜,并代领取缴费通知单及增补协议书,缴纳相关费用等及办理绿转红等相关手续,领取红本房地产证,签署相关法律文件。
2、到相关部门全权办理上述房产的房地产证并缴纳相关费用,领取房地产证,办理上述房产的抵押登记手续并签署价格议价书等相关文件。
3、全权办理以上述房产向银行申请按揭贷款或抵押贷款,并代为签署借款合同、抵押合同、借款借据、借款申请书、划款委托书、帐户确认书等相关文件,收取银行贷款款项,办理合同公证并在相关文件上签字;在银行开立帐户,领取并保管存折,并在深圳市房地产权登记中心办理抵押登记手续。
4、办理申请赎楼贷款手续,签署银行借款借据、借款合同、抵押合同、借款申请书、划款委托书、帐户确认书等一切相关文件;在银行开立帐户,领取并保管存折,办理还款的相关手续;偿还上述银行赎楼贷款,并签署一切相关文件。
5、到档案管理等相关部门查询并打印产权资料,复印房地产证、借款、抵押合同、购房发票、契税发票等资料,到银行办理提前还款申请手续,开具利息证明,复印借款合同、抵押合同,打印欠款本息清单及历史还款记录等相关资料,办理相关手续;到银行或其他机构查询、打印个人征信系统信息及信用报告;到相关部门打印房屋产权信息查询证明;到税务部门办理减、免税申请手续并签署一切相关文件,领取免税函等相关文件。
6、全权办理提前还清上述房产按揭贷款的赎楼手续、终止授信额度等一切相关手续,代为签署银行罚息(违约金)费用确认函(确认书)等相关资料,代交银行提前还款违约金、领取上述房产的房地产买卖合同和房地产证等产权证明,领取办理注销抵押登记的`相关文件、房地产买卖合同、借款合同、借款借据、购房发票、房屋保险单、发票和退保证明、付清楼款证明、还款凭证等,并在有关文件上签字。
7、全权办理上述房产的注销抵押登记手续及领取、保管房地产证等相关事宜,并在有关文件上签字。
8、全权办理上述房产的变更登记手续,签署变更登记申请表及一切相关文件,领取、保管房地产证等相关事宜,并在有关文件上签字。
9、全权办理出售上述房产的一切相关事宜,办理过户、转移登记的相关手续,签署转移登记申请表、转移登记询问申请人记录、深圳市二手房买卖合同或房地产买卖现售合同,办理合同公证并签署相关文件。
10、签署上述房产的房款资金监管协议或首期款资金监管协议,上述房产的全部售房款、短期赎楼贷款、抵押贷款由受托方1代为收取。委托人应承担的赎楼款及各项税金、费用等从受托方1的托收帐户扣取后,将剩余房款划入委托方指定帐户。
11、签署担保融资赎楼合同及相关法律文件,缴纳赎楼的相关费用;到银行或土地房产交易中心办理上述房产的房款解除或终止资金监管手续,签署办理解除或终止资金监管手续所需签署的申请书及一切相关文件。
12、到深圳市房地产权登记中心或房地产交易服务中心办理退件、撤销过户的相关手续,签署相关文件并领取二手房买卖合同或房地产买卖现售合同、房地产证等相关资料;到司法机关或仲裁机构咨询上述房产所涉案件的具体情况,查询、复印并领取上述房产所涉案件的相关文件资料。
13、办理上述房产水、电、煤气(天然气)、物业管理、有线(数字)电视、电话、网络等过户、开户、销户、停机等手续。
受托方1有权委派本公司任何员工办理上述受托事项。受托方在其权限范围内及代理期限内签署的一切有关文件,我方均予承认。
受托方有转委托权。
委托人:xxxxxx
20xx年xx月xx日
公证委托书11
委托人:_____ _____性别:_____身份证号码:_____
委托人:_____ _____性别:_____身份证号码:_____
受托人:_____ _____性别:_____身份证号码:_____
我们_____与受托人_____系朋友关系。因个人日常工作繁忙原因,共同全权委托_____人为合法代理人;代表委托人_____办理“晋安区新店镇山北路233号居住主题公园323#楼102复式单元”房屋买卖事宜。房屋所有权人为“陈其谋”;建筑面积279.61平方米,套内建筑面积268.29平方米;房产证号“榕房权证R字第0907738号”。具体委托办理“晋安区新店镇山北路233号居住主题公园323#楼102复式单元”房产事项如下:
一、前往_____银行办理上述房产的按揭贷款、产权所有人变更等等手续;
二、代为领取撤销抵押证明等等;
三、办理并领取上述房产的《国有土地使用证》和《房屋所有权证》等等;
四、代为办理上述房产的转让、变更、移户或租赁等等手续;代为办理该房产立契过户,税务登记及与之相关的一切手续;
五、代收上述房产转让的全额价款;
六、代收上述房产出租的全部租金;
七、凡与上述房产转让、租赁有关的.一切事务等等均全部委托受托人全权代办;
八、凡与上述房产相关的其他一切事务等等亦全部委托受托人全权代办‘
九、受托人_____代表委托人_____签署的一切有关文件,委托人_____均予以承认,由此在法律上产生的责任一概由委托人_____承担;
十、受托人有转委托权。
本委托为不可撤消之委托。
本委托无论委托人_____发生婚变或其他意外等等情况,均长期有效;
本委托经委托人_____签字并捺手印后生效;
本委托自上述所有事项全部办理完毕后自行失效。
委托人:
委托日期:_____年_____月_____日
附件:
1、委托人房产证复印件
2、委托人身份证复印件
3、委托人户口本复印件
4、结婚证复印件
5、受委托人身份证复印件
公证委托书12
委托人:基本信息
受托人:基本信息
我是XXX,现就我与XX公司房屋买卖仲裁及法院强制执行等活动中委托上述受托人作为我方代理人,委托事项有:
代为申请仲裁,代理进行仲裁,进行和解,放弃、变更仲裁请求,代收法律文书,代为向法院申请强制执行,执行和解,代收房屋款项等全权处理本案有关事宜。代理期限为自委托之日起至本案执行终结之日止。受托人有转委托权,受托人及转委托人的代理行为委托人均为认可。
委托人:
二〇xx年九月一日
公证委托书13
委托人:何××,男,一九×年×月×日出生,现住重庆市江北区××××
×× ×××,身份证号:51111111111111X××。
张××,女,一九×年×月×日出生,现住重庆市渝中区×××××××××,身份证号:111111111111×××× 受托人:张××,男,一九×年×月二日出生,现住重庆市九龙坡区×××
×××××,身份证号:1111111111111××××。 我们(××和××)系夫妻关系,在九龙坡区××××××号住宅一套(房权证号:房权证100字第26××××号),现欲转让,因工作繁忙,特委托张××为我们的代理人,并以我们的名义办理如下事项:
1.取其房屋定金。
2.代为配合买方办理二手房按揭贷款相关一切手续及收取银行放出的款项。
3.代为办理银行按揭还款及领取《房地产权证》,及到房交所解除抵押和领取《房地产权证》。
4.代为办理上述房屋的产权过户等相关手续,并收取售房款项。
5.代为办理上述房屋的'物业交接,水电气及有线电视的过户手续。 受托人在其委托权限及期限内签署的一切有关文件我均予以承认。 委托权限:全权委托, 受托人无转委托权。
委托期限:上述事项全部办理完毕为止。
附:委托人的身份证复印件,委托人的户口本复印件,委托人的结婚证复印件。
委托人:
年 月 日
公证委托书14
xxx委托公司:
名称:xxx有限公司地址:xxxxxx营业执照:xxx
受托人:
姓名:xxxxxx性别:xxx年龄:xxx身份证编号:xxxxxx
兹委托受托人xxx为公司的代理人,代表公司代理与贵单位就有关业务进行磋商、谈判、并与贵单位签署相关合同及其附件和其它相关文件,跟进和处理该等合同/文件履行过程中的相关事宜。
代理人在其权限范围内签署的一切有关文件,公司均于承认,由此法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。
委托公司:xxx有限公司(印章)
20xx年xx月xx日
个人公证委托书本授权委托书声明:我xxx(姓名)系xxx的.法定代表人,现授权委托xxx(单位名称)xxx的(姓名)xxx为我公司签署xxx工程的投标文件的法定代表人授权委托代理人,我承认代理人全权代表我所签署的本工程的投标文件的内容。
代理人无转委托权,特此委托。
代理人:xxx(签字)性别:xxx年龄:xxx身份证号码:xxx职务:xxx
法定代表人:xxxxxx(签字或盖章)
授权委托日期:20xx年xx月xx日
公证委托书15
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别:xxxxx有效身份证件号码xxxxx:联系电话:xxxxx
受委托人姓名:xxxxx性别:xxxxx有效身份证件类别:xxxxx
有效身份证件号码:xxxxx联系电话:xxxxx
委托人于xxxxx年xxxxx月xxxxx日在xxxxx xxxxx (新生儿出生地点)分娩,特授权委托xxxxx(受委托人姓名)办理xxxxx(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限从xxxxx年xxxxx月xxxxx日起至xxxxx年xxxxx月xxxxx日止。
委托人签字:xxxxx
受委托人签字:
X年X月X日- X年X月X日
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