事故委托书

时间:2023-09-21 11:22:18 委托书 我要投稿

事故委托书

  被委托人在行使委托书上的合法权力时,被委托人不承担任何法律责任。在不断进步的时代,委托书在处理事务上起到的作用越来越大,相信许多人会觉得委托书很难写吧,以下是小编为大家收集的事故委托书,希望对大家有所帮助。

事故委托书

事故委托书1

  委托人:

  姓名:_______________、性别:_______________、出生年月:_______________、民族:_______________、工作单位:_______________、职业:_______________、住址:_______________。

  被委托人:

  姓名:_______________、性别:_______________、出生年月:_______________、民族:_______________、工作单位:_______________、职业:_______________、住址:_______________。

  现委托在我与交通事故一案中,作为我参加诉讼的委托代理人,委托权限如下:

  1、______________________________

  2、______________________________

  委托人:(签名或盖章)______________________________

  被委托人:(签名或盖章)______________________________

  _______年_______月________日

  注:委托代理人须写明代理权限,特别授权的.,应写明授权的具体范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

事故委托书2

  交通事故委托书,是当事人单方出具的、授予民事代理人代理权并明确其代理权限范围的法律文书。

  ■交通事故授权委托书(个人使用)

  本人XXX 事故车 XX牌 厢式货车 牌照号XXXXXX 一直没过户 折价委托XXX 使用 于20xx年4月X日出事故,现本人委托被告人XXX 出具相关证明委托书。,特此声明如下:

  第一 事故车一直由XXX驾驶使用 本人未曾在事故当日驾驶,出险

  第二 本人只承担未过户之责任 其他追索权利由法院和原告酌情根据事故实际造成人追索赔偿。

  第三 有未尽事宜可联系保险公司和事故责任人XXX全权处理。

  委托人 XXX

  年 月 日

  注:

  委托代理人须写明代理权限,特别授权的,应写明授权的具体范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请

  朝阳整理

  求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

  法人或其他组织授权委托书,是当事人依法委托他人作为诉讼代理人,向人民法院提交的写明委托事项和权限的文书。

  ■交通事故委托书范本(单位使用)

  委托单位名称:

  住所地:

  法定代表人或主要负责人姓名: 职务:

  受委托人姓名: 性别: 年龄:

  工作单位: 职务:

  住址: 电话:

  现委托 在我单位与 交通事故一案中,作为我方参诉讼的委托代理人,委托权限如下:

  一、一般授权

  二、特别授权:

  授权范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

  委托单位:(公章)

  法定代表人:

  年 月 日

  注:

  1、法人或其他组织授权委托书,是当事人依法委托他人作为诉讼代理人,向人民法院提交的写明委托事项和权限的文书。

  2、委托代理人须写明代理权限,特别授权的,应写明授权的具体范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

  3、上述两种授权方式不能同时适用,只能择一使用。

  ■ 交通事故授权委托书

  1.民事授权委托书,是民事诉讼活动当事人单方出具的`、授予民事代理人代理权并明确其代理权限范围的法律文书。

  2.民事授权委托书包括三部分:一、首部,写明标题,委托人和受委托人基本情况。二、正文,授权事项,授权范围,特别授权的还需写明具体授权事项。三、尾部,委托人签章(单位的还需法定代表人或负责人签章)、委托日期。

事故委托书3

  委托代理人,委托权限如下:

  委托人: (签名或盖章)

  被委托人: (签名或盖章)

  _______年_______月________日

  本协议签定时,甲方支付乙方———元,余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后,支付给乙方。乙方的具体配合工作是指本协议第七条的约定。乙方不配合甲方工作的.,甲方有权拒绝支付剩余款项。

事故委托书4

  委托人:×××(个人:姓名、性别、出生x年xx月xx日、工作单位、身份证号码、住址等基本情况;单位:名称、法定代表人或负责人、住所或地址等基本情况)

  受委托人:姓名:×××,单位:×××

  职务:×××,电话:×××

  委托事项:

  现委托上列受委托人在本人(我公司)与×××因×××纠纷一案中,作为我方的诉讼代理人。受委托人×××的代理权限为一般代理(特别代理),包括xxxxxxxxxxxxxxxxx等。

  委托人: (签字、盖章)

  法定代表人 : (签字或盖章)

  x年xx月xx日

事故委托书5

  委托人一:

  性别:

  年龄:

  住址:

  电话:

  与身份关系:

  身份证号:

  委托人二:

  性别:

  年龄:

  住址:

  电话:

  与身份关系:

  身份证号:

  受委托人:

  性别:

  出生年月日:

  职业:

  住址:

  电话:

  身份证号:

  与身份关系:

  现委托人一和委托人二共同全权授权受委托人处理一切事宜,代理权限为特别授权(全权代理),具体权限包括但不限于请求社保机构退还保险金,工伤赔偿相关单位进行工伤赔偿,接收各种赔偿、抚恤款项,申请各种相关鉴定书、,代为承认、放弃或者变更诉讼请求,提起诉讼、反诉,进行和解等。

  委托人一:

  委托人二:

  受委托人:

  20______年______月______日

事故委托书6

  本人xxx 事故车 xx牌 厢式货车 牌照号xxxxxx 一直没过户 折价委托xxx 使用 于20xx年4月x日出事故,现本人委托被告人xxx 出具相关证明委托书。,特此声明如下:

  第一 事故车一直由xxx驾驶使用 本人未曾在事故当日驾驶,出险

  第二 本人只承担未过户之责任 其他追索权利由法院和原告酌情根据事故实际造成人追索赔偿。

  第三 有未尽事宜可联系保险公司和事故责任人xxx全权处理。

  委托人 xxx

  年 月 日

  注:

  委托代理人须写明代理权限,特别授权的`,应写明授权的具体范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

  法人或其他组织授权委托书,是当事人依法委托他人作为诉讼代理人,向人民法院提交的写明委托事项和权限的文书。

事故委托书7

  1、 医疗事故鉴定陈述书(包括患者姓名、年龄、住址、就医经过、鉴定理由、签名、手印),向浙江省医学会提出申请(5份);

  2、 患者及代理人身份证印件、代理人委托书、死者户口本;

  3、 门诊、住院病历及报告单及复印件;

  4、 鉴定费4000元;

  5、 患者方联系电话

  本人作为________公司法定代表人,在此授权_____先生(女士)作为我公司正式合法的代理人,以我公司名义并代表我公司全权处理以下事宜:

  医疗事故鉴定委托书

  申请鉴定人

  患 者

  情 况

  姓 名

  性别

  年 龄

  病案号

  乙方同意接受上述赔偿款项,并放弃对甲方的其它一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何责任。

  单 位

  联系电话

  住 址

  身份证号

  记住:凡事预则立,不预则废。办任何事情都要讲究程序的,而且必须严格遵守,一环扣一环,来不得半点疏忽和遗漏,否则一定会出差错的`。

  邮 编

  就诊科别

  患 者

  代理人

  (一)夫妻双方协商一致将出资额部分或者全部转让给该股东的配偶,过半数股东同意、其他股东明确表示放弃优先购买权的,该股东的配偶可以成为该公司股东;

  姓 名

  与患者关系

  联系电话

  单 位

  证 件 号

  医疗机构情况

  名 称

  法人代表

  电 话

  机构代码

  地 址

  邮 编

  医疗机构

  代理人

  姓 名

  与机构关系

  联系电话

  单 位

  证 件 号

  甲方赔偿给乙方一切后续治疗费用计人民币20xx.00元,另人保财险公司赔偿给乙方各项费用6000.00元人民币,两项共计金额8000.00元人民币(捌仟元整人民币)。

  就(患者) 与(医疗机构) 之间的医患

  纠纷,经双方协商,共同要求委托 医学会进行医疗事故技术鉴定。有关医

  疗经过、争议要点、鉴定要求、答辩材料等另附。

  患方签字: 医疗机构:(盖章)

  医方签字:

  年 月 日 年 月 日

事故委托书8

  编号:____

  医疗机构名称:___

  法定代表人:___

  医疗机构地址:___

  邮政编码:____

  机构代码:____

  鉴定申请:

  代理人姓名:___

  与医疗机构关系:__

  职业:____

  职务:____

  性别:___

  身份证号:___

  联系电话:___

  年龄:___

  通讯地址:___

  患者姓名:___

  病案号:___

  就诊科室:___

  委托鉴定事由(简要诊治经过,请求鉴定理由):________

  医疗机构:___(公章)

  代理人签名:___

  日期:_年_月_日

事故委托书9

  委托人:xxx(个人:姓名、性别、出生年月日、工作单位、身份证号码、住址等基本情况;单位:名称、法定代表人或负责人、住所或地址等基本情况)

  受委托人:姓名:xxx,单位:xxx,职务:xxx,电话:xxx

  委托事项:

  现委托上列受委托人在本人(我公司)与xxx因xxx纠纷一案中,作为我方的诉讼代理人。受委托人xxx的代理权限为一般代理(特别代理),包括_________________等。

  委托人:(签字、盖章)

  法定代表人:(签字或盖章)

事故委托书10

  本人*** 事故车 **牌 厢式货车 牌照号****** 一直没过户 折价委托*** 使用 于20xx年4月*日出事故,现本人委托被告人*** 出具相关证明委托书。,特此声明如下:

  第一 事故车一直由***驾驶使用 本人未曾在事故当日驾驶,出险

  第二 本人只承担未过户之责任 其他追索权利由法院和原告酌情根据事故实际造成人追索赔偿。

  第三 有未尽事宜可联系保险公司和事故责任人***全权处理。

  委托人 :***

  年 月 日

  注:

  委托代理人须写明代理权限,特别授权的,应写明授权的具体范围:代为 起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请。

事故委托书11

  委托单位名称:_______

  住所地:_______

  法定代表人或主要负责人姓名:_______

  职务:_______

  受委托人姓名:_______

  性别:_______

  年龄:_______

  工作单位:_______

  职务:_______

  住址:_______

  电话:_______

  现委托 在我单位与 交通事故一案中,作为我方参诉讼的委托代理人,委托权限如下:

  一、一般授权

  二、特别授权

  授权范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

  委托单位:(公章)

  法定代表人:_______

  _______年_______月_______日

  注:

  1、法人或其他组织授权委托书,是当事人依法委托他人作为诉讼代理人,向人民法院提交的写明委托事项和权限的.文书。

  2、委托代理人须写明代理权限,特别授权的,应写明授权的具体范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

  3、上述两种授权方式不能同时适用,只能择一使用。

事故委托书12

  1.民事授权委托书,是民事诉讼活动当事人单方出具的、授予民事代理人代理权并明确其代理权限范围的法律文书。

  2.民事授权委托书包括三部分:一、首部,写明标题,委托人和受委托人基本情况。二、正文,授权事项,授权范围,特别授权的还需写明具体授权事项。三、尾部,委托人签章(单位的还需法定代表人或负责人签章)、委托日期。 文书样式: 授权委托书

  委 托 人:×××(个人:姓名、性别、出生年月日、工作单位、身份证号码、住址等基本情况;单位:名称、法定代表人或负责人、住所或地址等基本情况) 受委托人:姓名:×××,单位:××× 职务:×××,电话:××× 委托事项:

  现委托上列受委托人在本人(我公司)与×××因×××纠纷一案中,作为我方的`诉讼代理人。受委托人×××的代理权限为一般代理(特别代理),包括_________________等。 委托人:(签、盖章) 法定代表人:(签或盖章) _年_月_日

事故委托书13

  委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。

  被委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。

  现委托 在我与 交通事故一案中,作为我参加诉讼的委托代理人,委托权限如下:

  一、一般授权

  二、特别授权

  授权范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

  委托人: (签名或盖章)

  被委托人: (签名或盖章) _______年_______月________日

事故委托书14

  当事人姓名:______(被害人母亲),身份证号码:______;地址:______

  电话:______

  邮编:______

  委托方名称:______,男,身份证号:______;地址:______,电话:______,邮政编码:______

  具体委托事项及委托范围:委托方委托上述被委托方由______全权代表,代理权限。

  客户:______受托人:______

  ______年______月___________日______年______月______日

事故委托书15

人力资源和社会保障局:

  本人(身份证号码:)于20xx年xx月xx日因发生事故,现委托(身份证号码:;联系电话:;送达地址:;)前往贵局处理有关事宜。

  委托事项:□事故报告;□申请工伤认定;

  □签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:

  委托人签章:

  受委托人签章:20xx年xx月xx日

  备注:个人申请工伤认定时,如果有授权委托办理的请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。

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