同意调解协议书范本（通用14篇）
在社会一步步向前发展的今天，用到协议书的地方越来越多，签订协议书能够保证双方合作愉快。什么样的协议书才是有效的呢？以下是小编为大家整理的同意调解协议书范本，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
同意调解协议书 篇1
当事人(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)：
申请人：陈某某，男，19xx年x月x日出生，汉，现住杭州市余杭区xx镇xx村x组。职业：拉丝厂操作工。
被申请人：郑某某，男，19xx年x月x日出生，汉，现住杭州市余杭区xx镇xx村x组。职业：拉丝厂经营者。
纠纷简要情况：20xx年12月15日晚7时左右，陈某某在拉丝厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果,并因此花去医疗费共计柒万余元。郑某某拒绝为其支付医疗费用。陈某某在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请,要求对此事进行调解。
经调解，自愿达成如下协议：
1)由郑某某承担所有的医疗费用;
2)郑某某一次性补偿陈某某误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计壹万贰仟元;
3)陈某某与郑某某即日起终止劳动关系及工伤保险关系。
履行协议的方式、地点、期限：1)本协议签定之时，由郑某某一次性支付给申请人陈某某现金壹万贰仟元。2)在20xx年3月31日前,由郑某某为陈某某付清所有的医疗费用。
本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人(签名或盖章)：
调解员(签名)：
年 月 日 (人民调解委员会印)
同意调解协议书 篇2
甲方：
年龄，
姓名，
工作单位，
住址;
乙方：
年龄，
姓名，
工作单位，
住址;
甲乙双方本系夫妻，因生活情趣不同，双方本着友好的态度达成如下协议：
1、甲、乙双方同意离婚。
2、婚生女__由甲方抚养，乙方每月支付抚养费肆佰元整(￥：400元)。抚养费以半年为单位支付，支付时间不迟于当年六月三十日、十二月三十日。
3、乙方有探视__的权利，每周末可视情况接女儿回乙方处居住。
4、双方所欠肆万元整(￥：40000元)债务，甲乙双方各承担贰万元整(￥：__元)。甲方应承担的份额交乙方归还债权人。
5、现住址处电器归甲方所有，甲方自愿补偿乙方贰仟元整(￥：__元)。
6、甲、乙双方位于__区__花园207-301的房产一处，双方同意由乙方配合甲方在三个月之内出售，出售后10日内甲方支付给乙方壹拾柒万元整(￥：170000元)。
7、本协议第4项、第5项、第6项约定的款项在甲方售房后10日内支付给乙方。如甲方到期后未支付，乙方可以申请法院强制执行。
8、甲方自愿承担本案诉讼费用170元。
双方当事人一致同意本调解协议的内容，自双方在调解协议笔录上签名或捺印后即具有法律效力。
甲方
乙方：
20xx年5日4日
同意调解协议书 篇3
当事人：（肇事方）身份证号：
联系方式： （以下简称甲方）
当事人：（受害方）身份证号：
联系方式： （以下简称乙方）
年 月 日，在发生交通事故造成 受伤，交通事故发生后，甲方立即采取积极抢救措施将乙方送到 医院治疗，经诊断： 在此期间乙方共花费医疗费 元，乙方在医院住院天进行康复休养．目前伤势已经基本痊愈，根据医师的意见可以回家进行调养．乙方病情痊愈后，请求给予一次性处理．甲方同意乙方的请求．为此甲乙双方本着公平，自愿的原则，就交通肇事损害赔偿一事，经过双方充分的协商，协商一致的情况下，达成如下协议：
一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况，甲乙双方均已了解和认可。
二、甲方已替乙方支付的医疗费 元，由甲方承担。
三、甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方两万元人民币整（其中包括护理费用，误工费，伤残补偿金等费用）。
四、乙方在签订此协议书后，自愿放弃追究甲方的一切责任的权利．
五、乙方一经签订此协议，甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。
六、甲方与乙方签订此协议后，甲方应当一次性立即给付乙方两万元人民币。
七、甲方在付清钱款后，乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方．如果找不到原件票据应当出具书面说明。
八、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责任。
九、（1）本协议甲乙双方签定后，一方出现反悔或违反此协议的规定，根据《中华人民共和国合同法》的相关规定，违约方将承担违约责任，将支付给对方违约金5000元。
（2）如果乙方违反此协议，应当将原来甲方给付的钱款全额退回，并再给付甲方5000元的违约金。
十、本协议一式两份，双方签字后生效，甲乙双方各执一份。
协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔。
我们上述协议完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律责任
甲方： 乙方：
见证人：
年 月 日
同意调解协议书 篇4
甲方：___________
身份证号码：__________________________
乙方：___________
身份证号码：__________________________经双方协商一致，现（甲方）与（乙方）就在___________________打架至乙方受伤赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币______________元。（大写：______________）
二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的`方式及后果不再与甲方有任何关系。
三、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议为一次性终结处理协议，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方：（签字）
乙方：（签字）
见证人：
年 月 日
年 月 日
同意调解协议书 篇5
甲 方：
法定代表人：
地址：
乙 方：
委托代理人： 委托权限为特别授权(祥见授权委托书)
鉴于：
1、甲乙双方均不服重庆市巴南区人民法院作出的[201 ] 民初字第 号建筑工程合同纠纷一案，并均作为上诉人提出上诉;
2、甲乙双方在上诉过程中为妥善处理双方之间的所有债权债务关系，有意和解。
为此，甲乙双方在平等自愿，协商一致的基础上达成如下条款，以资共同遵守：
一、双方一致同意：乙方一次性支付人民币万元给甲方，甲方自愿放弃一审判决书所认定的赔偿金额;至此，双方所有债权债务结清，且甲方不得以其他任何事由向乙方要求或者主张其他任何费用(包括但不限于赔偿、税款、管理费、补偿、返还、诉讼费以及因该工程项目所产生的其他债务)。
二、双方一致同意，一审时所产生的诉讼费及其他费用由甲方承担，上诉费的减退自行办理和承担。
三、自本协议书签订之日起，乙方承诺当天将上述款项汇入甲方以下帐户：
户名：
开户行：
帐号：
四、甲乙双方承诺在上述款项支付后2日内内向重庆市第五中级人民法院提交撤销上诉的书面申请。
五、双方确认关于因承包合同所产生的纠纷遵照本和解协议书执行。本和解协议书一式两份，双方各执一份，经双方签字盖章后，所确认的款项支付完毕时生效，效力均等。
甲方：(签章) 乙方：(签章)
代表人: 代表人：
年 月 日 年 月 日
同意调解协议书 篇6
申请执行人（下称甲方）：张XX，男，汉族，XX公司职工，xx年10月23日生，云南省大理市人，住云南省大理市泰安路XX号5栋3-2-2。
被执行人（下称乙方）：李XX，男，汉族，农民，xx年11月12日生，云南省大理市XX镇人，住云南省大理市XX镇XX村委会XX村XX号。
甲方与乙方为交通事故赔偿纠纷一案，经大理市人民法 院（XX）XX民一初字第XXX号民事判决，()判决生效后，双方自愿协商，达成和解协议，共同信守，决不反悔。
一、XX市XX区人民法院（XX）XX民一初字第X号民事判决书判令：乙方赔偿甲方因交通事故造成的经济损失XX元，并承担案件受理费XX元，诉讼保全费XX元，合计XXX元。现乙方一次性支付给甲方XXX元即案结事了，其他费用均由甲方负责，甲方完全同意，并自愿放弃不足部份。
二、上述款项在签订本协议书时当场付清，双方不得再为此事发生纠纷。
三、本协议书经双方签字确认从签定之日起生效。
四、本协议书一式三份，甲、乙双方各执一份，报XXX人民法院终结本案执行程序一份，内容相同，具有同等效力。
甲方：张XX 乙方：李XX
同意调解协议书 篇7
甲方：
代理人：
身份证号：
乙方：
身份证号：
乙方于年月为甲方提供劳动。
年 月 日 ，乙方在工作时不慎受伤。
乙方经治疗共花去医疗费用元(含住院费、交通费、护理费等各种法定费用和其他相关必要支出费用)，已由甲方先行垫付伍仟元。
为解决乙方工伤事宜，根据《劳动争议调解仲裁法》第四条产生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商，达成和解协议和《工伤保险条例》的相干规定规定，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：
一、由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计人民币肆万壹仟元整(￥41000.00);扣除甲方先行垫付的医疗款，实际应向乙方支付赔偿款叁万陆仟元整(￥36000.00)。
甲方于本协议签定之日当场一次付清。
二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系即为解除，双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷，因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在第一项中。
三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃其他各项权力。
关于本次工伤赔偿及劳动关系解除事宜全部解决完毕，以后互不干扰。
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系产生及解除所产生的其他各项权力。
五、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的自愿，是双方真实意思表示，不存在欺诈、威胁等情况。
本协议经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行翻悔。
本协议一式叁份，双方各持一份，见证人一份。
甲方：
代理人：
身份证号：
乙方：
身份证号：
见证人：
身份证号：
同意调解协议书 篇8
甲方：xxx百货公司；
法定代表人：xxx，系该公司董事长。
乙方：xx镇xxx村民委员会；
法定代表人：xxx，系该村村委会主任。
甲、乙双方因土地权属发生争议，经过县信访局、xx镇政府、县国土资源局、县商贸办及县政府法制办等部门和单位的协调下，现达成如下协议：
一、甲乙双方一致同意甲方XX县商贸办所占土地四至范围以xx县百货公司现状占地平面图为准，见本协议附件。甲乙双方所争议的土地使用权归甲方。
二、本协议的附件为xx县百货公司占地现状平面图。
三、甲方自愿在公司固定资产处理后一次性付给乙方人民币xxxxx万元整(￥xxxxxx元)。
四、甲方今后在xx县百货公司现状占地范围内(以xx县百货公司现状占地平面图为准)重建时，乙方不得阻挡。
五、如一方反悔，不履行本协议及附件的义务，自行承担法律责任。
六、本协议及协议附件一式九份，甲、乙双方各执一份，协调部门和单位各执一份，县政府存档二份，自甲乙双方签字后发生法律效力。
甲方：xxxx百货公司 乙方：xxx
协调单位签字：xxx
20xx年十二月六日
同意调解协议书 篇9
立协议人：
__建筑工程公司(下称甲方)
__百货公司(下称乙方)
__建筑工程公司诉____百货公司建筑安装工程合同纠纷一案，在__区人民法院主持下，双方当事人调解结案，调解书已于___年10月16日送达。调解协议规定乙方欠甲方建筑工程款83209. 26元，于___年10月16日前一次付清。逾期不付按银行货款的有关规定承担利息;双方互不追究其他责任。现因乙方目前经济方面有困难，提出分期付款。经甲、乙方反复协商，达成协议如下：
(一)甲方同意变更__区人民法院(___)_法经字第190号民事调解书关于乙方欠甲方建筑工程款83209. 6元，于___年10月26日前一次付清”的决定。
(二)乙方于___年12月30日前，付款43209. 26 iG;于20__年3月 0日付款40000元。
(三)甲、乙双方均应信守协议。乙方如不履行协议，每期拖欠的款额，每拖欠一日按30%计 算滞纳金。
(四)本协议书一式三份。甲、乙方各执一份，交人民法院一份。
甲方：__建筑工程，A公司(公章) 乙方：_ _百货公司(公章)
法定代表人：_ _ _(章) 法定代表人：_ _ _(章)
20__年__月__日
同意调解协议书 篇10
甲方：_________________，男，
________年_____月_____日出生，_____族，
__________有限责任公司职工
现住_________________________
乙方：____________________大酒楼
地址____________________________号。
负责人：____________，该酒楼经理。
丙方：_____________物业管理有限公司
地址____________________________号。
法定代表人：___________，该公司董事长。
_______年_______月_______日凌晨，______________酒楼雇员______________、______________、______________、______________与人斗殴误将在酒楼就餐的______________打伤，造成______________右眼永久性失明。事件发生后，______________等四人潜逃至今下落不明。经人民调解委员会主持调解，甲乙丙三方就______________伤害赔偿事宜达成以下协议条款：
一、就甲方被误伤致残一事，乙方认为除直接肇事者外，自身也有一定责任，并愿就甲方受伤致残一事予以赔偿。
二、乙方的赔偿金额总数为人民币______________元整，主要为医疗费、伤残赔偿金及被抚养人生活费等。考虑到乙方的具体情况，甲方愿放弃其它赔偿要求。
三、乙方付款方式为：全部现金付款。本协议生效后，六月底以前向甲方交付现金_______万元，其中五天内先付_______万元(含以前已交付部分)，余下_______万元六月底前付清。七月_______日前付_______万元，八月_______日前付_______万元，九月_______日前付完最后_______万元。逾期未付，乙方应承担未付部分的违约金每日千分之一。
四、丙方作为乙方的物业管理单位自愿担保本协议的执行。
五、乙方赔偿后，甲方将不再就此事提起诉讼。若乙方违约，则甲方有权提起诉讼。
六、乙方及担保人有权追究本案几名肇事者的民事责任。但乙方是否追究，不影响本协议执行。
七、本协议经甲方签字，乙、丙方签字盖章后生效。
八、本协议一式四份，甲、乙、丙三方及人民调解委员会各执一份，具有同等法律效力。
甲方(签字)：_____________
乙方(盖章)：_____________
丙方(盖章)：_____________
调解员(签字)：_____________
同意调解协议书 篇11
甲方：
乙方：男汉族xx岁xx省xx县xx乡xx村人。
女汉族xx岁xx省xx县xx乡xx村人。
20xx年月日，乙方、 、人乘坐甲方
县公司的号大客车，大客车在路段发生交通事故，(详情见公交认(20xx)第号)造成乙方人不同程度受伤，现乙方根据运输合同的有关规定向甲方提起索赔，经双方协商一致达成协议如下：
1、乙方于20xx年月日住院至20xx年月日出院，住院天，共花去医疗费：元，住院期间护理费：x =元，伙食补助费x15=元，误工费：出院后按个月计算x =元，合计人民币元大写：万仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。
2、乙方于20xx年月日住院至20xx年月日出院，住院天，共花去医疗费：元，住院期间护理费：x =元，伙食补助费x15=元，误工费：出院后按个月计算x =元，合计人民币元大写：万仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。
3、乙方、 、人将向本次事故第三方追究赔偿责任的权力移交给甲方，由甲方全权负责。
4、本协议经甲、乙方双方签后生效。协议生效后乙方的一切生、老、病、死都与甲方无关。
甲方：乙方：
20xx年月日
同意调解协议书 篇12
调解主持人：________，________律师事务所律师。
被调解人(立约人)：张________，男，________年________月________日生，汉族，________公司职工，住________。
被调解人(立约人)：李________，女，________年________月________日生，汉族，________公司职工，住________。
被调解人张________、李________在________律师事务所________律师主持下，就双方离婚纠纷，达成协议如下：
一、被调解人张________、李________均自愿解除婚姻关系。
二、被调解人张________、李________的女儿张________由李________抚养，张________每月给付女儿张小芳生活费、教育费、医疗费共计________元，到张________大学毕业为止。
三、位于________市________小区________号楼________单元________室住房的使用权及所有权，均归李________所有。由李________支付张________住房补偿费一万元整。
五、原家中所有的电器、家具等用品，归李________所有。
六、本协议签署之日以前，张________、李________各自所负的债务，由各自负责偿还。
七、本协议一式四份，张________、李________各持一份，交________人民一份，________律师事务所存档一份。
甲方(公章)：
乙方(签名)：
代表签字：
年 月 日
同意调解协议书 篇13
当事人（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务）：
申请人：xxx，男，xx年x月x日出生，汉，现住xx市xx区xx镇xx村x组。职业：xx厂操作工。
被申请人：xxx，男，xx年x月x日出生，汉，现住xx市xx区xx镇xx村x组。职业：xx厂经营者。
纠纷简要情况：xx年xx月xx日晚7时左右，xxx在xx厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果，并因此花去医疗费共计x万余元。xxx拒绝为其支付医疗费用。xxx在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请，要求对此事进行调解。
经调解，自愿达成如下协议：
1）由xxx承担所有的医疗费用；
2）xxx一次性补偿xxx误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计x万x仟元；
3）xxx与xxx即日起终止劳动关系及工伤保险关系。
履行协议的方式、地点、期限：
1）本协议签定之时，由xxx一次性支付给申请人xxx现金x万x仟元。
2）在xx年xx月xx日前，由xxx为xxx付清所有的医疗费用。
本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人（签名或盖章）
调解员（签名）
xx年x月x日（人民调解委员会印）
同意调解协议书 篇14
甲方：_______
乙方：_______身份证号：_______
乙方儿子：_______身份证号：_______
乙方儿媳：_______身份证号：_______
乙方于_______年_______月_______日，在甲方大棚上班时，因工作失误，造成右大腿受伤，导致“右侧股骨下段骨折”。
双方均认可该次事故为工伤。
为了解决双方的劳动纠纷，双方经友好协商，达成协议如下：
一、甲方一次性支付给乙方工伤待遇赔偿金陆万贰仟(￥62000.00)元，于____年____月____日打入乙方贵州农村信用社账户622893 000100160636 1。
该赔偿金包括：
①乙方因工伤停工留薪期待遇薪金、
②生活护理费用、
③住院伙食补助费、
④一次性伤残补助金、
⑤一次性工伤医疗补助金、
⑥伤残就业补助金、
⑦营养费、
⑧继续医疗费用、
⑨其他因本次事故应当支付的费用。
二、在支付上述费用后，甲方不再承担其他赔偿责任。
乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承担任何赔偿责任。
三、自即日起起，乙方自愿解除与甲方的劳动关系。
四、乙方住院期间向甲方暂借贰万伍仟元(￥25000.00)元(出院时退回8666.71元)，用于住院治疗期间发生的医疗费用，该费用由甲方承担。
其他医疗费用已在本协议第一条中的赔偿金中作出补偿。
五、如有：
①甲方不按照本协议第一条约定支付赔偿金、
②乙方不遵照本协议第二条履行之情形出现，视为违约，由违约方向对方支付违约金3000元。
六、本协议是双方真实意思的表示，双方均认可没有欺诈、胁迫、引诱或趁人之危等不诚实信用之情形。
七、本协议自双方签字、滑石乡调解委员会、岩脚村村民调解委员会盖章后生效
八、本协议一式四份，双方各持一份、滑石乡调解委员会、岩脚村村民调解委员会各持一份。
甲方：_______ (签名)乙方：_______ (签名)
滑石乡调解委员会：_______ (盖章) (签名)
岩脚村村民调解委员会：_______ (盖章) (签名)
签订日期：____年____月____日
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