调解协议书格式（通用10篇）
在现在社会，大家逐渐认识到协议书的重要性，协议书具有法律效力，确立某种法律关系。那么写协议书真的很难吗？以下是小编精心整理的调解协议书格式（通用10篇），欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
调解协议书格式 1
甲方：
乙方：
______年____月____号，因为琐事发生纠纷，袁____不慎将戴___打伤，被拘留；经友好协商，现双方愿意就赔偿问题达成如下协议：
乙方自愿代_______赔偿________各项损失共计人民币贰万元整；该款在本协议签署时一次性支付。
甲方不再追究________的任何责任（刑事责任和民事责任）；同样，乙方也不再追究________的任何责任；甲方和乙方表示互相原谅对方；
协议自双方签字之后即产生法律效力，自此以后双方再无瓜葛。本协议一式三份，甲、乙各持一份，交公安机关一份，三份法律效力相同。
甲方：
乙方：
日期：
调解协议书格式 2
甲方：年龄____，姓名________，工作单位____________，住址________________；
乙方：年龄____，姓名________，工作单位____________，住址________________；
甲乙双方本系夫妻，因生活情趣不同，双方本着友好的态度达成如下协议：
甲、乙双方同意离婚。
婚生女___由甲方抚养，乙方每月支付抚养费肆佰元整（￥：400元）。抚养费以半年为单位支付，支付时间不迟于当年六月三十日、十二月三十日。
乙方有探视___的权利，每周末可视情况接女儿回乙方处居住。
双方所欠肆万元整（￥：40000元）债务，甲乙双方各承担贰万元整（￥：20000元）。甲方应承担的份额交乙方归还债权人。
现住址处电器归甲方所有，甲方自愿补偿乙方贰仟元整（￥：2000元）。
甲、乙双方位于__区__花园207—301的.房产一处，双方同意由乙方配合甲方在三个月之内出售，出售后__日内甲方支付给乙方壹拾柒万元整（￥：170000元）。
本协议第4项、第5项、第6项约定的款项在甲方售房后__日内支付给乙方。如甲方到期后未支付，乙方可以申请法院强制执行。
甲方自愿承担本案诉讼费用170元。
双方当事人一致同意本调解协议的内容，自双方在调解协议笔录上签名或捺印后即具有法律效力。
甲方：________
乙方：________
20__年5日4日
调解协议书格式 3
甲方（遗赠人）：______________（写明姓名、住址）
乙方（受赠人）：______________（写明姓名、住址）
甲乙双方就遗赠事宜达成协议如下：
甲方全部的_______________（写明遗赠财产的其本情况），在甲方死亡后赠送给乙方。其全部权的'证明为：_________________（写明证明甲方拥有全部权的证据名称，如赠与房屋，就应有房产全部权证）。
乙方应于每月十日前给付甲方生活费_______________元，医疗补助费_______________元（可以商定其他费用）。
乙方应在甲方去世后三十日内办理赠与财产的全部权转移手续。逾期不办的，视为拒绝遗赠，其遗产可按法定继承处置。
甲方应负对遗赠财产的维护责任，不得随意处置遗赠的财产。如果甲方故意将财产损坏或者送给他人的，乙方有权要求甲方修理、更换或者收回；甲方拒不修理、更换或者收回的，乙方有权终止协议。
乙方应当按时给付甲方费用。逾期给付的，甲方有权要求乙方履行协议。如果连续三个月不给付费用的，甲方有权终止协议。
本协议自双方签定之日起生效。一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方：______________
_________年__________月__________日
乙方：______________
_________年__________月__________日
调解协议书格式 4
甲方：___________________
乙方：___________________
丙方：___________________
丁方：___________________
交通事故基本情况
事故经过：___年_月_日，发生了___驾驶___车辆在____________路段和___驾驶___相撞致______________的道路交通事故。后____交警队赶赴现场处理，制作了事故现场图，扣留了双方车辆以备进一步调查。
___交警队对该事故的认定情况：___交警队在查明事实的基础上，作出如下认定。______违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定，是发生事故的主要原因，应承担此事故的主要责任；___违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定，是发生事故的次要原因，应负此事故的次要责任；乘车人___无责任。
甲乙丙丁四方根据交警队的.事故认定，在交警队的主持下，按照互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议：
经双方确认，本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用情况如下：
甲方车辆维修费及其他杂费___元；___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。
乙方车辆维修费及其他杂费___元；___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。
丙方___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等共计___元。
以上费用共计___元。
经双方协商，由甲方承担上述费用的60%，计___元；乙方承担上述费用的40%，计___元；甲方在扣除自身损失费用外，尚需支付乙方___元；支付丙方___元。
丁方需承担甲方所需赔付费用的80%，承担乙方所需赔付费用费用的75%，丁方照上述标准各自对甲乙双方进行赔付，并代甲方支付须赔付给乙方和丙方的部分。
以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。
甲乙丙三方需积极配合丁方办理保险赔付事宜，及时提供丁方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。
本协议履行完毕后，除本协议另有规定外，甲乙丙三方的赔付责任即算完毕，其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。
如本案的受伤者确因事故引起的病情进一步恶化，治疗费用大大超过本协议预计，超出预计万元以内，由伤者自行负责，万元以上费用由伤者出具省级医院证明及其他可证明该病情恶化是由该事故引发的证据，可另行找甲乙责任方赔付，由甲乙方按照本协议确定的赔付责任标准分担赔付。
本协议自协议各方签字盖章之日起生效。
协议各方如在履行本协议中发生纠纷，可先协商，协商不成，可提交_________仲裁委员会仲裁。
本交通事故协议书范文共四页，一式五份，协议各方各一份，______交警队一份存档备查。
甲方：_____
乙方：_____
__年__月__日
__年__月__日
丙方：__
丁方：__
__年__月__日
__年__月__日
调解协议书格式 5
男方：_______________________________
女方：_____________________
男女双方因感情问题以友好的态度达成以下协议：
男女双方同意离婚。
婚生女___由男方抚养，女方每月支付抚养费______________：___元）。抚养费以半年为单位支付，支付时间不迟于当年__日、___。
女方有权探视___，每周末可根据情况将女儿带回女方居住。
双方欠_____________：_________________________：___元）。男方应承担的份额交给女方归还债权人。
现在地址处的.电器属于男方，男方自愿补偿女方___元整（￥：__元）。
男女双方位于__区，双方同意女方配合男方在3个月内出售，男方在出售后10天内支付给女方_______________：__元）。
本协议第四项、第五项、第六项约定的款项，应当在男方售房后10日内支付给女方。如果男方到期后未付款，女方可以向法院申请强制执行。
男子自愿承担本案的诉讼费用___元。
双方同意本调解协议的内容，自双方签署或打印调解协议记录后具有法律效力。
男方：__________________________________
女方：________________________
调解员：________________
日期：_____________________________________
调解协议书格式 6
甲方：__________住址：_______________身份证号码：__________
乙方：__________住址：_______________身份证号码：__________
丙方：__________住址：_______________身份证号码：__________
丁方：__________住址：_______________身份证号码：__________
甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合考虑各方实际情况，就_____年_____月_____日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题，经各方协商，现达成和解协议如下：
各方确认甲方于_____年_____月_____日在工作中于工地受伤，后丙方垫付甲方万元用于其治疗康复，对此，各方予以确认；
甲方于_____年_____月_____日治疗终结出院，继续康复，对此，各方予以确认；
就前述甲方人身损害赔偿案件，各方同意按一下比例划分各方责任，即方责任为_____%，方责任为_____%，方责任为_____%；
方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的'与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币_____元整（大写：_____万元）；方支付方垫付甲方的各种费用_____元（大写：_____万元），甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求，至此，各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。
、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式_____份，甲、乙双方各执一份，见证人一份，各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。
甲方（签字）：
乙方（签字）：
丙方（签字）：
丁方（签字）：
见证人（签字）：
签约日期：_____年_____月_____日
签约地点：_________________________
调解协议书格式 7
甲方：_______________，男，__________族，身份证：_______________家庭住址：____________________
乙方：_______________，男，__________族，身份证：_______________家庭住址：____________________
协议事由：____________年____________月____________日下午，甲方与乙方说话不投机发生争执，甲方动手撕打乙方，导致乙方受伤。为了彻底圆满解决此事，经双方当事人同意调解，愿意达成以下协议：
甲方一次性赔偿乙方住院所花的一切医药费用和其它各项费用共计：_______________元。
今后，甲、乙双方当事人及亲属都不得再以此事为由找对方纠缠闹事，不得指桑骂槐和指鸡骂狗，更不能无中生有、故意制造事端和胡搅蛮缠，做到相互尊重和相互理解，遇事冷静，积极解决，否则，公安机关将依法从重从严对其处理。
甲方一次性赔偿乙方所有费用后，双方签字，乙方不再以此事追究甲方的法律责任。如乙方再追究甲方法律责任，由乙方负责。
此协议一式四份，甲、乙双方各执一份，派出所及村各存档一份，由甲、乙双方当事人签字画押后于即日起生效。
甲方：_______________
乙方：_______________
调解人：_______________
________年_______月_____日
调解协议书格式 8
甲方：_________________公司
乙方：_________________公司
原甲乙双方的______________工程施工合同纠纷一案，经友好协商，达成如下协议书：
甲方同意在本协议书经双方签收之日一次性支付给乙方工程款人民币________万元（除本协议书第4条商定外的建筑物的保修、维修及后期整理均由甲方承担），该款从法院业已冻结的款项中支付，且甲方同意从冻结款项中另行划款_______万元至法院并按照本协议书的`商定支付；同时乙方同意申请法院解除对________万元外款项的冻结。
乙方同意在本协议书签定之日起的2日内将__________全部安装完毕；
在乙方完成上条之同日，甲方同意将乙方支付的_____万元保证金及其银行利息由甲方签名后向________市_______银行递交解封凭证。
乙方同意按照建筑法律、法规的规定对本案工程的主体结构工程、基础工程承担设计合理使用寿命限期内的保修责任，并出具必需的质量保修书。
关于_______建设局质监站提出的应由施工单位提供的验收所需的完整合格的资料和手续，乙方同意在协议书签定之日起的30日内提供，并同意负全部提供责任，否则乙方每迟延一天扣付工程款______万元给甲方。本条义务完成后，乙方向法院提出并征求甲方及
______县建筑局监督站书面意见同意后由法院将______万元予以转付。
甲方双方均放弃追究对方的本协议商定以外的其它违约责任和经济损失。
在上述条款履行完毕后，双方就施工合同已无其他经济纠葛，双方经济纠纷差不多解决。
本案诉讼费用由乙方承担。
甲方：____________公司
_________年__________月__________日
乙方：____________公司
_________年__________月__________日
调解协议书格式 9
甲方：__________
乙方：__________
甲、乙双方现因乙方在_________厂工作期间发生工伤事故的赔偿问题，经_____人民调解委员会调解，双方在自愿、平等协商一致的情况下达成如下协议：
乙方于20_____年_____月_____日在甲方公司工作过程中发生工伤，致使乙方左足第一个及第二个脚趾断裂，后甲方及时将乙方送往_____医院接受治疗，治疗期间甲方已支付其在工伤治疗期间的一切费用（含医疗费），现已愈合出院。
现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出辞职申请。双方经协商一致，同意乙方的辞职申请，确定与乙方解除劳动关系，并由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款（包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用）共计人民币贰万玖仟元整（小写：￥29000。00元），以终结双方有关工伤事故赔偿问题的'一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任。
甲方应在签订本协议之日一次性向乙方支付上述赔偿费（以现金支付）。
本协议自甲、乙双方签字之日起生效。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。
本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，____人民调解委员会存一份，均具有同等法律效力。
甲方（盖章、签字）：______________
乙方（签字按手模）：_______________
_____年_____月_____日
调解协议书格式 10
甲方：
乙方：
丙方：
丁方：
因甲方与乙丙丁追偿权纠纷一案，现甲乙丙丁协商一致，达成调解协议如下：
甲方同意由乙丙丁三方共支付10万元（壹拾万元整）解决上述纠纷，其中乙方承担四万元，丙丁支付六万元。
乙方于调解协议签订后，立即向甲方支付四万元。甲方免除乙方全部还款责任，甲方不得再向乙方主张权利。甲方立即向法院提交解除财产保全申请书，解除对乙方的财产保全。
丙丁于调解协议签订后，立即支付给甲方一万元，剩余五万元分三年还清。______年______月______日前支付二万元；6月30日前支付二万元；______年______月______日前支付一万元。丙丁保证按时支付款项，如有逾期，视为五万元自本协议签订之日到期，甲方有权向法院申请强制执行剩余本金并按五万元本金执行全部利息。
本协议一式五份，自甲乙丙丁各方签字后生效。本协议履行完毕，甲乙丙丁各方再无瓜葛。
甲方：
乙方：
丙方：
丁方：
签订日期：
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