外科工作护理心得体会
某些事情让我们心里有了一些心得后，好好地写一份心得体会，这样能够培养人思考的习惯。是不是无从下笔、没有头绪？以下是小编为大家收集的外科工作护理心得体会，仅供参考，欢迎大家阅读。
我科从20xx年1月至20xx年12月对79例胃肠道术后病人采用静脉留置针输液的方法，取得了良好的效果。现将护理体会总结如下。1临床资料选取行胃肠道手术患者79例，男52例，女27例。年龄38～61岁。其中胃大部切除后19例，胆囊切除术后17例，胆道探查、胆肠吻合术后13例，胃癌根治术后10例，脾切除后7例，结直肠手术后13例。
本组79例中，一次穿刺成功68例，一次性成功率达8611 %。有72例病人自留置针穿刺成功一直保留到静脉支持治疗结束，保留时间最长8d，最短2d，因发生静脉炎拔管3例，烦躁患者自行拔管4例。
未见液体渗漏、导管堵塞、静脉血栓形成等并发症。 2静脉穿刺与留置211穿刺前准备
穿刺前护理人员用肥皂水清洗双手。选用3m透明敷贴和山东威高公司生产的静脉留置针，根据患者年龄和血管情况，选择合适型号的留置针，注意针头有无倒钩，套管有无破裂、开叉及起毛边现象。备齐棉签、2 %碘酊、75 %酒精、3条9cm的胶布。备好输液的药液，连接一次性输液器，排尽空气备用。选择相对较粗、直、有弹性、远离关节、无静脉瓣等利于固定的静脉，多选用前臂静脉、大隐静脉等。穿刺前护士要向患者做好解释工作，告诉患者使用留置针可以反复多次输液，免去了每日穿刺的`痛苦，以取得患者的合作，使其精神放松，穿刺时血管不致收缩，处于最佳状态。 212穿刺方法与留置
在穿刺上方10cm处扎好止血带，用2 %碘酊消毒穿刺部位，消毒范围直径>8cm，再用75 %酒精脱碘。嘱患者握拳，护士用左手固定皮肤，右手拇指和食指持针翼使针尖斜面向上，于静脉的上方与皮肤呈30°左右缓慢进针，见回血后降低角度约15°继续进针1～2mm，松开止血带，右手固定针芯，左手向穿刺血管方向推进塑料套管完全进入静脉，右手拔出针芯。掌握好针芯不能回退过早，如回退过早，软管腔内无支撑，造成送管时针体折曲整理提供，导致穿刺失败或不能维持较长的输液时间。证实回血通畅后用透明敷贴将针眼处针翼周围皮肤覆盖并固定，贴膜勿将肝素帽与输液器针头连接处盖住，用一条胶布固定肝素帽及皮肤，消毒肝素帽，将输液头皮针插入肝素帽输液，胶布分别固定针柄及延长管。封管液配制：019 %氯化钠注射液5ml，加肝素钠1215u。
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