医生培训心得体会集合15篇
当我们对人生或者事物有了新的思考时,写心得体会是一个不错的选择,这样可以记录我们的思想活动。那么你知道心得体会如何写吗?以下是小编收集整理的医生培训心得体会,欢迎大家分享。
医生培训心得体会1
当我还在xx直达xx的快速列车上的时候,脑海中就在勾勒xx的样子。时隔五年之后我又一次与xx重逢,神圣而又神秘的xx医院将要伸出她的双臂把我揽入怀中。在我的人生历程中,我将此次xx之行作为我的一个重要的转折。
从下车见到严谨而又平易近人的x主任与x大夫时,您二位就让我心里有股暖流在涌动,有一种家的感觉,在xx这样的现代化大都市中没有一丝漂泊的感觉。
随后医院又为我们安排了内容详实的岗前培训,让我们对马上要投入的临床实习工作有了大致的了解和心理准备。各主要科室主任百忙抽出一忙对我们实习中可能遇到的各种问题进行了较为详尽的阐述,使我们受益匪浅。培训中,每个领导与主任都能深入浅出跟我们讲解有关注意事项,气氛也很活跃,我们并未有丝毫的拘束,院领导们的谈笑风生与平易近人给我们留下了非常深刻的印象,他们每个人都散发着一种独特的人格魅力,是我们今后学习和工作的榜样。
特别是我们可爱的x老师与x老师从我们踏上xx的那一刻起就对我们的方方面面进行了无微不至的关怀与照顾,让我们有种宾至如归的感觉,医院给予了我们大家高规格的接待,我们都很感激,有医院的大力支持,我们理应加倍努力积极配合医院在自己岗位上好好做好自己的工作,让xx医院以我们为自豪,让母校以我们为荣耀。
无论怎么说,行动都将证明一切,事实将决定一切,通过今后我们大家在各自岗位上的表现,相信我们会得到医院的肯定的,不会让医院和母校失望。培训中,我们对医疗过程中会遇到的各种情况,尤其是医院纠纷方面,真的让我们有了很真切的感受,也给了我们很强震撼,我们强烈意识到要面临的压力与挑战,深深体会到医学的确是一门艺术。
俗话说压力产生动力,虽然我们面临的挑战是巨大的,但这些绝不能成为阻碍我们提升自己能力的绊脚石,知难而进是我们唯一的选择,我们会做好时刻与困难相斗争的准备,视挑战为快乐,就像x主任那样将医学提升到一个高的境界,视它为一门艺术,就会其乐无穷。在实习生活中,我们也会积极发展和提升其他相关的素质能力,加强人文修养,并使之融入我们的工作生活的理念中,必须有一个高的目标,才会有个高的成绩,严格律己,方能取得成功。
我相信经过在xx医院的实习生活,我的各方面素质将会得到提高。我会在各科室老师与x主任、x大夫的指导和帮助下,积极挖掘能力,拓宽视野,圆满完成实习事务,给医院给母校一份满意的答卷。
最后我想说的是,我们作为一个团队,现在要融入xx医院,将来给自己和医院争光。我们会好好珍惜在xx医院的宝贵实习机会,给自己的人生写上光辉的一页,相信xx医院将会给我们带来受益终生的回忆,xx医院选择我们是正确的,也衷心祝愿xx医院和我们都更上一层楼。
医生培训心得体会2
医院岗前培训是对新录用职工正式工作前的集中培训,不但是新职工职业生涯的开端,还是新职工熟悉适应单位环境定位人生的培训。
俗话说:“玉不啄,不成器。”刚从大学校门走出来的我们过惯了在大学中慵懒散慢的生活,选择医生这个职业还是有点迷茫,幸地参加了医院新员工的岗前培训,自己的内心是深有体会:
首先,通过集体上课,用专业知识来提升人,通过各位前辈、老师给我们授课让我们对医疗的各个方面,各项程序都有了一个清晰的了解,给我们拨开了天空中的迷雾。
其次,用x医文化感染人,xx医院是座百年老院,历史文化悠久,在这里人才辈出,走在医院的每条小道上,都是踏着百年的历史沉淀,“仁心仁术,济众博施”是x医的院训,在这一个礼拜的岗前培训中,我们充分地体会到了这一点,尤其是陈院长对我们这样说到,“把简单的事做好了就是不简单,把平凡的事做好了就是不平凡。”其实这其中包含了一个哲理,从小事做起,不要好高骛远。第三,用拓展训练锻炼人,这是一个考验集体智慧的项目,在这三个项目中,我们三队完成了其中的两项内容,而求生这一项没有按时完成,大家心中都很难过。
后来,经过总结才知道,虽然我们已经尽力了。但是我们没有一个真正的领导者。大家你一言,我一语,各自发表着自己的见解,而最终可供执行的方案却不多,所以最终导致了我们的失败,从中,我得到团队协作是如何的重要,遇见困难时要群策群力,大家不能互相埋怨,只有劲往一处使,才能最终克服困难获得成功。
这几天,我一直在思索这样的一个问题,为什么我们的院领导要让我们进行这样一个岗前培训,而不让我们直接到各自的工作岗位去。此时,我才明白,这是为我们今后更好地在自己岗位上发挥自己的聪明才智,让我们能更好地融入到x医这样一个大的环境中去,而事实是我们的确感到了不一般,人是要有点自知自明。
在这里学会如何做人,如何处世,是自己要努力的。院领导的良苦用新就是要将我们打造成x医明天的栋梁!“滚滚长江东逝水,怎拒那涓涓细流。”正是因为我有了x医的博大胸怀容纳了我们。我们才得以发挥自己的所学,真的,我要感谢x医!带着我们的青春与活力,一起去探索美好的明天。
医生培训心得体会3
在院领导、护理部及科室领导的大力支持下,我有幸地参加了陕西省急危重症新进展培训班,非常感谢领导能给我到外面学习的机会,让我充实自己,在短时间内学到系统的专业知识,接受新思想、新事物和开阔视野。
我们这次的培训分为两个部分,包括两天半的理论学习和半天的临床参观,理论学习中,省医院各位专家老师从不同方面讲解重症的发展,重症监护病房的管理,急危重症病人的监护,也见识了一些我们没见过的设备及操作,如床旁血滤机、主动脉球囊反搏泵,起搏器植入术后患者的护理,通过这次学习,使我感受颇深、收益匪浅,有以下体会:
一、开阔思路,,活跃思维,跟进发展。重症监护技术是医院整体实力的集中体现、必须有它的核心技术和特定专长。这就要求我们要时刻注意外界发展的动态以及一切新技术、新项目的学习,虽然我们现在的设备还达不到那些大医院的先进,但是我们的思想却不能太过落后,我们要紧触时代的脉搏,才能跟上医学的发展。
二、夯实基础,加强学习。在培训中,我感受到了知识和经验在临床工作中的重要性,我们许多护士工作中只是机械的去执行,而从不想为什么,只其然而不知其所以然,如果我们有扎实的理论功底,再结合患者的临床表现,多想想为什么会这样,为什么要这样,那么久而久之,对于一些危重患者病情观察就能够
心中有数,为抢救争取更多时机,病人的生存率就会增加许多。
三、豪取各家智慧。莎士比亚说:有很多良友,胜过有很多财富!我们要多多吸取他人的经验,把别人的知识及经验放进自己口袋,经验的积累,会让我们的护理工作更升一个台阶。
四、甘愿充当学徒工精神。在急诊外科和心血管内科重症监护室参观期间,非常惊讶于她们的基础护理竟然能够做的如此之好,床单白白净净,患者身上清洁无污垢,胃管、尿管、中心静脉置管、呼吸机管路、气管切开套管、心电监测等各种管路线路整整齐齐,一点也不凌乱,各种标识醒目,在学习的过程中,有些不懂的要及时请教,不耻下问,一些没见过的技术,虽然短时间内不会学的那么精,但起码能了解一些,为个人今后的成长打下基础。
在此,再次十分感谢医院给我提供了这样一次宝贵的学习机会,让我接触并学习了先进的医疗技术及护理理念,以后我会努力学习理论知识,做到理论与实际相结合,争取把护理工作做的更好。
医生培训心得体会4
阳春三月,我来到了美丽的xx,在xx社区卫生服务中心进行全科医师培训学习已经有3周了,在这里我看到了xx社区卫生服务中心全体医务人员对我的关心和照顾,在中心主任——xx主任的关怀下,使我一名来自异乡的基层医生深受感动,在生活上温暖得使我仿佛如沐春风,看到了xx社区永不知疲倦的笑脸,看到了xx社区全体医务人员朝气蓬勃、积极向上的工作热情。
此次学习,让我耳目一新。它摆脱了以往枯燥的听课形式,而是让我们每个人都参与其中,尤其在xx社区卫生服务中心进行的理论培训。在一次次的笑声中,在一次次的鼓励掌声中,我们发现问题、提出问题、讨论问题、解决问题,积极动手动脑,群策群力,我所收获的成果不仅仅记满了笔记本,也沉甸甸的装满了我的脑里、心里。
在xx社区进行实践学习中,让我全面系统地学习了“家庭医生签约和共卫生服务能力的知识”,家庭医生签约是我们基层社区这几年工作的重中之重,而公共卫生服务工作则是我们社区卫生工作的立根之本,从行动计划到关键业务,在我的带教老师xx老师的指导下,亲自带领我上全科门诊,对每一位接诊患者,事无巨细的一条条逐层分析、讲解,带领我进入到了另一个的深的层次,让我深刻体会到了家庭医师签约的深刻内涵。
从xx老师的身上,我看到了她认真工作的态度,对每一名患者细心问诊,仔细查体,合理用药的业务知识,及良好的品德,体会到了作为社区的一名全科医生任重道远的使命。
通过此次学习,我将带着满满的期望,回到社区后,把我所学落实到每一天的社区工作中,再接再厉,永不放弃,继续前行。
医生培训心得体会5
在院领导、护理部及科室领导的大力支持下,我荣幸地参加了中山大学附属第一医院举办的心血管专科护理创新能力培训班。在这短短的三天培训中,让我更加了解自己、充实自己、证明自己、让我在短时间内学到系统的专业知识,收获了友谊。这些都得益于医院领导和同事们对我的关心和支持。培训实习期间,我本着虚心请教,认真学习,勤奋工作的态度,受到了院校同学老师的一致好评。通过专项学习,我的护理理论知识和临床护理技能都得到了提高。“它山之石可以攻玉” 现将本次培训学习情况做一介绍,以便学以致用、拾遗补缺,总结经验,改进工作,把理论知识运用到自己的工作实际中去,提高整体管理水平,以达到更好地提升护理质量服务于人民群众之最终目的。
培训包括两个阶段:第一是理论学习;接下来是参观心血管重症监护病房及康复中心。
心血管专科护理创新能力培训概况: 国家级继续教育项目(项目编号:20xx-03-01-468)
为促进心血管专科护理的发展,提高心血管护士的临床专业水平。中山大学附属第一医院拟在20xx年9月17-9月20日举办“心血管专科护理创新能力培训”学习班。届时将邀请《明明白白心电图》作者、心血管专科柳俊教授等专家授课,课程将紧密结合临床实际,采用授课、病例分享和业务查房演示等形式,内容丰富、实用。18日上午举行了培训班开幕式,出席开幕式的领导有广东省医学会心血管病分会副主任委员兼动脉硬化学组组长,广东省医学会心脏起搏和电生理分会常委,中山大学附属第一医院心内科主任董叮钢;中山大学附属第一医院心内科CCU主任柳俊;心血管医学部护长:郑莹、胡运秋等
开幕式结束后,中山大学附属第一医院心内科主任董吁钢对心血管医学部简单介绍,接着心血管医学部主任、护长为学员进行了授课。内容包括:慢性心衰的药物治疗、如何培养心血管护士临床思维、从20xx心衰临床指南看护理、瓣膜置换术后病人的健康教育、心血管专科护理业务查房、心血管临床护理质量敏感指标建立及实践、IABP治疗患者的管理、体外反搏技术的临床应用及护理、心血管护理疑难病例讨论、心血管重症患者的监护管理、起搏器参数介绍及植入围手术期处理及注意事项、冠心病与糖尿病。19日下午组织参观了心血管重症监护病房及康复中心,于20日圆满结束了三天的学习。不负众望,请来上课的老师都是心血管医学部各个专家,他们为我们讲述并展现了许多新技术、新进展,大大拓宽了我们的知识面。使我对重症监护有了一个系统的认识,对以前一知半
解的知识点也有了很好的弥补。同时许多在实际工作中碰到的问题也通过这个平台与各家医院的专科护士进行了探讨,收获很大。
在这三天的学习中,我有以下体会:
原来我可以做得更好。在没参加培训的时候,我以自己在科室年长的经历和较高的职称享受着科内同事们对我“老师”的尊称,我坦然的指导着同事,积极的带教着学生,参加完专科护士培训后,方知自己其实与专科老师的要求相差太远,实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中,我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解,认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔,领略了省内护理界精英们为重症监护护理事业所作出的努力与贡献,同时也使自己对重症监护这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好!
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在本科的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容,让我们更好的掌握了知识。
培训改变了我的习惯性思维模式。专科护士培训过程中,如何培养心血管护士临床思维的学习让我改变了对护士培训的认识;体外反搏技术的临床应用是开创心脏病治疗新蹊径;心血管重症患者的监护管理使我对CCU危重病人管理有了新认识;心电图监测方面一向是我们的薄弱环节,处于越是不懂越是不想学的状态,这次柳俊老师对心电图别样的讲解方式让我对心电图的识别产生了兴趣,改变了我一贯的思维模式,非常受用。
培训期间,好多事情感动着我,好多积极的人物带动着我,帮助我进步。面对飞速发展的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会群体不断提高的服务需求,我曾经有过这样感慨:当护士难,当好护士更难,当一个CCU好护士难上加难。学习期间老师们的敬业精神让我深受教育,姚尖平老师和林春喜老师发自内心的对病人好,把“把病人当亲人”那句话落到实处的精神,让我改变了自己的想法,让我深切体会到热爱自己的工作,热爱护理专业是多么的重要,“爱病人胜过爱自己”是CCU护士必备的素质。
学习是一种形式,感受是一种心得和收获,学以致用是我们的目的。三天的培训,我付出了该付出的时间、精力和财力,相比我所得到的知识、经验与感悟,后者更值。在此,再次十分感谢医院给我提供了这样一次宝贵的学习机会,让我接触并学习了先进的医疗技术及护理理念,亲身体验和感受了一个具有先进的管理经验和优良的服务体系的医院运作模式。学习使我开拓了视野,增长了见识,也使我感触颇深。在技术与创新方面,我院与省医院仍存在一定的差距,故我们要取其精华,把适用的知识和理念更好地运用于临床,行之有效的提高工作效率和护理质量。
医生培训心得体会6
转眼间,一周的岗前培训在雷鸣般的掌声中结束,激动的心情却久久不能平静,于是借着此刻这种心情留下点文字来记录这7个日夜的心路。
培训的第一堂课是由高院长上的。高院长从悠久的院史文化到骄人的业务成绩讲述市一医院的辉煌,第一批浙江省三甲医院、业务收入位居三甲、八十五年的悠久历史……这让我们觉得能成为市一人是非常值得自豪的,也让我对未来的医之路充满幻想,七余载的学医生涯终于要派上用场,一肚子的医学墨水从今天开始终于可以挥洒了。突然,掌声把我从遐想中惊醒。
职业纪律、医德医风教育、典型投诉案例分析……接下来几天的讲座让我逐渐地感受到医路之凉意。深圳医护人员戴头盔上班,某医院医生在门诊遇刺,某科主任因收受巨额回扣被判入狱。一桩桩触目惊心的案例,让我感到了一丝丝当医生的寒意。原来医患关系已经如此恶化,原来医疗纠纷这么多,原来从医的风险这么大,瞬间我的心变得冰冷,在中国当医生真是太难了……
然而平静下来想一想,为何医患关系渐渐恶化,为何会有如此多的医疗纠纷,除了社会大环境的客观因素,应该在医生自己身上找找原因。用最后一节课上梁教授的话来说就是“医学人文的缺失”。态度默然,医德医风败坏,媒体及舆论的曝光使医患关系雪上加霜。其实除了对医疗体制缺陷的埋怨,我们更多应该自省。“年度感动中国人物”华益慰大夫的事迹让大家感动流泪,同样都是医生,为何有人受尊敬,而有人却受到唾弃甚至殴打,我想道理大家都是明白的。
于是,如何成为一个受病人尊敬的好医生是我奋斗的目标,从身边的小事做起,从细节做起,时刻谨记自己是一名治病救人的白衣使者,凭良心做事。
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。医之路,如履薄冰,我要走稳走好,而且一直走下去。
在培训中,院长要求我们对待工作要勤奋、对待组织要敬业、对待上级要诚信、对待自己要自信。他剖析得非常透彻,发人深醒,不由地想起大学老师对我说的:作为医生,一定要手勤、口勤、眼勤、脑勤,要有细心、爱心、耐心、责任心、忠心,这样才能提高自己的水平,更好得服务于病人。做任何事要做得最好很难,但我们要力求做得更好。在今后的从医路上,我们要以优秀员工,的标准严格要求自己,多为三院尽一份力,成为一位当之无愧的医务人员。没有规矩,不成方圆,规章制度与规程,规范我们的行为,促进人员的管理。通过各部门领导对各自部门规章制度、工作程序的介绍,让我们了解了工作中各部门的操作程序,为以后的相关工作提供了执行依据,为临床工作带来便利。医生工作职责为我们明确了工作内容与责任,有利于提高我们的责任心,做好各自的本职工作,临床工作中各项基本操作要求的学习,有利于我们进一步提高操作
通过为次岗前培训,我还认识到在医院医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱、护嘱的执行,达到更好的治疗效果。建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义。作为一名医务人员做到微笑是最基本的,‘微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望;同时医务人员还应对病人予以宽容,做到将心比心,设身处地的为人着想,要好好用所学去实践,真心地关心他人,这样才能做一个受的人,才能更好的融入社会这个大家庭。
另外,目前医患关系形势紧张,要当好医生,在现在的医疗环境中,首先要学会保护自己,医患关系课的培训为我们提高防范意识,谨慎规范,依法行医作了提醒,医患关系处理程序的学习为我们以后发生医疗纠纷提供处理方式,为正确处理发生的医疗纠纷作出铺垫。
这次的培训虽然短暂,但我所受的启迪和教育对我以后的发展起到了不可估量的作用。这次培训不仅使我在短时间内了解到了医院的有关信息和服务技能,更重要的是向我传递了一种信息,即学习是进步的源泉,文化的根基。岗前培训只是入院学习的丌始,接下来的工作培训将是一个不断的长期学习过程。我将以Xx院主人翁的姿态积极投身到医疗卫生工作中,不断学习实践,不断提高自己!
大学三年时间转瞬即逝,来不及回头看看就要步入为期十个月紧张的实习阶段了。在正式步入实习岗位之前,西安交大第一附属医院为我们安排了三天的岗前培训。培训前一天晚上我还在思索着老师会给我们讲些什么内容呢?是不是医院的一些规章制度或者实习时的一些注意事项,怀揣着好奇心前一晚兴奋地无法入睡。
第一天,第一节课的主题是“护理人文关怀素质”主要从什么是人文、护理人文关怀、护理人文关怀素质现状和提高护师人文素质的方法四个方面进行讲解的。我想老师之所以把这门课放在第一节课讲,大概是因为“人文关怀”是护理学的本质,关心人、爱护人、尊重人是一个护士最基本的要求。比做事更重要的是做人这或许是老师第一节课想要告诉我们的。
第二节课的主题是“分层管理”其核心是医务工作人员能力和职务相匹配。从事护理行业,不仅可以在知识和操作技能上得到发展,同时也可以实现我们的人生价值。听完这节课我对自己未来的职业发展有了大致的了解,并且也知道了以后努力的方向。
第三节课的主题是“手卫生与标准预防”手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手的五个时机是接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后。学习本节课后,我认识到行手卫生不仅是保护患者,降低医院感染的发生率,同时也是在保护医务工作人员。
第四节课的主题是“人际关系与沟通”医院是一个小社会,许多争执、矛盾甚至打架事件的发生,是因为我们的人际关系没有处理好,没有进行良好的沟通,造成彼此误会。在医院工作我们应该做到文明用语并且管好自己的嘴巴,什么该说什么不该说我们要清楚。微笑、赞美、倾听、思考、不争执求一致这些方法都是有效沟通的策略,看似简单但在运用到实践中时要懂得把握分寸既要适时适度也要发自内心,不可强颜欢笑,不可违心的赞美。
第二天,第一节课的主题是“患者安全管理”。老师给我们讲了一些医疗不良事件,很多案例是因为医务人员的疏忽大意,没有认真落实查对制度导致的。例如给患者注射了过期的药品、弄错药液浓度等等的事件。这些过失不仅带给患者伤害使医院遭受损失,更重要的是万一患者不幸去世或者留下后遗症,作为医务人员伴随我们后半生的将是内疚与自责。前辈们的失误正是对我们的警示,在工作时务必打起十二分精神,认真仔细的落实查对制度,绝不可以走形式,或者抱有侥幸心理,因为患者的安全往往在我们的一念之间。
第二天,第二节课的主题是“护士批判性思维的培养”,这就要求我们敢于质疑,不迷信权威,对问题进行评价,判断,决策。作为一名实习护士一旦在工作中遇到有问题的地方,我们需要向带教的老师提出,决不可似是而非,我们需要做到知其然和知其所以然。判断的内容是多样的有对患者的批判、对医嘱的评判、对药物的评判、对注射器材的评判。评判是主动思考的过程、质疑反思的过程、审慎开放的过程。要敢于质疑,不要害怕同学嘲笑,老师批评,我们实习的目的就是把不会的搞懂,有朝一日也可以独当一面,相反不懂装懂才最可悲。
第二天,第三节课的主题是“护士职业暴露与防护”。每年都有感染甲肝、乙肝、艾滋等疾病的医务人员,这警示我们必须做好防护,加强防护意识。追寻诗和远方的一个重要前提是我们的有一个健康的身体。保护好自己,我们才有机会去帮助更多患者创造更多价值。
第二天,第四节课的主题是“病房护理工作流程”主要介绍了临床护理工作的班次与各班次的工作流程,以及各种应急处理流程。
第三天,第一节课也是岗前培训的最后一节课。辛老师给我们讲了“临床护理实习指南”主要内容有仪容仪表、工作态度、团队协作精神、安全管理、劳动纪律。在劳动纪律方面我感受颇深,医院的请假制度是非常严格的。在学校的时候,发烧感冒了给导员说一下就可以在宿舍休息一会,来到医院我们就是其中的一份子,不会因为你是学生就原谅你的迟到早退,在这里大家都是一样的,不可以像在家里一样撒娇任性,没有人是特殊的。从现在起我要改变自己的认识,我已经步入社会了,在工作中必须加强纪律性和集体意识,严格要求自己。
三天的培训结束了,老师们给我留下的印象是深刻的,老师知识渊博、讲课生动有趣、举手投足间都透漏着优雅令我非常敬仰与羡慕。我要以她们为榜样,我相信十年、二十年甚至三十年后我也可以做到!理想是美好的,现实是残酷的,我和老师们还存在很大的差距。通过培训我总结了我的一些不足之处:
1、理论知识不够扎实,
2、操作技能不够娴熟,
3、在公众面前演讲会怯场。
以后我会在这些方面努力提升自我,一步步实现自己的职业生涯规划。同时我也总结了我的优点:
1、学习能力强,
2、性格开朗,
3、打不死的小强。我一直相信一句话“有志者事竟成”。
步入社会才是真正学习的开始,学会做人学会做事不虚度每一天,当有一天我头发白了,牙掉光了,我将会给自己交上一份满意的答卷,我将毕生为之奋斗!
医生培训心得体会7
时间在忙碌中总是流逝的很快,延安两个月的实习已经告以段落。来到西安交大一附院实习又高兴又有压力,高兴的是能够体验大城市的医院生活,可以了解更多的新事物;但是不同程度的要求以及人才倍出的就业压力不得不让我的心里有一些疑虑。老师给我们准备了实习前培训,使我们在思想和心理上都有了指导和鼓舞!
实习是实践结合理论的最好体现,两个月的实习不但加深了印象,提高了操作技能,而且在身心发展上都有了非凡的提高!进入医院就是真正的进入了社会,进入了形形色色的人群当中,在不断提高自我的同时更是转向到了提高职业道德的角度上!在习惯了护理基本工作后,换一个新的工作环境,心理常常是复杂的,尤其是面临着就业这个严峻的局势,护理部各位老师的培训课程,一一解决了我们的困惑以及存在的问题!在思想上也产生了共鸣!.
首先,黎老师和辛老师对于医院护理基本工作和规章制度的讲解,消除了我们的陌生感,就象我们对入院病人进行入院介绍消除其陌生感一样,有种被接纳被重视的稳妥感。增强了我们的纪律性,减少了以后工作中容易忽视的错误,同时护士必须具备的“四心”,爱心,细心,耐心,责任心,提醒了我们不但要自我具备,而且要在护理工作中不断的完善,在病人的身上不断的体现出来!
其次,关于护理礼仪方面,老师从各方面来给我们进行强调,通过金正昆教授的讲座,实感颇深。礼仪不但从外表上体现一名护理人员的外在气质,更是通过礼仪性的服务达到一个良好的护患合作的境界,从而体现出我们“白衣天使”高尚的道德素质修养。
再次,朱老师关于护患沟通方面的详细讲解以及对护理事业重要性的提出,缓解了大部分同学消极的心声,给了我们在护理工作中莫大的信心!就如我们对病人及其家属进行详细讲解一样--增加信心,促进康复!
在实习生活中,关于护患沟通及患者心理变化对患者配合情况和护理工作的影响感慨最深!每一位患者都是需要关心的,需要和护理人员交流的,因为他们有获得信息的需要,护理工作属于服务性的工作,满足患者的需要是我们的工作职责!而这些都需要提高我们的洞察力!患者总是可怜的,不同的性格会对病情有着不同的反应,或暴躁,或低沉,这对护理工作都是有障碍的,但“退一步海阔天空”,护理人员只要具备耐心,爱心,理解患者的苦处,什么都可以过去的!关于这方面我有亲身体会!由于住院患者长期打针,不想因为实习生短缺的技能带来更多的痛苦,不想作为所谓的“牺牲品”,所以常有患者很不情愿让我们给扎针,更有甚者当针头还没碰到患者皮肤时就开始叫疼!心里的滋味很是委屈,也许是由于性格的问题,我没有做声,笑着作了问候。患者是慢性阻塞性肺炎的大娘,很是难受,而后的日子里我不断的去问候和关心,终于有一天她委婉的向我表示了因对我态度不好而产生的歉意!一切都是相互的,患者得到了关爱,我在得到肯定的同时也得到了莫大的安慰!这使我真正明白了,能力是可以提高的,只要我们认真对待,我们富有爱心,是没有什么难做的工作的!
各位老师都是根据多年经验向我们讲述护理工作中的注意问题,使我们在思想上得到了很大的共鸣;同时,各位老师为人师表,从气质上,讲话语气态度上以及从思想上向我们渗透的世界观,人生观都给我们的未来工作,做人方面上了一堂难忘的教育课!让我们明白了一名护理工作者的基本职责和义务!对以后的护理工作做了很好的铺垫!
最后,很庆幸能分到交大一附院实习,认识了令我敬佩和尊重的几位老师。我热爱护理事业,我的性格也决定我会认真作好护理工作,请各位老师放心!我会谨慎努力的作好以后的实习工作,保证作到“七字”标准:
“不”:任何情况下不向病人说不字;
“笑”:随时给病人以真诚的微笑;
“好”:到患者病床前,遇到患者及接听电话时都说“你好”;
“请”:需要患者配合时要“请”字当先;
“歉”:操作失败或失误时向患者真诚道歉;
“忍”:遇到患者和家属无理时,要“忍”字当先;
“雅”:举止优雅,语言得体,充分体现“白衣天使”的风采和良好的道德素质修养!
我会尽我所能做到最好,让患者和老师满意!希望老师监督并帮助我!
医生培训心得体会8
xx这个政治经济中心,文化底蕴深厚,一直令人神往。漫长期待之后,于20xx年x月开始了京师之旅。为期一年的实习工作与生活将在xx医院拉开帷幕。
我相信在这里我将健全知识体系、强化操作技能、开始人生理想之行。初来之时,医院领导老师的亲切与关怀让人在他乡倍感温馨。尽心组织的岗前培训更让人眼前一亮,其内容言简意赅,概括性强,将为今后的工作起建设性纲领作用。岗前培训,时短意重,收获颇多,感触颇深。
感悟一:以病人为中心,个人情绪远离工作
医务人员是为病人服务的,现实生活中情绪的波动如若带入工作中去,既有可能对临床诊断带来偏差。在要求精细准确的临床工作,细微的变化可能产生不可估量的负面影响。故提高自身心理素质,快速的自我调节能力显得尤为重要。
感悟二:强化基础,治病治本
注重基础知识,全面系统深知疾病本质,治本才是上上策。在治疗中,本着对病人身体健康、生活质量高度负责的态度。能食补不药补,是药三分毒。价廉质高量适为准则。能口服不注射等,尽量减少对病人的远期危害、副作用及经济压力。
感悟三:严谨求实,规范行为
在工作中不可有丝毫的懈怠与懒惰,对每位病患的健康负责。实事求是,有好事大家分,出事一人担的勇气与魄力。搞好自身卫生,形成良好的消毒灭菌意识,继而减少院内感染的发生。规范行为,严防开空手术,遗留异物等事发生。
感悟四:医法同在,相伴而行
每一位医生后面都站着一位律师。在医患矛盾尖锐,医疗纠纷、医疗事故频发、医生所处环境紧张的当代,我们必须有法律意识与常识,才能更好的保护自己。医学文书内容须实事求是,有理有据,敷衍了事的态度贻害无穷。
感悟五:全面发展,丰富生活
希望自己能在xx医院表现良好,所学多多。在xx以书会友,以球交友,得遇知己。最后祝xx医院成为全国一流实力强劲的医院。
医生培训心得体会9
怀着激动与自豪的心情,我很荣幸地成为xx医院队伍中的一员。当然最难的不是工作的繁重,而是无形的精神压力,超负荷的精神压力。由于全医院甚至全社会都关注着患者的病情动态,对我们的工作既是鼓励,更增加了心理压力。我们必须以十二分的精神来工作,以100分的满意来上交这份生命的答卷。对于一名医生来说,上岗之前有很多情况需要去熟悉、去适应,所幸医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的机会。x月x号开始我参加了医院组织进行的为期一周的医生岗前培训。虽然培训时间很短,但是从中学到的知识却是终生受益的。
通过此次培训学习,我对医院文化、发展历史及托管民生医院的概况,医院的办院宗旨、硬件设施、行为规范、服务理念及愿景都有了一个深入的了解。同时我还认真学习了医务人员的职业道德,职业礼仪运用,医患沟通技巧,消毒隔离与职业防护,护理核心制度及护理程序等相关知识,了解在以后工作中会遇到的常见问题及解决的办法。
其次,这次培训也使我们的执业素质有了提高,为我们能够快速成长为一名有修养,有素质,有能力,有水平的医生奠定了良好的基础,也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道:三分治疗,七分护理。作为一名临床医生,我们与病人接触最密切,应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量,同时给患者增加战胜疾病的信心。
常言道:没有规矩,不成方圆。规章制度与规程,规范我们的行为,促进人员的管理。《医生xx》使我们增强了法制观念,强化法律意识,为依法执业找到理论依据。
通过医生对医院的核心制度、程序的讲解,我们了解了工作中各项工作的操作程序。医生工作职责为我们明确了工作内容和责任,有利于提高我们的责任心,做好本职工作。作为医生一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤,要细心,有爱心、耐心、责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,要更好的服务于患者。
通过这次培训,我还认识到建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义。医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱、护嘱的执行,达到更好的治疗效果。
这次的培训虽然短暂,但我所受的启迪和教育对我以后的发展起了很大的作用。如何成为一名令人尊敬的好医生是我奋斗的目标,从身边的小事做起,从细节做起,时刻谨记自己是一名救死扶伤的白衣天使。
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。护理之路,如履薄冰,因为有了医院温暖大家庭的支持,有了各位护理前辈的指导,我有信心做好护理工作,走自己选择的路,而且将走稳走好,一直走下去,为广大病患奉献自己的青春与热情。
医生培训心得体会10
参加了这次住院医生培训,我即将踏上新的工作岗位。这是人生中的一次转变,是从学生到医生的转变,更是从单纯的校园生活到社会生活的转变。对于一个新上岗的员工来说上岗之前有很多情况需要去熟悉,去适应,所幸医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的培训机会。
首先:通过这次培训学习,让我对医院的现状,制度有了大概的了解。体会到了主任和老师们对这份工作的热爱,对这所医院产生浓厚的感情是我们新生无法体会的。
医院即将要扩大规模,使我产生了想加入医院其中一员的强烈愿望,想为医院贡献自己的一份微薄之力。
这次培训,医院用心去栽培我们,是希望我们能够珍惜这份工作,珍惜这次机会,体现我们的自我价值。希望我们好好把握! 在这次培训中,我认识了大部分的同事,同时与小部分同事建立了良好的友谊,这让我懂得如何处理好人际关系,怎样交好朋友。以后在工作中有个好搭档,工作中有个倾诉对象,缓解压力,出现问题可以互相帮助解决。
这次培训,使我们的职业素质有了提高,为我们能够快速成为一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础。也能帮助我们在平凡的工作中发展专业的价值和自身价值。
我们作为一名护士,不仅了解工作中各项工作的操作程序,还要明确工作内容及责任,有利于提高我们的责任心,做好我们的本职工作。
最后:培训中有快乐、有压力,为我们生活中、工作中增添了一份色彩。那即将成为回忆。培训日子即将结束,我们依依不舍,同时我们已做足准备,用最好的表现及状态投入到工作中去,充分发挥自己的优势!我也会将此次培训所获得收获运用到临床中去,也会好好把握医院给我的这次机会。
我会时刻铭记:从身边的小事做起,从细节做起,时刻谨记自己是一名救死扶伤的白衣天使!
医生培训心得体会11
有幸参加了重庆市举办的全科医师骨干培训。此次培训的目的是培养全科医师的全科医疗思维和社区服务理念、管理经营技巧和应变能力,通过对学员进行系统的现代全科专业知识的学习和技能的训练,提高了全科医师的管理、服务能力和水平,加强沟通技巧,塑造和谐、向上的全科团队精神和工作氛围。
培训内容从全科医学概论、全科意思实践等方面分别进行了阐述,提出的观点清新隽永、思维的触角纵横腾跃,以浅显而富有说服力的举例和互动教学。让学员真正参与并积极思考,使这次培训取得了较好的效果,也使我受益匪浅。
一、明确了全科医师的位置和任务
全科医师、全科医学、社区中心在以前,对我来说还是一个模糊的概念,我以为全科医师只是在基层看看小病,开开药品的低水平医师。但通过了近一段时间的理论学习,我对全科医学有了一个正确的认识。全科医学和临床内科、外科、儿科、妇科一样,都是临床二级学科;社区服务中心同样也是救死扶伤、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的卫生服务机构。
社区的服务对象不仅是病人,而且还有没病的健康人群。全科医师不单要会高超的医术,还要懂得与患者沟通,进入患者的世界,不能像临床专科医师一样以被动和以疾病为导向的诊疗模式开展工作,而是要主动对社区居民开展卫生服务、进行健康教育,更重要的是树立以预防为导向的诊疗理念。
通过这半个月的培训来,我对全科医师的理解从当初认为的:只要会看“发烧、感冒”就可以的赤脚医生,提高到对个人、家庭和社区提供人性化、持续性与综合性医疗照顾、健康维持和预防服务的经过专业医学训练的高素质医师。
二、提高了医患沟通的能力的认识
现实社会的医患关系日趋紧张,患者对医生的信任度急剧下降,医闹也越演越烈,医生越来越难当。这一切很大程度上,都是医生与患者在沟通方面出了问题。20xx年恩格尔(g。L。engel)首先提出了生物─心理─社会医学模式,即人不仅是一个生物体,更重要的是一个具有心理─社会─文化和精神特征的综合体。
因此,以“医疗为中心”(《巡视利剑》观后感及心得)的服务模式逐渐被“以病人为中心在培训中,通过授课老师不断给我们灌输“以病人为中心,健康为导向,加强沟通”的社区服务观念。使我在潜移默化中对医患沟通有了新的了解,在现实生活中,患者在工作、生活都可能存在各式各样的压力与问题,躯体的疾病只是患者健康问题的一部分。
目前大医院的门诊医师的每日诊疗工作十分繁重,每天可能需要看30—40位病人,试问大医院的门诊医师怎么可能花大量时间与患者交流,倾听患者的心声。而全科医师则不同,全科医师管理的病人数及范围相对专科医师少且固定,可以有较多的`时间与患者进行交流,同时方便对病人的预后进行跟踪随访,甚至可以让患者主动参与自己诊疗方案的制定或调整,充分体现了“以病人为主”的服务理念。这些都可以大大改进医生与患者的沟通。
三、增强了对全科医学的未来的信心
只有通过政府大力发展社区卫生服务,为社区群众提供方便的就医场所,才可能解决社区群众“看病难、看病贵”的问题。
全科医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训全科医师,提高医疗质量极为重要,是医学临床专家形成过程的关键所在。我科在陈启松院长的领导下,结合院内的实际情况,对院内全科医师进行了比较规范的一系列培训。
1、高尚医德及责任意识的培养:
医德观念模糊影响医生的进步及行业发展,即损害了卫生行业的形象,还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比,没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人,故其技术水平也不会很高,甚至引发医疗纠纷。我院在全科医师培训中强化职业道德和责任意识的培养,督促带教老师以身作则树榜样,潜移默化感染规范化培训医师,同时带教老师需结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论,抓住典型,深入剖析,培养规范化培训医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。
2、强化医患沟通能力的培养:
融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生,而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素,也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。因此,我们在培训过程中提倡“多作换位思考,真诚关心患者”。一些看起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任,比如查房时与病人握握手,晚上查房时帮病人掖一下被角等。规范化培训医师要从细微之处体现“以人为本”的服务理念,这对提高医患沟通能力有着巨大的推动作用。
3、参与临床研究,开拓科研思维:
我科在全科医师全面素质训练中还增加了临床科研能力培训和专业外语阅读项目,要求培训人员在接受培训期间参加科里科研工作,从中培养研究思路和严谨的科学态度。目的是让其了解本学科的发展以及新知识、新技能,跟上时代的脚步。
4、基础理论培训以集中授课为主:
每月定期召开全科医师例会,并请医院外出进修回来的医、技师授课一次。临床实践培训,全科医师深入科室后由科主任指定主治医师、副高或以上职称的指导教师负责,实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。
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在培训期间认真学习了医务人员的职业道德、医患沟通技巧、医疗安全及防范、院内感染、职业礼仪的合理运用等相关知识,对医院有了更进一步的了解,从医院的发展史到医院的现况、医院的办院宗旨、服务理念、硬件设施、行为规范等方面都有了深入的认识。我从中学到的知识是终生受益的,其中对我影响最深的是以下几点:
1、要具备较高的思想觉悟和对护理工作的认识,以及自我的定位;此次培训为把我们培养成一名有修养,有素质,有能力,和有水平的护士奠定了良好的基础。作为一名护士一定有要细心,有爱心、耐心,才能提高自己的专业技术水平,要更好的服务于患者。同时,应该要有高度的责任心和主动服务的意识,在工作中不仅能够服从领导的安排,接受批评、与自己的不足之处,还应该有良好的与他们人的协作精神,工作勤奋,甘于奉献,不怕苦和累。真正的把患者放在心上。
2、遵守纪律,自我约束。培训期间,我们全体学员共同学习了很多医院的相关制度,没有规矩不成方圆,只有每一位医护人员都严格遵守纪律,在护患关系紧张的情况下,我们除了精于业务也要学会懂法。其实懂法和我们开展工作是互相关联的,只有严格执行规章制度,认真做好每项护理工作,我们才能守法;只有懂法,我们才能时刻督促自己遵守原则,正确严谨地做好每项工作。
3、加强医患沟通,护理工作中还要求我们具备良好的沟通技能,病人不仅只是独立的个体,他还是一个社会人,在患病期间,我们要满足他生理需要的同时,也要考虑他情感的需要,爱与归属的需要,自尊的需要,自我实现价值的需要。在工作中学会护患之间有效沟通,建立良好的护患关系。在我们对病人实施护理操作过程中要避免只是生硬机械的完成操作,我们还要与患者有情感的交流,为我们的护理工作创造良好的环境,更好的服务病人,促进他们的康复。
4、在护理工作中做好医院感染的与预防工作。医院感染和医疗安全与护理专业息息相关,渗透到护理工作的各个环节。而护士与患者接触最密切,几乎所有的护理操作都是围绕患者而进行,历史证明在医院感染的预防控制中护理是主力。
5、做好终身学习的准备,不忘初心,牢记使命。此次培训中,我们的老师多次提到作为医学生要活到老、学到老。面对时代日新月异变化,终身学习不仅仅是对自己负责更是对患者负责,专业的理论基础和护理技能是我们赖以工作的基础,面对医学知识的不断发展与更新,需要我们医护人员不断的学习,突破,了解临床护理新进发展,要善于总结归纳,灵活运用,理论与实践相结合,与时俱进,敢于创新的精神。
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离开了校园,我怀着兴奋而又忐忑不安的心情来到了中医院,在这里等待我的是全新的工作环境和工作伙伴,也使我从学生角色转变成一名医务工作者。作为我们每个从事医疗事业的工作者,最初理想都是做一名名副其实的白衣天使。故健康正确价值观、人生观的树立与自我约束的维持是尤为重要的,从献身护理事业的那一天起,我们就应该怀有一颗仁心,一切从患者出发,一切为了病人。
本着“您的健康,我的心愿”的服务宗旨,我们更要加强自身的专业知识,操作技能,要有良好的服务态度,以耐心、责任心、微笑服务对待每一位患者。如今,我已成为中医院的一份子,医院今天的成就和我们前辈的辛勤耕耘是分不开的,更是我们新中医院人宝贵的精神财富,我们要勇于接过前辈的大旗,迈开脚步向前进,不辜负党和人民的殷切期望。
万事开头难,坚持、努力是唯一的前进动力,“把简单的事做好了就是不简单,把平凡的事做好了就是不平凡”其中包含了一个哲理,从小事做起,不能好高骛远,在这里学会如何做人、如何处世,既然融入了这个大家庭,就应该遵守医院的各种规章制度,为医院的护理事业出一份力
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进入超声医学科学习后,有以下七点让我印象深刻。
第一,协和之“早”、协和之“忙”。早晨7点开始,门诊就出现了排长队等待诊疗的病人,医护人员也都早早到岗,开始了一天的忙碌。
第二,学习资源丰富。教学楼胡应洲图书馆、电子阅览室、医大图书馆都向我们开放。在图书馆经常可以看到穿着白大衣和刷手服查阅资料的医护人员。而我工作的医院就没有这么便利的资源,也就没有这种方便快捷的学习途径。
第三,注重收集疑难病例。来协和后,我发现每个老师都有存图、随访疑难病例的习惯,而且对于特殊病史会及时查阅文献。老师们自我学习的方法也影响着我,这将有助于我今后的学习提高。
第四,超声报告言简意赅。首先,实行病变分段描述,便于临床医生在繁忙的工作中快速获取超声信息。其次,超声提示非常谨慎。新手因为对病变认识的局限性,在异病同影的情况下,认识不到相似的超声图像会有更多的临床诊断。而协和老师们基于开阔的眼界及渊博的知识,在看到超声图像时会有更多的思考,把严谨的临床思维带进检查过程中,对于疾病的认识更充分,增加了诊断提示信息。
第五,罕见疑难病例科内交流。协和医院的罕见疑难病例很多,在科会、读片会和病例汇报上,同一病例的诊治经验众人获益,教授的点评更是锦上添花。
第六,老师教学意识强。协和老师们会在出诊过程中讲解疑难病例,提出启发式问题,最后耐心地引导解释进修生提的问题,这样加深了进修生的理解认识。
第七,就诊病人医学知识比较丰富。来协和就诊的患者,多是基层医院首诊后为求进一步明确诊断而来的,甚至有一些病人是辗转了北京数个权威医院后再来协和就诊的,患者的医学知识已经在多位医师的解释下很丰富了。加上现在网络发达,病人获得医学知识更加方便。记得有一次一位乳腺病人就诊,做完检查后问她的乳腺结节属于bi-rads几类,老师告诉她是4类,她紧接着问是属于a/b/c哪类,当时我就汗颜了。病人丰富的医学知识要求医生解释时更加全面严谨,更倒逼医生不断提升自身专业素养。
四种学习方式让进修医生全面发展
经历过协和熔炉历练的我,对如何把握进修机会有了深刻的体会。协和超声医学科为进修医生安排了如下四种学习方式:记录岗、参观学习、上机操作岗、上机操作+记录岗。选择不同的岗位会有不同的学习经验,也需要不一样的学习技巧。
先说记录岗。在记录岗可以学习老师对于病变的描述及判断,发现自己对于病变的描述不足之处,使自己对于病变的描述更加规范。同在记录岗的进修生们工作方式会不一样。有的会等老师讲解,自己在旁边记录;有的会一边看图像,一边就记录了,这样等老师描述病变的时候就可以修改自己的报告了。这种情况下,如果自己的描述和老师的不一样,印象会比较深刻。当然,前提是打字速度要快,要有一定的专业基础。记录时有的老师会让进修生自己先做,老师在旁边看着,如果有什么错误,老师会指出来,并告知正确的做法。这样进修生会对报告描述和扫查方法的差异留下更深的印象,收获更大。
其次,参观学习。通过参观学习,进修生可以紧随老师的图像变换,学习老师的扫查手法、判断思维,同时可以学习老师对于病变的描述及判断。这种学习方式的最大优点是可以自由选择,去感兴趣的老师那里多学习,但缺点就是不是自己亲自检查病人及记录,思考可能不深刻。
再次,上机操作岗。上机操作是基于记录岗和参观学习后自己单独练习的过程,概括说上机就是学习再实践的过程。自己亲手做过的病人,印象非常深刻,尤其是自己已经看过有疑问的病例,请督导老师会诊后,如果自己与老师的思维和扫查方式有差异,会收获很大。这种情况能及时补充自己思维判断和知识的不足,下班后带着疑问查阅书籍及资料。有的病变,督导老师能扫出来,你可能就漏了,为什么你没有看见?是扫查不仔细还是对这个疾病认识不足,没有想到去扫查那些切面?这样的思考只有自己上机后才会有。
通过这样锻炼,再遇到类似病例的时候,思维判断就会更全面,描述也会越来越规范。进修医生各自的专业基础不同,学习的侧重点也不一样,建议大家在进修工作中找到适合自己的学习方式。
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摘要:本次上海闵行区卫生局组织英国全科医生培训二周,有十六位医护及管理人员参加,笔者作为一位中医全科医生,有幸成为其中一员,虽然培训时间不算长,但由于培训方精心安排课程,邀请布莱顿大学有名教授授课,我们感觉受益匪浅,在GP工作医患关系方面和居家养老、远程医疗方面很受启发,在此与大家分享交流。
关键词:全科医生;GP站;医患关系;居家养老;远程医疗
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(20xx)08-0536-01
应上一届培训人员要求,英方培训机构今年特地增设了带我们参观GP站点,亲临GP医生及站点护士工作现场,并可以随意提问,他们都会给以热情解答,我们可以更直观地对比中国现状,寻找更适合中国GP团队的工作模式。
英国GP医生分全职医生和兼职医生,全职医生固定在一个GP站点工作,如果有事不能来或想去休假旅游,可以雇佣兼职医生,兼职医生可以在数个GP站点工作。笔者认为我们可以借用这种模式,使我们的工作更加灵活机动,有更多的空间安排GP工作人员的培训和休息。
在英国,GP医生称作这个站点的老板,此外他们还会雇佣非医疗专业的管理经理,负责人员工作安排,经费运转,站点的维护,水电等各项事宜。这样,GP医生可以更有效地救治患者。一个GP医生每周看病人数大致是170人,每位病人看病时间10-15分钟,GP医生不穿工作服,倾身细听患者陈述病情,适当做些询问,体检,帮助患者分析病情,解释,他们就像朋友的关系,一方面看病,一方面给患者普及这类疾病的医疗常识,让患者了解这种疾病的大致病程,转归及治疗方案。比如很多疾病有一定自愈性,需要一个过程,他就告诉患者耐心等待这个病程结束,并告知饮食起居方面的注意事项,什么情况不用服药,不用来医院,什么情况下需要来医院寻求医生帮助,让患者主动去管理自己的健康,而不是被动地听医生摆布。
笔者认为,把自己的健康完全交给医生,是对自己健康很不负责的一种行为,容易产生“病急滥投医”及“不信任医生,增加医患关系紧张”等弊端。要相信“自己对健康的了解和关注远比最好的医生来的有效”。这是我们中国很多人需要转变的观点,现在医患关系紧张,很大程度是因为医生太忙,看病人多,从而给患者解释的时间过短,患者对自己疾病不了解,自己看资料或道听途说又容易片章取义,于是不信任医生,反复到处寻医取方,医生为了保护自己,有时会检查过度,连几率很小甚至可以忽略的可能也去检查,以防万一就是这种情况,患者会因为没做检查来打官司。于是医疗费用上升,医疗资源浪费,医患关系更加紧张。这方面我们应该向英国GP医生学习,多给病人一些时间,多做些解释和宣教工作,久而久之,患者来医院的次数会减少,医患关系也会更和谐。
我所看到的那个GP医生上午看了9个预约病人(他给我们留了提问时间),只开了2张处方,其他人做些交代就回去了,医患关系很和谐,患者很相信医生的判断。同时患者作为健康自我管理的主体,自己也承担一部分责任,他知道什么情况再来看他的GP医生,什么情况要到医院急诊,什么情况只要在家等病程结束就行了,而不是把自己的健康完全交给医生管理。并且,英国有明确的医疗规范,从一定程度规范了医患之间的行为准则,也保护了医生的医疗行为,如果出现一些意想不到的事情,只要符合医疗规范,都是合法的。而不是一小部分中国患者所想,只要我付钱给医院,医院就得给我看好病,否则就是医疗事故。这种想法也是不了解医疗行为的一种表现,需要医疗知识的普及来纠正这种想法。
上课期间我们提出一个问题,说中国医患关系紧张,互相不信任,他们有什么办法教教我们,老师就给我们举了一个例子,我觉得很受启发,他说这好比二个人的关系,如果你把自己当成家长,对方就会表现的像个孩子,如果你把对方当成成人,对方也会表现的像个成人,对自己负起责任。仔细想想,确实是这样。
另一个深受启发的地方是对居家养老的思考。随着老龄化社会的进展,养老院的设置及居家养老是我们现在需要解决的问题,英国提前进入老龄化社会,这方面做的已经比较成熟,笔者认为我们可以学习和借鉴。
英方带我们参观了那里的养老院,临终关怀机构,以及远程关怀和远程医疗公司,还有幸上了当地的BBC电台。这些方面英国做的很棒,不过由于英国人工费很贵,(中国人工费估计也会越来越贵),住进养老院费用也很贵,平均800英镑每周,不是一般家庭能承受的,好在困难家庭政府会补贴相当大一部分。但是对于困难家庭的划分英国一直存在争议。
相对而言,中国老龄人口众多,如果住在医院或养老机构,费用对政府,对家庭都会非常大,笔者认为,居家养老和远程医疗可能是上海的发展方向,居家费用较低,可以安排GP团队对所管辖区域的老龄人进行健康管理,必要时安排家庭病床。同时政府部门可以支援和鼓励在居家养老的家庭里安装远程关怀和远程医疗的设备,居民在家中或外面遇到特殊情况比如摔跤、头晕不适、失火、漏电等情况,他们可以通过身边的小设备如按钮、类似手表的报警器等通知到与他们签约的远程公司,远程公司反映迅速,马上联系老人家属 、附近邻居、或救护车进行及时处理,排解老人在家养老的后顾之忧。在这些设备上还可以安装一些特殊指令,比如指导老人几点吃药,饭前还是饭后,指导自测血压、血糖、心率并记录,检测结果可以直接传输到自己的GP医生那里,GP医生或GP护士就可以及时发现老人在家的身体状况,并做相应处理,从而减少老人去医院的次数,很多情况可以在家解决。
英国是全民免费医疗的国家,在这种体制下没有人会因为没钱而不去看病,但也存在一些问题,需要寻求解决的方法。比如医疗经费支出的日益攀升和英国经济近期的下滑产生矛盾,英国当局也在想办法缩减财政支出。我们是社会经济和市场经济的结合,而且处于GP工作的开始阶段,相信可以通过吸取先进国家的GP工作经验,并结合中国的国情,制定出更适合中国国情的GP团队工作模式。
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