学习障碍是由心理问题导致的

学习障碍是由心理问题导致的

　　成绩不好的孩子常被怀疑智商有问题，但这是一个误解。患有学习障碍的孩子其实智力水平相对正常、并没有智力障碍，但他们面临着学习上的困难，成绩持续性地(至少一年以上)落后于他的年龄、综合智力和所在年级应有的水平。如果一个班有50个孩子，按照标准化考试与心理测试水平，他们基本上处于最后5名左右。有学习障碍的孩子可接受综合性治疗加以改善。

　　8成学习障碍表现为阅读障碍

　　按不同的学习技能，患儿在学习上表现一定的困难，阅读障碍在其中占比例最大，5个学习障碍的孩子中，就有4个存在阅读障碍。存在阅读障碍的孩子朗读时往往结结巴巴，在不该停顿时停。

　　阅读障碍包括两个特点，一是识别困难(如学过的字不会读、记不住)，二是理解上的困难(如字能认，但组成文字、段落时则不能理解内容。除了语言文学外，也包括对数学应用题的看不懂，导致题目没有办法做)。

　　书写表达障碍

　　有些孩子到二年级后，阅读文字没有问题，但开始较多地伴有书写表达的困难，特别是学过的记不住，字写得歪歪扭扭，或偏旁颠倒，或者把字写反，会写错别字。

　　错别字是常见的书写表达障碍，不过，“错字”和“别字”在心理认知上是不同的。错字可能是字形相近但发音不同，含义也完全不同。如“我”，如果少了一撇，就成了“找”，差别很细微，但发音和意思都不同。遇到这种情况，书写表达障碍的孩子就会出错，因为他们对细微的结构区别缺乏认知。而别字是同音字，书写表达障碍的孩子可能大致清楚字词的意义，但对字形却区分不开，比如“童”和“同”。

　　计算困难

　　有些学习障碍的孩子，会表现为计算困难。主要表现在计数上，进位、退位出现数位错误，口算要靠掰手指头。有的在数学符号的理解和使用上出现困难，如“×”和“+”混淆，“-”和“÷”混淆。还有的表现在数学理解上有困难，如今天是周一20日，那么周五是几日则不会推算。或者加减乘除的基本运算困难。

　　学习障碍

　　常伴随心理问题

　　有学习障碍的孩子往往伴随着心理问题。尤其是面对学习上的挫折、压力，他们可能会尽量记笔记、想改善，但总看不到希望，转而厌学，因此容易出现性格与行为问题。这其中存在着性别的差异。出现心理问题的学习障碍男生比女生多2.5倍;男生更多伴有行为问题，比如调皮捣蛋、攻击性强;女孩则更多表现为情绪问题，如焦虑、抑郁、自卑、不与人交往。从性格上看，外向的学习障碍孩子，会更多表现出外向行为表现，内向孩子会更多表现出情绪问题。

　　此外，他们也常受误解。老师觉得他们不认真、不努力、家长抓得不紧;家长觉得他们不用心、不听话，所以容易受到各种惩罚。特别是在当前的教育环境下，人们会认为你学习不好就没有前途，得不到解决家长也会放弃与失望，孩子自己会认为反正我没用、不是好孩子。因此长大后容易出现心理发展、性格发展的问题，如自卑、压抑等。有的厌学并捣蛋的孩子到了青少年阶段，甚至出现反社会行为。在少管所、劳教所中，在校有行为问题、学习障碍的孩子，占了75.5%，是一个相当大的比例。社会应加以关注。

　　还有的孩子由于学习能力较低，会有一些特殊的行为风格。如有的孩子笨拙，情商较低，对别人的情绪、语言、语调不能识别，不能理解一些幽默或者玩笑，易误解别人。所以可能把友善当敌意，把玩笑变成当真。导致常有同学之间的关系冲突。

　　较少部分的有学习障碍的孩子，由于早期语言表达不是太好，说话晚一点，受到挫折和愤怒不能通过语言发泄，而要用动作、行为表达出来，出现破坏性攻击性行为。

　　坚持综合性

　　治疗可改善

　　由于学习障碍的孩子会有些共病，与其他问题一起存在。如合并多动症、行为障碍、性格障碍等，表现复杂。所以通常采用药物治疗，针对大脑神经功能发育情况作些改善，如针对情绪作对症治疗，或者针对记忆力问题去改善记忆力。但要强调的是，一个绝对的、有特异性的治疗的药物并不存在。因为药物不是针对某个部位，而是针对某个状态。

　　除药物之外，还要较多地借助于功能的康复训练与物理治疗。

　　另外，根据孩子情况，在教育技能上作强化训练。主要是学习技能的强化。国外有学校对学习障碍的孩子作课外的学习技能训练，家长在家里开展，不用特殊设备，针对性较强，效果越好。不过，治疗前的诊断与检查就很重要，以便于医生制订方案提高针对性。

　　“配合很重要，关键是要坚持。”杨志伟介绍说，只要接受专业治疗，孩子或多或少都会有进步;如果与医生配合得好、并且能坚持下去，有可能出现非常明显的学习提升。有个小病人经过半年的系统治疗后，平均成绩提高了50分。还有个学习障碍的孩子合并注意缺陷多动障碍，小学时考试不及格，后来考上重点高中。这些都是家长体会最深刻的。

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