心理知识之依赖型人格障碍

时间:2022-09-15 12:07:07 心理疾病 我要投稿

心理知识之依赖型人格障碍

  依赖性人格障碍以过分依赖为特征,表现为缺乏独立性,感到自己无助、无能和缺乏精力,深怕为人遗弃。下面是小编整理的关于心理知识之依赖型人格障碍,欢迎大家阅读。

心理知识之依赖型人格障碍

  表现特征

  依赖型人格障碍是日常生活中较常见的人格障碍。美国《精神障碍的诊断与统计手册》中将依赖型人格的特征定义为:

  1.在没有从他人处得到大量的建议和保证之前,对日常事物不能作出决策。

  2.无助感,让别人为自己作大多数的重要决定,如在何处生活,该选择什么职业等。

  3.被遗弃感。明知他人错了,也随声附和,因为害怕被别人遗弃。

  4.无独立性,很难单独展开计划或做事。

  5.过度容忍,为讨好他人甘愿做低下的或自己不愿做的事。

  6.独处时有不适和无助感,或竭尽全力以逃避孤独。

  7.当亲密的关系中止时感到无助或崩溃。

  8.经常被遭人遗弃的念头所折磨。

  9.很容易因未得到赞许或遭到批评而受到伤害。

  只要满足上述特征中的五项,即可诊断为依赖型人格。

  依赖型人格对亲近与归属有过分的渴求,这种渴求是强迫的、盲目的、非理性的,与真实的感情无关。依赖型人格的人宁愿放弃自己的个人趣味、人生观,只要他能找到一座靠山,时刻得到别人对他的温情就心满意足了。依赖型人格的这种处世方式使得他越来越懒惰、脆弱,缺乏自主性和创造性。由于处处委屈求全,依赖型人格障碍患者会产生越来越多的压抑感,这种压抑感阻止着他为自己干点什么或有什么个人爱好。

  心理学家霍妮在分析依赖型人格时,指出这种类型的人有几个特点:

  (1)深感自己软弱无助,有一种“我知砂小可怜”的感觉。当要自己拿主意时,便感到一筹莫展,像一只迷失了港湾的小船,又像失去了教母的友姑娘。

  (2)理所当然地认为别人比自己优秀,比自已有吸引力,比自己能干。

  (3)无意识地倾向于以别人的看法来评价自己。

  依赖型人格源于人类发展的早期。幼年时期儿童离开父母就不能生存,在儿童印象中保护他、养育他、满足他一切需要的父母是万能的,他必须依赖他们,总伯失去了这个保护神。这时如果父母过分溺爱,鼓励子女依赖父母,不让他们有长大和自立的机会,以致久而久之,在子女的心目中就会逐渐产生对父母或权威的依赖心理,成年以后依然不能自主。缺乏自信心,总是依靠他人来作决定,终身不能负担起选择采纳各项任务、工作的责任,形成依赖型人格。

  生活中这样的例子屡见不鲜,有一个家喻户晓的民间故事极具代表性。有一对夫妇晚年得子,十分高兴,把儿子视为掌上明珠,捧在手上怕飞,含在口里怕化,什么事都不让他干,儿子长大以后连基本的生活也不能自理。一天,夫妇要出远门,伯儿子饿死,于是想了一个办法,烙了一张大饼,套在儿子的颈上,告诉他想吃时就咬一口。等他们回到家里时,儿子已经饿死了。原来他只知道吃颈前面的饼,不知道把后面的饼转过来吃。这个故事讥讽得未免有些刻薄,但现实生活中类似的现象也不能说没有,特别是如今大多数家庭都是独生子女,父母、爷爷奶奶、外公外婆都视之为宝贝,孩子的日常生活严重依赖亲人,造成长大以后生活自理能力极差。某报曾载有个学生考取了出国留学生,但该生一想到出国后没人给他洗衣,没人照顾他的生活就感到恐惧,最后只好放弃出国机会的事。据天津市少工委对1500名中小学生的调查,其中51.9%的学生长期由家长整理生活用品和学习用具;有74.4%的学生在生活和学习上离开父母就束手无策;只有13.4%的学生偶尔做些简单家务,情况实在令人堪忧。从以上分析可知,目前独生子女教育如果不抓紧抓好,有些孩子很可能会形成

  依赖型人格,从小的方面讲影响了个人的前途,从大的方面讲则是影响一代人的发展乃至整个国家的命运。

  治疗方法

  对依赖型人格障碍的治疗,可以采用如下方法:

  1.习惯纠正法。依赖型人格的依赖行为已成为一种习惯,治疗首先必须破除这种不良习惯。清查一下自己的行为中哪些是习惯性地依赖别人去做,哪些是白作决定的。你可以每天作记录,记满一个星期,然后将这些事件按自主意识强、中等、较差分为三等,每周一小结。

  对自主意识强的事件,以后遇到同类情况应坚持自己做。例如某一天按自己的意愿穿鲜艳衣服上班,那么以后就坚持穿鲜艳衣服上班,而不要因为别人的闲话而放弃,直到自己不再喜欢穿这类衣服为止。这些事情虽然很小,但正是你改正不良习惯的突破口。

  对自主意识中等的事件,你应提出改进的方法,并在以后的行动中逐步实施。例如,在订工作计划时,你听从了朋友的意见,但对这些意见你并不欣赏,便应把自己不欣赏的理由说出来,说给你的朋友听。这样,在工作计划中便掺人了你自己的意见,随着自己意见的增多,你便能从听从别人的意见逐步转为完全自作决定。

  对自主意识较差的事件,你可以采取诡控制技术逐步强化、提高自主意识。诡控制法是指在别人要求的行为之下增加自我创造的色彩。例如,你从爱人的暗示中得知她喜欢玫瑰花,你为她买一枝花,似乎有完成任务之嫌。但这类事情的次数逐渐增多以后,你会觉得这样做也会给自己带来快乐。你如果主动提议带爱人去植物园度周末,或带爱人去参观插花表演,就证明你的自主意识已大为强化了。

  依赖行为并不是轻易可以消除的,一旦形成习惯,你会发现要自己决定每件事毕竟很难,可能会不知不觉地回到老路上去。为防止这种现象的发生,简单的方法是找一个监督者,最好是找自己最依赖的个人。

  2.重建自信法。如果只简单地破除了依赖的习惯,而不从根本上找原因,那么依赖行为也可能复发。重建自信法便是从根本上加以矫正。治依赖型人格障碍。

  第一步,消除童年不良印迹。依赖型的人缺乏自信,自我意识十分低下,这与童年期的不良教育在心中留下的自卑痕迹有关。你可以回忆童年时父母、长辈、朋友对自己说过的具有不良影响的话,例如:“你真笨,什么也不会做。”、“瞧你笨手笨脚的、让我来帮你做。”等,你把这些话语仔细整理出来,然后一条一条加以认知重构,并将这些话语转告给你的朋友、亲人,让他们在你试着干一些事情时,不要用这些话语来指责你,而要热情地鼓励、帮助你。

  第二步,重建勇气。你可以选做一些略带冒险性的事,每周做一项,例如:独自一人到附近的风景点做短途旅行;独自一人去参加一项娱乐活动或一周规定一天“自主日”,这一日不论什么事情,决不依赖他人。通过做这些事情,可以增加你的勇气,改变你事事依赖他人的弱点。

  症状表现

  表现为请求或愿意他人为自己生活中大多数重要事情做决定;将自己的需求附属于所依赖的人,过分顺从他人的意志;宁愿放弃自己的个人趣味、人生观,只要他能找到一座靠山,时刻得到别人对他的温情就心满意足了;不愿意对所依赖的人提出要求,即使是合理的.要求,也处处委曲求全;由于过分害怕不能照顾自己,在独处时总感到不舒服或无助;沉陷于被关系亲密的人所抛弃的恐惧之中,害怕孤立无援;没有别人过分的建议和保证时做出日常决定的能力很有限,总把自己看作无依无靠、无能的、缺乏精力的。

  诊断标准

  符合人格障碍的诊断标准。

  以过分依赖为特征,并至少有下列3项:请求或同意让人为自己生活中大多数重要事情做决定;将自己的需求附属于所依赖的人,过分顺从他人的意愿;不愿意对所依赖的人提出即使是合理的要求;由于过分害怕不能照顾自己,在独处时感到不舒服或无聊;沉陷于被关系密切的人所抛弃的恐惧中,害怕只剩下他一人来照顾自己。

  形成原因

  心理学观点认为:依赖型人格源于人类发展的早期。幼年时期儿童离开父母就不能生存,在儿童印象中保护他、养育他、满足他一切需要的父母是万能的,他必须依赖他们,总怕失去了这个保护神。这时如果父母过分溺爱,鼓励子女依赖父母,不让他们有长大和自立的机会,以致久而久之,在子女的心目中就会逐渐产生对父母或权威的依赖心理,成年以后依然不能自主。缺乏自信心,总是依靠他人来作决定,终身不能负担起选择采纳各项任务、工作的责任,形成依赖型人格。

  治疗与预防

  人格障碍的治疗由于人格障碍的本质和发生原因尚未解决,因此对治疗作用的评价不一。在人格障碍的治疗上应该清除无能为力的悲观论点,采取积极的态度进行矫治。人格障碍的主要治疗原则是在药物治疗和心理治疗的基础上着重强调人格重建,改善病人的社会和心理环境,使其适应社会。

  药物治疗

  总的来说,没有一种药物对人格障碍治疗有效。但出现异常应激与情绪反应时临时少量对症用药是很有帮助的,某些药物可用减轻某些症状。这种方法并非一劳永逸,并且对于改善其他症状疗效不佳,因为与人格障碍有关的问题本来就很顽固,所以对药物治疗有效的症状通常在停药后复发。

  心理治疗

  人格障碍者是自我协调的,他们一般不会主动求医,常常是在环境及社会地位改变后不能适应感到痛苦,或出现情绪睡眠方面的症状危机时才到医院寻求治疗。由于社会化问题是人格障碍的最关键和最重要的因素,所以心理干预首先是重建他们的心理和社会环境,创造关心、爱护和不受歧视的氛围。另一方面帮助其认识个性缺陷,鼓励他们改变自己的行为模式,矫正其不良习惯,改善社会适应能力,通过加强自我调节和进行各种治疗(包括环境适应能力训练、就业及行为方式指导、人际关系调整等),人格障碍可以在一定程度上得到纠正,动员其多参加一些公益活动,控制和纠正偏离行为与习惯,逐渐改造不良人格,重建健全的行为模式。

  教育训练安排

  多数学者指出惩罚对这类人是无效的、需要多方面紧密配合对他们提供长期而稳定的服务和管理,特别是卫生部门和教育系统的配合。以精神科医生为媒介组织各种服务措施。丹麦有处理此类人的特殊中心,由精神科医生、社会工作者和律师组成,由1名全日工作的管理人员组织日常工作,并经常与精神病福利官员、社会治安部官员、职业介绍所官员等取得密切联系。管理人员根据不同情况召开会议请部分相关人员参加。这类中心提供全日性门诊咨询服务,给这类人以持续的关照和支持。在那里管理人员与寄宿舍、监护车间、工业复原部门、综合医院、急诊室等机构取得密切配合,实践证明这种做法对于慢性人格障碍是有益的。

  预防

  一个人的人格障碍,是在早年就开始形成了,所以强调儿童早期教育,在幼年时期培养健全的人格,对预防人格障碍的发生、发展至关重要,当儿童出现行为问题时,父母及老师绝不能疏忽大意、听之任之,而应及时设法矫正,看心理医生或精神科医生。有的父母对孩子过度宠爱、放纵孩子的个性任其发展,则容易使孩子的个性形成偏离正常,贻误终身。年轻父母尤其是独生子女的父母,懂得这一点是十分重要的。家庭、幼儿园和学校要对孩子予以良好教育,及时纠正孩子的不良行为。减少家庭纠纷,避免父母离异,应创造良好的人际关系和生活环境,对人格障碍的预防亦大有裨益。

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