跨越“社交焦虑”的陷阱

时间：2020-08-23 18:28:07 心理疾病我要投稿

跨越“社交焦虑”的陷阱

　　跨越“社交焦虑”的陷阱，怎么做呢?社交焦虑就是对“我们无法被接受”这一后果的恐惧。一起来学习吧。

　　让我们对焦虑情绪进行进一步剖析，就会发现如下的特点。例如，有人做事急于求成，一旦不能立竿见影地取得所谓成功，就气急败坏，从精神上“打败”了自己，这是焦虑陷阱之一。认为自己的表现不够出色，被别人“比了下去”，丢了面子，于是就自责，自渐形秽，产生羞耻感，这是焦虑陷阱之二;缺乏分元化的观念，以为做不好的事情都是自己的责任，自己太笨。却不知一个问题的解决，其实需要多方面的条件，有时是“有意栽花花不开”，反而“无心插柳柳成行”，人么们却常不能接受这样的现实，认为努力与回报不平衡，便埋怨社会不公平，这是焦虑陷阱之三;实际上绝大多数人和事物都是：不好不坏，有好有坏，时好时坏，多侧面的特征各有其特色，怎可用同一标准去衡量?绝对化的`评价方式，常常会导致自己总是否定自己，这是焦虑陷阱之四。

　　在我们的传统观念里，总是引诱人们追求十全十美，言行举止，吃喝穿戴都要“看着权势做，做给权势看”。实际上那是一个温柔美丽的陷阱，俗话说“人比人气死人”。其实，人类是地球上最高级的社会性动物，人群本身就是极其多样性和多元化的，正像大象、小兔、犀牛和长颈鹿不能相互比较一样，每个人有自己的“自我意像”，每个人的个性、能力、社会作用等，都是他人不可替代的。所以，要排除来自社会的心理压力所造成的焦虑，就必须改变自己的想法、活法。

　　下面的建议对于克服焦虑情绪是极其有效的：

　　1.不要“看着别人活，活给别人看”，要问一问自己我的生活目标是什么?我是谁?我是不是每天有所进取?学会正确认识自己，愉快地接纳自己，以自我评价为主，正确对待他人评说。

　　2.在社会交往中，让自己坦然、真诚、自信、充满生命的活力，充分展示你的人格魅力，就会赢得成功。

　　3.锻炼人际交往中的亲和力，世界已经进入了合作的时代，一个人的人格魅力在智慧、在内心，学会“人合百群”是新世纪社会交往的要求，应摒弃“物以类聚，人以群分”和“酒逢知己千杯少，话不投机半句多”的陈旧观念。

　　4.活得积极自主，潇洒自在，为自己寻求快乐，焦虑、烦躁等消极情绪对对于解决任何问题无济于事，还要学会心平气和、乐观、勇敢、自信，是克服焦虑的精神良药。

　　广泛性焦虑症的治疗方法

　　(一)治疗

　　首先要排除抑郁障碍，因为就诊的慢性患者常伴有抑郁障碍，而抑郁障碍的患者也可表现出焦虑症状。包括药物治疗和心理治疗两部分。

　　1.药物治疗由于本病容易复发，各种治疗期一般不宜短于半年;有的病例需维持用药3～5年才能充分缓解。常用的药物有以下几类。

　　(1)抗焦虑药：目前临床主要应用苯二氮卓类药物与丁螺环酮等。惊恐发作宜选用前者;广泛性焦虑症可选用其中一种。两类药物均有抗焦虑作用。常用量：

　　①苯二氮卓类药物：如阿普唑仑(佳静安定)、劳拉西泮、氯硝西泮(氯硝安定)口服，具有缓解焦虑、镇静和增强睡眠的作用，该类药物可很快地控制焦虑症状，但由于药物依赖问题不能长期使用，一般于症状恶化时才用。有多种药物可供选择，一般来说，可用艾司唑仑、阿普唑仑(1.2～4mg/d或0.4～0.8mg，3～4次/d)、地西泮(10～30mg/d)、劳拉西泮(罗拉)(2～4mg/d或0.5～1mg，3～4次/d)，氯硝西泮(3～8mg/d)等。对广泛焦虑障碍的躯体症状的效果较其他药物为佳。长期大剂量可引起药物依赖和突然撤药时出现戒断症状，是这类药物的主要缺点。

　　惊恐发作时，立即肌注或舌下含化劳拉西泮(氯羟安定)2～4mg，或地西泮(安定)10mg静脉缓慢注射。

　　②丁螺环酮：是一种非苯二氮卓类的抗焦虑药，但起效较苯二氮卓类慢，较少产生药物依赖和戒断症状。不易引起药物依赖，因而也较适合长期使用。对广泛焦虑障碍有效剂量为15～60mg/d，分2～3次口服或5～10mg，3次/d。

　　(2)抗抑郁药：抗抑郁药不仅有抗抑郁作用，也有抗焦虑作用，且无依赖性;可作为苯二氮卓类的替代药物长期使用，其中包括三环类(TCA)、SSRI、SNRI、NaSSA等。三环类对负性情绪和认知症状较苯二氮卓类为佳，但对躯体症状效果不佳。常用药物为丙米嗪，剂量50～150mg/d。值得注意的是，SSRI和SNRI初期使用时会一过性加重焦虑，因此开始使用时需谨慎或前几天与苯二氮卓类药物合并使用。临床上除文拉法辛缓释剂(怡诺思)已证明能有效治疗GAD外，并未发现其他哪一种药物特别有效，因此可根据患者的药物耐受性和禁忌证而灵活用药。氯米帕明(氯丙咪嗪)、丙米嗪、地昔帕明(去甲咪嗪)效果较好，用于所有焦虑症。其剂量从小剂量开始，逐渐递增。丙米嗪开始用12.5mg，1～2次/d，隔天可增加12.5mg，一般日剂量150mg，个别病人每天需用药300mg以上，视其症状改善程度而定。氯米帕明(氯丙咪嗪)用量与丙米嗪相仿。此外，副反应较小的SSRI类如氟西汀、帕罗西汀、多塞平(多虑平)等二环或其他新型药物如曲唑酮剂量(150～300mg/d，副反应也较苯二氮卓类和丁螺环酮类多)、文法拉辛(万拉法新)、噻奈普汀等，效果较好，同时还能缓解病人的抑郁心境也可选用。

　　阿米替林、多塞平是一种价廉物美的药物，因其产生抗焦虑作用时的剂量较抗抑郁作用时的小，故相应的抗胆碱能不良反应很少引起明显不适。如不良反应较明显或患者有自伤倾向，应使用不良反应较小即使过量服用也无明显不良反应的新型抗抑郁药物。

　　单胺氧化酶抑制剂(MAOI)现已用于治疗慢性焦虑障碍。可在上述药物治疗不佳时选用。因该药与其他药物的相互作用以及必须禁用某些食物，现已较少使用或需在专家指导下应用，同时应严格遵守商品说明书的内容。

　　(3)β-受体阻滞剂：通常用于控制严重持续的心悸，而该症状通常对其他抗焦虑药物无效。在使用时必须注意商品说明书中的注意事项及禁忌证。

　　(4)其他：丙戊酸钠也能有效地治疗惊恐发作，200～600mg/d，分2～3次口服。

【跨越“社交焦虑”的陷阱】相关文章：

社交媒体的求职 “陷阱”08-13

社交生活焦虑心理10-17

社交焦虑症的治疗方法08-01

大学生社交焦虑的影响因素与个体修缮09-18