关于中医辨证治疗抑郁症
中医认为,抑郁症的`主要病因为肝失疏泄、牌失健运、心失所养,虽然肝、脾、心三个脏腑皆有相关,但各有侧重。肝属木,肝在志为怒;心属火,心在志为喜;脾属土。脾在志在思。
肝气郁结多与气、血、火相关,而食、湿、痰主要关系与膊,心则多表现为虚证,如心神失养、心血不足、心阴亏虚等;也有一些属于正虚邪实、虚实夹杂的症候。抑郁症初病在气,久病及血,故气滞血淤的症候在临床上十分多见。此症日久不愈,往往损及脾肾,造成阳气不振、精神衰退症候。中医认为,抑郁症主要由喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情致病。综上所述,辨证可为以下四种致病因素:
一、情感所伤
中医认为,情感所伤可使肝失条达,气郁不舒,郁而化火,火性炎上,而忧动心神,神不得安则不寐。
方用:柴胡疏肝散
陈皮10克、柴胡12克、川芎15克、香附10克、枳壳6克、芍药15克、甘草6克。
二、体虚久病
表现为身体虚弱,肾阴耗伤,不能引水于心,水火不济,心肾不支而使神志不宁,因而不寐。
方用:交泰丸加减
黄连5克、肉桂3克、远志12克、生地12克、熟地12克、泽泻15克。
三、思虑太过
伤于心则血暗耗,伤于脾则纳少,二者导致血亏虚,不能营养于心,心所失养,则心神不安,夜不能寐。
方用:归脾汤加减
白术12先、茯神15克、黄芪15克、龙眼肉12克、酸枣仁12克、人参12克、木香厂6克、甘草6克、当归15克、远志10克。
四、饮食无规律
过食、少食使肠胃受伤,胃气不和,表现为卧不能安,夜不能寐。
方用:保和丸合四君子汤加减
山楂(焦)15克、神曲(炒)15克、半夏(制)10克、茯苓15克、陈皮10克、连翘10克、菜菔子12克、麦芽(炒)15克、柴胡12克、党参12克、白术12克、红枣10枚。
需提醒的是,中医在治疗上给予多种中药辨证治疗的“个性化治疗”,再辅以心理治疗,往往能产生非常明显的疗效。中医心理干预的常用方法包括:情志相胜疗法、说理开导法、暗示疗法、移情易性法、认知行为疗法等。要治愈抑郁症,首先必须正视疾病,一旦发现有这样的症状,一定要寻求心理医生的帮助,以免延误治疗而造成严重后果。
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