手术室护士进修心得体会

时间:2024-09-10 13:03:57 学习心得体会 我要投稿

手术室护士进修心得体会

  当我们经过反思,对生活有了新的看法时,往往会写一篇心得体会,这样我们就可以提高对思维的训练。那么如何写心得体会才能更有感染力呢?下面是小编为大家整理的手术室护士进修心得体会,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

手术室护士进修心得体会

手术室护士进修心得体会1

  为期一年的眼科医生进修结束了,在这一年里熟悉和加深对眼科常见病种诊断和治疗的理解,了解并熟悉少见病、危重病和疑难病种的诊断、鉴别诊断及处理原则。通过参加科内业务讲座和业务活动,了解目前眼科医疗和科研新动态,引导眼科科研入门。

  一、医疗方面

  1、病房(共5个月,分2次完成)

  要求:完成病房期间所分管床位病史的撰写,跟随上级医师完成每日所管床位的早晚两次查房和日常医疗工作。掌握眼科常见病种的诊断和治疗方法,包括白内障、青光眼、孔源性视网膜脱离、糖尿病性视网膜病变玻璃体积血/牵引性视网膜脱离、眼内异物、眼眶肿块、眼球摘除、义眼座植入等疾病的诊断及鉴别诊断、手术指征、术前检查、术前准备、基本的手术步骤、手术并发症的'处理原则,以及角膜溃疡、葡萄膜炎、缺血性视神经病变、中央动/静脉栓塞等疾病的诊断、鉴别诊断及治疗原则。掌握眼球穿孔/破裂伤、眼内容炎等急症的处理原则。参加病房疑难及危重病例讨论。正确书写病案。

  2、门诊(共6.5个月,分2次完成)

  要求:掌握眼科常见病种的各种检查方法、诊断和治疗原则。积极参与眼科门诊的日常工作。包括房角镜、三面镜、直/间接眼底镜、全网膜镜的检查方法;屈光学检查;眼A/B超检查;泪道探通等操作。在上级医生指导下,参加门诊小手术,操作并掌握常见外眼病种手术方法。包括霰粒肿切除术、麦粒肿切开引流、倒睫电解、倒睫矫正术、双重睑、睑缘痣切除、翼状胬肉切除等手术。

  3、急诊(贯穿于门诊进修期间完成)

  要求:掌握眼科急诊常见、危重疾病的诊断、鉴别诊断及处理原则,包括急性视神经炎、急性闭角型青光眼、中央动脉栓塞、眼外伤等。

  4、激光门诊(0.5个月)

  要求:了解和掌握激光治疗的指征、反指征、主要激光参数;了解眼底荧光血管造影、脉络膜血管造影等特殊眼底病检查方法的临床意义。

  5、专人带教作好本院高年资医师和进修医师“结对子”,专人负责带教,在医、教、研三方面给予指导。

  二、继续教育

  1、科内讲课

  充分调动科室人员积极性,定期举办屈光手术、羊膜治疗眼表疾病、白内障超声乳化进展、青光眼视野、玻切手术、眼底病的激光治疗、眼眶疾病及其影像学等多个专题讲座。

  2、专科进修

  在完成眼科全面进修的基础上,根据各进修人员的特殊要求,适当安排亚专业,如屈光、白内障、青光眼、玻璃体视网膜疾病、眼科激光等进修。

  三、科研方面

  在负责带教医师指导下,于进修结束前完成各相关进修专业的综述或论文一篇。具体要求视各人程度而定。

手术室护士进修心得体会2

  手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历,病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将1998年12月~xx年5月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结,并报告如下。

  1.术前的心理护理

  1.1手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。 1.2不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。

  2.术前防视护理

  2.1解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。

  2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。 2.3阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。 2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。

  3.术中麻醉意外的配合护理

  3.1常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。

  3.2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。

  3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的'不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。

  4.体会

  4.1随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。 4.2只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。 4.3随着医学科学的迅猛发展,麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的,必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习,更新知识,在抢救病人的刹那间,挽救病人生命的关键时刻,与医生配合默契,动作协调,争分夺秒地挽救病人的生命。

手术室护士进修心得体会3

  感谢附一院眼科给了我这次学习的机会,感谢眼科全体同仁接纳、包容的态度,让我很快融入团队,感谢各位老师不厌其烦的指点,遇到问题总能获得帮助。

  我于20xx年1月4日一7月4日到昆明医科大学第一附属医院眼科进修学习半年,在上来之前我也是纠结了很长时间,因为我虽然在眼科工作二十多年,但之前一直在斜弱视门诊,17年的时候才到眼科手术室,基本没在病房呆过。上班的第一天真的是很忐忑,是各位老师的热情、耐心,让我很快就融入眼科这个团队。可以说眼科的很多专科护理操作从冲洗结膜囊,冲洗泪道到颞浅动脉旁注射等都是老师们一步步手把手教会我的。工作中无论遇到什么问题,问到哪一位老师,大家都会耐心解答,认真示范。在此,再次谢谢护士长张力老师及眼科的各位老师!

  因住院病人比较多,科室实行预约式住院,责任护士在通知病人住院时间时不仅告诉他要带身份证、医保卡、银行卡及病人和家属的核酸检测结果,还在电话中耐心解答病人提出的各种问题,有效地进行了入院前的沟通。

  停车难、看病难、住院难是各个医院普遍存在的问题,大家都怕到医院看病,最怕的就是排队。医院将缴费结算前移到各科护士站,病人在护士站就可直接办理入院,减少了上下楼排队交费等待的时间。很大程度上不仅缓解了医患矛盾,还避免了部分病人的流失。

  新进护士都进行为期两年的规范化培训,进一步提高了护士的专业知识和操作技能。培训结束后能独立完成本专业常见病的护理,一般危重症病人的抢救配合及护理。是护理质量保证和护理安全保证的基础。我们科的早班护士就等于这里的一节班,每天所要做的事就是更换床单,送大小便、血液标本,更换消毒器械,领取各种药品、物品。不停地在各个辅助科室之间排队,对人力资源是一个极大的浪费。在这里呢,这些工作都是由外勤人员来完成,真正的做到了把时间还给护士,把护士还给病人。

  现在医院都提倡开展日间手术,日间手术是指实施相对简单且无预期复杂合并症的患者,在门诊完成各项术前检查,在入院24-48小时内完成手术、术后观察、治疗和护理,并达到出院标准。其优点是加快住院病床周转,缩短住院天数,把尽可能多的住院床位提供给疑难危重的患者,实施医疗资源的最大利用率,同时方便患者就医,减轻患者的经济负担。眼科手术短、频、快,是最适合开展日间手术的。

  同时日间手术模式节奏快、住院时间短、医患沟通少,患者会面临更加突出的心理应激反应。但附一院眼科的日间手术开展得相当好,我认为和他们科学的管理模式是分不开的。眼科工作快而有序,人员职责明确,大家在完成本职工作的同时又互相协作。良好的工作秩序及团队精神,确保了病人的医疗护理质量安全。

  随着医疗体系的不断深化,个性化的健康教育成为眼科实施整体护理计划的主要构成部分。科室以患者为中心,将个性化的健康教育实施在患者整个护理过程中,注重发展专科特色,根据患者需求,制作图文并茂的健康宣传栏及各种展板,内容具体全面,通俗易懂。责任护士每周组织患者进行集中宣教,普及眼科知识,讲解术前术后注意事项,正确滳眼药水的方法等,提高患者对疾病的认识,积极配合治疗。

  将基础护理和人文关怀贯穿于护理全过程,各种温馨小提示,责任护士为女病人编辫子、贴刘海贴,接送手术患者,为患者提供安全、有效、方便、满意的护理服务。良好的学习氛围,科室每周组织业务学习,使大家进一步掌握常见病、多发病的规范化治疗和护理,了解一些治疗上的新进展。通过不定期的`培训考核,使各项操作更加标准化、流程化、规范化。达到护理操作质量的持续改进和提高。现在医院都实行以病人为中心的责任制整体护理,但大多都流于形式。而在附一院眼科"我的病人"的理念深入病房,我听得最多的是"我是你的责任护士","这是我的病人"责任护士负责病人从入院到出院的一切治疗和护理,动态地观察病情变化。与患者进行有效沟通,做到操作前有问侯、操作中有解释、操作后有交待。为患者提供连续、全程的护理服务。

  上个星期在核对手术病人手腕带时,我发现手腕带上贴了一个糖尿病的标识,一问才知道是护士长张力老师的创意,我觉得很值得我们借鉴和学习。还有床头柜上的药盒,不仅标明了眼药水的用法,还很贴心地写上了左右眼。其实我们优质护理的真正目的,就是透过这些细节和创意,用我们专业的态度,为患者提供安全、舒适、贴心的服务。

  眼科手术室和中心手术室还是有很大区别的,中心手术室每台手术都有相应的器械护士和巡回护士,你只要管好你自己跟的手术就可以,而眼科手术则不同,时间短,速度快,其间要不停地核对病人、眼别、晶体度数及各种耗材,还要连接机器、管道,调试各位医生所需的模式。这就要求大家不仅要对当天所有的手术都做到心中有数,还要有高度的默契和团队协作精神。这一点,在手术室的这几个月我感受很深,在艳辉老师,丽梅老师和其他老师身上都学到了很多。其实眼科手术室护士间的沟通交流和配合更重要。我们科开展的手术和上边差不多,但手术量不大,所以很多东西都体现得不明显。

  我觉得手术室呢最重要的是做好感染管理和手术安全核查,严格的感染管理是手术成功的必要条件,而安全核查保证了正确的患者、正确的部位和正确的术式。一旦术眼发生错误你就是再完美的手术都等于零。这个术眼标识呢也是我回去后一个需要改进的地方,我们科的术眼标识就是在术眼上方用蓝色的记号笔标一个圆点,那个颜色和手术帽的颜色是一样的,而且病人一出汗或者用手一抹就看不清了,我觉得是一个很大的安全隐患。其他一些细节方面的问题,如医疗器械托盘的使用,冲眼用的爱可琳,器械盒、擦手纸等很多东西,我都已咨询了艳辉老师她们,回去后要做进一步的改进。总之,附一院眼科这种优质、高效、低耗的护理文化,团结协作的团队精神很值得我们学习。回去后我将培训科内护士颞浅动脉旁注射的操作方法并开展此项治疗,协助科主任、护士长做好日间手术的规范化管理,从细节入手,做好手术室的精细化管理。

  半年的进修学习,我最大的收获是认知和思维方式的改变,很多时候我们都太过于按部就班、安于现状、得过且过。其实只要你迈出了第一步,认为“我可以”,任何时候,任何年龄,学习永远都不晩!让我们一起学最好的别人,做最好的自己!

手术室护士进修心得体会4

  感谢院领导给我的这次进修学习机会,通过这次进修学习,在很大程度上开拓了我的眼界增强了自己的业务能力,认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。

  解放军总医院是全军规模最大的综合性医院,集医疗、保健、教学、科研于一体,是国家重要保健基地之一,负责中央、军委和总部的医疗保健工作,承担全军各军区、军兵种难病的诊治,医院同时也收治来自全国的地方病人。全院共展开床位

  一、先进术的技术配合

  在解放军总医院为期个月的进修学习期间,总医院广大医生护士的关怀帮助下,顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的'四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。

  二、先进仪器设备

  此次前往解放军总医院进修学习,见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术,通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底,大大提高手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,增加了手术安全系数。

  三、手术室的管理

  四、解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的、工作流程,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个习惯。采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使全体学员获益匪浅。

手术室护士进修心得体会5

  首先感谢院领导给我的这次进修学习机会。通过这次在xx省人民医院手术室对腔镜手术的专项学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。 现将一个月进修学习所学总结如下:

  腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。只有掌握了这些,才能在工作中更好地配合医生,安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或缺的前提条件,是手术室护士必须具备高度的责任心和积极认真的`工作态度。

  手术前的准备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员的检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情况。术前检查内容包括仪器设备(必须开机检查)、co2是否充足(因手术量大,必须定点放置足够的备用co2气筒并悬挂“空”“满”标志)、无菌包、一次xyp、手术床、无影灯、吸引装置等。通过详细检查,必须在病人入室前确保手术用物的完好齐备,还要考虑到术中可能用到物品的准备情况(是否有以及放在哪里)。提前发现问题解决问题。

  病人入室后的核对要认真仔细,特别是同类手术多,需要接台的情况下。可使用核对单以规范核对内容。病历上写明有器官切除的,必须再次向手术病人确认,以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切和蔼,对病人进行鼓励安慰,严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感,减轻其紧张恐惧。

  台上护士提前上台检查器械的完好性,如分离钳是否能持紧,单双极钳是否能使用,trocar是否通畅,与气腹管是否配套,镜头与光导是否能衔接,吸引器开关是否紧密灵活等。术中注意力集中,仔细观察手术医生的手术步骤,尽可能做到跟上医生的思维,提前一步想到医生的下一步动作,在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤,使手术配合干净利落,高效流畅。

  围台护士要确保病人体位安全。

手术室护士进修心得体会6

  首先,通过此次培训学习,我们对xx手外科医院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,同时也学习了消防安全等有关知识,收获很大;

  其次,通过此次培训学习,让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识,我们必须要做到以下几点:

  1、要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。

  2、在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我。

  3、要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质。

  4、在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷。

  5、要有团队协作精神,团结就是力量!

  除了上述之外,在这次的这次的培训学习,让我感触最为深刻的是护理的形象问题。因为:护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象,同时也是医院整体形象的关键之一。人们说,看人先看脸,见脸如见心,面部表情是写在脸上的心思,微笑服务不仅是礼貌,它本身就是一种劳动的方式,是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的',胜过千言万语,它不花费钱财,但可以带给病人万缕春风,可以让新入院的病人消除紧张和陌生感,被亲切感代替,可以使卧床重病人消除恐惧焦虑,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤独感,被善良的亲情代替,产生尊重和理解的良好心境,缩短护患间的距离,所以,护士真诚的微笑,表现出对患者的尊重、理解和同情。

  护士良好的仪表仪容如:亭亭玉立的站姿展示护士挺拔俊秀,稳重端正的坐姿显示护士谦虚娴静的良好教养,文雅美观的蹲姿显示护士职业的素养,轻盈机敏的步态走出护士的动态美,这些都能体现出护士良好的礼仪修养。

  俗话说:不学礼,无以立,试问现代社会哪个无礼行业可生存、发展?我们护理和我们医院凭什么得到社会的认可和病人满意?所以,礼仪能表达护理人员的文化素质,打造护士完美社会形象可树立医院行业口碑。

  回想起来,很难忘。从未进入手术室的我,第一个实习的科室就是手术室,心里既兴奋又恐惧,带着这样的心情,我来到这个神秘的地方。记得刚踏进来,老师就严格要求我们更换鞋子,戴好手术帽和口罩,让我体会到了手术室的无菌观念之强,之后在老师的领导下,熟悉了手术室的环境,各项规章制度和要求的无菌操作原则,练习了铺无菌盘,打无菌包,叠手术衣,中单,包布,布巾,空巾等等。让我学习到了学校老师教的很多不一样的操作。

  之后幸运的把我分配到了张老师,她很有耐心,对工作一丝不苟,已经奉献医疗工作20年,从不抱怨什么,我既钦佩有羡慕。在她耐心的教导下,我学到了很多。一直以来她一般都在妇科手术间做巡回护士,因此我了解最多的就是腹腔镜,宫腔镜的手术,之后也基本了解到了剖宫产、骨科、包皮、胆囊阑尾切除、和一些泌尿结石等等很多手术。让我看到了术前、术中、术后器械护士,巡回护士,医生、麻醉师的配合,体会到了他们的无私奉献精神。

  这让我不时幻想什么时候我也能成为其中的一员,配合医生拯救病人,可现实中我还是以一位实习护士,必须要经过更深的学习和培训才能上台,所以坚定了我的目标,好好努力,希望某一天我也可以上手术台抢救病人。

手术室护士进修心得体会7

  为期3个月的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作、默默奉献,使我安心完成学业。

  20xx年3月至5月,我在在天津市眼科医院眼肌科进修斜视与小儿眼科。这次经历对我来说,是非常珍贵和值得记忆的,我的收获无疑是丰裕的,不仅增加了我对斜视和小儿眼科专业的热爱,也使我的专业技术有了一定的提高,在此将我的学习体会与计划开展的业务与想法向院领导汇报如下:

  一、斜视与小儿眼科专业的“黄埔军校”

  天津市眼科医院现为南开大学眼科医院,天津医科大学眼科临床学院,是国家卫生部三级甲等专科医院,天津市卫生系统重点学科。斜视与小儿眼科进修班由我院已故专家赫雨时教授在国内最早创建,至今已超过80届。学员来自北京、上海、广州等各个省市、自治区,至今,已培养了千余名斜视与小儿眼科专业业务骨干。被誉为斜视与小儿眼科专业的“黄埔军校”。该专业承担国家级继续教育、博士及硕士研究生培养,目前已经培养博、硕士研究生逾百名,毕业生分布在全国各地,已成为当地医院的斜视与小儿眼科专业业务骨干和学科带头人。

  二、感受名师们的风范

  最令我深感快慰的是能够跟国内、外知名的教授共事,向他们学习医学上最高层次的专业知识。这里的教授极其大度,总是竭力奉献着自己的学识,毫无保留,只要你肯学,不用偷艺、巧取,随处可学,任意豪取,处处体现着一丝不苟、精益求精的学术精神。

  斜视与小儿眼科进修班分为理论授课和临床实践两部分。理论授课有赵堪兴教授讲授的斜视手术设计、郭新教授讲授的麻痹性斜视、马惠芝教授讲授的特殊类型斜视、张伟教授讲授的上斜肌手术、陈霞教授讲授的A、V现象及双眼视、李月平老师讲授的眼外肌解剖及生理等。临床实践包括特殊病例分析,手术示教和培训。每年完成各类斜视手术4000多例,为进修班学员提供了大量学习机会。在整个进修过程中,各位老师总是积极带教,并虚心聆听进修医生的意见,与我们亲切互动,共同探讨学术问题,他们渊博的知识、严谨的作风和谦虚的态度让我们肃然起敬。

  天津市眼科医院与美国斜视与小儿眼科(AAPOS)合作,成为该学会在中国唯一斜视与小儿眼科培训基地,4月中旬,美国专家的到来不仅带来了国际斜视与小儿眼科的新观点和新思想,还为我们奉献了精彩的手术演示,让我大开眼界。

  三、我的收获

  在三个月的学习中,对于斜视手术的目的有了更清晰的认识,术后不仅要达到美容的目的,对于有双眼视功能的患者,尤其是儿童,恢复有效的双眼视功能才是手术要达到的更高级的目标。通过学习,基本掌握了共同性斜视的手术设计原则及手术操作方法,对于难治性复杂性斜视的诊断和治疗也有了较为清楚的认识,对于麻痹性斜视的诊断、鉴别诊断及手术设计有了一定的认识,学习了眼球震颤中间带转移手术矫治特发性眼球震颤引起的代偿头位的手术设计理念,手术目的为提高生活主要视野的视功能。了解了Duane眼球后退综合症、慢性眼外肌纤维化等特殊类型斜视的疾病特征、手术指征及手术方法,对于复杂类型的斜视有了较为深入的认识。

  四、对今后工作的建议

  加强团队合作精神。在天津市眼科医院进修的最大体会就是,并不是一个专家或教授就可以提升整个学科的水平,一个相互协作、高度团结的团队才是专科发展最为难能可贵的。此外,同上级医院的联系也是非常重要的。有天津市眼科医院作为强大后盾,对于提升我院处理复杂患者能力,邀请教授对我们的技术指导,甚至于复杂患者转诊都将会有极大的帮助。

  加强科室建设和人才的培养。年轻大夫不仅能够更快更好的接受新理论、学习新技术,而且对工作也充满了热情,加强年轻大夫的培养,将有助于建设科室合理的.人才梯队。建议科室成立完备的科研教学体系,由有能力的医师担任科研、教学秘书,专门负责科室的科研与教学工作。以科研促进临床发展,临床工作为科研积累资料,达到相互促进、共同发展的目的,对于医院综合实力的提高也有积极的推动作用。

  由于时间较短,要学的知识太多,以前在我院见到的病种相对较少,所以感到还有更多需要掌握的还没掌握,回来后要不断巩固收获的知识,努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在斜视及小儿眼科专业的理论知识、诊断治疗、手术设计及手术技巧上均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。最后再一次感谢院领导大力的培养;感谢xxx院长对我生活、学习、工作上的关心、帮助和支持;感谢xxx主任,即我的恩师的大力栽培和关照;感谢我的同事们默默无闻的奉献,感谢我的家人一贯的支持;没有大家我的学业不会如此顺利完成,在此一并致谢!

手术室护士进修心得体会8

  非常有幸在美丽的九月怀着对中山眼科中心的向往来到该中心进修学习,短短几天使我感触颇丰。

  在出发之前我查找了一些关于中山眼科中心的资料,它座落于广州市先烈南路54号,占地面积8,900多平方米,建筑面积35,000多平方米。是中山大学附属单位之一,她的前身是岭南大学医学院、中山大学医学院、光华医学院的眼科组成的中山医学院眼科教研室,组建于1953年。该中心设有12个专业科室,包括:角膜病、青光眼、眼底外科、白内障、眼肿瘤和眼眶病、眼底内科、眼整形、眼外伤、眼肌屈光、中医眼科、神经眼科、准分子激光,现有床位317张。

  顺着清晰的指示牌,我很顺利的到达了目地科室——眼底病房。当天是中秋节后第一天,正是收病人的高峰期,没有嘈杂的喧嚣声,没有人群来往的拥挤,没有忙碌的身影,入眼的是干净整洁的病区,接待护士轻声温和的询问。虽然等待入院的患者很多,但好像谁都不忍心破坏这种温情的氛围,大家都安静的坐着。办理入院的效率很高,大约2-3分钟就完成一个病人,然后由责任护士带领进入病房,整个过程都是安静、和谐、有条不紊。

  接下来的时间里,在病区护士长的`安排下我参观了病区环境和工作流程。病区的卫生是由后勤公司承包,清洁工由后勤公司直接管理,减少了科室负责人的工作,也保证了卫生质量。

  在开展优质护理工程方面:病房有订餐和送餐服务,护士协助缺乏自理能力的患者进餐,开水送至床头,病区有专门晾晒衣物的房间,为患者提供了便利。正是有了这些配套服务,患者家属没有后顾之忧,陪人率控制得很好。责任护士定时和不定时巡视病房,治疗护理的同时询问、观察,有效降低红灯率;

  病区设有检查室,大部分专科检查在病区完成,责任护士合理安排患者进行检查,使检查过程井然有序,避免患者往返奔波。

  在工作流程方面,采取了多项简化流程,减少护士工作量的措施。术前病历完善由主管医生负责,责任护士及组长在送术前查对一次病历;部分患者在手术后办理入院手续,减少了病区护士的工作量。

  在学习期间,我有幸参加了一次全院查房,查房内容分为专科知识讲解、病历汇报和护理措施三个部分,特别是对于专科知识的讲解非常精彩,汇报人的讲解运用了解剖学、组织学、病理生理、诊断等知识,同时提及还到国内外最新的治疗护理进展,令人耳目一新。之后的发言及精彩点评,更让我感受到浓郁的学术氛围。

  取人之长,补己之短,我将学习的体会与大家分享,也将以学习所得用于实践中。我会在今后的工作中继续努力,不断学习,充实与提高自己。

手术室护士进修心得体会9

  随着医学护理形式的转变和发展,在病房开展全面护理,已引起高度重视和普遍受到社会各方面的赞扬,为使护理工作全方面发展,以病人为中心的全面护理也应贯穿于手术治疗患者的全过程。现我院手术室开展全面护理,开展了术前、术中、术后的护理访视和心理疏导工作。

  在手术前一天,手术室护士先到病房探视患者。首先阅读病历通过对患者细致的观察和交谈,了解患者的基本情况、思想情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤、水电解质平衡情况等,对患者进行准确的定位,找出问题。以护理基本程序为基础做好术前心理护理和宣传疾病的有关知识,护士还可利用图片资料向患者介绍手术室的一些情况,如手术间、麻醉间、恢复室、手术麻醉临护仪、手术室的设备等。介绍手术进行的程序,耐心地讲解手术的必要性和安全性。介绍同种疾病患者手术的.效果,使其树立康复的信心,用疏导的方法去解决患者的紧张、焦虑的情绪,以最佳的心理状态去迎接手术,同时还可以了解患者整体情况,以方便次日在手术配合中做到心中有数。同时,应告诉患者及其家属访视护士就是手术中的巡回护士,在整个手术过程中,访视护士都参与并给予关照,请患者家属放心。总之,术前访视对顺利手术进行有良好铺垫,而坚持术后访视制度则有利于我们总结和工作的改进。

  手术中护理:术日,巡回护士将患者接到手术室。在前一天的交谈和沟通彼此了解的基础上,术日不宜将患者过早接入手术室,以免引起恐惧。当术前各项准备工作都完成后,再将患者接入手术间,此时应将患者抱在怀中或握住患者的双手,告诉家属就在门口等候。进入手术间后,不宜将患者单独留在手术床上,以免患者紧张或发生坠床等意外,应始终陪伴在患者的身旁,对于不合作的患者应耐心讲解,可运用转移、分散注意力的方法,减轻患者的恐惧紧张心理。根据手术需要摆放体位,在易受压迫处垫以海绵,以防压伤。当患者进入麻醉状态时,巡回护士应给予周到的护理。麻醉后保护性反射消失,容易出现意外,巡回护士不得离开手术间。在手术过程中,对手术中可能出现的问题采取适当的预防措施,注意调节室温防止受凉,严密观察生命体征的变化,注意心电临护,保持静脉通畅,备好抢救药品、氧气和吸引管等急需品。防止弄错或遗失标本,以免造成诊断困难或失误,给患者带来严重后果。术中与麻醉医生密切配合,准确记录术中用物及病情,手术结束时认真核对物品,严格执行查对制度,以防遗漏。当手术结束时,全麻在苏醒过程中常出现躁动或清醒延迟的现象,巡回护士不要先急于去做术后的清理工作,要守护在患者身边,注意观察神态变化、尿液情况,待生命体征平稳后,与麻醉师共同护送回病房,向病房护士交代手术中情况和注意事项,同时向其家属简单介绍术中安全、患者舒适、配合等情况。

  手术后护理:术后访视护士主要了解术后有无并发症,例如压伤、烫伤、神经损伤。了解伤口愈合情况,征求手术医师意见,主要是了解手术配合是否熟练、默契、主动,手术器械及仪器设备的性能等状态是否良好,以便不断改进护理工作。填写随访护理记录单,并做好分析总结,征求和听取患者及家属对手术期间护理的意见和建议,并解答相关的问题。介绍康复期自我护理方法,如腹部手术的患者,要定时翻身,尽早下床活动。术后一周了解患者康复情况和对手术期护理的满意度,做出恰当的评估及总结。

  好的护理就是注重细节护理,能让人感动的也是细节。而日常护理中护士一句轻声的问候、一个真诚的微笑、一次耐心的解答、一个关切的眼神,都会给患者送上及大的安慰,使他们增加战胜疾病的信心和勇气,同时也拉近了医患之间的距离,消除了陌生感,增加了理解与包容,更促进了医患关系的融洽。所以,我们要在做好基本护理操作的同时,也不断完善了我对护士岗位意识的确立,对我在日常护理工作中提高工作效率和质量起到巨大的促进作用。并且在今后的护理工作中,还要继续向护理前辈汲取丰富的护理经验。同时也要不断的丰富自己的专业知识,提高专业的护理操作水平,从而更好的做一名合格的护士。

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