医院安全生产应急预案

时间:2021-04-26 11:28:30 应急预案 我要投稿

医院安全生产应急预案

  在平平淡淡的学习、工作、生活中,有时会突发意外事故,为了避免造成重大损失和危害,预先制定应急预案是必不可少的。那么编制应急预案需要注意哪些问题呢?以下是小编整理的医院安全生产应急预案,仅供参考,欢迎大家阅读。

医院安全生产应急预案

  医院安全生产应急预案1

  一 总 则

  (一)编制目的

  为规范安全生产事故灾难的应急管理和应急响应程序,及时有效地实施应急救援工作,最大程度的减少人员伤亡、财产损失,维护人民群众的生命安全和社会稳定。

  (二)编制依据

  依据《中华人民共和国安全生产法》,《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》(aq/t9002-2006),辽宁省安监局《关于印发辽宁省生产安全事故应急预案管理办法实施细则的通知》沈安监函【2010】12号,沈阳市安全生产委员会《关于印发沈阳市生产安全事故应急预案管理办法的通知》沈安委【2009】23号等法律法规,结合本院实际情况,制定本应急预案。

  (三)适用范围

  本预案适用于沈阳市第十人民医院辖区内的各类安全生产事故和较大的自然灾害的应对工作。

  1、安全生产事故

  (1)特别重大事故:造成30人以上死亡,或者100人以上重伤(包括急性工业中毒,下同),或者直接经济损失1亿元以上的事故。

  (2)重大事故:造成10人以上30人以下死亡,或者50人以上100人以下重伤,或者5000万元以上1亿元以下直接经济损失的事故。

  (3)较大事故:造成3人以上10人以下死亡,或者10人以上50人以下重伤,或者1000万元以上5000万元以下直接经济损失的事故。

  (4)一般事故:造成3人以下死亡,或者10人以下重伤,或者1000万元以下直接经济损失的事故。

  上述所称“以上”包括本数,所称“以下”不包括本数。

  2、自然灾害

  主要包括地震、台风、暴雨(雪)等自然灾害。

  (四)应急工作原则

  1、以人为本,安全第一。把保障人民群众的生命财产和身体健康,最大程度地预防和减少安全生产事故灾难造成的人员伤亡为首要任务,同时加强应急救援人员的安全防护。

  2、统一领导,分级负责。在市卫计委的统一领导、组织协调下,医院应急救援指挥部负责有关安全生产事故灾难的应急管理和应急处置工作。

  3、预防为主,平安结合。贯彻落实“安全第一,预防为主”的方针。坚持事故灾难应急与预防工作相结合,做好预防、预测、预警和预报工作,做好常态下的风险评估、物资储备、队伍建设、完善装备、预案演练等工作。

  二 危险源辨识

  (一)医院概况

  沈阳市第十人民医院位于沈阳市大东区北海街11号,南临一环路,北临老瓜堡西巷,东邻合作新村小区,西邻沈阳中心血站和天兴小区。占地面积约5.08万平方米,总建筑面积约7.28万平方米,其中门诊楼和病房楼均为超过50人的公共聚集场所。

  (二)危险源与风险分析

  三 应急组织机构及职责

  (一)应急指挥部

  指挥长:院长担任

  副指挥长:党委书记担任

  指挥员:院领导班子其他成员担任

  指挥部成员:院办、党办、工会、财务科、医务部、护理部、预防科、院感科、保卫科、后勤保障科、安监科等部门的负责人组成。

  应急指挥部办公室设在医院院办,办公室主任由院办主任担任,负责应急工作的协调处置及日常工作。

  (二)应急状态下的职责范围及分工

  1、应急指挥部的主要职责:负责领导和指挥发生在本院的一般事故的抢救和处理工作;在市卫计委应急指挥部的统一领导下,抢救和处理发生在本院的较大事故、重大事故、特别重大事故;在全院范围内紧急调用医疗救援力量和设备;根据实际情况,及时总结应急救援工作的经验和教训,不断完善本预案及相关专项预案。

  2、指挥长、副指挥长职责:负责召集医院应急指挥部会议,根据上级的指示,部署医院的应急救援工作及上级交办的其它有关工作。

  3、指挥部成员职责:按照各自分管工作,完成指挥部交办的各项工作任务,确保指挥部指令畅通。

  4、办公室职责:按照应急指挥部的指令,处理应急期间的日常事务;传达指挥部的命令和决策,组织相关科室具体实施;根据指挥部要求及时组成专家组,为指挥部出谋划策;了解掌握事故救援信息,收集并保管事故现场的相关资料;及时向指挥部和上级相关部门报告情况;与市卫计委应急指挥部保持密切联系;负责事故信息的审核与发布。

  5、工会:根据院应急指挥部的指示,组织灾害事故的应急救援;负责脱离危险区域的遇险人员安置及遇险人员家属的安抚工作;参加相关事故的调查处理工作。

  6、财会科:根据指挥部的指令,负责应急资金的管理和使用。

  7、安监科:负责起草《沈阳市第十人民医院灾害事故应急救援预案》;按照指挥部指令,在事故现场对事故情况进行初步判断,对应急救援工作提出技术性建议。协助市卫计委事故调查小组进行事故调查。

  8、保卫科:负责事故现场保护警戒、治安保卫、人员疏散工作。负责事故现场区域周边道路的交通管制工作,禁止无关车辆进入危险区域,保障救援道路畅通。负责应急状态下的机要保密和保卫工作。

  9、医务部、护理部:负责制定和落实灾害事故医疗救援专项应急预案。负责组织医疗应急救援队伍,紧急调用各种医疗救援资源和力量,对受伤人员进行抢救治疗和转运工作;准确统计人员伤亡数字,并及时向指挥部报告人员抢救情况。

  按照国际通行的伤病员检伤分类方案,对在事故中受伤的人员以及转移出的患者进行检伤分类处置。即按轻、重、危重、死亡分类,分别以“蓝、黄、红、黑”颜色的伤病卡(以5×3cm的不干胶材料做成)作出标志,置于伤病员的左胸部或其它明显部位,便于医疗救护人员辨认并采取相应的急救措施。

  10、预防科:负责制定和落实职业病防护、疾病预防和控制等专项应急预案;做好事故现场的疾病控制工作。

  11、院感科:负责组织相关科室对水源污染、各类中毒事故的救援和紧急处置工作。

  12、后勤保障科:组织抢险队伍及时赶到现场进行搜救,将伤亡人员、被困人员及设备等,抢救到安全地带;组织专业队伍进行抢险、抢修工作;负责抢险救援物质的供应和运输工作;保障应急期间的通讯、给排水系统的正常功能,组织专业人员保障电力系统的正常运行,确保应急状态下的动力供应,同时防止发生衍生灾害。

  四 信息报告

  (一)报告程序及时限

  1、事故发生后,发现事故的职工或目击人员应立即向事故部门负责人或总值班室报告,必要时拨打119、110求助。

  2、首知部门接到报告后,必须在第一时间赶赴现场查看,尽快向院长简要汇报事故情况,必要时请求启动应急预案。

  3、院长根据事故发展态势,决定是否启动应急预案。并在1小时内将事故基本情况向卫计委报告。

  (二)事故报告内容

  1、发生事故的部门、时间、地点、设备名称、通讯电话、联系人。

  2、事故简要经过、伤亡人数、抢救情况、直接经济损失的估计,事故原因、事故性质的初步判断、是否需要增援等事项。

  (三)事故报告部门及电话

  1、本院联系电话

  (1)院办公室:

  (2)院保卫科:

  (4)院后勤科:

  (5)总值班室:

  (6)消防监控室:

  2、应急联系电话

  (1)火警电话:119

  (2)急救电话:120

  (3)公安接警电话:110

  (4)交通疏导电话:122

  3、市卫计委联系电话

  (1)委办公室:

  (2)委安监办:

  (3)委总值班室:

  五 应急响应

  (一)应急原则

  1、以人为本。保障人民的生命安全和身体健康是应急工作的出发点和落脚点。建立健全应对事故的有效机制,通过采取各种措施,最大限度减少事故造成的人员伤亡。

  2、在应急救援过程中,始终坚持“统一指挥,统一行动”的理念,坚持现场最高领导的绝对指挥权,坚持现场救援人员“令行禁止,雷厉风行”的绝对服从。

  (二)基本响应程序

  1、当发生事故时,操作人员应立即采取应急措施,实施现场抢险,防止事故扩大;当事人或目击者可通过电话等方式迅速向相关管理部门报告,如果伴有火灾,拨打119求助。

  2、首知部门接到报告后,在第一时间赶赴现场查看,尽快向院长简要汇报事故情况,必要时请求启动应急预案。

  3、医院应急预案的启动须经院长批准,由应急救援指挥部办公室通知指挥部其他成员赶赴事故现场。

  4、指挥部成员接到报告后,应在30分钟之内赶到事故现场。并按照第三条第二款分工,迅速开展抢险救援工作,力争将损失降到最低程度。

  5、应急预案启动后,指挥部全体成员未经批准不得离沈,有特殊任务时,由所在科室按职务高低递补。

  6、院应急指挥部各部门负责人的手机、电话要保持24小时通信畅通。

  7、有救援任务的员工根据预案规定的应急响应程序,按照自己的职责,迅速执行救援任务。

  8、没有救援任务的员工,做好自救,听从现场指挥人员的指挥迅速从疏散出口撤离到安全地点。

  (三)扩大应急响应

  1、事故发生后,医院应积极组织自有力量进行应急救援工作,控制事故的发展。

  2、当医院自有力量无法控制事故时,指挥部应当立即向市卫计委申请启动局级应急预案。局指挥部人员未到达前仍需代理指挥。

  3、指挥权交接后,医院指挥部应积极配合卫计委现场指挥部的应急救援工作。

  (四)处置措施

  1、根据灾害事故类别,启动相应的专项预案,采用该专项预案的应急措施进行处理。

  2、注意高处是否有欲坠落的物体、周围是否有裸露的电线、泄露的蒸汽或热水等,以免造成二次事故伤害。

  3、救援人员要做好自我防护,佩戴好必需的防护用品,严禁违章操作和盲目行动。

  4、进行现场施救时,应尽量保护现场,确因抢救人员必须移动的物体,尽量做出标记或拍照,以便于日后事故调查。

  (五)应急结束

  1、当遇险人员全部获救,事故现场得以控制,环境符合有关标准,导致次生、衍生事故隐患消除后,经应急救援指挥部确认和批准,现场应急处置工作结束,应急救援队伍撤离现场。由医院应急指挥部办公室宣布应急结束。

  2、应急结束后,指挥部办公室召集成员会议,统计人员伤亡和财产损失数据,做出善后处理方案,分析应急救援经验教训,提出改进应急救援工作的建议,完成应急救援总结并及时上报。

  六 保障措施

  (一)人员保障:指挥部成员部门要按照第第三条第二款职责将本科室人员组成应急救援队伍,平时进行应急观念和管理等教育,并加强对职工进行灾害事故应急处置知识、技能的培训和演练。

  (二)技术保障:各科室要确保疏散通道和安全出口畅通;消防干事经常检查并监督维护各种消防设施、灭火器材、安全标志、应急灯等,消防通道,确保其完好有效;后勤各科室按照各自职责定期维护房屋建筑内电气线路设施,电梯、锅炉、各种压力容器、压力管道等设备设施,确保医院安全良好运行;有关科室要定期检查危险化学品的安全使用与保管,确保其安全可靠。及时检查、发现和整改各类灾害事故隐患,对重大疑难问题分析论证应聘请有关专家提出整改意见。

  (三)医疗保障:医务部、护理部负责建立各专业医护人员的信息档案,并根据需要及时组建医疗队赶赴现场开展医疗救治;预防科根据需要做好现场疾病预防控制等工作。

  (四)物质保障:预防科储备一定数量的救治烧伤烫伤、剧毒危险化学品中毒、外伤等各类急救药品和器械;医务部根据应急工作需要,配备必要的应急救援装备,建立现有装备的管理和应急调用制度;后勤保障科常备足够的抢险工具、防护用品和车辆;应急指挥部应掌握各专业的应急救援物资的储备情况,并保证救援物资始终处于可正常使用的状态。

  (五)资金保障:财会科应根据院长指示,落实用于突发灾害事故应急工作所需经费。

  财会科和审计科对灾害事故应急保障资金的使用和效果进行监管和评估。

  (六)现场管理:所有应急救援人员进入现场前一定要搞清楚事故的性质,注意现场的不安全因素,以免造成二次事故伤害。救援人员要做好自我防护,佩戴好必需的防护用品,严禁违章操作和盲目行动。进行现场施救时,应尽量保护现场,确因抢救人员必须移动的物体,尽量做出标记或拍照,以便于日后事故调查。

  (七)应急救援物资及装备:防护服,手电筒,铁锹、镐、撬棍,手套,水靴、防毒面具、救生绳、担架、医药箱、对讲机、面包车等。

  七 宣传、培训和演习

  (一)宣传:任何组织和个人都要履行灾害事故抢险救灾工作的义务。职工有义务接受相关部门组织的安全生产教育和应急救援教育,并通过各种宣传方式向患者宣传紧急情况下如何采取正确措施处置,增强公众的自我保护意识、责任意识及自救和互救能力。

  (二)演练:应急指挥部办公室每年至少组织一次应急救援演习,加强和完善各科室之间的协调与配合。并根据演练的实际情况及发展变化适当调整完善预案。

  八 附 则

  (一)本预案与专项预案的衔接

  本预案为我院应对突发事故的综合预案。遇有突发事故或灾害时,院长视事故发展态势启动本预案,同时启动相关专项应急预案。

  (二)应急预案的备案

  安全生产事故综合应急预案及相关专项应急预案由安监科负责起草,经有关人员进行论证,由院长签署后发布实施。安监科负责应急预案备案并报送市卫计委安监办备案。

  (三)预案管理与更新

  随着应急救援相关法律法规的制定和修订,部门职责或应急资源发生变化,以及实施过程中发现问题或出现的其它情况,及时修订完善本预案。

  (四)本预案自印发之日起实施。

  医院安全生产应急预案2

  火灾是一类严重威胁人民群众生命和财产安全的危险事故,全国每年因各种原因造成的此类事故就达数万起,产生了恶劣的影响,并造成巨大的损失。成熟优化的火灾应急预案,训练有素的应急组织,不仅可以做到发生事故时的应急救援,而且可以发现预防系统的缺陷。为了更好的认识与防范火灾事故的发生、降低突发火灾的危害程度,将事故控制在最低限度内。从而保证全院职工的人身安全,同时又能让人人树立安全第一的思想,在遇到紧急情况时不慌张,听从医院的指挥,做到安全疏散,为此制定紧急情况安全疏散预案。

  一、疏导原则

  当初期火灾未能得到有效控制,有蔓延扩大趋势,应组织起火部位、起火点及上层人员进行疏散。先从起火部位、起火楼层的人员疏散,如火势得到控制,负责人应立即下达停止疏散命令,停止疏散。预防为主,措施得力,坚守岗位,履行职责,患者至上,遇火不乱,减少损失,避免伤亡。

  二、指挥系统

  总指挥: xxx

  副总指挥:xxx xxx xxx

  三、疏散路线

  疏散命令下达后所有在楼区内需疏散人员都通过楼梯向下层向院内疏散。二楼如遇楼梯、过道被烟气所阻或污染,不得已情况下二楼人员可关紧门打开窗户等待救援。平房区所有需疏散人员一律向院内疏散。

  四、注意事项

  1、火灾发生后,医护人员均有组织患者安全疏散的法律责任。因此,必须坚守岗位稳定患者,做好疏散准备和组织好疏散。

  2、因医院属于特殊场所,除遇特殊情况外,在疏散命令下达前医护人员不得擅自组织疏散。

  3、医护人员在组织患者疏散过程中,一定遵守程序、维护秩序,防止挤压和意外损伤发生。

  4、医护人员在任何情况下,不得组织患者跳楼,应按本程序组织安全自救,安全逃生。

  为了应对可能发生的安全事故和紧急状态,有效地预防事故、处置事故,进一步完善安全事故管理程序,预案确定了应急工作的原则,即服从指挥安全第一的原则;分级、分部门负责协调一致的原则;紧急处置的原则;局部利益服从全局利益的原则。

  安全防火人人有则,全院职工要牢固树立责任重于泰山的思想,预防火灾事故的发生,在发生火灾事故时,认真旅行职责,不漏岗,不脱岗,不履行职责造成严重事故的要追究其全部责任。

  医院安全生产应急预案3

  第一部分 总 则

  一、目的

  为及时、高效、妥善处置发生在我镇的突发公共卫生事件,有效应对并及时控制突发公共卫生事件造成的人民健康危害,做好医疗救护工作,避免和减少人员伤亡,防止事态进一步扩散,保障广大人民群众的生命与健康,维护社会安全和社会稳定。根据《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》等法律、法规、规章,特制定本预案。

  二、适用范围

  本预案适用于我镇范围内发生的所有公共卫生突发事件的预防和控制工作。

  三、基本原则

  (一)预防为主

  加强对突发公共卫生事件的监测和防范,及时发现并排除隐患,采取有效措施,预防和减少突发公共卫生事件的发生。

  (二)快速反应

  及时发现并上报可能存在的突发公共卫生事件隐患,建立信息通报快速通道,尽可能在最短时间内启动预警机制。

  (三)分类指导

  根据突发公共卫生事件的类型,对重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其它严重影响公众健康的事件区别处理,以求达到最佳效果。

  (四)及时处理

  在发生突发公共卫生事件时,对受害者及时采取救治措施,做到快速、高效、及时,最大限度减轻危害造成的不利后果。

  (五)属地管理

  我镇发生突发公共卫生事件时,镇突发公共卫生事件领导机构有权对辖镇内的各种应对突发公共卫生事件的资源进行统一调配。

  第二部分 应急体制建设

  一、行政机构、指挥机构及相关部门的职责

  (一)政府机构职责

  1、镇政府:组织领导镇辖区内的突发公共卫生事件控制工作;组织领导镇辖区内各部门、各单位和广大群众落实突发公共卫生事件的处置措施。

  2、各村、社区:组织落实村、社区辖内突发公共卫生事件有关预防控制措施;开展突发公共卫生事件预防控制知识的宣传。

  (二)指挥机构组成

  1、成立东巩镇突发公共卫生事件指挥部,由政府主要领导任总指挥,分管领导任副总指挥,宣传、纪委、卫生院、派出所、财政所、广播站、学校、安监办、爱卫会和各村(社区)等相关部门负责人任成员;

  2、卫生院设立指挥中心,负责对突发公共卫生事件专家委员会提出的建议进行分析、判断,决定是否启动预警机制,并由镇政府批准。

  3突发事件应急处理指挥中心日常工作由卫生院公共卫生科具体负责。突发公共卫生事件应急预案启动后,各有关部门及人员必须按照应急预案规定的职责分工进入应急状态。

  (三)指挥机构职责

  1)、贯彻落实党中央、国务院和省、市、区关于突发公共卫生事件预防和应急处置工作的决策和部署;统一指挥和协调全镇突发公共卫生事件预防和应急处置工作。

  2)、核实各项工作预案,分析、研究、判定突发公共卫生事件的危害程度,提出紧急应对措施;组织、协调成员部门(单位),配合各村、社区开展突发公共卫生事件预防和控制工作。

  3)、对各村、社区、各有关部门突发公共卫生事件预防和应急处置工作进行指导、检查和督促。

  4)、研究、处理其他有关突发公共卫生事件预防和应急处置工作的重大事项。

  (四)相关部门职责

  1)卫生院:负责制定预防和控制突发公共卫生事件的各项技术方案,及时掌握事件动态;负责组建由卫生管理、流行病学、临床医学、检验检测等专业的专家组成的专家咨询组;组建、培训由流行病学、临床医学、实验室检验、卫生监督、环境消毒等专业技术人员组成的应急机动队伍和医疗急救队伍,落实对受害者的救治措施,做好传染病病人的流行病学调查、密切接触者的医学观察及实验室检测工作;对事件现场进行卫生处置,提出突发公共卫生事件的控制措施以及监督措施的'落实;开展健康教育,保护易感人群,防止疫情扩散;协调政府各相关部门、各村、社区协同开展应急处置,确保在镇政府的统一指挥下,使卫生防病和医学救护工作高效、有序进行。必要时,提请区政府对疫区采取疫情紧急控制措施。

  2)派出所:协助卫生及有关部门及时封锁可疑区域,负责做好疫点、疫区现场封锁的治安管理工作;搞好交通疏导,保障疫情处理车辆、人员迅速抵达疫区;对病人隔离治疗、密切接触者医学观察不予配合的,负责采取强制隔离措施。

  3)财政所:确保全镇应对突发公共卫生事件工作所需资金,落实各项应急物资专款,拨付突发事件受害人的应急诊疗费用并能够及时足额到位。

  4)宣传组:准确、及时发布突发公共卫生事件信息和本镇突发公共卫生事件预防控制的措施,为媒体采访提供方便,保证社会透明度;负责做好群众防病知识宣传,提高群众自我防范能力。

  5)纪委:负责对在突发公共卫生事件工作中不履行职责、出现失职、渎职、违纪的党员领导干部、国家公务员和国家行政机关任命的其他人员进行查处。

  6)后勤组:负责各相关部门、各村、社区协调、沟通工作;协助宣传等部门做好对外的新闻报道和宣传工作;保证全镇突发事件应急物资的储备和供应;配合有关部门抓好市场秩序的整顿;督导镇属部门突发公共卫生事件工作的落实;保证居民日常生活必需品的正常供应。

  7)教育:负责全镇教育系统突发公共卫生事件工作,做好学校、托幼机构的健康教育工作;负责做好并落实学校内的有关突发事件的预防控制措施。

  8)工商:贯彻执行中央、省、市、区下发的有关突发公共卫生事件的各项价格干预措施和紧急干预措施;负责对突发公共卫生事件时期市场价格的监督管理和市场药品及相关商品的价格监测,严格控制物价上涨,并对市场价格政策的执行情况进行监督检查,严厉查处各种价格违法行为。

  9)城建:负责全镇垃圾、粪便的污染治理,配合爱国卫生运动,提高环境卫生水平;指导组织全镇环卫系统强化环卫设施及装备的消毒预防工作。

  10)民政:协助做好对社区居民的安抚工作;负责困难地区、困难群众的生活和医疗救助工作。

  13)安监办:依法对生产经营单位执行有关安全生产的法律、法规和国家标准或者行业标准的情况进行监督检查;对检查中发现的事故隐患,及时责令排除。

  二、卫生专业应急处置工作网络

  镇卫生院组建东巩镇突发公共卫生事件应急处置工作网络,具体职责如下:

  (一)各村

  在镇政府的领导下,根据卫生院安排,协调本辖区内各有关部门、医疗机构,落实各项防病措施并开展督查,掌握本辖区的疫情动态,向镇政府、卫生院报告;做好防病必需的技术和物资准备;指导开展环境消毒和个人防护;协助上级单位落实预防和控制措施,做好现场处理工作;依托社区开展居民健康教育。

  (二)疾病预防控制中心

  确定监测点,建立监测网络,及时掌握、分析、报告疫情动态,提出防治对策;指导开展流行病学调查,承担实验室检测任务;负责突发公共卫生事件现场处理,指导各村(社区)做好疫点处理工作;对各村(社区)和各村卫生所、个体诊所人员开展业务培训、指导和督查工作。

  督促落实辖区内监测点和各有关单位做好突发卫生公共事件监测工作,及时上报监测信息;做好病人流行病学个案调查、样品采集工作,及时报告事件动态情况;承担突发公共卫生事件现场处理工作。

  (三)各级各类医疗机构

  建立由主要领导直接负责的突发卫生公共事件工作小组,建立院内工作流程,将各项工作落实到人。加强医疗机构内的消毒等预防工作,重视医务人员的自身防护,防止医源性感染。做好病例监测、筛选、报告,对有可疑症状的病人在尚未明确诊断前要采取相应的临时隔离措施,预防疾病传播。

  (四)急救中心

  准备专用救护车和急救人员,负责转运病人到指定医疗机构。

  (五)卫生监督

  重点开展对医疗机构、公共场所等单位的突发公共卫生事件报告、预防控制措施落实情况的监督检查。

  三、突发公共卫生事件专家库

  镇卫生院组建由卫生管理、流行病学、临床医学、自然疫源病学、微生物学、卫生监督、检验检测、卫生经济等方面的专家组成的镇突发公共卫生事件专家库。专家库下设传染病及群体性原因不明疾病专业委员会、食物中毒专业委员会、职业中毒专业委员会,各专业委员会成员名单由卫生院决定,专家库日常管理工作由卫生院负责。

  突发事件发生后,卫生院组织相应专业委员会对突发事件进行综合评估,初步判断突发事件的类型及危害程度分级,向区突发公共卫生事件领导机构指挥中心提出是否启动预警机制,或启动何级预警机制的建议。

  四、应急机动队

  卫生部门要组建规模适度、人才配比合理、专业素质高、精干高效的突发公共卫生事件应急机动队,人员由流行病学、临床救护、急诊医学、卫生监督、实验室检测、消杀灭、后勤保障等方面专家和工作人员组成。根据工作需要可分为疾病控制应急分队、后勤保障分队、检验检测分队、医疗救护分队等。上述队伍分别由疾病控制和卫生监督及卫生院组建。突发事件发生时,由卫生院突发公共卫生事件应急处理指挥中心统一调度。

  第一部分 经费和物资保障

  一、经费

  突发公共卫生事件预防和控制工作所需经费由各级财政给予充分保障,并合理安排使用。经费包括处理突发事件所需的仪器设备、交通通讯工具、药品、医疗用品、防护用品、事件受害人的紧急救治费用、急救人员防护费以及医疗废水废物处理处置费用等。

  二、物资保障

  (一)建立镇政府常规储备及临时应急储备库。镇政府常规储备库由财政等相关部门和单位建立,储备物资数量应满足我镇较大规模突发公共卫生事件和疫情暴发流行时的需要,由镇突发公共卫生事件指挥部统一调拨使用;临时应急储备库应能满足疫情发生时三天内我镇疫点处理应急物资需求,由疾病预防控制中心管理,以供紧急调拨使用。具体物资储备数量由镇卫生院、财政所共同确定。

  (二)各村(社区)要根据镇应急预案,科学合理地制定各自应对突发公共卫生事件的物资储备计划,参照镇级储备情况并结合各自实际,做好本辖村、社区物资储备工作。

  (三)储备物资

  1、消毒器械:过氧乙酸、含氯消毒剂、碘伏、杀虫药品、喷雾器和流行病调查人员、消毒专业人员现场防护设备(猴服、隔离帽、防护眼镜、16层口罩、雨靴、一次性隔离衣、裤、帽、鞋套及口罩、一次性医用橡胶手套、手电筒、一次性污物袋;化学性污染和放射性泄漏防护用品、防化服、氧气桶、防护面具等);

  2、中毒现场调查常备用品:注射器、消毒棉签、消毒纱布、勺子、夹子、镊子、酒精灯、酒精、灭菌塑料袋、广口瓶、灭菌试管、样品冷藏设备、温度计、毒物快速分析设备、照相机、录音机、摄像机、中毒诊断试剂(包括各类化学及生物标准品、诊断试剂盒)、特效治疗药物(抗毒素以及特效解毒药等)

  (四)物资供应

  指定具备法定资质的若干骨干企业作为应对突发公共卫生事件所需物资生产基地,优先保证各种生产要素供应和供水供电等外部条件。

  第二部分 预警体系建设

  一、监测网络建设

  (一)建立健全并完善突发公共卫生事件监测网络,以现有信息网为基础,充分利用农村财务管理网、计划生育信息网等,完善区、乡镇、村三级报告网络。

  (二)以镇为单位,建立村监测点。依据人口分布合理布局,镇级政府所在地医院、车站、企业、学校设4个,村和社区设17个,每个监测点指定信息网络通讯员,具体承担监测点的监测报告工作任务,并实行定期零病例报告制度。

  (三)在现有监测系统的基础上扩展监测范围,扩展疾病监测种类。对未纳入监测系统的相关疾病,如天花、沙门氏菌病等纳入监测系统管理。对鼠疫、炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、霍乱、病毒性肝炎、流行性出血热等实行重点管理。

  (四)职业危害因素监测网络和食物中毒监测网络,要加强生物毒素和化学毒素的监测。对有化学毒品储存和运输的厂矿、企业,易造成环境污染及人体危害和社会恐慌的重要场所进行卫生学评价,对可能出现的情况进行预测,做好相应的应急准备。

  (五)疾病预防控制机构要建立突发公共卫生事件监测报告信息网络的基础平台,形成微机网络化管理;加强疫情监测、相关资料分析交流,尽早发现和识别异常现象。

  (六)参与全国联网的突发公共卫生事件信息资料库,加强常规疫情和突发公共卫生事件报告系统、重点传染病报告系统、疾病监测、职业危害因素和食物中毒报告系统的管理,保证监测系统的完整性、及时性、灵敏性、特异性。

  二、预警系统

  疾病预防控制机构建立全镇突发事件预警系统,建立健全预警报告制度,根据预警情况,制定监测计划。在日常工作中,定期召开镇、村两级疾病预防控制机构业务专家联席会议,对可能发生的突发公共卫生事件进行监测分析,并及时发出预警;在各类突发公共卫生事件易发季节到来之前,收集监测和报告资料,全面分析预测,作出预警报告,提出防范性措施;对突发公共卫生事件进行跟踪监测,掌握其变化情况,对可能出现的趋势和问题及时进行预警。

  三、突发公共卫生事件报告

  (一)报告内容

  1、初次报告。第一、必须报告信息:事件名称、发生地点、发生时间、波及人群或潜在的威胁和影响、报告联系单位人员及通讯方式。第二、尽可能报告的信息:事件的性质、范围、严重程度、可能原因、已采取的措施,病例发生和死亡的分布及可能发展趋势。

  2、阶段报告。报告事件的发展与变化、处置进程、事件的诊断和原因可能因素;在阶段报告中既要报告新发生的情况,同时对初次报告的情况进行补充和修正。

  3、总结报告。突发公共卫生事件结束后,对事件的发生和处理情况进行总结,分析其原因和影响因素,并提出今后对类似事件的防范和处置建议。

  (二)报告原则

  初次报告要快,阶段报告要新、准,总结报告要全。

  (三)报告时限

  有下列情形之一的,各卫生所、个体诊所和有关单位应当在2小时内向卫生院、县卫生局报告;1、发生或可能发生传染病暴发、流行的;

  2、发生或发现不明原因的群体性疾病的;

  3、发生传染病菌种、毒种丢失的。

  4、发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。

  (四)报告方式

  凡执行职务的医疗保健人员、疾病预防控制人员、卫生监督人员、个体开业医生和基层监测点的报告人均为责任报告人,除按常规疫情报告、疾病监测及其它常规监测系统规定要求进行报告外,对发现的各种公共卫生异常现象要以最快方式向县疾病控制机构报告。

  第三部分 应急处理方案

  一、应急处理要求

  由镇政府突发事件指挥部指挥协调全镇各有关部门共同实施,并报告上级人民政府。由区卫生局应急指挥中心负责组建红色应急机动队,人员由流行病学、临床救护、急诊医学、卫生监督、实验室检测、消杀灭菌、后勤保障等专业技术人员组成。分为疾病控制应急分队、医疗救护分队、检验检测分队、后勤保障分队等。突发公共卫生事件应急机动队应在临时现场指挥部领导下承担现场处理工作任务。包括现场流行病学调查、现场污染物处理、标本采集、环境消毒、消杀灭菌、预防性服药、预防接种、医疗救治等。

  二、控制措施

  (一)一般性控制措施

  1.现场处置工作程序

  (1)通过流行病学调查快速确定事件发生的可能原因,对可能的生物、毒素因子进行分类,确定疫区和目标人群;

  (2)根据自然环境因素确定可能的污染范围,对事件的危害程度和潜在危害进行判定;开展健康教育和社会动员,群防群治尽可能减少危害;

  (3)对救护人员、疾病预防控制人员和物资的需求做出评估和调用;

  (4)经过事件紧急处理,疫情消除后,进行后续监测,直至消除危害;参与突发公共卫生事件的情况核实;现场流行病学调查、分析原因,实验室检验;提出采取控制措施的建议,包括疫区封锁、人员疏散、消杀灭菌、隔离观察、预防服药、预防接种、健康教育和干预等;处理结果的总结、评估与上报。

  2.医疗救护工作程序

  第一、视伤亡情况设置伤病员分检处。

  第二、对现场伤亡情况的事态发展作出快速准确评价,包括突发事件发生的时间、地点、伤亡人数及种类;伤员主要的伤情、采取的措施及投入的医疗资源;急需解决的医疗救护问题。

  第三、指挥、调遣现场及辖区内各医疗救护力量。

  第四、向临时现场指挥部汇报有关情况,并接受指令。

  第五、在现场医疗救护中,依据受害者的伤病情况按轻、中、重、死亡分类,分别以“红、黄、蓝、黑”的伤病卡作出标志(伤病卡以5×3cm的不干胶材料做成),置于伤病员的左胸部或其他明显部位,便于医疗救护人员辨认并采取相应的急救措施。

  第六、现场医疗救护过程中,本着先救命后治伤、先治重伤后治轻伤的原则,将经治伤员的血型、伤情、急救处置、注意事项等逐一填写伤员情况单,并置于伤员衣袋内。

  3.伤病员运送工作程序

  伤病员经现场检伤分类、处置后,要根据病情向就近的医疗机构分流。伤病员分流原则如下:

  (1)接受伤病员的医疗机构,由临时现场指挥部按照就近、有效的原则指定。

  (2)伤病员现场经治的医疗文书要一式二份,及时向临时现场指挥部报告汇总,并向接纳伤病员的医疗机构提交。

  (3)临时现场指挥部指定的医疗机构必须无条件收治分流伤病员。

  (4)运送伤病员途中需要监护的,由现场医疗救护指挥部派医疗人员护送。

  (5)伤病员运送至医疗机构后,由收治医疗机构按急诊急救工作程序处置。收治伤病员的医疗机构要成立专门的抢救小组,负责伤病员救治工作。

  4.消毒处置

  (1)根据现场情况,选择消、杀、灭的器材、药物剂型、浓度、施药方法。

  (2)保护食品、电器设施和其他有关物品,防止沾染药物。

  (3)实施消毒应先室内后室外、先地面后墙壁、先重点后一般、先饮水后污水的顺序进行。

  5.现场情况报告程序

  由现场最高指挥者负责向上级报告现场情况。

  6.新闻宣传与信息发布

  按上级有关指示,统一口径,指定专人向媒体发布信息,其它任何人员未经授权不得对外公布相关信息。

  (二)特殊性控制措施

  根据突发事件的社会危害程度,可分别采取以下特殊控制措施:

  1.紧急调集人员、储备的物资,征用交通工具以及相关设施设备。

  2.必要时,对人员进行疏散或者隔离,并可依法对传染病疫区实行封锁。

  3.根据突发事件应急处理需要,对食物和水源采取控制措施。

  4.限制大型公众聚会活动,停止公共娱乐活动。

  5.局部区域或全镇范围内停工、停课、停业。

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