护理应急预案(精选10篇)
在生活、工作和学习中,有时会突发一些不在预期的事故,为了避免事情更糟,时常需要预先编制应急预案。应急预案要怎么编制呢?以下是小编帮大家整理的护理应急预案,仅供参考,希望能够帮助到大家。
护理应急预案 1
为加强我院安全应急管理工作,提高我院护理人员应对突发事件的综合素质和应急处置能力,最大程度地预防和减少突发事件及其造成的损害,保证事故发生时,能够快速、及时、妥善处置和抢险,特制订此计划。
一、演练目的
(一)是检验应急预案的科学性、可操作性,在演练中完善应急体系,为处置突发公共事件提供政策支持。
(二)是锻炼应急队伍,让应急救援人员在实战演练中切实感受到应急处置的重要性,明确职责,规范信息报告程序,完善各科室之间的协调机制。
(三)是宣传教育,提高安全防患意识、危机意识、责任意识,提高自救、互救能力。
(四)是提高救援队伍的实战能力,最大限度地减少突发公共事件及其造成的人员伤亡和危害,争取使我院的应急预案演练工作再上一个新台阶,应急管理工作再上一个新水平。
二、演练要求
(一)各科室要重视本部门的演练工作,结合实际,合理定位,紧紧结合护理工作需要明确演练的目的、意义,结合护理部下发的预案使演练工作要落到实处,不走过场。
(二)各科室应急演练要结合可能发生的危险源特点、潜在的'事故类型、可能发生事故的地点等实际情况进行。重点解决应急过程中组织指挥和协同配合问题,解决应急准备工作的不足,以提高应急行动整体效能。
(三)各科室各项演练活动应在统一指挥下实施,确保安全。
(四)预案演练完成后应对此次演练内容进行评估,及时整改存在的问题,总结推广经验,填写护理应急演练记录并附演练图片上交护理部备案。
三、演练计划
(一)五月患者发生猝死时的应急预案
(二)十一月心电监护仪发生故障时的应急预案
护理应急预案 2
为进一步提高我院护理人员基础理论、基本知识学习,营造良好的学习氛围,同时也为护理人员提供一个自我展示的.平台,护理部将以庆祝“512国际护士节”为契机,开展护理知识竞赛活动,引导广大护理人员强化专业素养、改善护理服务、提高护理质量。
一、活动范围
内一、内二、内三、内四、妇产科、外科、手术室、静点室,共设八个临床科室代表队。
二、竞赛内容
新编护理学基础、护理人员“三基”训练丛书,优质护理服务相关知识。
三、活动时间、地点
20xx年5月10日13:30,医院会议室。
四、实施办法
1、成立竞赛领导小组
组长:xx
成员:xx
分工:策划、组织、筹备、指挥、协调:
仲裁组:xx
主持人:xx
监督员:xx
记时员:xx
记分员:xx
2、参赛科室护士长经过科室初步选拔后于5月6日16时前上报3名护理人员参加护理知识竞赛。
3、比赛开始前,各代表队派一人现场抽取竞赛台号,然后按相应台号入座。
4、比赛规则
①每个参赛队基础分为100分,在此基础上加分减分,按最终得分高低排名次。
②所有题目均由选手抽签获得,主持人按正常语速读题完毕,宣布“计时开始”后选手开始答题。
③选手回答问题时必须站立,在规定时间内作答,答题结束后必须说“回答完毕”,答题时间到,选手停止答题,时间超过,视同答错。
④比赛各环节简介
第一环节:为选手必答题,按台号顺序各代表队每名选手依次独立答题,其他人不得提示,答对加10分,答错不得分,答题时间30秒,共计2轮。
第二环节:为每队必答题,每题20分,可由小组成员商量后由一人回答,回答开始后不允许提示,答对加20分,答错不得分,答题时间60秒,共计2轮。
第三环节:为每队风险题,分为10分题、20分题,按台号顺序各代表队派一名选手抽签选题回答,允许其他队员补充,答对加对应分数,答错倒扣对应分数,10分题答题时间30秒,20分题答题时间60秒。共计2轮。
备用环节:如出现相同分数无法排名时,增设加时比赛,采用风险题方式。
5、颁奖
本次竞赛设团体一等奖2名,团体二等奖3名,团体三等奖3名。竞赛结束后现场颁奖。
6、活动要求
①参赛选手必须着装整齐、仪表端庄、关闭手机、遵守纪律、服从指挥。按照参赛时间提前20分钟入场,比赛过程不得擅自离场,不得携带任何文字资料。
②凡有争议的答题,由仲裁小组商议决定给分、不给分或倒扣分。
③个人答题时,其他人不得提示,否则视同答错。
护理应急预案 3
1、调整原办公室建简易监护病房,留观病人逐渐增多,护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等,同时安排人员到icu进修危(使用热度:7224人次)
2、心肺复苏模拟人急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的`原因而影响抢救工作。从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。(使用热度:879人次)
3、调整原办公室建简易监护病房,留观病人逐渐增多,护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等,同时安排人员到icu进修危重病人护理,腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。(使用热度:733人次)
4、急诊科护理(使用热度:529人次)
5、急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。(使用热度:431人次)
6、急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。(使用热度:275人次)
7、全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。(使用热度:182人次)
护理应急预案 4
为了提高护理人员对突发事件应急救援的能力,进一步加强护理人员及科室之间的协同,提高护理人员应对突发意外事件的组织指挥快速响应处置能力,确保患者安全,护理部特制定护理人员应急预案演练培训计划:
一 培训目的:
1 通过开展应急演练查找应急预案中存在的`问题,检验其科学性、适用性,完善预案;
2 增强演练科室参与人员对应急预案的熟悉程度,提高其应急处置能力;进一步明确相关科室和人员的职责任务;
3 检查应对突发意外事件所需应急人员、物资、装备、技术等方面准备情况,普及应急知识,提高护理人员风险防范意识和应对突发事件自救能力。
二 培训内容:
1 突发公共卫生事件应急预案演练
2 公共设施意外应急预案演练
3 患者治疗过程中发生意外应急预案演练
三 培训方法:
1 护理部每季度组织护理人员参加院内应急预案演练培训。
2各科室护士长以“护理应急预案”为蓝本,定期组织科内护士应急预案演练培训。
四 培训要求:
1、精心组织,确保安全。各科室根据年度应急预案演练培训计划围绕演练目的要精心策划演练内容,周密组织演练活动,严格遵守相关安全措施,确保演练参与人员及演练装备设施的安全。
2、各科室制定应急演练方案交护理部审核,包括演练方案、时间、地点、步骤等,预案以提高应急人员的实战能力为重点,重视对演练结果及组织的作用的评估,重视推广经验及时整改存在的问题,以提高应急指挥协调能力。
3、预案演练完成后对演练内容进行分析总结评估。
护理应急预案 5
20xx年是我院重要的一年,急诊科在医院护理部的领导下,认真执行医院布置的各项工作任务,在护理工作中努力做到“以病人为中心”,我们顺利通过了二甲复审,科室严格按照计划完成以下工作任务:
一、思想政治
1、护士做到爱岗敬业、端正服务态度,严格遵守医德规范,受到患者好评。
2、认真组织护士学习医院下发的各类文件,体会、实践文件精神。
3、回顾“二甲”复审工作,我感慨万千,分外自豪,医院走过了十个月不平凡的岁月,十个月来,全体护士付出了太多的辛勤汗水,渡过了许多的`不眠之夜,但我们收获颇丰,信心百倍。
二、病区环境
1、责护对所负责病区内的各种物品、器械做到每周二、五整理一次,保证了病区及库房的整洁有序。
2、护士长每周检查卫生两次,对存在的卫生死角给予及时指出,卫生员能够及时清理。
三、依据二甲复审要求,做好绿色通道管理
1、科室能做到先抢救后付费,半年来有力保障了患者安全。
2、急救药品班班交接,缺失后能做到及时补充,保障急救。
3、为保障急救设备的完好,护士长、护士每周对急诊科各设备进行全面检查,责护班、夜班护士接班时也对急救设备功能进行检查,发现问题及时向器械科反应、及时维修,保障急救设备完好率100%
四、做到专科理论、技能人人过关
1、落实专科理论、操作技能培训、考核计划。
2、护士长及xx护士认真组织科室理论培训、考核,合格率达100%。
3、xx护士认真落实专科操作培训、考核计划,半年来科室专科操作技能明显进步,合格率达100%。
五、依照二甲复审要求,落实各项安全管理
1、护士基本做到,至少两种方式识别病人身份的方法,每位病人均佩戴腕带,患者在腕带丢失及字迹模糊的情况下能及时补戴或更换,确保了病人的安全。
2、护士基本做到按照程序处理危急值,半年来无漏登记。
3、教育护士:遇到转科的患者要电话通知该科室的护士,危重患者护士及时陪同转科。
4、科室对高危药品能定点放置,并有标识。
5、对包装相似、听似、看似、一品多规的药品存放进行放置警示标识。
6、护士长及xx护士每周对科室高危药品进行检查,对存在的问题及时有效整改。
7、为防范于减少科室跌倒、坠床等意外发生,科室在过道、卫生间等张贴温馨提示,在患者入院时护士能做到在第一时间对患者进行防跌倒、防坠床的安全教育,科室建立不良事件记录本,对发生的不良事件做到了及时上报、及时补救、及时召开科室安全讨论会议,科室每月召开一次安全会议。
8、为防止压疮发生,科室对每一位新入病人进行活动能力评估,对可能发生压疮的病人进行及时给与预防压疮护理,建立翻身卡,半年来无院内压疮发生。
9、为杜绝院内感染,护士长随机检查操作前后洗手、消毒手情况,每月由xx对3名护士进行洗手抽考,目前考核人人合格,但在实际操作中未做到100%护士操作前后消毒手,科室给予批评教育。
10、为保证正确处理口头医嘱,科室对每一位护士进行培训,目前100%护士掌握如何正确处理口头医嘱。
11、鼓励患者参与医疗安全,主动为患者提供告知义务,护士长利用交接班时询问患者对疾病的用药、饮食、以及其他内容等掌握情况,结果患者只能掌握部分内容。
六、护理管理与质量持续改进
1、科室成立质控小组,每周各组对自己负责的内容进行检查,对存在的问题进行记录提出整改措施,护士长进行追踪,半年来科室在现有的条件下护理工作有序进行,护理质量不断提高。
2、以绩效、护士能级为支撑点提高工作积极性,科室制定工作量分数实施细则,能级考核方案,体现多劳多得、优劳优得,半年来护士积极性明显提高。
3、护士长常以各种方式与护士进行交流,让护士门提出自己的观点、想法,鼓励他们参与科室管理,同时护士长尽自己努力解决好护士们的困难,一直以来科室在制度化管理的基础上实施人性化管理,限度的稳定了急诊科护理队伍。
4、提供优质服务,满意度达90%以上。
(1)提供主动服务,护士听到救护车声音或看到有急诊病人送入时,护士能做到主动迎接病人,积极配合医生抢救。
(2)在接诊、转运危重患者做到专人负责,确保了患者安全。
(3)责护主动巡视病人,及时解决患者问题,呼叫器呼叫频率明显减少。
(4)部分护士在交接班时做到主动自我介绍、及时告知夜间休息时的注意事项。
(5)所有上班护士每日提前15分钟上班,为患者进行晨间护理,护士长在晨间交接班时检查晨间护理质量,对存在问题做到及时整改。
(6)对入院病人在24小时内完成健康教育及各种评估,并根据入院评估情况采取相应护理。
(7)为让患者掌握健康宣教内容,科室采取多种形式进行健康教育,经过半年努力有所成效。
(8)科室每月进行一次满意度调查,认真对待患者提出的问题,及时给与了整改,目前满意度达90%以上。
护理应急预案 6
这一年,综合医院的大楼尚未竣工,又赶上了医疗体制改革,对医院、对科室冲击不小。有的人在改革中成长、成熟,而有的人被淘汰,被刷新。因对体制中的某部分不适应,个别人在工作中作梗,严重影响科室团结和科室管理,好在有些事情是水到渠成的,该去的会去,该来的会来。就目前来说,大部分护理人员素质较高,能顺应时代发展,顺应改革潮流,能顺从科室管理,使科室能管好理顺。
一、全面完成医疗护理任务如下
1、日常工作量完成情况。
2、能积极参与社会活动,按时完成县卫生局临时分配的医疗救助任务。
二、全科护士发挥集体力量,使工作量再创新高
从工作量来看,与去年相比,在人员未增加的情况下,病房收入增加了6.4万;换药室共做门诊手术355台,比去年增加了38台;全年完成门诊输液7632人次,比去年共增加了714人次,输液室收入增加了0.7万。特别第四季度,护理人员加班加点延长工作时间,全体护理人员超负荷工作,科室超负荷运转。每位护理人员都很了不起。每个人都把工作效率提到了最高限度,顾不上喝水顾不上上厕所,神经蹦到最紧。不说别的,就门诊输液这一块,查对药品,【有时药房治疗单有误或者发放药品有误,还得给药房打电话与药房联系】告知摆药、排液体、加药、雾化、穿刺,既要安排合理,还要协调其他病人,使操作合理有序,而对最多日输液量达到50人次的门诊病人,每位护理人员均做出了最大的努力,发挥了集体巨大的力量,治疗护理病人的同时抽空抓紧时间做其他的准备工作,比如扯胶布,摆放液体。因为人员的限制,巡回液体这一项是短板,有很大的安全隐患,12月底经护理部对人员进行调整,加之输液量下降,这一问题才得以彻底解决。
三、业务培训及业务学习
按照岗位大练兵的要求,每周学习两次。科室自己安排时间,每周二业务学习,周五有安全教育,也有院内感染知识培训,大部分人员能按照科室要求准备资料。按科室情况我科学习要求医护共同参加,但有个别医生总以各种理由不准备资料,护士均能积极参与。
20xx年我科几位护士参加了县医院的护理操作技术培训,20xx年我们只对新入的护士进行了培训,其他护士未作要求。
四、规范护理文件书写
我本人参加院内护理大查房主要考核护理文件书写,在考核的过程中也有新的收获。检查完毕及时向科内的护士反馈检查结果,要求护士要及时完成护理文书,要有法律意识及自我保护意识,要明确护理文件的.重要性及法律意义。我科的护理文件书写在今年有大的提高,从版面整洁度及护理内涵来看均一定程度的提高,这也与平时的业务学习分不开。
五、注意成本的管理、杜绝浪费
水、电,人员等各方面加强管理,以压缩成本,减少支出。
对病人的费用也做到严格的管理、该记的不得漏费,不该记的不能乱记,防止增加群众负担。这也是医改所要求的。
经常对药品进行清点,剩余的药品及时交回药房,先使用近期的药品,后使用远期的药品,防止浪费不少,仅利巴韦林一种,今年就上交近千支。
六、经常清扫,为医务人员及病人提供舒适的环境
护士每天打扫值班室、办公室、注射室、治疗室及换药室,每月有护士长划分卫生区域。由护士们轮流大扫除。程丽君主要负责换药室,两个库房主要有护士长清扫。
卫生工对病区、两个阳台及病房、卫生间进行清理。
七、通过多渠道加强院内感染的控制
1、加强院内感染方面知识的培训,让医务人员明确手卫生、医疗垃圾的分类、耐刺合的使用的重要性,在医疗护理中能主动执行各项规定。
2、经常抽查、提醒、和监督护理人员,认真执行手卫生、“84”消毒液的正确应用、紫外线灯管的使用、拖布的分室使用,无菌容器的更换,很多工作已规范化、日常化。个别人员浸泡止血带前不清洗,大部分护士先用洗衣粉水洗涤、流水冲净再浸泡。对晨间护理不到位的也及时提醒。
3、对门诊病人的管理,平时能够做到分室管理,但在第四季度输液人数多、输液量大、占位时间长的情况下难以做到分室输液,造成了腹泻与呼吸道感染的患儿交叉感染的现象,因病人流动性很强,无法做确切的统计。
4、对卫生工的监管。过去卫生工把无菌包、水瓶、医疗垃圾一块往住院部送,11月份无菌包由护士取送,要求卫生工将水瓶与医疗垃圾分次送去,并对方法,路线做统一要求。拖布的使用也有要要求。
八、各负职责,协手管理
急救药品、贵重仪器、药品分派给几位护士,每周检查一次。护士长定期大检查。保证药品的质量与数量,能做到常清点,常整理。护士们共同管理科室。
九、重视实习生的带教工作
今年共接待实习生两名,主要由白班护士带教,从最基础的护理操作技术开始教,培养法律意识、责任心和良好的工作习惯。
当然,因人员素质参差不齐,个别护士有时与其他人格格不入,考虑自己得利益多一些,工作中也有一些怠慢和松懈,但经过提醒和批评教育,未与工作人员或者病人发生大的摩擦,另外液体的巡回还不尽人意,责任心有待加强;护士主动学习意识不强,这些方面都应在20xx年继续加强。
护理应急预案 7
为激发广大新生学习兴趣,调动学生学习的积极性,促进教学质量的提高。决定在护理专业15级学生中开展医学基础知识竞赛,让学生在学习中寻找乐趣,爱上学习,更重要的是为了让学生觉得学习不再枯燥,快乐学习,同时也为学生提供一个展示自我的平台。
一、承办单位:
护理专业
二、组织领导
组长:xx
副组长:xx
成员:xx
工作职责及分工:
1.护理专业主任负责本次活动的总体组织及奖励工作。
2.15级护理专业新生班班主任负责组织、召集、动员学生积极参与竞赛活动。
3.解剖学和免疫学任课教师负责命题及竞赛评审工作。
三、活动主题:
"护理专业医学基础知识竞赛"以"夯实医学基础理论,展示护理专业特色"为活动主题,注重知识性、趣味性,展示医学文化,激发护理专业学生"比、学、赶、帮、超"的.学习热情。
四、参赛人数:
15级护理新生班四个班每班通过测试选出10名优秀学生参加决赛,总人数共40人。
报名方式:自习或晚自习进班宣传;以班级为单位通过测试选拔,班主任及时提交参赛名单(名单于11月30日前交到护理专业主任办公室)。
宣传方式:下发通知
LED字幕(护理专业医学基础知识大赛)
五、活动地点:
实训楼5楼大会议室
六、竞赛形式及时间:
分为初赛和决赛两个阶段。
1、初赛:20xx年11月23日-11月30日各班班主任组织实施。
2、决赛: 20xx年12月16,下午15:30—17:00采取笔试方式。
七、活动要求:
此次竞赛以班级为单位,初赛各班班主任通过平时测试,选拔出10名的学生参加决赛。进入决赛的优秀学生代表班级参加决赛。
1.学生要端正思想,积极参与此项活动。
2.竞赛内容:涉及免疫与微生物学和解剖学两门学科。
免疫与微生物学部分:概述、细菌的形态与结构、细菌的生长繁殖与代谢、细菌与外界环境、细菌的致病性与感染。
解剖学部分:绪论、运动系统骨和骨连结。
3.15级护理专业新生班必须组织一队参赛,每队由10人组成。
4.各班级参加决赛的学生要遵守比赛规则,认真做答。
八、竞赛规则
1.试卷分数总分150分,免疫与微生物学部分50分,解剖学部分100分,题型有名词解释、填空题和简答题三种。
2.课任老师中随机选出监考人员。严格强调考场纪律。
3.不准携带任何与考试相关的资料;提前10分钟到场,做好准备,不得迟到,迟到15分钟按弃权对待。
4.考试完毕,收集考卷,统一装订,批改。
注:为避免作弊现象,将试题分为A,B两种类型。考完后统一密封装订。
九、奖励办法:
本次知识竞赛,设班级组织奖一名和个人单项奖。个人单项奖包括一等奖1名;二等奖2名;三等奖3名;优秀奖6名。
护理应急预案 8
1、立即协助麻醉医师为患者吸氧或准备麻醉机吸氧,检查氧气压力大小及氧气管路是否通畅。必要时呼叫其他医护人员进行抢救。
2、迅速备好急救药品和急救用品。
3、及时清理呼吸道分泌物、血液及呕吐物等,保持呼吸道通畅。
4、呼吸抑制或停止者,应立即协助麻醉医师行面罩正压供氧,必要时行气管插管用呼吸机辅助呼吸。
5、保持输液通畅,遵医嘱准确用药,口头医嘱应复述一遍再执行。
6、有严重低血压、心律失常或心跳、呼吸骤停者,遵医嘱立即给予升压药,抗心律失常药及心、肺、脑复苏。
7、根据病情,遵医嘱调节输液速度。
8、密切观察面色、神志及生命体征的变化,体贴患者,清醒者做好心理护理。
9、做好手术护理记录。
护理应急预案 9
一、总则
为适应对突发事件应急救援的需要,通过对预案的培训演练进一步加强护理人员、科室之间的协同,提高应对突发意外案件的组织指挥,快速响应及处置能力,确保患者安全,制定护理部20xx年应急预案演练计划。
二、应急演练目的
(一)检验预案;通过开展应急演练,查找应急预案中存在的问题,检验其科学性、适用性、进而完善预案,提高应激预案的可用性。
(二)完善准备;通过开展应急演练,检查应对突发意外事件所需应急人员,物资、装备、技术等方面的准备情况,发现不足及时予以调整补充,做好应急准备。
(三)演练队伍;通过开展应急演练,增强演练科室参与人员对应急预案的熟悉程度,提高其应急处置能力。
(四)磨合机制;通过开展应急演练,进一步明确相关科室和人员的'职责任务,完善应急机制。
(五)科室宣传;通过开展应急演练,普及应急知识,提高护理人员风险防范意识和应对突发事件自救互救能力。
三、应急演练要求
(一)结合实际,合理定位,紧紧结合护理工作需要明确演
练的目的、意义,根据实际条件确定演练方式和规模。
(二)着眼实际,讲求实效,以提高应急指挥协调能力、应急人员的实战能力为重点,重视对演练效果及组织工作的评估,总结推广经验,及时整改存在的问题。
(三)精心组织,确保安全。围绕演练目的,精心策划演练内容,周密组织演练活动,严格遵守相关安全措施,确保演练参与人员及演练装备设施的安全。
(四)各科室要制定出应急演练方案交护理部审核。演练方案包括演练科室、时间、地点、演练步骤等。
(五)预案演练完成后应对此次演练内容进行评估,填写应急预案评审记录表交护理部备案。
护理应急预案 10
发生输血反应环节管理应急预案及处理程序
应急预案:
1、立刻停止输血,更换输液管,改换生理盐水。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。
4、必要时填写输血反应报告卡,上报输血科。
5、怀疑溶血等严峻反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。
6、患者家属有异议时,立刻按有关程序对输血器具进行封存。
处理程序:
立刻停止输血
→更换输液管
→改换生理盐水
→报告医生
→遵医嘱给药
→严密观察并做好记录
→必要时填写输血反应报告卡
→上报输血科
→怀疑严峻反应时
→保留血袋
→抽取患者血样
→送输血科
突然发生猝死应急预案及流程
应急预案
(一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,尤其对新患者、重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。
(二)急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100%,急用时可随时投入使用。
(三)医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器及时充电,防止电池耗竭。
(四)发现患者在病房内猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开患者,应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
(五)增援人员到达后,立即根据患者情况,依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。
(六)抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路,必要时开放两条静脉通路。
(七)发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,迅速做出正确判断后,立即就地抢救,行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
(八)其他医务人员到达后,按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏,及时将患者搬至病床上,搬运过程中不可间断抢救。
(九)在抢救中,应注意随时清理环境,合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置,腾出空间,利于抢救。
(十)参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。
(十一)按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6h内,据实、准确地记录抢救过程。
(十二)抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,向医务处或总值班汇报抢救过程结果;在抢救过程中,要注意对同室患者进行安慰。
处理流程
防范措施到位
→猝死后立即抢救
→通知医生
→继续抢救
→告知家属
→记录抢救过程
药物引起过敏性休克的.应急预案及处理流程
过敏反应应急预案
(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
(二)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。
(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,
禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。
(四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。
(五)抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。
(六)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备肾上腺素1支。
(七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20~30min,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。
处理流程
询问过敏史
→做过敏试验
→阳性患者禁用此药
→该药标记、告知家属
→阴性患者接受该药治疗
→现用现配
→严格执行查对制度
→首次注射后观20~30min
过敏性休克应急预案
(一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
(二)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。
(三)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。
(四)迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
(五)发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
(六)观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
(七)按《医疗事故处理条例》规定6h内及时、准确地记录抢救过程。
处理流程:
立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痊孪→发生心脏骤停行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程
停电和突然停电的应急预案及处理流程
应急预案
(一)通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等;如有抢救患者使用动力电器时,需找替代的方法。
(二)突然停电后,立即使用抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。
(三)与电工班联系,查询停电原因,尽早排除故障,或开启应急发电系统。
(四)加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。
处理流程
接到停电通知→备好应急灯→准备动力电器的应急方案
突然停电后
→采取措施保证抢救仪器的运转→开启应急灯→与电工班联系→查询停电原因→加强巡视病房→安抚患者→防火、防盗
手术中突然停电的应急预案及程处理流程
应急预案
(一)在手术过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医务人员应采取补救措施,以保证手术的顺利进行。
(二)如果是一个手术间停电,立即检查是否跳闸或保险丝有问题,针对相应问题进行解决。
(三)如果是全科停电,立即启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能,同时通知电工、总务科等相关科室,若无蓄电池装置的仪器,可行手工操作。
(四)停电期间,本手术间护士不得离开手术间,并密切观察患者的病情变化,以便随时处理紧急情况。
(五)将各用电仪器关闭,以免突然来电时损坏仪器。
(六)来电后,打开手术所用仪器,并重新调整参数。
(七)护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况,准确的记录于巡回记录单上,或书写报告交有关科室。
(八)每位护士应熟悉电工的电话及各手术间线路走行情况。
(九)仪器蓄电池应保持长期备用状态,专人负责,定期检查,以保持应急使用。
处理流程
查找原因→启用蓄电池维持→观察病情→关闭各仪器参数→来电后重新调整各参数→记录停电过程及患者情况并上报→蓄电池充电备用
停水和突然停水应急预案及处理流程
应急预案
(一)接到停水通知后,做好停水准备,给患者备好用水及饮水,卫生员备好清洁病房用水。
(二)突然停水时,白天与总务科联系,夜间与总值班联系,汇报停水情况,查明原因,及时维修。
(三)加强巡视,做好解释工作,随时解决患者饮水和用水要求。
突然停水处理流程
接到停水通知
→做好停水准备→给患者备好用水及饮水,卫生员备好清洁病房用水
突然停水→报告总务科→加强巡视→报告总值班→解决患者用水和饮水需求
发生输液反应时的应急预案及处理流程
应急预案
(一)立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。
(二)报告医生并遵医嘱给药。
(三)情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。
(四)记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
(五)及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。
(六)保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
(七)患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
处理流程
立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检
患者发生空气栓塞的应急预案及处理流程
应急预案
(一)输液前要排尽空气,输液过程中,值班护士要及时巡视密切观察,及时更换液体,以免空气进入静脉形成栓塞。
(二)当发现空气进入体内时,立即夹住静脉管路,阻止空气进一步进入。
(三)让患者处于头低足高左侧卧位,使空气进入右心室,避开肺动脉人口,由于心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺功脉内,同时通知医生,配合医生做好应急处理。
(四)立刻给患者吸纯氧,有条件者可行高压氧治疗。
(五)如有脑性抽搐可应用安定,也可应用激素减少脑水肿、应用肝素和小分子右旋糖酐改善微循环。
(六)患者病情稳定后,详细、据实的记录空气进入原因、空气量及抢救处理过程。
(七)继续观察并记录,直至证明患者完全脱离危险为止。
处理流程
立即夹住静脉通路→头低左侧卧位→通知医生→吸氧或高压氧→药物治疗→观察生命体征→告知家属→记录原因及抢救过程→继续观察
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