护理的应急预案

时间：2024-06-13 11:53:32 应急预案我要投稿

护理的应急预案

　　在日常学习、工作和生活中，难免会有事故发生，为了降低事故后果，常常要根据具体情况预先编制应急预案。我们该怎么去写应急预案呢？下面是小编精心整理的护理的应急预案，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

护理的应急预案

护理的应急预案1

　　根据传染病突发事件应急工作特点,制订应急计划、预案和流程,完善应急制度及应急门诊和病区的建设。建立应急护理梯队,充分保障传染病突发事件时以最快的速度,最有效的措施组建一支人力充足、反应迅速、技术精良的应急护理队伍,是确保应急救护任务圆满完成的关键。

　　1.1成立应急领导小组和应急梯队

　　应急领导小组由院长挂帅亲自抓,由分管医疗的副院长协助具体抓,领导小组成员为政宣、医疗、护理、院感、总务、设备维修等部门负责人,医务科、护理部和院感科负责应急治疗护理和隔离消毒及防护工作,护理部负责应急护理工作。护理部成立应急护理第一、二、三梯队,由具有丰富临床实践经验,熟练掌握抢救知识和技能,独立工作能力强,善于沟通交流,身体素质好,作风过硬及居住在医院或距医院较近的护理人员组成。

　　1.2制定应急纪律制度

　　一旦发现突发传染病疫情,应急领导小组成员,应急梯队人员及全院工作人员进入备战状态,终止休假和正常休息,无条件服从医院调遣。护理部建立应急病区护士长及应急梯队成员通讯录和联系网,要求应急队员在应急状态时保持24h信息畅通,一旦接到通知,以最快的速度到达指定的地点。

　　2组织护理人员进行突发传染病知识和护理技能培训

　　2.1确定目标

　　通过培训演练提高护理人员应对传染病突发事件的能力;培养一支训练有素的应急护理队伍,使应急护理工作有条不紊地进行。

　　2.2培训内容及方法

　　2.2.1突发传染病处理能力的培养

　　首先,理论学习,由护理部组织全院护理人员学习应急管理和相关应急组织体系及应急联动机制,重点学习卫生部及省地市卫生行政管理部门制定的突发传染病应急护理工作流程,隔离防护知识,特殊治疗护理,针对性的急救知识和技术并进行护理理论操作考试,使应急护理工作规范化、程序化。其次,突发传染病应急门诊和应急病区的工作程序,由临床经验丰富的护理人员担任导医、分诊、咨询及就诊病人突发传染病知识的健康教育,按病情轻重缓急将病人大致分类,对重病人就诊实行先就诊后缴费和办理住院手续;应急病区对诊断明确的重症住院病人,及时请示院领导,请求上级医院技术支持,远程会诊和专家指导,确保诊疗护理质量;对轻病人集中管理,同时做好病人及周围人群的健康教育,稳定正常社会秩序,使人们树立坚定信念正确应对传染病疫情。再次,护理抢救知识和技能训练,护理部平时注重对护士抢救技能(心肺复苏术、导尿术、吸氧术、静脉留置针技术、气管切开护理技术、心电监护仪和呼吸机使用)的系统化培训、强化和考核力度,并根据日常工作中存在的不规范行为、技术考核时常出现的问题、操作中的关键环节以及抢救器械使用中故障的发现与排除法等组编缺陷题库,人为设置“缺陷”让护理人员先行识别缺陷操作,明白正确的操作方法,然后对照标准进一步规范,使大家从被动接受学习转化为主动寻错,创造轻松的学习氛围,激发自觉学习的积极性。通过纠错补漏加深记忆,以提高护士的急救技术及观察病情能力和抢救配合能力。

　　2.2.2突发传染病应急预案演练

　　由于突发传染病很少发生,而且多种多样,护理部每年将突发事件的应急预案和抢救技术作为护士“三基”考试内容。应急领导小组组织各应急小组成员按应急预案进行反复情景模拟演练,高标准严要求参加省市组织的应急演练,提高护理人员的应急意识。通过演练不仅仅使应急梯队成员掌握应急预案内容,重要的是检验应急计划、预案和流程是否全面、科学、合理,并且根据演练结果进一步修改、补充、完善;可以全面了解应急梯队成员的应急救护能力,随时调整训练计划、预案和流程,有针对性地强化训练,从而有效地提高护理人员的应急能力。

　　3突发传染病的应急护理管理

　　3.1快速反应,启动紧急预案

　　院总值班领导执行突发传染病报告程序,每当有突发传染病预报,应急小组成员处于待命状态,一旦接到通知,立即启动紧急预案,整体应急系统开始运行,参与应急救治的各级人员迅速到岗,明确任务和职责,组织和指派相关人员迅速进行突发传染病的评估,以便作出下一步的安排。应急护理小组长接到通知,马上召集应急护理梯队成员开放应急门诊和应急病区,为随时能够接诊和收治病人开辟绿色通道。由具有丰富临床经验、病情判断能力的分诊护士到应急门诊接待就诊病人,维持就诊秩序,根据病情轻重缓急进行简单查看病情,快速准确的分类,迅速安置病人。突发传染病应急预案流程为:应急梯队处于待命状态;应急门诊、应急病区启动,导医、分诊、预检分流、转送和收治病人;医疗护理服务、隔离消毒防护、心理支持等健康管理。

　　3.2人力资源调配,护理技术支持

　　2006年我市流行性乙型脑炎流行期间,病人数量尤其是重危病人数量突然增加,又要设立专门的应急门诊和应急病区,因此护理人员数量远远达不到应该配备的要求,护理部想方设法将“办公室”搬到应急病区,主任每天固定时间到应急病区召开简短会议,部署工作并了解应急工作的动向,两位副主任深入病房,着重了解重危病人抢救和基础护理落实情况,及时发现和解决临床上各种困难,指导重危病人治疗护理,随时修正各种护理计划和工作流程。并抽出院感科和信息科的部分护理人员作为应急第二梯队支援临床一线工作,满足应急需要,发挥自己的工作优势,确保护理质量。同时通知本年度新聘用护士提前上岗不仅可协助带教做力所能及的护理工作,又可抓住应急病区作为第一课堂的时机,使她们见到了平时见不到的危重病人,学到了平时学不到的危重病人护理知识和抢救技术;经受了锻炼,磨炼了意志,重要的是保证了护士与危重病人的配备比例,顺利完成了45例乙脑病人的救治和护理任务。2008年手足口病流行期间,应急病区的手足口病住院患儿曾达到20余例,针对治疗中静脉穿刺困难的问题,为了确保治疗质量,减轻患儿痛苦和家长担忧,护理部专门调集临床各科室动静脉穿刺技术优秀的护理人员组成应急技术支持小分队,随时为血管穿刺难度大的患儿进行采血和治疗,经过3个月的奋战,圆满完成了139例患儿的护理任务,受到患儿家长的赞扬,收到了良好的治疗效果和社会效益。

　　3.3综合医疗资源,配足应急物质

　　护理部及时准备紧急抢救,短时间组建应急病区和门诊所需的大量物资和设备,整合全院所有的资源,保证应急救护的需要。护理部要求应急病区护士长做好突发传染病抢救物资和隔离防护用品的贮备,注意抢救器材的保养与维修,使抢救器械处于备用状态,并与总务科、器械科随时保持联系,以保证应急抢救的物资供应。要求应急病区明确专人管理应急贮备物资,规定应急贮备物资一律不得挪用和外借。应急病区护士长定期或不定期检查医疗仪器、药品、通讯、电源和气源等在位完好情况,确保物资能及时供应。

　　4对策

　　4.1应急梯队的建设是一项长期工程,应该根据应急需要不断完善

　　专科医院护理部在应对突发传染病的管理中,也暴露了许多弱点和不足,在人员的`培养、抢救设施的完善、抢救器械的使用、重危病人护理和抢救技术方面还有待进一步完善和提高。由于专业所限,近年来我院招聘的护理人员中,普遍文化水平较低,护理基本理论、基本知识、基本技能不扎实,加之平时重危病人偏少,ICU无法正常开展工作,护理人员对抢救器械的使用和抢救技术容易产生生疏感。因此,护理部对护理人员的培训难度和广度加大,这就需要付出更多的精力进行系统化培训,通过考试和竞赛提高操作技能,确保应急时的熟练度,在人力资源管理上应充分考虑传染病专科医院所承担的社会责任和角色。

　　4.2应急病区的建设应该引起足够重视

　　不仅仅是应对传染病突发事件的需要,便于应急病人的管理,有效利用医院仅有的医疗资源,确保重危病人的及时救治,更重要的是防止了与普通传染病人的交叉感染,消除病人之间的顾虑,且使应急病区护理人员更快更好地适应应急工作和环境,确保了应急护理工作质量,最大限度挽救病人生命。

　　4.3专业化的护理服务是保证应急救治质量的关键

　　护理部应注重专业护士的培养,并调集人力资源,采用由专业护士负责培训指导的多专业合作的工作模式,实施重点病人重点管理,解决临床护理中出现的各种专业难题。

　　4.4加大应急计划预案流程的学习和演练

　　在突发传染病救护中,护理人员面临的压力是巨大的,突如其来的大批重危病人,而且具有一定的传染性,恐惧生疏感,不仅影响工作节奏,甚至出现难以应付的局面。因此,护理部应将应急演练纳入每年的护理工作计划中,加大应急预案的演练力度,要求全员参加,真实情景模拟,演练形式多样,包括理论考试、紧急集合、穿脱防护衣、隔离技术、抢救技术、抢救器械的使用等,不断提高应急反应能力和护理急救水平。

护理的应急预案2

　　疾病的突发能够给人们的生活和健康带来极大威胁。特别是在外科护理领域，面对意外伤害、急性疾病和突发状况，护士们需要迅速、准确地响应，并实施相应的应急措施。外科护理疾病应急预案的制定和落实至关重要。

　　一、应急预案的目的和意义

　　外科护理疾病应急预案是为了规范外科护理工作中的应急行为和措施，通过科学合理的预案，提高应对突发疾病和意外状况的能力和效果，降低病情的恶化和病患的风险。这些预案涵盖了护士在接受患者、急诊处理、手术操作、术后监护及术后并发症处理等各个环节的应急措施，确保患者能够在护理人员的细致关怀下进行安全、有效的治疗。

　　二、外科护理疾病应急预案的内容

　　1、应急准备阶段：制定科学的应急预案，并确保护理人员了解和熟悉该预案，提供必要的培训和指导。同时，建立完善的交流、协调机制和信息共享平台，保证护理人员之间的联系和沟通畅通。

　　2、急诊处理阶段：护理人员在病患到达时应立即进行初步评估，并根据患者病情进行相关检查和护理操作。同时，必须做好病患及其家属的心理关怀和教育工作，稳定患者情绪，减少病情恶化的可能性。

　　3、手术操作阶段：在手术前，护理人员必须进行全面细致的准备工作，包括术前准备和护理环境的消毒和准备。护士要确保手术器械和药品的齐全，并做好术前检查。手术过程中，护理人员应协助医生完成手术操作，及时记录手术过程中出现的问题和医嘱，确保手术顺利进行。

　　4、术后监护和并发症处理阶段：手术结束后，护理人员需要进行术后监护和观察，包括监测患者的生命体征、疼痛评估和伤口护理等工作。同时，必须发现和及时处理术后并发症，如感染、出血等。护士应掌握相应的处理方法和药品，以保证患者在术后阶段的安全和舒适。

　　三、外科护理疾病应急预案的培训和演练

　　疾病应急预案的实施需要经过与护理人员的培训和演练。通过定期组织相关培训课程和模拟演练，可以提高护理人员的应急处理能力，增强危机意识和应急响应机制。在培训过程中，护士们还可以通过实际操作和学习案例，加深对应急预案内容的'理解和掌握，熟悉治疗流程和器材使用。

　　四、外科护理疾病应急预案的评估和完善

　　外科护理疾病应急预案的实施需要进行定期的评估和完善。通过对实际应急情况的反馈和评估，可以发现和解决潜在问题，提高应急预案的科学性和实施效果。同时，护理人员对预案的建议和意见也可以用来完善和更新预案，提高其可操作性和适应性。

　　外科护理疾病应急预案的制定和落实是外科护理工作中不可或缺的一环。通过科学的预案内容、培训和演练，护士们可以提高应对突发疾病和意外状况的能力和效果。加强预案的评估和完善，可以不断提高应急预案的科学性和实用性。致力于为患者提供安全、高效、优质的护理服务是每一名护士的使命和责任。

护理的应急预案3

　　第一章总则

　　第一条为贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，规范公司突发事件应急预案编制和管理工作，提高应对风险和防范事故的能力，保证员工安全健康和公众生命安全，最大限度地减少财产损失、环境损害和社会影响，根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《生产安全事故应急预案管理办法》、《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》等有关法律法规，结合公司的实际情况，特编制本规定。

　　第二条本规定适用于公司各类应急预案、应急处置预案，所涉及公司各部门、项目部、分（子）公司（以下简称：各单位）及分包商应急预案编制管理。

　　第二章职责划分

　　第三条项目管理中心（安全环保部）是公司事故应急预案的管理部门。负责制定相应的管理规定，指导、监督和检查公司应急预案的编制、实施工作。

　　第四条项目管理中心（安全环保部）负责职责范围内应急预案的编制、演练及实施工作，对应急预案进行动态管理。并备案、审查分包商应急预案。

　　第五条各单位按照本规定要求建立本单位的应急预案体系，及时更新和维护，确保有针对性、可操作性。

　　第三章应急预案体系的分级与构成

　　第六条公司编制综合预案和自然灾害、公共突发事件等专项预案;各单位、分包商预案按照上下衔接的管理要求，编制各类生产突发事件专项预案和现场处置预案。

　　第七条综合预案是应对各类突发事件的纲领性文件。综合预案对专项预案的构成、编制提出要求及指导，并阐明各专项预案之间的关联和衔接关系。综合预案主要内容及要求见附录A。

　　第八条专项预案是综合预案的支持性文件，主要针对某一类或某一特定的突发事件，对应急预警、响应以及救援行动等工作职责和程序做出的具体规定。应按照综合应急预案的程序和要求组织制定，并作为综合应急预案的附件。专项预案主要内容及要求见附录B。

　　第九条现场处置预案是针对具体的装置、场所或设施、岗位重大危险源、关键施工设备、要害部位及场所，以及大型公众聚集活动等，可能发生的突发事件或次生事故，编制的处置、响应、救援等具体的工作方案。现场处置预案主要内容及要求见附录C。

　　第十条现场处置方案应具体、简单、针对性强。现场处置预案应根据风险评估及危险性控制措施逐一编制，做到事故相关人员应知应会，熟练掌握，并通过应急演练，做到迅速反应、正确处置。

　　第四章应急预案的编制

　　第十一条编制应急预案前应做好以下准备工作：

　　（一）全面分析本单位危险因素、可能发生的事故类型及事故的危害程度；

　　（二）排查事故隐患的种类、数量和分布情况，并在隐患治理的基础上，预测可能发生的事故类型及危害程度；

　　（三）确定事故危险源，进行风险评估；

　　（四）针对事故危险源和存在的问题，确定相应的防范措施；

　　（五）客观评价本单位的应急能力；

　　（六）充分借鉴国内外同行业事故教训及应急工作经验。

　　第十二条编制应急预案应按以下程序进行：

　　（一）成立应急预案编制工作组：结合本单位部门职能分工，成立以单位主要负责人为组长的应急预案编制工作组，明确任务、职责分工，制定工作计划。

　　（二）资料收集：收集应急预案编制所需的各种资料，包括相关法律法规、应急预案、技术标准、国内外同行业事故案例分析、本单位技术资料等。

　　（三）危险源与风险分析：在危险因素分析及事故隐患排查、治理的基础上，确定本单位的危险源、可能发生事故的类型和后果，进行事故风险分析，并指出事故可能产生的次生、衍生事故，形成分析报告，分析结果作为应急预案的编制依据。

　　（四）应急能力评估：对本单位应急装备、应急队伍等应急能力进行评估，并结合本单位实际，加强应急能力建设。

　　（五）应急预案编制：针对可能发生的事故，按照有关规定和要求编制应急预案。应急预案编制过程中，应注重全体人员的参与和培训，使所有与事故有关人员均掌握危险源的危险性、应急处置方案和技能。应急预案应充分利用社会应急资源，与地方政府预案、上级主管单位以及相关部门的预案相衔接。

　　第十三条应急预案编制完成后，应进行评审。评审由本单位主要负责人组织有关部门和人员进行。外部评审由上级主管部门或地方政府安全管理部门组织审查。

　　第十四条评审后，按规定报国家有关主管部门备案，并经单位主要负责人签署。分包商还应将应急预案报公司项目部备案。

　　第五章预案编制的格式和要求

　　第十五条应急预案的编制格式和要求如下：

　　（一）封面

　　应急预案封面主要包括应急预案编号、应急预案版本号、项目部名称、应急预案名称、编制单位名称、颁布日期等内容。

　　（二）批准页

　　应急预案必须经单位主要负责人批准方可。

　　（三）目次

　　应急预案应设置目次，目次中所列的内容及次序如下：

　　1、批准页；

　　2、章的编号、标题；

　　3、带有标题的条的编号、标题（需要时列出）；

　　4、附件，用序号表明其顺序。

　　（四）印刷与装订

　　应急预案采用A4版面印刷。

　　第六章附则

　　第十六条本规定由项目管理中心（安全环保部）负责解释。

　　第十七条本规定自之日起施行。

　　附录A （资料性附录）

　　综合应急预案主要内容及要求

　　一、总则

　　（一）编制目的：简述应急预案编制的目的、作用等。

　　（二）编制依据：简述应急预案编制所依据的法律法规、规章，以及有关行业管理规定、技术规范和标准等。

　　（三）适用范围：说明应急预案适用的区域范围，以及事故的类型、级别。

　　（四）应急预案体系：明确预案文本构成，并辅以预案体系构成图，表述预案之间的横向关联及上下衔接关系。

　　（五）应急工作原则：说明本单位应急工作的原则，内容应简明扼要、明确具体。

　　二、项目部的危险性分析

　　（一）项目部概况：主要包括单位地址、性质、从业人数、隶属关系、总承包项目规模、主要施工进度、设备设施等内容；施工过程中重大风险和有毒有害、易燃易爆危险品、“三废”（废水、废气、废渣）排放点等重大危险源分布情况；重要设施、目标、场所和周边区域的公众、社区、重大危险源、重要设施、环境（气候、河流、地质）以及医疗、消防、公安、交通、环保、安全监管、通讯、新闻媒体等情况。必要时，可附平面图进行说明。

　　（二）危险源与风险分析：主要阐述本单位存在的危险源及风险分析结果。按照自然灾害、事故灾难、公共卫生、社会安全四种突发事件类别，对存在的风险进行识别。对可能引发事故灾难类突发事件的危险目标，应分析其关键设备设施、要害部位以及安全环保重大危险源等突发事件的类型及风险程度，作为事件分级的主要依据。针对各种类型突发事件的风险程度，对本项目的应急资源、处置能力以及员工的综合应急能力进行分析和评估，并列出不足。在应急保障中针对这些不足项，采取适当的强化保障措施。

　　三、组织机构及职责

　　（一）应急组织体系：明确应急组织形式，构成单位或人员，并尽可能以结构图的形式表示出来。一般由应急领导小组、应急指挥中心、办事机构和工作机构、应急工作主要部门、应急工作支持部门、信息组、专家组、现场应急指挥部等构成。

　　（二）指挥机构及职责：明确应急救援指挥机构总指挥、副总指挥、各成员单位及其相应职责。应急救援指挥机构根据事故类型和应急工作需要，可以设置相应的应急救援工作小组，并明确各小组的工作任务及职责。

　　四、预防与预警

　　（一）预防与应急准备：按照突发事件的四种类型，结合本项目的应急管理工作现状，分别描述防止事件发生采取的措施。从完善预案体系、健全规章制度、开展宣传教育、提高员工素质、应急硬件设施建设、新技术开发、强化应急管理等方面进行准备。

　　（二）危险源监控：明确本单位对危险源监测监控的方式、方法，以及采取的预防措施。

　　（三）预警行动：明确事故预警的条件、方式、方法和信息的程序。

　　（四）信息报告与处置：按照有关规定，明确事故及未遂伤亡事故信息报告与处置办法。

　　1、信息报告与通知：明确24小时应急值守电话、事故信息接收和通报程序。

　　2、信息上报：明确事故发生后向上级主管部门和地方人民政府报告事故信息的流程、内容和时限。

　　3、信息传递：明确事故发生后向有关部门或单位通报事故信息的方法和程序。

　　五、应急响应

　　（一）响应流程：根据所编制预案的类型和特点，明确应急响应的流程和步骤，并以流程图表示。

　　（二）响应分级：针对事故危害程度、影响范围和单位控制事态的能力，将事故分为不同的等级。按照分级负责的原则，明确应急响应级别。

　　（三）应急响应启动：明确应急响应启动条件和启动方式。

　　（四）响应程序：根据事故的大小和发展态势，明确应急指挥、应急行动、资源调配、应急避险、扩大应急等响应程序。

　　（五）应急结束：明确应急终止的条件。事故现场得以控制，环境符合有关标准，导致次生、衍生事故隐患消除后，经事故现场应急指挥机构批准后，现场应急结束。应急结束后，应明确：

　　1、事故情况上报事项；

　　2、需向事故调查处理小组移交的相关事项；

　　3、事故应急救援工作总结报告。

　　（六）恢复与重建

　　明确开展恢复重建工作的内容和程序。

　　（七）应急联动

　　明确应急联动程序。

　　六、信息

　　明确事故信息的部门，原则。事故信息应由事故现场指挥部及时准确向新闻媒体通报事故信息。

　　七、后期处置

　　主要包括污染物处理、事故后果影响消除、生产秩序恢复、善后赔偿、抢险过程和应急救援能力评估及应急预案的修订等内容。

　　八、保障措施

　　（一）应急保障计划

　　制定应急资源建设及储备目标，落实责任主体，明确应急专项经费来源，确定外部依托机构，针对应急能力评估中发现的不足制定措施。

　　（二）应急技术

　　阐述应急处置技术手段、技术机构等内容。

　　（三）通信与信息保障：明确与应急工作相关联的单位或人员通信联系方式和方法，并提供备用方案。建立信息通信系统及维护方案，确保应急期间信息通畅。

　　（四）应急队伍保障：明确各类应急响应的人力资源，包括专业应急队伍、兼职应急队伍的组织与保障方案。

　　（五）应急物资装备保障：明确应急救援需要使用的应急物资和装备的类型、数量、性能、存放位置、管理责任人及其联系方式等内容。

　　（六）经费保障：明确应急专项经费来源、使用范围、数量和监督管理措施，保障应急状态时生产经营单位应急经费的及时到位。

　　（七）其他保障：根据本单位应急工作需求而确定的其他相关保障措施（如：交通运输保障、治安保障、技术保障、医疗保障、后勤保障等）。

　　九、培训与演练

　　（一）培训：明确对本单位人员开展的应急培训计划、方式和要求。如果预案涉及到社区和居民，要做好宣传教育和告知等工作。

　　（二）演练：明确应急演练的.规模、方式、频次、范围、内容、组织、评估、总结等内容。

　　十、奖惩

　　明确事故应急救援工作中奖励和处罚的条件和内容。

　　十一、附则

　　（一）术语和定义：对应急预案涉及的一些术语进行定义。

　　（二）应急预案备案：明确本应急预案的报备部门。

　　（三）维护和更新：明确应急预案维护和更新的基本要求，定期进行评审，实现可持续改进。

　　（四）制定与解释：明确应急预案负责制定与解释的部门。

　　（五）应急预案实施：明确应急预案实施的具体时间。

　　十二、附件

　　明确预案支持性附件，可根据预案的特点和实际需要选择。一般应包括下述附件：

　　（一）应急组织机构、职责分配及工作流程图；

　　（二）应急联络及通讯方式（办公电话、传真、手机号码等）

　　（三）风险分析及评估报告；

　　（四）应急救援物资、设备、队伍清单；

　　（五）重大危险源、环境敏感点及应急设施分布图。

　　附录B（资料性附录）

　　专项应急预案主要内容及要求

　　一、事故类型和危害程度分析

　　在危险源评估的基础上，对其可能发生的事故类型和可能发生的季节及其严重程度进行确定。

　　二、适用范围与事件分级

　　规定应急预案适用的对象、范围，明确突发事件类型和分级标准等。突发事件分级标准应与总体预案的分级标准统一。

　　三、应急处置基本原则

　　明确处置安全生产事故应当遵循的基本原则。

　　四、组织机构及职责

　　（一）应急组织体系：明确应急组织形式，构成单位或人员，并尽可能以结构图的形式表示出来。

　　（二）指挥机构及职责：根据事故类型，明确应急救援指挥机构总指挥、副总指挥以及各分包单位或人员的具体职责。应急救援指挥机构可以设置相应的应急救援工作小组，明确各小组的工作任务及主要负责人职责。

　　五、预防与预警

　　（一）危险源监控：明确本单位对危险源监测监控的方式、方法，以及采取的预防措施。

　　（二）预警行动：明确具体事故预警的条件、方式、方法和信息的程序。

　　六、信息报告程序

　　主要包括：

　　（一）确定报警系统及程序；

　　（二）确定现场报警方式，如电话、警报器等；

　　（三）确定24小时与相关部门的通讯、联络方式；

　　（四）明确相互认可的通告、报警形式和内容；

　　（五）明确应急反应人员向外求援的方式。

　　七、应急处置

　　（一）响应分级：针对事故危害程度、影响范围和单位控制事态的能力，将事故分为不同的等级。按照分级负责的原则，明确应急响应级别。

　　（二）响应程序：根据事故的大小和发展态势，明确应急指挥、应急行动、资源调配、应急避险、扩大应急等响应程序。

　　（三）处置措施：针对本单位事故类别和可能发生的事故特点、危险性，制定的应急处置措施（如：高空坠落、触电、火灾、基坑坍塌、食物中毒等事故应急处置措施）。

　　八、应急物资与装备保障

　　明确应急处置所需的物质与装备数量、管理和维护、正确使用等。

　　（一）通讯与信息

　　明确相关单位和人员的应急联系方式，并提供备用方案。建立健全应急通讯系统与配套设施，确保应急状态下信息通畅。

　　（二）物资与装备

　　明确应急救援物资、装备的配备情况，包括种类、数量、功能、存放地点等。明确应急救援物资、装备的生产、供应和储备单位的情况。

　　（三）应急队伍

　　明确应急队伍的专业、规模、能力、分布、联系方式等情况。

　　（四）应急资金

　　明确应急资金的设立依据、额度标准和计划、审批等内容。

　　（五）应急技术

　　阐述应急救援技术方案、措施等内容。

　　九、附则

　　主要阐述名词与定义、预案的签署和解释、预案实施等内容。

　　十、附件

　　专项预案的附件应和综合预案附件对应，在内容上比综合预案的附件更加详细和具体。除综合预案要求的附件以外，一般还应包括下述附件：

　　（一）专项应急组织机构及应急工作流程图；

　　（二）应急值班联系及通讯方式；

　　（三）应急组织有关人员、专家联系电话及通讯方式；

　　（四）上级、外部救援单位相关部门联系电话；

　　（五）政府相关部门联系电话；

　　（六）风险分析及评估报告；

　　（七）现场平面布置图和（或）工艺流程图；

　　（八）消防设施配置图和气象、互救信息等相关资料；

　　（九）供水供电单位的联系方式；

　　（十）医疗资源平面布置图及联系电话；

　　（十一）周边区域道路交通、疏散路线、交通管制示意图；

　　（十二）周边区域的单位、住宅、重要基础设施分布图及有关联系方式；

　　（十三）应急响应工作流程图（含响应程序和应急职能分解表）。

　　附录C（资料性附录）

　　现场处置方案主要内容及要求

　　一、事故特征

　　（一）危险性分析

　　根据现场及作业环境可能出现的突发事件类型，对现场进行风险识别。重点分析关键装置、要害部位、重大危险源等突发事件可能性及后果的严重程度，对现场及可以依托的资源的应急处置能力进行分析和评估。

　　（二）事件及事态描述

　　简述现场可能发生的事件，分析事态发展、判断事故的危害性。对已发生的事件，组织现场有关人员和专家进行研究分析，根据分析结果和判断，对事态、可能后果及潜在危害等进行描述。

　　二、应急组织与职责

　　（一）应急处置流程图

　　绘制应急处置流程图，并按照流程中的处置环节对组织机构及岗位人员的工作职能进行分配。

　　（二）应急处置工作职责

　　参照专项应急预案中组织机构职责及要求，明确现场应急领导小组及具体的人员组成，并按照现场应急工作分工，组成负责综合、抢险、通信、专家、善后、后勤、信息报送及对外信息等应急工作的若干工作小组，确定人员的岗位工作职责。

　　三、应急处置

　　主要包括以下内容：

　　（一）事故应急处置程序。根据可能发生的事故类别及现场情况，明确事故报警、各项应急措施启动、应急救护人员的引导、防止事故扩大及同项目部应急预案的衔接的程序。

　　（二）现场应急处置措施。针对可能发生的火灾、爆炸、危险化学品泄漏、坍塌、水患、机动车辆伤害等，从操作措施、工艺流程、现场处置、事故控制，人员救护、消防、现场恢复等方面制定明确的应急处置措施。

　　（三）报警电话及上级管理部门、相关应急救援单位联络方式和联系人员，事故报告的基本要求和内容。

　　四、注意事项

　　主要包括：

　　（一）佩戴个人防护器具方面的注意事项；

　　（二）使用抢险救援器材方面的注意事项；

　　（三）采取救援对策或措施方面的注意事项；

　　（四）现场自救和互救注意事项；

　　（五）现场应急处置能力确认和人员安全防护等事项；

护理的应急预案4

　　一、防范措施

　　1.加强巡视，做好住院老年人的卫生宣教工作。

　　2.脑血管病伴有吞咽困难、饮水呛咳的老年人予以留置鼻饲管。

　　3.呕吐老年人注意头偏向一侧，防止误吸。

　　二、应急处置

　　1.当发现老年人发生误吸时，立即使老年人采取俯卧位，头低脚高，叩拍背部，尽可能使吸入物排除，并同时通知医生。

　　2.及时清理口腔内痰液、呕吐物等。

　　3.检测生命体征和血氧饱和度，如出现严重思维、意识障碍、及呼吸频率、深度异常。

　　4.在采用简易呼吸机维持呼吸的'同时，紧急插管吸引或气管镜吸引。

　　5.做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。

　　6.通知老人家属，向家属交代病情。

　　7.出现肺部感染，及时处理。

护理的应急预案5

　　1.1手术室工作人员职业暴露防护措施

　　一、处理污染医疗器械时，穿工作服、戴帽、戴口罩、戴手套,处理完及时洗手。

　　二、清洗污染医疗器械时，戴手套、戴口罩、戴帽、穿工作服、穿防水围裙、水鞋、眼罩。

　　三、恰当处理使用后的各种利器：将各种利器直接放入专用的利器盒里，使用后的.缝针和刀片应避免直接用手处理。可使用持针钳代替。注射器使用后切勿复帽，或可用单手持针筒挑盖套上。所有使用过的注射器和输液器的针头及头皮针不作分离，直接放入锐器盒。不徒手直接拆除刀片、缝针等锐利器械。

　　四、及时洗手、更换污衣.

　　五、正确使用酸、碱、酶、消毒剂等溶液防止吸入或皮肤接触。

　　六、接触病人血液、体液、分泌物、排泄物时应带手套。

　　七、手术中传递锐器（如刀片、针头、缝针等)要特别小心，最好放进弯盘内传递。

　　八、手术中预计有血液、体液飞溅时，可戴防护眼镜。

　　1.2术后器械、污物处理人员防护措施

　　一、工作人员清洗术后器械时，工作人员应当穿水鞋，戴手套、防护眼镜、具有防渗透功能的围裙。

　　二、当有别手部皮肤发生破损时，必须戴双层手套。

　　三、操作过程中有手套破损时必须立即更换。

　　四、操作完毕,脱去手套后立即洗手，必要时进行手的消毒。

　　五、使用后的锐器（如注射器针头、手术缝针、刀片等）直接放入耐刺、防渗透的利器盒中，以防刺伤。

　　六、禁止将使用后注射器针头重新套上针头套。

　　七、禁止用手直接拆卸使用后的手术缝针、刀片等锐器，而是利用器械拆卸。

　　八、一旦被锐器损伤：需立即按正确方法处理（详见锐器损伤后处理流程)，并登记。

　　九、向本科护士和工人讲授自我防护的知识并进行考核。

　　1.3防护用具的处理

　　一、个人防护用具包括：头盔、眼罩、防水围裙、袖套、防水鞋、防护衣.

　　二、防护用具使用后处理方法

　　1、头盔、眼罩:每天用清水擦洗，再用75％酒精抹拭挡板.

　　2、围裙、袖套：每天用500mg／L.含氯消毒液浸泡30分钟，再用清水洗净，悬挂晾干。（含氯消毒液每天一换）

　　3、防水鞋：每天用清水冲净外表面，再用含氯消毒液擦拭。

护理的应急预案6

　　为激发广大新生学习兴趣，调动学生学习的积极性，促进教学质量的提高。决定在护理专业15级学生中开展医学基础知识竞赛，让学生在学习中寻找乐趣，爱上学习，更重要的是为了让学生觉得学习不再枯燥，快乐学习，同时也为学生提供一个展示自我的平台。

　　一、承办单位：

　　护理专业

　　二、组织领导

　　组长：xx

　　副组长：xx

　　成员：xx

　　工作职责及分工：

　　 1.护理专业主任负责本次活动的总体组织及奖励工作。

　　2.15级护理专业新生班班主任负责组织、召集、动员学生积极参与竞赛活动。

　　3.解剖学和免疫学任课教师负责命题及竞赛评审工作。

　　三、活动主题：

　　"护理专业医学基础知识竞赛"以"夯实医学基础理论，展示护理专业特色"为活动主题，注重知识性、趣味性，展示医学文化，激发护理专业学生"比、学、赶、帮、超"的学习热情。

四、参赛人数：

15级护理新生班四个班每班通过测试选出10名优秀学生参加决赛，总人数共40人。

　　报名方式：自习或晚自习进班宣传;以班级为单位通过测试选拔，班主任及时提交参赛名单(名单于11月30日前交到护理专业主任办公室)。

　　宣传方式：下发通知

　　LED字幕(护理专业医学基础知识大赛)

　　五、活动地点：

　　实训楼5楼大会议室

　　六、竞赛形式及时间：

　　分为初赛和决赛两个阶段。

　　1、初赛：20xx年11月23日-11月30日各班班主任组织实施。

　　2、决赛: 20xx年12月16，下午15:30—17:00采取笔试方式。

　　七、活动要求：

　　此次竞赛以班级为单位，初赛各班班主任通过平时测试，选拔出10名的学生参加决赛。进入决赛的优秀学生代表班级参加决赛。

　　1.学生要端正思想，积极参与此项活动。

　　2.竞赛内容：涉及免疫与微生物学和解剖学两门学科

　　免疫与微生物学部分：概述、细菌的.形态与结构、细菌的生长繁殖与代谢、细菌与外界环境、细菌的致病性与感染。

　　解剖学部分：绪论、运动系统骨和骨连结。

　　3.15级护理专业新生班必须组织一队参赛，每队由10人组成。

　　4.各班级参加决赛的学生要遵守比赛规则，认真做答。

　　八、竞赛规则

　　1.试卷分数总分150分，免疫与微生物学部分50分，解剖学部分100分，题型有名词解释、填空题和简答题三种。

　　2.课任老师中随机选出监考人员。严格强调考场纪律。

　　3.不准携带任何与考试相关的资料;提前10分钟到场，做好准备，不得迟到，迟到15分钟按弃权对待。

　　4.考试完毕，收集考卷，统一装订，批改。

　　注：为避免作弊现象，将试题分为A,B两种类型。考完后统一密封装订。

　　九、奖励办法：

　　本次知识竞赛，设班级组织奖一名和个人单项奖。个人单项奖包括一等奖1名;二等奖2名;三等奖3名;优秀奖6名。

　　xx学校护理专业

　　20xx年11月23日

护理的应急预案7

　　概述：

　　火灾作为一种灾害常常给人们的生命财产安全带来巨大危害，特别是在人员密集的场所，如医院、学校、办公楼等。作为护理人员，我们需要掌握一套科学有效的火灾应急预案，以确保我们能够迅速、有序地采取行动，并最大限度地保护自己和患者的生命安全。

　　一、了解火灾的特点和危害

　　1.1火灾的特点：

　　火灾具有蔓延迅速、产生大量烟雾和有毒气体、高温高压等特点，火势迅速蔓延，烟雾和有毒气体更是造成生命伤害的主要因素。

　　1.2火灾的危害：

　　火灾不仅可造成人员伤亡和财产损失，还会对人员的心理状态带来巨大影响，导致恐慌和混乱，给救援工作增加困难。

　　二、制定和演练火灾应急预案

　　2.1火灾应急预案的`制定：

　　根据医院的实际情况，制定包含预警、报警、疏散、救援、灭火等措施的火灾应急预案。预案需要包括各种紧急情况下的操作流程、应急通讯信息、灭火器材的位置指引等。

　　2.2火灾应急预案的演练：

　　定期组织火灾应急预案的演练，以检验预案的有效性和实施效果。演练内容可以包括疏散逃生、火灾报警、灭火器材操作等，参与演练的人员需要根据场景的设定进行实际操作。

　　三、提高火灾防范意识和自我救助能力

　　3.1火灾防范意识的提高：

　　护理人员需要定期接受火灾预防和应急处理方面的培训，了解火灾的危害以及如何预防和应对火灾。同时，我们要时刻保持警惕，发现火灾迹象时及时报警并采取措施避免事态扩大。

　　3.2自我救助能力的提升：

　　护理人员需要学会基本的火灾自救方法和技巧，掌握逃生的基本原则和技能。例如，了解安全出口的位置、学会低姿态逃生、避免乘坐电梯等。

　　四、应对火灾时的措施和步骤

　　4.1火灾预警和报警：

　　一旦发现火灾迹象，立即拉响火灾警报器，并通过电话等方式通知消防部门。同时，向周围的人员发出紧急疏散的指示。

　　4.2疏散逃生：

　　根据预案指示，组织人员有序地疏散到安全地带。在疏散过程中，要注意避免踩踏和拥挤，特别是对老人、孩子和行动不便者要提供帮助。

　　4.3灭火救援：

　　如果火势较小，可以尝试使用灭火器进行初期火灾的扑灭。但要确保自身安全，并在火势较大、烟雾较浓的情况下避免冒进。

　　4.4执行紧急救护：

　　救护人员需要在安全的区域进行紧急救护工作，对需要救助的人员进行急救，同时确保自身的安全。

　　五、总结与应用

　　作为护理人员，我们必须时刻保持火灾防范的意识，制定科学有效的火灾应急预案，并定期进行演练。同时，我们需要不断提高自身的灭火和逃生技能，以确保在火灾发生时能够采取正确的措施，并最大限度地保护自己和患者的安全。只有这样，在火灾发生时，我们才能迅速而有序地应对，减少人员伤亡和财产损失。

护理的应急预案8

　　1、应立即派人通知医生。护士不应离开病人，应积极主动的采取初步抢救措施，如：吸氧、建立静脉通道、心肺复苏等。

　　2、立即准备好抢救物品及药品。

　　3、积极配合医生进行抢救。

　　4、按照抢救工作制度的要求，通知护士长、护理部。

　　5、做好病情记录及抢救记录。

　　患者坠床/摔倒时的应急程序

　　1、患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时马上通知医生。

　　2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸，判断患者意识等。

　　3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。

　　4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。

　　5、遵医嘱进行必要的检查及治疗。

　　6、汇报护士长。

　　7、认真记录坠床/摔倒的经过及抢救过程。

　　病人发生输血反应时的应急预案

　　1、立即停止输血，更换输液管，同时用生理盐水保持静脉通路的通畅，剩余的血液连同血袋一起保存，以备检验。

　　2、及时通知医生及护士长。

　　3、如果是单纯的过敏反应，轻者只发生局部红斑、搔痒，不发热，无寒战；中间型可以有皮肤潮红、血压低、呼吸困难，甚至会厌水肿；最严重则发生休克和神志不清或死亡。轻者遵医嘱给予抗组胺的药物，症状缓解后继续缓慢滴注（输血），严密观察；中间型者遵医嘱用肾上腺素，同时对症处理，如吸氧、保暖等，如发生会厌水肿，立刻施行气管插管或气管切开术，不能再继续输血。

　　4、发生输血发热反应时给予对症处理，寒战者给予保暖，高热者给予冰袋及药物降温。所剩血液不可再用。

　　5、按要求填写输血反应登记本，上报护理部。

　　6、加强病情观察，进行心理护理，做好护理记录。

　　【程序】

　　病人发生输液反应的应急预案

　　1、立即更换输液管，改换其它液体和输液器。

　　2、报告医生并遵医嘱给药。

　　3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。

　　4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

　　5、严密观察病情变化，适时做好心理护理。

　　6、填写输液反应登记本，上报护理部。

　　7、保留输液管及药液，以备送检。

　　8、患者家属有异议时，立即报告医务科并按相关程序对输液器具进行封存。

　　【程序】

　　医嘱处理错误应急预案

　　1、发现医嘱处理错误，立即通知执行护士，检查是否已经执行错误医嘱，如尚未执行，马上更正。

　　2、如医嘱已经执行，应及时观察病人用药后反应，向护长及科主任汇报情况，不得私自隐瞒、涂改。

　　3、执行错误医嘱未造成不良后果时，应随时观察病情变化，并执行正确医嘱。

　　4、造成不良后果时，应积极采取抢救措施，并立即报告有关部门。

　　5、护长分析调查的.同时，以诚恳的态度征求意见，并对家属进行恰当的说明和解释。

　　6、根据事件后果轻重，对当事人作相应的处理。如家属存有异议时，应当按照有关规定封存病历。

　　7、护长在一周内组织科内护士共同讨论，吸取教训。

护理的应急预案9

　　为加强我院安全应急管理工作，提高我院护理人员应对突发事件的综合素质和应急处置能力，最大程度地预防和减少突发事件及其造成的损害，保证事故发生时，能够快速、及时、妥善处置和抢险，特制订此计划。

　　一、演练目的

　　（一）是检验应急预案的科学性、可操作性，在演练中完善应急体系，为处置突发公共事件提供政策支持。

　　（二）是锻炼应急队伍，让应急救援人员在实战演练中切实感受到应急处置的重要性，明确职责，规范信息报告程序，完善各科室之间的协调机制。

　　（三）是宣传教育，提高安全防患意识、危机意识、责任意识，提高自救、互救能力。

　　（四）是提高救援队伍的实战能力，最大限度地减少突发公共事件及其造成的人员伤亡和危害，争取使我院的应急预案演练工作再上一个新台阶，应急管理工作再上一个新水平。

　　二、演练要求

　　（一）各科室要重视本部门的'演练工作，结合实际，合理定位，紧紧结合护理工作需要明确演练的目的、意义，结合护理部下发的预案使演练工作要落到实处，不走过场。

　　（二）各科室应急演练要结合可能发生的危险源特点、潜在的事故类型、可能发生事故的地点等实际情况进行。重点解决应急过程中组织指挥和协同配合问题，解决应急准备工作的不足，以提高应急行动整体效能。

　　（三）各科室各项演练活动应在统一指挥下实施，确保安全。

　　（四）预案演练完成后应对此次演练内容进行评估，及时整改存在的问题，总结推广经验，填写护理应急演练记录并附演练图片上交护理部备案。

　　三、演练计划

　　（一）五月患者发生猝死时的应急预案

　　（二）十一月心电监护仪发生故障时的应急预案

护理的应急预案10

　　一、防范措施

　　1.加强科区安全管理，护理人员经常巡视老年人房间。

　　2.各区入住老人要外出需家属来院请假，做好登记后在家属陪伴下方可外出。

　　3.了解老人心理变化，对情绪和活动异常的老人要多观察，主动与老人沟通，满足其合理的要求，尽量避免外出。

　　4.及时发现潜在的出走倾向，稳定老人的情绪，积极采取有效的防范措施，并及时报告上级领导。

　　5.严格交接班，做好记录。

　　二、应急处置

　　1.发生老人走失时，首先要了解老年人发现不见前、后的'情况，了解是否有人陪同外出。

　　2.发动工作人员在院内寻找。

　　3.若老年人确实不在院内，及时通知老年人家属，询问老年人是否被家属接走，请家属协同寻找，并立即上报主管领导。

　　4.必要时通知当地公安机关协助寻找。

护理的应急预案11

　　护理部在院领导的带领及支持下，顺利开展了上半年工作。工作重点在优质护理的开展、护理质控管理、不良事件的预防及上报、护理人才的培养等方面。现将护理部工作总结如下：

　　一、强化护理质控管理，加强监管力度

　　1、深入科室督促护士长做好工作安排。重点查新入、转入、手术前后、危重症和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险等病人护理工作的落实情况。加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。

　　2、建立健全各项规章制度、质控标准，保障护理环节质量。按照年初制定的计划，护理部充分调动各科护士长，共同参与到护理部质控中，将质控标准细化，责任明确化，按照分工开展质控检查工作。护理部将检查中发现的'问题及时反馈于科室，并在护士长列会中提出，分析查找原因，给出建议，要求其整改，并对整改效果进行追踪跟进。

　　3、严格核心制度的落实。护理部重点在查对制度、医嘱执行制度、交接班制度、分级护理制度、护理质量缺陷登记报告制度的执行上下功夫。深入科室，严格考核，采取现场抽查及每月定期考查等形式，使护理人员真正理解了核心制度的内涵，从根本上认识到核心制度在工作中的重要性，懂得如何按照核心制度开展工作。

　　4、强化护士长的管理意识。要求各科护士长必须有日

　　工作安排、周工作计划、月工作重点。充分发挥护士长的主观能动性，鼓励护士长开拓思维，勇于创新，将好的管理经验在护士长例会中提出，与大家共同分享。指导新上任的护士长工作，帮助她们在短时间内承担起科室护理管理工作。

　　5、加强了医院感染控制管理。通过每月的质控检查、日常巡查及夜查房，对护理人员消毒执行情况进行了全面考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、消毒监测的管理和考核；加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量；要求对手术病人的病房进行空气消毒，确保了医疗护理安全。

　　6、严格落实医疗服务收费标准，配合医保办、新农合，为患者提供便捷快速服务。经常下科室检查收费、记费情况，严格督查，要求科室避免少收、多收、漏收。

　　7、上半年质控工作情况：1-6月共完成质控大检查X次，其中抽查护理病历X份、危重症病人护理X人次、基础护理X人次，检查急救药品、物品、器材管理X次、病室管理及护理安全管理X次、院感及特殊科室管理X次，对患者采取书面式满意度调查X次（共调查X人次）。

　　8、各项护理质量指标完成情况：①、基础护理平均得X分，合格率100%。②、,危重症护理平均得分X分，合格率100%。③、急救器材药品管理平均得分X分，合格率 60%。④、护理文件书写平均得分X分，合格率达100%。⑤、护理人员“三基”考核合格率达100%。⑥、常规器械消毒灭菌合

　　格率达100%。⑧、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。

　　二、落实“优质护理”的开展，提升病员满意度

　　1、夯实基础护理，简化就医流程（由护士为患者取药、送检查等），要求各病区必须将工作安排具体化，责任到人头，将优质护理工作落到实处。

　　2、为提高护理质量及病人满意度，护理部增加了对患者满意度调查的次数，采取定期或不定期、书面或口头等方式。针对患者提出的“热水供应时间较短”、“摇床少”、“加热饭菜不方便”、“卫生间区域地面湿滑，容易滑倒”、“缴费手续麻烦”等问题，及时与总务科、药械科、财务科等相关科室或分管院长联系，取得协助后，结合实际情况妥善处理了该类事件；将患者在就医期间提出的“对患者关爱及隐私保护不够”、“个别护士穿刺技术较差”、“希望得到更多的健康知识”等问题，反馈于护士长，提供护理部意见，要求并协助其处理。根据病员回馈的信息，反映出这一举措取得了一定成效。

　　3、为更好的开展健康教育及护患沟通，护理部协助各护理组制作了健康教育处方及宣传画，供病人查阅；组织全体护士共同学习护士礼仪规范，指点说话方式及技巧，要求护士长对护士从业行为多观察，对不良现象多指正教导。

　　三、提升护理安全防范意识，杜绝差错事故发生

　　1、定期督促检查医疗护理安全，重点加强了节前安全检查。制定了“护理安全检查情况表”、“节假日前护理安全

护理的应急预案12

　　一、防范措施

　　1.环境的安全：保持地面的清洁干燥，及时清理地面的杂物，家具靠墙摆放以方便老年人的活动，床、椅子高度适中，室内光线适宜（室内安装日光灯及地灯，采光适宜），安装紧急呼叫系统。

　　2.行走的.安全：提示老年人行走时尽量不穿拖鞋、高跟鞋，靠墙边行走，上下楼梯及乘坐电梯时要握住扶手，必要时使用辅助工具。

　　3.卫生间、浴室的安全：老年人洗澡时可用洗澡椅，地面设有防滑垫。浴室不用时要保持地面干燥。坐便器高度适中，卫生用品取用方便。

　　二、应急处置

　　1.发现老年人摔倒，立即通知医生，进行病情初步判断，进行紧急抢救措施。

　　2.老年人发生摔伤应制动，检查摔伤部位，判断可能发生的病症（肌肉挫伤、骨折等）。

　　3.搬运摔伤老人时，要视老人摔伤的轻重程度搬运老年人。

　　4.摔伤未造成骨折者，可搀扶或用轮椅将老年人送至床上休息。

　　5.骨折者，应先用夹板固定骨折部位，再用轮椅或垫有木板的平车搬运老人。

　　6.认真记录老人摔倒的经过及抢救过程。

　　7.及时通知家属，将老人送至专科中心诊治。及时报告主管领导。

护理的应急预案13

　　1完善建立护理应急救护体系，制订重大突发事件救护应急预案

　　1.1成立护理应急救护指挥小组由主管护理副院长担任应急救护指挥组长，护理部主任任副组长，大科护士长、急救中心护士长为指挥小组成员，负责救护人员及物资的调配、组织完成大批量伤员的快速护理处置应对，保障应急抢救工作圆满完成。

　　1.2组建应急救护梯队我院护理部成立组建了3个紧急医疗救护队，成员分别由各病区护士长及相关专科护理骨干组成，每个梯队均由20人组成，3个应急梯队按月轮流值班，要求队员保持通讯24小时通畅，随时处于备战状态，接到急救命令后15min内赶到急救中心参与应急抢救。另外还组建了一个自然灾害应急救护队，成员由各相关专科护理骨干组成，一旦突发自然灾害，随时准备听从医院召唤奔赴救援一线参与救护；在此基础上护理部还组建了一个人力资源储备库，成员由新进院3年内，且经过正规专业技能培训的年轻护士组成，随时听从护理部紧急工作调配。各临床科室每天还设有应急班，在排班表上用“”表示，为本科室当日轮休的护士，一旦科室遇重大抢救或病员突然增多时，现有值班人员不能满足工作量需要时紧急调用，以保证护理安全（如调动应急班参与仍不能满足的情况下，由护士长立即上报科护士长在本系统内统一调配人员力量）。另外各科室每月还设有1个二级应急人员，排班表上用“”表示，随时准备听从护理部工作调配。为了保证应急工作的实效性，二级应急人员本月不参与科室内应急值班。各应急梯队人员值班期间不得离开市区，如确因要事需离开，需事先向护理部请假备案，由护理部安排人员顶替，以保证应急抢救工作人员力量。

　　1.3制订突发事件护理应急预案和救护流程图、人员分工及职责，流程图将抢救步骤、人员分工简洁明了地列出，以便抢救时各级护理人员能各司其职，使应急抢救工作有条不紊，有序进行。

　　1.4列出全院床位设置、急救设备、运输工具分布表，供大批量伤员应急抢救时统一调配。

　　1.5建立护理应急救护梯队人员通讯录，将各成员的住址、联系方式详细列出，以便遇突发事件急救时人员的快速调配。

　　2重大突发事件应急救护工作的实施

　　2.1对人员进行合理分组、分工，制定明确职责

　　2.1.1编号组由2～3名护理人员组成，职责：根据伤员多少预先准备急救腕带若干，编好醒目的序号，于急诊接诊处等候，待伤员到达后，按顺序，根据病情程度佩戴相应级别急救腕带，并负责伤员的各种信息采集，汇总，接诊结束后上报护士长。

　　2.1.2预检分诊组由2～4名有丰富预诊经验的护理人员组成，职责：快速对伤员伤情做初步判断，在观察伤情时坚持一看面容、呼吸、表情、瞳孔、伤口、，二摸脉搏、肢体感觉，三听血压、受伤经过，疼痛，以确保观察全面，评估准确，为抢救重伤员羸得时机。按伤员伤情危重程度分别护送到不同的急诊区域。并负责伤员生命体征的监测，做好记录，发现异常立即报告医师和抢救组护士。

　　2.1.3抢救组由2～4名急救医师和4～10名有丰富应急抢救经验的高年资护理人员组成，职责：按各种抢救程序，严肃认真，动作敏捷，对危重伤员进行抢救（包括吸氧、监护、迅速配合进行气管插管、气管切开、心肺复苏、抗休克等急诊救护，稳定伤员基本生命体征。

　　2.1.4护送陪检、转送组由3～4名护理人员及若干护工组成，职责：对生命体征平稳伤员护送做辅助检查，途中严密观察病情变化，出现异常情况，立即就地抢救，并电话通知急诊科接应抢救，负责护送伤员入住相关专科治疗。

　　2.1.5协调联络指挥组由相关院领导，急救中心主任、护士长组成，职责：对现场急救工作总协调指挥，通知全院临床科室，医学影像科、药房、血库、手术室、物资供应科，经管科等相关科室做好准备，确保救治流程的通畅。

　　2.1.6秩序维护组由医院保卫科人员组成，职责：安抚家属在指定区域等候，以免影响接诊、抢救工作的顺利进行。

　　2.2应急预案的启动为了确保护理应急救护系统的指挥通畅、人员到位、物资保障，护理部于预案实施前在急救中心组织进行了多次突发事件应急救护模拟实战演练，演练涉及各级人员分工、职责、任务、协调等。通过演练使急诊科全体护理人员及各应急救护梯队成员对整个应急救护预案的实施有了感性认识，为随时应对大型突发事件的抢救工作打下了基础。

　　2.3救治区域合理分区设置批量伤员到来后，预诊护士和抢救室值班医生需进行快速分诊，分类救治，减少混乱。我院急救中心根据伤员病情分为危及生命的特重症，普通重症，非重症，分别进入不同的诊疗区域。危及生命的特重症伤员进红色区域（抢救室），由抢救组医护人员进行抢救，普通重症伤员由预诊护士护送至黄色区域（清创治疗区），一般伤员由预诊护士护送到绿色区域（输液室或观察室），如果区域不能满足需要，以备用转运床作为临时抢救床进行紧急救治。

　　2.4快速分流、及早安置抢救伤员应“先重后轻”，收治伤员入科应“先轻后重”，以便使大批伤员在短时间内得到急救和妥善安置，并缓解急诊科压力，为在急救室集中力量抢救重伤员创造条件。

　　2.5接诊、抢救、处置、分流结束后及时汇总准确伤员信息上报医务科、护理部及主管领导。

　　3医院应急救援工作中的关键点

　　大批量伤员伤情复杂、危重、伤员人数多，正确执行急救流程是提高抢救成功率的关键。因此应重点抓好以下几个环节。

　　3.1医院领导要高度重视医院紧急医疗救护体系的建设，建立健全应对各种重大突发事件的应急预案，并注重人员培训，使人人熟练掌握并能灵活应用。

　　3.2根据医院规模建立几支机动性强，应急抢救能力过硬的急救梯队，在遇重大突发事件时，能快速赶到，并迅速熟练地参与应急抢救。

　　3.3加强急诊科自身硬件建设和软实力的培养，严格执行急诊科医师，护士准入制度，平时按照“三严”标准，强化“三基”培训，搞好岗前培训和考核验收，把好医护资质关。

　　3.4严格按照规范管理要求做好抢救物品，药品、抢救设备仪器的准备和管理，并加强专科抢救技能培训，提高急救意识和应急抢救能力，建立一支高素质的快速反应急救团队，遇有突发重大事件时，能第一时间赶到参与抢救。

　　3.5平时就要进行人员合理分工调配，并反复组织培训，使每一位成员知道自己在接诊抢救重大突发事件批量伤员时的定位及工作职责，才能做到工作忙而不乱，有序开展。

　　3.6根据医院实际科学合理地简化急诊就诊抢救流程，开放绿色通道，本着先抢救住院再挂号付费的原则，是保证急诊科快速应对大批量伤员的前提。

　　3.7注重“接口”部位的协调配合，所谓接口部位，就是一件工作涉及到各个不同隶属关系的单位或隶属关系相同但涉及不同工种的工作。重点协调好：①医护之间在医嘱下达和执行中的“接口”②急诊和医技、辅助检查科室在申请、预约，特殊准备和结果回报方面的“接口”③急诊与其他临床科室之间的“接口”。

　　3.8组织指挥得力是有序快速接诊，抢救成功的关键。遇大批量伤员时由相关院领导、急诊科主任、护士长统一对人力、物力资源进行合理分工调配，各司其职、各负其责，保证整个诊疗过程快速有序，不存在“真空”地带，不出现隐患环节。

　　3.9严格执行急救流程，抢救过程应遵循“先重后轻”，“先救命后救伤”等原则，以提高抢救成功率和保证良好的急诊室救治环境。

　　4体会

　　4.1护理应急救护体系的建立

　　为我院的大型突发事件大批量伤员的应急抢救提供了人员、物资保障。护理应急救护系统常年24小时处于应急状态，遇有大型抢救任务召之即来，来之能战，出色完成抢救任务。

　　4.2为伤员的'生命安全提供了保障大型抢救时耗费最多的是护理人力资源，由于护理人员和物资在抢救时得到保障，使医生下达的医嘱能及时、准确的执行，各项护理措施迅速落实，分组分工管理病人，危重病人有专人负责抢救，护送检查与住院也有专人全程监护，病情变化能得到及时发现和抢救，从而保障了患者的生命安全。与此同时其他急诊病人的抢救也不会因有大型突发事件应对而受到影响，保证了急诊的抢救质量。近5年共应对抢救各类突发事件大批量伤员多起。20xx年7月～20xx年12月，我院成功对多起重大突发事件伤员进行了快速接诊、抢救、处置、分流，其中具有代表性的有20xx.11.29第五小学学生课间踩踏事件135名伤员、20xx.8.19爆炸案17名伤员、20人以上批量车祸伤员8起、1起、与爆恐相关的批量伤员数起。近年来所接诊的众多批量伤员，接诊抢救工作紧张有序，忙而不乱，无一例因院内急救不及时或因为各个环节衔接不到位而延误救治，有效提高了抢救成功率，为最大程度挽救各族人民群众的生命争取了宝贵的时间。