全员安全生产责任书

时间:2023-01-31 15:41:50 责任书 我要投稿

全员安全生产责任书

  在当今社会生活中,人们运用到责任书的场合不断增多,签订责任书可以有效提升我们的自觉性和主动性。拟定责任书的注意事项有许多,你确定会写吗?以下是小编为大家收集的全员安全生产责任书,欢迎大家分享。

全员安全生产责任书

全员安全生产责任书1

  一、职责

  1.对公司安全生产负安全生产技术主管领导职责;

  2.在组织编制或修订技术或工艺规程时,必须贴合安全生产的要求;

  3.进取采用安全生产的新技术和新工艺,淘汰落后的生产方式,改善作业环境,减轻劳动强度,减少职业伤害。

  二、目标

  1.重伤、死亡重大交通事故、火灾发生率为0;

  2.重大设备事故为0;

  3.轻伤事故每年控制在2起以内(含2起);

  4.事故隐患排查率98%、一般事故隐患治理率98%;

  5.安全生产职责事故为0;

  三、奖惩考核办法

  依据《安全生产职责制的`制定、评审、修订及考核管理制度》,每年12月30号对职责制落实情景和安全生产目标完成情景进行考核,考核采取打分制,考核结果经过安全生产第一负责人认可。

  四、说明

  主要负责人和总工程师签订安全生产职责书,总工程师逐条完成履职和目标,由总经理年终进行考核。

  __

  20__年__月__日

全员安全生产责任书2

  为了全面贯彻实施《安全生产法》,督促社区单位落实安全生产责任状,强化安全生产管理,遏制安全事故的发生、保障我社区经济建设的健康发展,根据区、办事处关于建立安全生产责任制的要求,结合我社区实际,现制订__年度安全生产责任状。

  一、责任对象

  社区 各 企业单位主要负责人是安全生产第一责任人,对本单位安全生产工作负全面责任;分管安全生产工作的'领导人是安全生产的直接责任人;其他领导人对其分管的安全生产工作负责。

  二、工作目标

  1、认真贯彻执行党和国家关于安全生产的方针、政策、法律、法规和技术标准,制订安全生产年度规划。及时召开企业安全生产工作会议,贯彻落实上级有关精神,落实实施《安全生产法》,做到有计划、有措施、有检查、有效果;安全生产工作会议每月至少召开一次,研究解决安全生产工作的问题;每月组织安排一次全面或专项安全大检查,对检查中存在的问题进行督办,并保存整理好检查整改工作记录。

  2、切实加强安全生产管理机构建设,成立安全生产管理专班,配备专人负责安全生产管理工作,配齐必要的安全设施,使安全生产管理工作运转良好。

  3、建立健全安全生产责任制网络,按照安全生产责任目标考核要求,结合本单位实际和行业特点,制定安全生产责任状,安全生产目标责任状具体落实到车间、班组和个人。

  4、认真开发安全生产宣传教育,积极参加安全培训考核工作。

  5、扎实做好事故隐患整改和危险源监控工作。对本单位安全危险源进行普查、登记、建档;对安全隐患要认真制定整改计划,严格落实措施、整改期限、责任区域及责任人。

  6、建立和完善事故报告制度,做好事故分析和事故调查处理工作,发生事故后按规定及时上报,无漏报、误报、迟报、瞒报现象。

  7、按照区、办事处统一部署,扎实有效地按期完成安全生产专项整治工作,杜绝安全生产事故的发生。

  三、考核与奖惩

  1、按照安全生产目标责任状要求,对生产安全工作做的好单位,且在本年度单位未发生任何大小安全生产事故,将给予一定的精神奖励,并作为上级政府年度评先的依据。

  2、对于平时在生产过程中,对安全工作不重视,安全生产管理不严,抓的不紧,措施不到位所造成的安全生产事故,单位不得被评为本年度的先进单位,负责人不得被评为先进个人,并且追究法律责任

全员安全生产责任书3

  为了认真贯彻落实省、市、县加强矿山企业安全生产管理工作的有关文件精神,结合我矿的'实际情况,对安全生产管理人员及特殊工种作业人员签订20xx年度《安全生产责任书》,签订安全生产责任书的目的是为了进一步明确各自的责任,在安全生产管理上做到横向到边,纵向到底,事事有人管、层层有人负责,确保20xx年度安全生产。其岗位安全生产职责如下:

  1、具备生产技能和安全知识,严格按照“三大规程”指挥生产。

  2、必须在未安排工人工作之前,会同瓦检员一道,先下井检查安全情况,确认安全无隐患,才能安排工人井下作业。并作好井下检查记录,并作好交接班顶板记录和应填写好其记录。

  3、值班安全员不得随意离开矿井,必须跟班作业,发现隐患,及时处理。

  4、不违章指挥,对违章作业的工人要立即制止,要按规定给予处罚。

  5、有责任传授工人安全生产知识和教导工人遵章守纪。

  6、井下出现异常情况,必须立即停止工作,并及时将井下人员全部撤离到安全地点,待采取措施排除险情后,方能组织生产。

  7、遇到发生事故,要积极协助矿长或副矿长进行应急救援抢险工作。

  8、有责任随时将井下安全情况汇报矿长并向矿长提出安全生产合理化建设,必须执行接班制度。

  本责任书未尽事宜,按《煤矿安全规程》执行。

  责任人:xxx

  法定代表人:xxx

全员安全生产责任书4

  为了个人的安全健康,为了家庭的幸福美满,为了企业的稳定发展,本人在工作中,自愿签订并遵守以下承诺:

  1、本人在上岗前,已理解本单位“新工人三级安全教育、安全生产纪律教育、本工种的安全生产操作规程”、各项安全、治安管理规定和规章制度的教育。

  2、本人在上岗前,已理解安监等部门举办的:危险化学品从业人员资格培训、或安全管理人员资格培训、或特种设备操作资格培训,并持证上岗。

  3、牢记“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针,自觉履行本岗位安全职责,在生产与安全发生矛盾时,坚持安全第一,做到:以人为本、安全生产。

  4、在不违背国家有关法律、法规规定的公民基本权利情景下,本人自愿理解上级领导和安全职能人员的'安全检查与监督、自觉理解公司安全管理。

  5、在工作中,自觉遵守国家、地方的法律法规,自觉遵守公司有关安全生产的管理制度和规定。不违反安全操作规程,自觉正确使用个人劳动保护用品和安全防护用具。

  6、增强自我坚持意识:在工作中做到“我不伤害别人,我不被别人伤害,我不伤害自我,保护别人不受伤害”。不在工作时间从事与工作无关的活动。

  7、遵守消防管理的各项法律、规章、制度、规定,进取学习灭火与火场逃生知识,熟悉各种灭火器材的使用方法和逃生线路,熟练掌握本岗位各项事故应急措施,发现异常情景及时处置,不延误时机。

  8、日常工作中不违章指挥、不违章作业、不违反劳动纪律,不盲目作业。

  9、主动制止同事的不安全行为,对发现事故隐患或者其他不安全因素,立即向现场安全生产管理人员或者本单位负责人报告;接到报告的人员应当及时予以处理。

  10、参加公司举办的各种安全培训和安全学习、安全活动、事故应急演练,掌握作业所需的安全生产知识,提高安全生产技能,增强事故预防和应急处理本事。

  对于以上承诺,本人自觉遵守,如有违反,本人愿承担职责。

  本承诺书自签字日起生效。

  承诺人(签字):

  所属部门:生产车间

全员安全生产责任书5

  为落实安全责任制,全面实现项目经理部安全工作目标,特与项目经理部经理签订如下安全生产目标责任书:

  一、目标:

  杜绝重大伤亡事故、设备事故及火灾事故;重大隐患整改率100%,一般隐患整改率98%以上;工人进场三级安全教育率达100%;特种作业人员上岗持证率100%,项目安全生产责任书。

  二、职责与要求:

  1、项目经理是项目安全生产第一责任人,对项目安全生产工作负全面责任。

  2、严格执行安全生产法规、规章制度,与项目管理人员签订安全生产责任书。

  3、按照相关规定建立项目安全管理机构和配备安全管理人员,并依据企业相关制度,建立和完善项目相关制度。

  4、组织制订项目安全生产目标和施工安全措施计划,并贯彻落实。

  5、参与或主持本项目安全管理策划、安全工作计划和安全管理文件等工作。

  6、负责安全生产措施费用的及时投入,保证专款专用。

  7、组织并参加对项目管理人员和作业工人的`安全教育。

  8、组织并参加项目定期的安全生产检查,落实隐患整改。

  9、参加对现场大型机械设备、特殊防护设施的验收。

  10、组织召开安全生茶例会,研究解决安全生产中的重大问题。

  11、组织编制项目应急预案,并进行交底和演练。

  12、及时、如实报告生产安全事故,负责事故现场保护和伤员救护工作,配合事故调查和处理。

  三、考核办法:

  对施工管理人员的目标及责任制考核,项目部每季度依据《施工管理人员目标责任制考核表》、《责任制考核表》进行考核,对考核情况根据有关规定给予表扬奖励或给予批评及经济处罚。

  四、其它要求:

  本责任书一式两份自签定之日起生效,项目部、项目经理各一份。

  项目经理:

  20xx年xx月xx日

全员安全生产责任书6

  为贯彻落实《安全生产法》,坚持 “安全第一、预防为主、综合治理”的方针,落实 “安全生产责任制”,加大安全管理力度,保障职工和设备的安全,确保xxx风电场工程的顺利地进行,经项目部领导及项目安全领导小组研究决定,项目经理与xxx专职安全员签订安全生产责任书。

  一、责任

  1、牢固树立“安全生产,人人有责”的思想,坚决贯彻执行“安全第一,预防为主,综合治理”的方针。认真学习并自觉遵守《安全生产法》、《四川省安全生产管理条例》等安全生产的法律法规,认真学习并自觉遵守工程局、分局及本项目部所制定的.有关安全生产的各项规章制度。

  2、带头贯彻执行安全生产的各项规章制度,在项目经理及分管安全工作副经理的领导下,做好安全管理和监督检查等本职工作,对项目经理负责。

  3、负责组织和检查职工开展安全生产法律、法规的学习活动,做好 “三级”安全教育和安全知识、安全技能教育培训等工作。检查和督促班组开展好“三工”安全教育或班前五分钟安全教育活动、预知危险能力教育及反违章活动。

  4、负责对特殊工种持证上岗进行统一监督管理。

  5、负责施工现场的巡回安全检查、监督,对重大危险作业部位要盯岗检查,发现不安全因素或事故隐患时,及时处理。对已发现的重大安全隐患应做到及时向项目部安全部或有关领导报告,并参与整改措施的制定,限期整改完毕。

  6、负责检查、监督施工现场、施工班组的各种安全设施、工器具、安全标志、劳动防护用品是否到位、过期、损坏等情况。

  7、负责编写各类安全管理制度、年度计划与总结及安全教育培训计划,及时填报各类安全报表等。

  8、发生事故,严格按照“四不放过”的原则进行处理,参加各类事故的调查、分析和处理工作,提出事故处理意见,制定整改措施,及时提供《职工伤亡事故调查报告书》,按规定时间向上级安全部门报告,督促项目部及相关部门采取措施,防止同类事故再次发生,抓好整改措施的落实。

  9、负责协助主管安全副经理对照《安全生产责任书》中的考核内容对安全责任单位及责任人进行日常考评,年终统一汇总考核,并将结果上报给项目部经理进行审查、考核、审查、兑现。

  10、监督、检查项目部有关部门、人员按规定开展对重大危险源(因素)监控工作,负责登记建档并按规定履行报告。

  11、负责劳动防护用品的采购计划、验收、检查、发放审核等工作。

  12、负责检查监督防汛、防火、防爆安全工作。

  二、权力

  1、在安全生产管理工作中,有权代表项目经理行使一切合法权利。

  2、有权向上级安全部门反映项目部安全生产情况和职工对安全生产工作的意见及要求。

  3、有权禁止任何人违章作业、违章指挥及盲目抢进度、冒险蛮干的行为。

  4、有权拒绝执行上一级领导可能危及人身、设备安全的违章指挥和错误决定。

  5、在各类安全事故处理中有不同意见时,有权直接向项目经理和上级安全部门报告。

  6、有权根据项目部有关规定对施工现场违章单位和个人作出处理决定。

  三、考核原则

  1、坚持“责任落实、风险共担、预期考核、奖罚分明”的原则。

  2、考核采取百分制,考核扣分不封顶的原则。

  3、责任人在考核期内交纳安全风险抵押金,金额为A0=500元。

  4、项目经理委托主管安全副经理对责任人进行日常考核,项目经理根据年终考核结果兑现。

  5、年终责任人如被上级单位评为安全生产先进个人,由上级单位进行奖励,本项目部比照上级单位的额度再度进行奖励。

  6、项目经理对责任人实行“安全生产”目标管理,目标考核满分为Q0=100分,年终

  考核综合分值为Q,则年终考核兑现奖罚金额计算公式为:

  A= A0*[(Q-85)/(Q0-85)]1/3

  四、考核细则

  1、在上级安全检查中(责任人职责范围内,以下整改通知单为准),发现违章一次扣2—5分,责任人如果对现场违章现象处理不力甚至渎职发现一次扣5—20分。

  2、责任人违章被开具罚单,每次扣2—10分。

  3、责任人没有做好职责范围内的工作,每项次扣2—10分。

  4、责任人有下列情形之一者,按项目部制定的《工伤管理办法》规定执行,在责任划分清楚后,对责任人给予相应的行政处理和经济处罚,并按以下考核原则对责任人进行考核扣分。

  ①若责任人发生轻伤事故一次,按全部、主要、同等、次要责任分别扣责任人考核分30、20、10、5分。

  ②若责任人发生重伤事故一次,按全部、主要、同等、次要责任分别扣责任人考核分50、40、30、20分。

  ③若职工及其他生产性人员发生轻伤事故,如责任人负管理责任,则一次扣5—10分。 ④若职工及其他生产性人员发生重伤事故,如责任人负管理责任,则一次扣5—50分。 ⑤若项目部发生因工死亡事故一次,若责任人负管理责任,则其考核分全额扣除。

  ⑥责任人如造成伤害他人事故,按全部、主要、同等、次要责任分别扣责任人考核分80、60、40、20分。

  ⑦责任人安全风险抵押金扣完后,须再另行交纳同等金额的抵押金。

  ⑧如隐瞒、拖延或谎报事故,故意破坏或伪造事故现场编制的将对责任人处以500~20xx元的罚款;情节严重者,移交司法机关处理。

  ⑨责任人在考核期间调离本项目部,对责任人的任职期进行考核,经项目部经理审核后安全责任奖罚予以兑现,并退还剩余抵押金。

  五、附则

  1.本“责任书”由项目经理与责任人共同签字(盖章)生效,一式两份各存一份。

  2.本“责任书”自签字之日起生效。

  项目经理签字(盖章): 年 月 日

  责任人签字(盖章): 年 月 日

全员安全生产责任书7

  一、职责

  (1)通用安全生产职责

  1、贯彻公司“以人为本、遵章守纪、关爱生命、安全发展”的安全生产方针,结合工作实际,贯穿到生产、经营、服务各项活动中;

  2、完善部门规章制度,落实岗位职责制;

  3、提倡员工团结合作、不断进取,进取创新、持续改善,促进公司安全发展;

  4、对本部门员工安全生产业绩进行考核、评价;

  5、对所管辖区域带队检查,配合整改部门做好整改工作;

  6、每月至少召开一次安全生产例会,做好会议记录,上报给安全主管部门;

  7、协助安全教育培训归口部门,做好本部门人员的安全生产教育培训工作;

  8、协助安全管理部门做好本部门危险源辨识工作;

  9、参加安全生产委员会综合大检查,提出合理化提议。

  (2)资金财务部经理安全生产职责

  1、对资金财务部安全工作负直接领导职责,做好财务管理的安全防范工作;

  2、协助安全管理人员做好安全生产投入计划,给予资金保证和落实,监督安全生产资金专款专用;

  3、安全生产资金投入或者安全费用,应当专项用于下列安全生产事项:

  ①安全技术措施工程建设;

  ②安全设备、设施的更新和维护;

  ③安全生产宣传、教育和培训;

  ④劳动防护用品配备;

  ⑤安全生产事故应急援救演练;

  ⑥应急援救队伍建设或者援救服务;

  ⑦其他保障安全生产的.事项。

  4、确保安全生产事故隐患治理、整改措施的费用;

  5、确保公司伤亡事故发生后的费用保障,并负责审核事故处理费用的支出情景;

  6、协助安全管理部门落实兑现安全奖励和惩罚事宜。

  二、目标

  资金财务部

  重伤事故为0;

  资金财务部

  火灾事故为0;

  资金财务部

  无职责交通事故;

  资金财务部

  事故隐患整改率98%;

  资金财务部

  安全生产培训率100;

  三、奖惩考核办法

  依据《安全生产职责制的制定、评审、修订及考核管理制度》,每年12月30号对职责制落实情景和安全生产目标完成情景进行考核,考核采取打分制,考核结果经过安全生产第一负责人认可。

全员安全生产责任书8

  一、为认真贯彻落实各项安全生产责任制,努力提高企业安全管理水平和不断改善职工的劳动素质,切实有效的`遏制矿井事故的发生。特制定本安全生产目标责任书。

  二、安全管理目标:

  1、在区长领导下,负责矿井安全生产工作,对分管业务范围内(本班)的安全生产负直接责任。

  2、认真贯彻“五同时”原则,坚持不安全不生产。

  3、协助区长开好本班班前会,做好班前安全布置、班中安全检查、班后安全总结。

  4、监督瓦检员“一炮三检”“三人连锁”放炮执行情况。

  5、加强井下各工作面巡回检查,做到不安全绝不生产,杜绝一切不安全行为。“落实”“调查”“处理”好井下不安全状态。

  6、监督职工正确佩戴劳动保护用品。

  7、严格执行煤矿安全生产的各项规章制度,对违章人员进行教育并现场加以指导。

  8、负责井下安全隐患排查工作,落实重大事故隐患整改措施。

  三、责任书期限:

  本责任书于20xx年1月5日起至20xx年12月31日止,期限一年。

  四、本责任书一式贰份,一份存档,责任人一份。

  五、本责任书自签定之日起生效。

  区长: 责任人:

全员安全生产责任书9

  为认真贯彻“安全第一、预防为主”的方针,切实落实各级安全生产责任制,确保公司生产安全,保护员工生命财产安全和公司财产安全,按照“谁主管,谁负责”的原则,由安全主任与安全生产专职安全员签订此责任书。

  一、责任目标

  1、无因工死亡事故

  2、无重伤事故

  3、无职业病事故

  4、事故总数比去年下降幅度在5%以上

  5、无10000元以上的火灾爆炸事故

  6、无20xx元以上的设备事故

  二、管理责任:

  1、加强安全生产理论和业务知识学习,不断提高自身的业务水平和工作能力。积极宣传“安全第一,预防为主”的`方针以及安全生产、法律、法规等制度。协助公司领导组织推动、开展各项安全生产工作。使所在项目部不发生重大安全及环境责任事故。

  2、按照行业要求贯彻执行安全法规、安全技术操作规程和各项安全规章制度等情况。

  3、调查研究生产中可能出现的不安全因素,及时提出改进预防措施,了解生产中的安全技术措施及其计划,安全设施设置情况,协调和处理生产环境的安全事务,督促操作人员落实安全措施。

  4、协助总经理,做好对新进员工进行安全生产教育和安全技术工作指导,

  并做好存档资料。坚持特种作业必须“持证上岗”的制度。

  5、每日检查安全状况,及时制止违章的行为,发现隐患及时提出整改意见。并落实整改时限、措施,督促车队及个人执行安全规章制度和安全操作规程。做好安全工作台账。

  6、随时督促和检查环境卫生、消防安全、车辆使用情况。

  7、对违章驾驶和违反劳动纪律的行为,应立即对其行为进行纠正,对不愿执行者有权向上级反映。

  三、考核与奖罚:

  1、本责任书由安全主任负责组织进行检查考核,公司设立专项安全生产奖励金,用于安全生产责任目标考核奖惩兑现。

  2、年度完成本责任书的各项考核指标,实现安全生产无事故、安全管理达标,给直接责任人进行奖励。

  3、年度内发生事故,不能完成本责任书的各项考核指标,公司按安全生产奖惩制度有关规定,对责任人给予警告和经济处罚,发生重大事故,实行安全否决。

  四、附则

  本责任书一式二份,公司领导小组办公室和本人各持一份。

  本责任书考核期限为20xx年8月1日至20xx年12月31日

  安全主任签名:

  专职安全员签名:

全员安全生产责任书10

  为认真贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,做到安全生产管理工作的标准化与规范化,预防和减少生产事故,保护公司财产安全和员工人身安全,签订本安全生产责任书如下:

  一、认真贯彻执行国家及上级安全生产方针、政策、法令、法规、指示,在总经理和安全生产领导小组的`领导下负责企业的安全生产工作;

  二、负责对职工进行安全思想和安全技术知识教育,对新入厂职工进行厂级安全教育,组织对特种作业人员的安全技术培训和考核,组织开展各种安全活动;

  三、组织制订、修订本企业安全生产管理制度和安全技术规程,编制安全技术措施计划,提出安全技术措施方案,并检查执行情况;

  四、组织参加安全大检查,贯彻事故隐患整改制度,协助和督促有关部门对查出的隐患制订防范措施,检查隐患整改工作;

  五、参加新建、改建、扩建及大修项目的设计审查、竣工验收、试车投产工作,使其符合安全技术要求;

  六、深入现场检查,解决有关问题,纠正违章指挥、违章作业,遇有危及安全生产的紧急,有权令其停止作业,并立即报告有关领导处理;

  七、监督检查安全生产管理制度的执行情况;

  八、负责种类事故的汇总统计上报工作,并建立、健全事故档案,按规定参加事故的调查、处理工作;

  九、负责对企业各单位的安全考核评比工作,会同有关部门认真开展安全生产竞赛活动,总结交流安全生产先进经验,积极推广安全生产科研成果、先进技术及现代安全管理方法;

  十、检查和督促有关部门和班组搞好安生产管理工作,定期召开安全生产工作会议,不断提高基层安全管理人员的技术素质。 十一、本责任书自签字之日起生效,一式两份,有效期一年。

  主要负责人签字: 安全员签字:

  年 月 日 年 月 日

全员安全生产责任书11

  一、职责

  1.组织或参与拟订本单位安全生产规章制度、操作规程和生产安全事故应急预案,并监督检查执行情景,组织实施本单位应急救援演练;

  2.提出本单位安全生产工作计划和资金使用计划并组织实施;

  3.组织或者参与本单位安全生产宣传教育和培训,如实记录安全生产教育和培训情景;

  4.监督指导本单位开展安全生产隐患排查治理工作,及时排查事故隐患,检查生产、作业的安全条件,制止和纠正违章指挥、强令冒险作业、违反操作规程的行为,督促落实本单位重大危险源的安全管理措施;

  5.监督检查本单位建设项目安全设施和职业病防护设施“三同时”工作;

  6.监督指导本单位与承包、承租、协作等单位签订安全生产管理协议,督促检查其履行安全生产职责;

  7.参与研究并组织落实本单位职业危害预防和职业病防治措施;

  8.监督本单位劳动防护用品的采购、发放、使用和管理工作,监督、检查从业人员正确佩戴和使用劳动防护用品;

  9.负责本单位特种作业人员的安全管理;

  10.依法组织或参与本单位生产安全事故调查处理;配合政府部门事故调查组调查处理生产安全事故,负责事故情景统计、分析和报告,协助有关部门制定事故预防措施并监督执行;

  11.提出改善本单位安全生产管理的.提议,督促落实本单位安全生产整改措施;

  12.对本公司安全生产工作负有重要管理职责;

  13.其他安全生产管理职责。

  二、目标

  (1)安全生产目标

  1.重伤、死亡重大交通事故、火灾发生率为0;

  2.重大设备事故为0;

  3.轻伤事故每年控制在2起以内(含2起);

  4.事故隐患排查率98%、一般事故隐患治理率98%、重大事故隐患监控率100%;

  5.安全生产职责事故为0;

  6.确保年度安全投入足额保障。

  (2)安全教育目标

  1.第一职责人、安全负责人和安全管理人员培训考核合格率100%;

  2.“三级”安全教育率100%;

  3.在职员工安全教育培训率100%。

  (3)职业健康目标

  1.有毒有害作业人员体检率100%。

  三、奖惩考核办法

  依据《安全生产职责制的制定、评审、修订及考核管理制度》,每年12月30号对职责制落实情景和安全生产目标完成情景进行考核,考核采取打分制,考核结果经过安全生产第一负责人认可。

  四、说明

  主要负责人和分管安全负责人签订安全生产职责书,分管安全负责人逐条完成履职和目标,由总经理和安全生产领导小组年终进行考核。

  __

  20__年__月__日

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