供应室安全管理制度

供应室安全管理制度（精选12篇）

　　在社会一步步向前发展的今天，我们可以接触到制度的地方越来越多，制度是指在特定社会范围内统一的、调节人与人之间社会关系的一系列习惯、道德、法律(包括宪法和各种具体法规)、戒律、规章(包括政府制定的条例)等的总和它由社会认可的非正式约束、国家规定的正式约束和实施机制三个部分构成。你所接触过的制度都是什么样子的呢？以下是小编帮大家整理的供应室安全管理制度，欢迎大家分享。

　　供应室安全管理制度 1

　　(一)供应室工作人员必须有高度的责任心和无菌观念。

　　(二)布局合理，分污染区、清洁区、无菌区，三区划分明确，不交叉、不逆行，路线及人流、物流由污到洁，强行通过，不得逆行。

　　(三)灭菌物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用;过期后重新灭菌。

　　(四)特殊污染的'物品、器械应有标志，并做特殊处理。

　　(五)下收下送车辆，洁污分开，每日清洁消毒，分区存放。

　　(六)室内每日湿式清扫，紫外线照射1小时，每月做空气培养。

　　(七)一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间，保存在无菌橱内。

　　(八)工作人员手及物体表面每月做一次细菌培养。

　　(九)严格掌握消毒规程及监测制度。工艺监测应每锅进行，并详细记录。化学监测应每包进行并做好纪录;生物监测每季度一次，合格后方可使用。

　　(十)工作人员每年查体一次。

　　(十一)消毒员持证上岗。

　　供应室安全管理制度 2

　　1、应建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理(包括外来医疗器械)及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。

　　2、应建立质量管理追溯制度，完善质量控制过程的相关记录，保证供应的物品安全。

　　3、应建立与相关科室的联系制度，主动了解各科室专业特点、常见的医院感染及原因，掌握专用器械、用品的`结果、材质特点和处理要点。对科室关于灭菌物品的意见有调查、有反馈，落实持续改进，并有记录。

　　4、工作人员必须掌握各类诊疗器械清洗、消毒及个人防护等医院个人预防和控制方面的知识。遵循标准预防的原则，严格执行相关规章制度、工作流程、操作规范。

　　5、周围环境无污染。内部布局合理，三区划分清楚，路线及人流、物流由污到洁，强制通过，不得逆行。

　　6、有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、存储、发送全过程所需要的设备和条件。

　　7、压力蒸汽灭菌操作程序按《医院消毒技术规范》，必须进行工艺监测、化学监测和生物监测，工艺监测每锅进行，化学监测每包进行，每天灭菌前进行B-D试验，生物监测每周进行。

　　8、严格区分灭菌与未灭菌物品，定点放置。对各类无菌物品应认真执行检查制度。灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用。一次性使用无菌医疗物品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间。下收下送车辆，洁污分开，每日清洗消毒分区存放。

　　9、包装间、无菌物品存放间安装空气消毒装置，每天对空气、物体表面等消毒2次，空气应达到Ⅱ类环境标准。

　　10、凡需要消毒、灭菌的诊疗器械、器具和物品必须先清洗再消毒灭菌。特殊感染性疾病污染的器械应先经高水平消毒后再清洗。朊毒体感染病人用后的器械按照《消毒技术规范》有关要求处置。

　　11、器械、器具和物品清洗质量，应有明确的质量管理和检测措施：

　　(1)日常监测在检查包装时进行，应目测和/或借助带光源放大镜检查。清洗后的器械表面及其关节、齿牙应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。

　　(2)定期抽查每月应至少随机抽查3个～5个待灭菌包内全部物品的清洗质量，检查的内容同日常监测，并记录监测结果。

　　12、对购进的原材料、消毒洗涤剂、试剂、设备一次性使用无菌医疗用品等进行质量监督，杜绝不合格产品进入消毒供应室。对消毒剂的浓度、常水和精洗用水的质量进行检测;对自身工作环境的洁净程度和初洗、精洗、组装、灭菌等环节的工作质量有监控措施;对灭菌后成品的包装、外观及内在质量有检测措施。

　　供应室安全管理制度 3

　　1、消毒供应中心全体工作人员必须树立”安全第一”的意识，掌握防火防暴知识，能正确使用灭火器材。各班下班前必须关闭水，电，气和设备等开关。

　　2、凡接触污染的物品，尖锐的器械及刺激性的气，液体，必须做好职业防护：隔离衣，口罩，手套，护目镜等。处理破损玻璃器皿，锐利器械切忌徒手处理，以防刺伤。

　　3、清洗机，水处理机等各型机电设备均应严格遵守操作规程，做好日常保养维护，严防事故的'发生。

　　4、压力蒸汽灭菌器必须专人负责，持证上岗，每台灭菌器应有年检合格证。

　　5、低温灭菌器应由专人负责，灭菌前检查物品包装是否符合要求，关严柜门，防止气体泄露。取放物品时应戴口罩和手套;满或空的气体罐均应专门放置，班班交接。

　　6、搬运重物时，合理借助各种工具和请求协助，注意保持正确与适当的姿势。

　　7、工作区域禁止吸烟，易燃物品远离火源，保持消防通道的畅通。

　　供应室安全管理制度 4

　　1、在总护理部主任和护士长的领导下，成立科室安全小组。

　　2、组织所属工作人员进行法制、法规及安全教育，树立安全意识。

　　3、组织所属工作人员对消毒知识的学习，人人必须熟练掌握消防设备的`使用。

　　4、消防设备应专人定期检查和管理，并保证消防设备的完好。

　　5、做好假日前的安全检查，并有记录，以防隐患。

　　6、定期对科室工作进行安全检查，发现问题及时解决。

　　供应室安全管理制度 5

　　1、不得擅自更改气瓶的钢印和颜色标记。

　　2、气瓶使用前应进行安全状况检查，对盛装气体进行确认。

　　3、气瓶的放置地点，不得靠近热源，距明火10米以外。应避开放射性线源。

　　4、气瓶立放时应采取防止倾倒措施。

　　5、夏季应防止暴晒。

　　6、严禁敲击、碰撞。

　　7、严禁在气瓶上进行电焊引弧。

　　8、严禁用温度超过40℃的热源对气瓶加热。

　　9、瓶内气体不得用尽，必须留有剩余压力，永久气体气瓶的剩余压力，应不小于0.05mpa;液化气体气瓶应留有不少于0.5~1.0%规定充装量的'剩余气体。

　　10、在可能造成回流的使用场合，使用设备上必须配置防止倒灌的装置，如单向阀、止回阀、缓冲罐等。

　　11、不得将气瓶内的气体向其他气瓶倒装或直接由罐车对气瓶进行充装。

　　12、气瓶投入使用后，不得对瓶体进行挖补、焊接修理。

　　供应室安全管理制度 6

　　一、严格执行卫生部(88)卫医字第6号《医院消毒供应室验收标准》。

　　二、布局合理，分污染区、清洁区、无菌区划分清楚，区域间有实际屏障，路线及人流物流由污到洁，强制通过，不得逆行。

　　三、各种物品车有“污”“洁”标记，专车专用，分区存放。发放无菌物品的车用后用1:200施康i号消毒液擦拭后，方能进入无菌区，收污染物品的车，每次用后用1:200施康i号消毒液擦拭。

　　四、无菌物品储存柜，每日用含250-500mp/l施康i号消毒液擦拭一次。

　　五、各种包布(治疗包、器械包等包布)一用一洗一更换，保证无缺损。

　　六、严格检验灭菌后成品的包装和外观质量，灭菌合格物品有明显的灭菌标志和日期、专人专柜存放，在有效期内发放。

　　七、无菌物品一律存放于无菌室，注明名称、灭菌日期、有效期(霉季5天，其它10天)

　　八、用储槽或特制灭菌盘存放塑料和空针进行灭菌，放入压力蒸汽灭菌锅，先打开筛孔的药板。

　　九、每日一次做灭菌设备检查，每晨一次做b--d试验，将b--d试纸归档备查。

　　十、每批物品灭菌处理完成后，按流水号登记入册，记录灭菌物品包的'种类数量灭菌温度作用时间和灭菌日期与操作者等，并将温度时间记录纸归档备查。

　　十一、有明确的质量管理和监测措施，每月一次，对空气，无菌物品、物表、消毒液，手等进行细菌检测，资料归档备查，每周一次对消毒液浓度进行测试。

　　十二、一次性使用无菌医疗用品拆除外包装后移入无菌物品存放间，严格质量检查，不得有包装破损、失效、霉变，不洁净的产品发放到使用科室，执行一对一发放回收制度。

　　十三、输液器注射器由使用科室毁形，供应室统一回收处理。

　　供应室安全管理制度 7

　　建立医疗废物管理体系

　　将医疗废物管理纳入医院感染管理处重点工作之一，成立了医疗废物管理小组，医院法人代表为组长，副组长是感染管理处处长、护理部主任、后勤管理处长，组员是感染管理处负责消毒隔离工作的干事、护理部副主任、供应室护士长、后勤管理处干事。各科的院感小组长及护士长为科室医疗废物管理具体负责人。临床各科室负责医疗废物的分类收集，保洁公司负责医疗废物的运送和医疗废物的暂时贮存。后勤管理处负责运送人员的管理。医院感染管理处为医疗废物管理的监控部门，负责指导、检查医疗废物各个环节落实情况并及时发现分析和处理医疗废物管理中出现的问题。

　　制定了医疗废物的'相关管理制度和应急预案，根据《医疗废物管理条例》和《医疗机构医疗废物管理办法》，结合我院实际制定了我院的《医疗废物管理及分类收集制度》、《医疗废物分类目录》、《检验科及实验室的医疗废物管理制度》、《医疗废物交接登记制度》、《医疗废物回收人员职责》、《医疗废物流失、泄漏、扩散、意外事故应急预案》，并建立了质量否决机制。

　　加强对全员职工的培训：医生、护士、行政人员、后勤人员、保洁工人等进行医疗废物知识的培训，主要是医疗废物的概念、分类收集、运送、贮存、登记制度、医疗废物的危害、消毒制度、个人防护，以及相关的法律法规等。实行不同形式的培训：讲课、发放资料、问答、考试。

　　强化医疗废物的管理

　　临床科室是医疗废物产生地，其分类收集是整个医疗废物管理实施的重要环节，主要是对感染性废物、病理性废物、损伤性废物的管理。废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理依照国家有关规定标准执行。

　　感染性废物、病理性废物、损伤性废物分别收集，诊疗过程中产生的棉签、棉球引流纱条、纱布及其它各种敷料，一次性卫生用品，一次性使用医疗用品、废弃的被服、传染病病人的生活垃圾直接装入黄色垃圾袋中密封收集；医学检验中产生的培养基、标本、菌种、毒种等就地压力蒸汽灭菌或化学消毒，然后按感染性废物处理；一次性注射器、输液器、输血器等，取下针头放入利器盒后，放入双层黄色垃圾袋中密封；损伤性利器，直接放入利器盒

　　中。包装袋使用统一印制的标识，使用前检查有无破损、渗漏、医疗废物不得超过包装袋或容器的3/4，严密封口。如有特殊传染病或发现泄漏污染，污染处消毒或用双层黄色垃圾袋封口收集。并在所有的包装袋外面粘贴标签，上面注明时间、科室、内容物。

　　严格交接登记制度：医疗废物产生地建立登记本，内容包括时间、种类、数量，并有交接双方签字(各自的登记本)，并按规定路线运送。在与市环卫交接时，要有时间、重量(数量)、双方工作人员签字。我院的登记本上有市环卫车辆号码记录，登记本按要求保存3年。

　　运送人员的个人安全防护：上岗前建立健康档案，工作中严格着装上岗，严格执行医疗废物收集的操作流程。暂存地设有明确标识，医疗废物贮存不得超过48小时，每天应对车辆、用具、环境消毒，消毒时正确使用消毒剂。

　　供应室安全管理制度 8

　　医院感染管理贯穿于医疗活动始终，随着医院管理年活动的深入，感染管理越来越受到卫生行政部门的关注，已成为医疗安全中不可缺少的重要内容。我院自20xx年起对临床科室定期督查，严格控制，确保了医疗安全。

　　1、健全组织机构，完善制度，保证医疗安全

　　1.1实行医院感染管理委员会医院感染控制科科室感染小组三级管理体制，明确职责，责任到人。

　　1.2制定并持续完善医院感染管理制度根据卫生部相关医院感染管理法规及《医院管理年活动评价实施细则》的要求，及时修订医院感染管理各项制度，并对医院重点科室重点督查，使医院感染管理有章可循有规可依。

　　2、重点环节加强管理，提供安全医疗环境

　　2.1做好消毒灭菌及环境卫生学监测工作每月、季按规范对灭菌器、无菌物品、使用中消毒剂、内窥镜、透析系统、重点部门空气、物表、医务人员手等消毒效果进行生物学监测，每半年对紫外线灯强度进行监测。对不合格者立即查找原因，及时采取有效措施消除隐患，同时做到每季进行医院感染控制效果评价报告。

　　2.2落实质量规范化，按照质量标准，对感病科、口腔科、手术室、ICU、血透室、新生儿室、产房、导管室、内镜室、供应室、清洗房等重点科室执行情况进行监督、检查，指导科室消毒隔离和医务人员职业防护，检查感染控制方案和措施的落实情况。在日常工作中，坚持每月进行全面质量检查，采取定期与不定期相结合方式，深入科室，对医院感染控制执行情况、无菌技术操作监督检查，检查出问题集中反馈，当场指正，科领导记录。每月感控科对督查结果进行分析、汇总，并通过院质量考核分析会进行讲评，全院通报，结果与科室经济挂钩，当事人按规定质控扣分，院长、科主任、护士长负领导责任，按比例扣分，形成了落实医院感染制度人人有责。

　　2.3加强医疗废弃物管理建立医疗废物管理制度，依照条例对从事医疗废物收集、运送、处置及开污梯的人员进行相关法规、技术、安全防护、紧急处理等知识的培训；实施医疗废物全程控制，从科室产生、分类、贮存、运送到处理均由专人负责；回收人员与临床科室严格填写交接记录并签字；按规定时间、专用通道、车辆密闭运送至医疗废物贮存处；针头等锐器置利器盒内避免职业伤害；收集容器、包装袋、运送车辆、暂存点、集中处理焚烧处均有医疗废物明显警示标识，防止个人转让、买卖、丢弃或混入生活垃圾，确保医疗安全。

　　2.4管理严谨，大事件反应迅速发现临床科室有特殊传染病、感染流行趋势或某种特殊菌感染等情况反应迅速，做好应急预案，密切关注动态，采取有针对性控制方案，有效阻止传染、感染的'发生；对院感及相关危险因素进行监测分析和反馈，制定措施并指导培训；严格执行消毒隔离技术、强化院感管理工作并持续改进，对问题采取追溯调查，召开现场会，问题严重者及时通报，以杜绝院感暴发流行。

　　2.5加强一次性医疗用品管理按照《医院感染管理办法》对消毒药械、一次性使用医疗器械等相关证明进行审核，采取定期与随时检查方式对设备科、药材科购进其索证复制备案，对存贮环境、使用情况进行监督检查，保证医疗安全。对有质量问题或改进意见认真记录，及时反馈给生产厂家。

　　3、协调各部门间工作，开展多样培训

　　3.1医院感染管理涉及面广，搞好部门间协调工作，也是保障医疗安全重要部分。多年的实践我们体会到：医院感染管理必须取得各职能部门的理解与支持，不但要在医务部、护理部、总务科、药械科等相关职能部门的大力支持下，还要在临床医技科室的协同配合下，才能使感染管理工作取得事半功倍的效果。

　　3.2开展形式多样培训

　　随着医院感染新的办法出台，我院安排重点科室人员外出培训，更新知识；在院内分批对各类人员进行电教培训；利用下科室机会对特殊岗位人员进行专门培训交流；进修、实习、新上岗人员培训考试合格后方可上岗；将医院感染规章制度、诊断标准、手卫生规范集中印刷成册，使培训贯穿于管理全过程，在人人参与中得到巩固和提高。通过培训加深了医务人员对医院感染重要性的认识，了解感染新规范，掌握医院感染的基本技能，保证医院感染管理环节质量，促进医院感染的有效控制。

　　供应室安全管理制度 9

　　供应室工作制度

　　1、在护理部主任领导下和科室护士长指导下进行工作，负责全院临床科室及部分业务科室所需的消毒、灭菌物品的回收、处理及供应工作。

　　2、有完善的工作制度、操作规程及岗位职责。实施规范化管理和严格的质量控制，保证供应的物品达到质量标准要求，确保患者安全。

　　3、本室工作人员应熟悉各类物品的性能、用途、清洁、保养、消毒、灭菌方法，并严格执行各类物品处理流程。

　　4、本室人员应以严肃认真的工作态度，认真执行各项规章制度和技术操作规程，预防差错事故。

　　5、经常检查医疗器材及物品质量，保证各类器材、物品完整、性能良好。

　　6、做好物资管理，物品发放、领取、使用等应有严格的手续定期清点建立账目;并认真做好统计上作，定期下科室清点基数。

　　7、非本室人员未经许可不得随意进入工作区;任何人不得随意在三区来回穿行。

　　8、工作人员应强化职业伤害防护意识，如发生皮肤感染或传染病者，应按规定调离或另行安排工作。

　　9、协调临床各科关系，定期征求意见，不断改进工作。

　　供应室查对制度

　　1、回收物品时，交换双方查对包的名称、数量及包内器材的品名、规格、数量、性能是否符合要求，确保无误后双方在登记本上签字。

　　2、发放消毒或无菌物品时，交接双方查对包的名称、数量、灭菌日期、有效期、化学指示胶带变色情况及包装用物的清洁度、完整丝、严密性是否达到标准要求。确认无误后，双方在登记本上签名。

　　3、发放一次性无菌医疗用品时，双方查对品名、规格、数量、产品检验合格证、灭菌日期、失效期、确认无误后，双方在登记本上签名。

　　4、科室代灭菌的物品，在收物时，双方查对包的名称、数量、科室标记、包装用物的清洁度、完整性、化学指示胶带使用情况及包的体积、重量、严密性、写灭菌日期是否符合要求;发放科室代灭菌包时，双方查对包的名称、数量、科室标记、包装物的清洁度、干燥度、化学指示胶带(标签)是否达到要求。确认无误后，双方在登记本上签名。

　　5、包装物品或灭菌物品时，包装者及核对者查对包内器材和敷料的品名、规格、数量、性能、清洁度、包装容器或包装材料的清浩度、完整性及包外的名称、标签，化学指示胶带(标签)、灭菌日期、有效期、双方签名等标记是否完善、正确，包的体积、重量、严密性是否符合标准要求。

　　6、灭菌员与质量监督员或护士长共同查对化学灭菌效果指示剂，及B-D试纸变色是否达到标准要求，在登记本上双方签名。

　　7、配置消毒液、洗涤液时，经两人查对原液品名、规格、有效浓度、欲配置浓度、配置方法，确认无误后，方可配置并在登记本上签名。

　　供应室安全管理制度

　　1、全科人员要高度重视“安全第一”。各班在下班之前要检查水、电、汽、仪器等开关是否关闭，每人要掌握防火、防盜、防爆知识，正确使用灭火器材。

　　2、接触污染的物品、尖锐的器械，一定要戴防护手套，做好自身防护。处理破损的玻璃器皿时，切忌徒手处理，以防外伤。

　　3、高压灭菌室工作人员必须专人负责，持证上岗，定期检查高压灭菌柜功能状态。

　　4、每台高压灭菌柜要有省压力容器使用证。

　　5、内室压力表、夹层压力表要有鉴定合格证，由计量测量鉴定所发给。

　　6、安全阀:由特种设备检测中心测定，每年测1次。

　　7、烧制蒸馏水时，严格执行操作程序，做好日常保养，随时意自动报警，严防事故发生。

　　8、使用电机类设备时，严格遵守操作规程，防止触电。

　　9、工作区禁止吸烟，易燃物品远离火源，消防通道保持畅通。

　　供应室消毒隔离制度

　　1、工作人员必须着装整齐、换鞋入室，戴口罩，勤洗手，必要时戴手套。严格遵守无菌技术操作规程，进入无菌物品存放间必须先洗手，更换未用工作服、工作鞋、戴口罩和工作帽，方可入室。

　　2、严格区分污染区、清洁区和无菌区，有菌物品不得与无菌物品混淆。无菌物品应存放于无菌物品存放间的`柜内或架上。

　　3、设置污于染窗口和清洁窗口，通道要分清，不得交叉。

　　4、下收下送应配有专人负责收发，回收与发放人员应分别安排回来的车每次用消毒液消毒或蒸汽高压水枪冲洗，分开放置。

　　5、烧制蒸馏水的全套装备每日冲洗，每周彻底清洗1次。

　　6、严格执行清洁卫生制度，每日对各工作间进行空气消毒1次，并记录在案。

　　7、各种消毒液及清洁液定期更换，并监测浓度;每月对无菌间、包装间的空气、物体表面、医务人员的手抽样进行细菌培养;使用中的灭菌剂、无菌物品每月抽样做无菌实验;使用中消毒液或消毒物品每月抽样做细菌培养1次，结果存档备查。对高压灭菌柜、灭菌箱每锅进行工艺或化学检测，每个月进行生物检测;预真空高压灭菌柜每天做B-D试验1次。

　　8、回收可复用器材时，应保持密闭，不得污染环境和工作人员。处理废弃物应按《医疗卫生机构废物管理办法》执行。

　　供应室清洁卫生制度

　　1、各室每天要做好平面卫生，并经常保持室内、外整洁，下班前清洗脚垫并洒消毒液，每周大搞卫生1次。

　　2、卫生工具分区放置，并分开、分池清洗，不得混淆乱挂、乱拿。

　　3、无菌区每天要湿式打扫二次。

　　4、灭菌人员每天坚持灭菌柜内、外抹一遍，拖地一次。

　　5、每半月抹室内的所有门窗、玻璃、灯具、天花板及墙壁，做到无扬尘，无蜘蛛网，无死角。

　　6、污桶、纸篓使用避污袋，每日更换。

　　供应室高压灭菌器出现故障的处理方法

　　1、灭菌时停电:首先关掉总电源，然后用人工办法将汽阀门关掉，避免产生湿包。

　　2、抽真空时停电:关总电源，关汽。

　　3、电磁阀失灵、密封条损坏、门上的制锁皮碗损坏应及时更换。

　　4、安全阀:1年检测1次。 5、压力表:半年探测1次。

　　6、输水器:2-3个月清洗1次。

　　7、过滤网:每周清洗1次杂物。

　　供应室下收下送制度

　　1、服务态度热情、主动，使用文明语言，做好耐心解释工作，挂牌上岗。

　　2、以病人为中心，满足临床需要，及时供应各种无菌物品及次性医疗用品等。

　　3、严格区分无菌物品与污染物品，专车专用。坚持一人发送无物品，另一人收取污染物品。

　　4、认真执行查对制度，严格交接班制度，认真填写各类记本账物相符。

　　5、认真做好消毒隔离工作，专车使用后必须用消毒液抹洗或用蒸气高压水冲洗，并定位放置。

　　供应室领物、借物制度

　　1、领物、借物者必须穿工作服，佩戴胸牌。

　　2、认真填写领物本、借物本，借领者签全名。

　　3、各种器材和无菌包，只限院内使用，不得外领外借。

　　4、所借用物值班者及时追回，一般不超过24小时，归还时注明日期，归还者签名

　　5、供应室到各病室送收物品时，病房应有专人接待，便于及时清点核对，并登记签名。

　　供应室物品交换制度

　　1、执室到供应室交换物品者，必须经过消毒隔离知识培训合格方能上岗。

　　2、污染物品、清洁物品用不同的容器盛装，污染物容器应密封。 3、接触污染物品时应戴手套，物品数目由交换双方当面核对，有疑问及时提出。

　　4、由回收间的工作人员告知无菌物品存放室人员发放物品的数量与领取科室。

　　5、领取清洁物品和无菌物品时应先洗手或手消毒。

　　供应室与相关部门沟通及交流制度

　　1、供应室物品流动大，仪器设备多，须得到相关科室的协助，才能保证工作顺利进行。

　　2、保证供应物品的质量，满足临床使用科室的需要，每月定期下科室征求意见1次。收集的意见和建议交全科讨论，制定出相应的整改措施，并及时反馈到相关科室。

　　3、定期维护和检查科内设备、器材并做好记录，须总务科、设备科协助解决的有关事项，护士长或组长应及时与相关人员沟通、协商，在商定的时间内解决问题，保证工作顺利进行。

　　4、定期清查科内所需物资，及时上报计划。急需品由护士长与物资供应部联系，再书面报告申请。

　　5、护士长与质控员应定期向医院感染科和护理部汇报全科工作情况，请他们协助解决工作中存在的困惑和难题。

　　儿保科安全管理制度

　　1、严格遵守护理安全管理制度。

　　2、认真履行岗位职责，严格遵守“四轻”、“十不”、“十不交接”。

　　3、认真执行查对制度，任何治疗处置均应严格执行三查七对注意药物配伍禁忌。

　　4、给婴儿做肌肉、皮下注射时，应采取进针快、推药快、拔针快的“三快”方法，警惕患儿两手和身体突然活动而发生折针等意外任何针头、刀剪、玻璃等锐器在操作完毕后必须检查、清理，不能遗留在病室内。

　　5、测体温时，对不能自理的患儿一定要用手扶持，取出体温表后方能离开。

　　6、严格执行消毒隔离制度，遵守各项操作规程和无菌操作原则。

　　7、每日下班前，工作人员检查门、窗、水、电、空调关闭情况防止意外发生。

　　8、加强安全防范，防止摔伤、烫伤、呛咳及等各种意外事件发生。

　　供应室安全管理制度 10

　　手卫生是根本的预防和控制病原体传播的手段，为有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医患平安，制订本制度。全院各科室员工。

　　1、手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒(用速干手消毒剂)和外科手消毒的总称。

　　2、设置流动水洗手设施;配备清洁剂;肥皂应保持清洁与枯燥;盛放皂液的容器宜为一次性使用;配备干手物品或者设施，防止二次污染;卫生手消毒剂符合国家有关规定，宜使用一次性包装，重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒;手卫生设施的设置应方便医务人员使用。

　　3、手术室、重症监护病房、血液透析病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心、治疗室、换药室、检查室等重点部门应配备非手触式水龙头。

　　4、医务人员通过手卫生实施标准、相关培训和图示，有义务掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。在诊疗过程中遵循手卫生原那么。

　　5、院感科专职人员定期对医务人员手卫生执行情况和效果进展监视和指导，持续提高医务人员手卫生依从性。

　　6、院感科负责更新本管理制度。

　　7、各科室每月进展手卫生依从性自查。手术室、产房、导管室、层流干净病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、发热门诊、口腔科等部门，每季度进展医务人员手消毒效果的监测。当疑心医院感染爆发与医务人员手卫生有关时，应及时进展监测，并进展相应致病性微生物的检测，同时立即上报医院感感染管理科。

　　8、手卫生设施配置清单

　　(1)根本配置流动水洗手设施、感应水龙头、洗手液、一次性擦手纸或消毒小毛巾、手卫生操作示图、各病房至少配置一瓶速干手消毒液。

　　(2)重点部门配置：重症监护病房、新生儿病房、血透室、多重耐药菌病房、烧伤病房、感染性疾病科等需每床配置一瓶速干手消毒液。

　　(3)手术科室同时配置外科手消毒操作流程、计时器等。中华人民共和国卫生行业标准WS/T313—20xx《医务人员手卫生标准》。

　　手是传播医院感染的罪魁祸首，洗手和无菌操作是防止通过医务人员的接触而传播疾病的关键环节，消毒供应室手卫生标准化管理是控制医院感染的源头。

　　（一）去污区

　　1、接触污染的器械、器具、物品、环境后；

　　2、接触经过清洗消毒后的物品；

　　3、脱去防护用品、脱手套后；

　　4、离开去污区前；

　　5、清洁消毒环境后。

　　（二）检查包装灭菌区

　　1、进入该区前；

　　2、脱手套后；

　　3、卸载灭菌物品前等。

　　（三）无菌物品存放区

　　1、进入该区前；

　　2、发放无菌物品前；

　　3、撤除无菌物品外包装后。

　　1、回收污染物品；

　　2、污染物品的分类、核对、清洗装载；

　　3、手工清洗器械和用具；

　　4、器械检查；

　　5、环境清洁和消毒等。

　　为加强医疗机构医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医务人员的职业平安，根据《医疗机构医务人员手卫生》的要求，制定本制度。

　　一、医务人员禁留长指甲，上班时制止佩戴假指甲、戒指，摘除手套后应当清洁双手后，再进展其他操作。

　　二、临床科室治疗室、换药室、注射室、门诊各诊室要有流动水洗手设施，开关采用感应式。不便于洗手时，应配备快速手消毒剂。

　　三、肥皂应保持清洁、枯燥，建议采用液体皂或医用洗手液。

　　四、可选用纸巾、擦手毛巾等擦干双手。擦手毛巾应保持清洁，枯燥，一用一消毒。

　　五、洗手指征

　　1、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后;

　　2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;

　　3、穿脱隔离衣前后，摘手套后;

　　4、进展无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后;

　　5、医务人员的手有可见的'污染物或者被病人的血液、体液污染后。

　　六、洗手时用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10-15秒，流动水洗净。

　　七、手消毒指征

　　1、检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前;

　　2、出入隔离病房、重症监护病房、新生儿病房和传染病病房等医院感染重点部门前后;

　　3、接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;

　　4、双手直接为传染病病人进展检查、治疗、护理或者处理传染病人污物之后;

　　5、需双手保持较长时间抗菌活性时。

　　八、外科刷手应用刷子蘸洗涤剂将指甲内污物刷净，并洗净双手臂，擦干，再用手消毒剂刷手或泡手。刷手或泡手时间必须符合要求。详细方法见《医院消毒技术标准》。

　　九、外科洗手后使用无菌巾擦手，盛装无菌巾的容器应当枯燥、灭菌。

　　十、用于刷手的海绵、毛刷及指甲刀等用具应当一用一灭菌或者一次性使用，洗手池应当每日清洁。

　　十一、医务人员手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

　　十二、外科手消毒剂应当符合国家有关规定，手消毒剂的出液器应当采用非接触式。

　　十三、洗手区域应当安装钟表。

　　十四、手卫生和消毒效果监测每月1次。当疑心医院感染爆发与医务人员手有关时，应及时进展监测，监测的结果应符合国家有关规定。

　　供应室安全管理制度 11

　　血站按照《医疗废物管理条例》安全处置医疗废物，对于防止传染性疾病通过医疗废物进行传播，预防和控制职业暴露的发生，具有重要意义。笔者依据湖北省采供血机构督导检查结果，对部分采供血机构医疗废物管理工作中存在的问题，进行汇总规纳。现报道如下：

　　1、采供血机构医疗废物的来源

　　笔者参与督导检查的5个采供血机构（3个血站、2个单采血浆站）医疗废物来源主要为固体废物和污水。其中固体废物分为3大类：

　　（1）感染性废物，包括报废血液及保存到期的血辫及标本、接触血液的采血器材、消毒用棉签棉球、实验用的反应板、纸张、不合格和过期报废血液、手套、试管等废弃物。

　　（2）损伤性废物，主要有各种穿刺针头，采血针、手指采血吸管等。

　　（3）少量的药物性废物和化学性废物。主要是检验科和质管科所使用的各种试剂。

　　2、采供血机构医疗废物管理中存在的问题

　　2.1缺少污水处理设施

　　5个采供血机构中有4个没有配置污水处理站；另外1个污水处理站不能出具环保部门出具的检测报告。

　　2.2生活和医疗废物混放

　　特别是在采血车中，由于空间有限，多数献血者不了解医疗废物的放置规定，将生活废物（如喝水用的纸杯）扔弃在医疗废物专用存放袋，造成处理困难，增加了感染机会。

　　2.3医疗废物的交接

　　5个采供血机构站内废物交接记录不完整，登记内容普遍缺少来源及最终去向，交接时间没有具体到分钟。站外交接均未使用危险物品转移联单。

　　2.4医疗废物的储存

　　有1个采供血机构医疗废物暂储地为开放场所，不能防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗。有4个采供血机构临时储存点未使用医疗废物专用收集袋。有2个采供血机构部分医疗废物暂储超过48小时。且5个采供血机构医疗废物的转运均未使用专用车辆。

　　3、改进策略

　　3.1做好医疗废物的安全收集处置工作

　　医疗废物的安全收集处置，是一项系统性的工作，应遵循全过程管理、废物最小量、源头分类收集、就近处理、存储警示、密闭运输、集中处理等项原则。

　　3.2将医疗废物的管理及处置工作纳入质量体系

　　采供血机构应将医疗废物的处理作为生产过程中安全和卫生要求的质量要素，按照质量体系的要求实施有效的处理和控制。在充分发挥现有职能部门作用的基础上，可以考虑指定质管科实施管理和监督，并按照处理程序对全过程进行监督。同时应制定医疗废物发生大规模泄露时的应急处置预案。

　　3.2.1建立完善文件化的医疗废物管理体系将医疗废物从产生到最终处置的各个环节纳入质量管理体系，推行全过程管理。制定《医疗废物交接处理程序》明确规定医疗废物分类、包装、消毒、交接、存放、搬运、焚烧等环节的具体操作步骤、工作标准和质量记录的填写要求。并制定有关制度，责任到人、到岗。

　　3.2.2加强采供血人员的教育培训对全体员工进行安全与卫生培训，内容包括：《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《消毒管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物转移联单管理办法》、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》、《医疗废物分类目录》及本站质量体系文件及有关管理制度及操作技能。特别要对废物收集人员和清洁人员进行重点培训，经考核合格后才能上岗。既有利于保护工作人员的自身安全，也有利于提高其遵守相关法律法规的自觉性。

　　3.2.3监控改进建立医疗废物处理的评价体系，通过定期或不定期审核质量记录、现场检查、考核执行人员的防护、安全意识以及操作规程执行情况、监测有关环境和消毒效果来评价医疗废物管理的有效性和适宜性，并对发现的问题分析原因，制定纠正和预防措施并验证评估实施效果。

　　3.3污水处理

　　最好的办法是建独立的污水处理站。并请环保部门定期检测，并将检测报告存档；污水处理按50 mg/L标准加入有效氯，使其相互作用2 h以上，待检测余氯含量低于6.5 mg/L时方可排放[5]。暂不能建污水处理站的采供血机构也应配备相应的污水处理设施并记录处理后污水的余氯含量。

　　3.4对医疗废物进行分类收集

　　在采供血作业场所根据需要放置医疗废物箱（内套专用黄色医疗废物垃圾袋）和利器盒。医疗废物箱用于盛放感染性废物；采血现场所使用的`一次性手指穿刺针和采血吸管、热合后离断的采血针头等损伤性废弃物用耐刺的利器盒存放，密闭后放入黄色垃圾袋；有液体的医疗废物由产生科室进行热合封闭，不合格血液在确认无渗漏的情况下，再用专用包装袋进行包装。血液标本应盖上试管帽再装入纸盒中，并置入双层塑料袋扎好。所有医疗废物包装必须确保内容物无渗漏。少量的药物性废弃物可放入感染性废物袋内。在采血车上设立生活休息区，并配备生活垃圾转运箱及配套的包装袋，张贴医疗和生活垃圾分类收集的提示性标识。饮食、饮水严格限定在生活区。各场所产生的医疗废物应当日交清，医疗废物达到包装物和容器3/4时，使用有效封口方式，用胶带扎紧，使包装袋和利器盒封口严密。同时在容器上系上标签，详细记录医疗废物产生科室、日期、类别、数量、经办人、特别说明等。

　　3.5报废血液及转移袋、使用后的一次性单采血袋的处理

　　对报废血液等传染性废物处理的理想方法是在规定的时间内进行流体循环高压消毒，然后焚烧，高温焚烧具有处理彻底、无害化、减量化的效果[6-7]。但血站医疗废物日产量小，自行处置费用较高[8]。血站的医疗废物中含大量塑料、橡胶等高分子物质，自行焚烧多用普通焚烧炉，因燃烧不充分，焚烧时散发难闻的气味，且含有二恶英等致癌物质。加之采供血机构多处于闹市区，对周围环境产生较大的污染，所以目前最好的方式是经流体循环高压灭菌后移交经环保部门批准的医疗废物处理中心焚烧处理。

　　4、医疗废物处理中应特别注意的几个环节

　　4.1医疗废物的交接

　　交接是废物管理工作中最重要的环节之一，站内交接应由专职收集人员到科室收集，并明确交接双方的职责权限，应填写交接记录，内容包括：来源、种类、重量或数量、交接时间（具体到分钟）、处置方法、最终去向及交接人签名，严禁口头交接。医疗废物运输前应分类包装，按照规定的路线运送到医疗废物暂储间；车辆应当使用加盖、防漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用车[9]，并且使锐器与其他医疗废物分开，确保医疗废物在回收途中不被遗漏、丢失；对医疗废物运输车要每日冲洗、消毒一次。站外交接应选择经环保部门批准的医疗废物集中处置中心，并签署规范的医疗废物回收合同。

　　4.2对感染性废物泄露和污染的处理

　　在工作中发生血液泄露，应按照先消毒、后清洁的原则，切不可用拖把、抹布一擦了事。医疗废物在装袋、交接、运输过程中如发现血液或样本泄漏，应按照正确的操作规程进行消毒，并增加一层包装。

　　4.3安全贮存

　　采供血机构应设置医疗废物暂储间，暂储间应远离生活区域，并配置防虫、防鼠、防蟑螂、防盗设施及必要的防护设施，暂储间入口应有明显的医疗废物专用警示标识和“禁止吸烟、饮食”警示标识，指定专人管理，并定期清洁，每日用紫外线消毒一次。医疗废物暂存不超过48h。

　　总之，医疗废物的规范化处理，对于防止环境污染、确保人民身体健康具有重大意义，同时也有利于树立采供血机构良好的社会形象。采供血机构全体员工应该完善质量管理体系，使医疗废物处置的每一个环节都有章可循、有据可查，并在行动上加以落实，确保医疗废物处置安全有效。

　　供应室安全管理制度 12

　　1、执行医院感染委员会制定的各项规章制度。严格按照卫生部《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》等有关规定执行。定期组织学习院感知识、召开小组会议，做好记录。发现问题及时解决。

　　2、内部布局合理，分污染区、清洁区、无菌区。三区的划分清楚，路线及人流、物流由污到洁不逆行。

　　3、对回收到消毒供应室的`污染物品必须用500mg/L有效氯浸泡30分钟，然后再清洗包装，各类物品设有专用的浸泡容器，不得混用。

　　4、工作人员接触污染物品时，必须戴防护眼镜、手套、口罩及工作帽，及一次性隔离衣、鞋套。按触污染物品的手未经消毒处理，严禁接触清洁物品。

　　5、下收下送车辆，洁污分开，每日用完后应用1000mg/L有效氯溶液擦拭干净备用，避免无菌物品被第二次污染。

　　6、无菌物品存放室应严格管理，进入无菌室的人员必须更衣换鞋，定时开放，未经灭菌的物品一律不准进入无菌物品存放室，一次性无菌物品必须去掉外包装后才能入无菌室存放。

　　7、严格执行各项监测制度，对一次性无菌注射器具必须进行热原监测，合格后方可发放临床使用。对消毒剂浓度、常水和精洗用水的质量进行监测;对工作环境、清洗、组装、灭菌等环境的工作质量有监控措施;对灭菌后成品的包装，外观及内在质量有监测措施。

　　8、对高压蒸气灭菌柜按规定每柜进行工艺监测，每包进行化学监测(手术包必须进行中央的监测)、每月进行生物监测，并有详细记录。预真空压力蒸气灭菌器，每天灭菌前必须进行B-D试验;

　　9、保持室内清洁，回收室、包装室、无菌室设有空气消毒器，每日消毒两次，每次一小时，物体表面每日用500mg/L有效氯擦拭一次，地面应湿式清扫，保持清洁，当有血迹、体液污染时，应立即用环保型消毒剂消毒，消毒后再进行清洁。拖洗工具应有不同不同使用区域的标识，使用后洗净、消毒、晾干。

　　10、垃圾严格按照医疗垃圾、生活垃圾分类处理。避免造成环境污染。

【供应室安全管理制度】相关文章：

供应室设备安全管理制度（精选5篇）06-30

供应室管理制度（精选20篇）04-11

消毒供应室管理制度（精选21篇）04-26

供应商安全管理制度02-21

供应室应急预案03-27

消毒供应室制度03-30

供应室实习鉴定01-09

供应室应急预案[优选]07-29

供应室自我鉴定11-04