医院内部信息系统管理制度

医院内部信息系统管理制度范本（精选21篇）

　　在发展不断提速的社会中，很多地方都会使用到制度，制度是要求大家共同遵守的办事规程或行动准则。那么制度的格式，你掌握了吗？下面是小编收集整理的医院内部信息系统管理制度范本，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

　　医院内部信息系统管理制度 1

　　一、信息系统安全包括:软件安全和硬件网络安全两部分。

　　二、计算机中心人员必须采取有效的方法和技术，防止信息系统数据的丢失、破坏和失密;硬件破坏、失效等灾难性故障。

　　三、对系统用户的访问模块、访问权限由使用单位负责人提出，交信息化领导小组核准后，由计算机中心人员给予配置并存档，以后变更必须报批后才能更改，计算机中心做好变更日志存档。

　　四、系统管理人员应熟悉并严格监督数据库使用权限、用户密码使用情况，定期更换用户口令或密码。网络管理员、系统管理员、操作员调离岗位后一小时内由班组长监督检查更换新的密码;厂方调试人员调试维护完成后一小时内，由系统管理员关闭或修改其所用帐号和密码。

　　五、计算机中心人员要主动对网络系统实行监控、查询，及时对故障进行有效隔离、排除和恢复工作，以防灾难性网络风暴发生。

　　六、网络系统所有设备的配置、安装、调试必须由计算机中心人负责，其他人员不得随意拆卸和移动。

　　七、上网操作人员必须严格遵守计算机及其他相关设备的操作规程，禁止其他人员进行与系统操作无关的工作。

　　八、严禁自行安装软件，特别是游戏软件，禁止在工作用电脑上打游戏。

　　九、所有进入网络的软盘、光盘、u盘等其他存贮介质，必须经过计算机中心负责人同意并查毒，未经查毒的`存贮介质绝对禁止上网使用，对造成“病毒”蔓延的有关人员，将对照《计算机信息系统处罚条例》进行相应的经济和行政处罚。

　　十、在医院还没有有效解决网络安全(未安装防火墙、高端杀毒软件、入侵检测系统和堡垒主机)的情况下，内外网独立运行，所有终端内外网不能混接，严禁外网用户通过u盘等存贮介质拷贝文件到内网终端。

　　十一、内网用户所有文件传递，一律通过网上办公系统和ftp服务器专门的上载、下载区进行，不得利用软盘、光盘和u盘等存贮介质进行拷贝。

　　十二、保持计算机硬件网络设备清洁卫生，做好防尘、防水、防静电、防磁、防辐射、防鼠等安全工作。

　　十三、计算机中心人员有权监督和制止一切违反安全管理的行为。

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　　一、在分管院长和科长领导下，按《医院网站管理规定》要求，负责信息采集、审核、发布、更新，保证医院网站信息发布的质量。

　　二、负责监督和管理网站发布的信息内容。

　　三、负责网站的安全管理和技术维护，确保医院网站的.正常运行。

　　四、负责协调科室信息采集、更新，经领导审核批准后发布。

　　五、负责对网站过时的信息内容提交领导审核。经领导批准后删除，做好登记和备份，以备调用。

　　六、负责网站信息内容登记，内容包括撰稿科室、撰稿人、审批人、发布的内容、时间和发布人，每月汇总，于次月5日前连同领导审批稿及电子版和发布内容、登记表副本一并交信息科存档。

　　七、加强科室之间联系，严格遵守各项规章制度，认真履行自己的职责，做好协调工作，发现问题要及时报告。

　　八、未经批准的信息内容，不得以任何理由或借口在网上发布，如有违反，视情节追究发布人责任。

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　　一、负责网络信息资源的系统开发、设计、建设和维护。

　　二、负责医院网站建设和主页动态信息的'采集、制作与发布;及时更新服务内容;负责本单位主页信息和bbs的监控，及时处理不良信息。

　　三、负责医院各重要职能部门管理信息系统主页的技术支持等工作;为网络用户提供技术支持服务。

　　四、负责信息化建设相关文件资料的收集、归类与整理;做好资料收集、编目、建档、检查和保管工作。负责网络安全、保密、管理，杜绝利用网络从事与工作管理无关的活动。

　　五、建设和统一管理院内分布式web信息站点，指导各部门发布公共信息;发布和建设公共服务信息管理系统，提供公共服务信息的发布、查询等功能。

　　六、负责网络中心固定资产的账目管理、编号、建档。报废等工作。

　　七、完成中心领导交办的其他任务。

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　　一、为加强医院计算机网络管理，确保网络、数据安全，特制定本制度：

　　二、医院计算机网络包括服务器、终端计算机、打印机、网络周边设备由医院办公室统一管理和维护。

　　三、内网工作计算机严禁接入外网线路，包括无线上网卡。除运行医院信息管理系统软件外，不得进行其他用途。

　　四、计算机摆放要通风、防潮(水)、防尘、防雷，时刻保持良好的运行状态。各科室负责人应负责计算机的管护，指定专人负责管理和操作，严禁不相关人员操作、使用计算机。

　　五、各部门要做好网络防毒、防黑等安全防范工作，按要求定期做好数据备份的工作，不得使用光盘、软盘及u盘等。如因上述因素造成计算机感染病毒、黑客攻击或网络故障，要追究有关人员责任。

　　六、未经批准不得为任何无关单位或个人查询和拷贝数据资料。为防止数据资料丢失，严禁在微机上进行与各项业务无关的.其他操作。

　　七、各部门、各科室必须按照事先规定的权限使用网络资源，禁止私自更改系统设置、乱设乱用ip地址、扰乱网络资源正常分配的使用，严禁非法访问或使用各种手段及相关的软件攻击其他部门的计算机。

　　八、相关软件及其计算机使用人应熟悉自己所负责的功能软件与计算机的操作，提高工作效率。

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　　一、计算机安全管理

　　1、医院计算机操作人员必须按照计算机正确的使用方法操作计算机系统。严禁暴力使用计算机或蓄意破坏计算机软硬件。

　　2、未经许可，不得擅自拆装计算机硬件系统，若须拆装，则通知信息科技术人员进行。

　　3、计算机的软件安装和卸载工作必须由信息科技术人员进行。

　　4、计算机的使用必须由其合法授权者使用，未经授权不得使用。

　　5、医院计算机仅限于医院内部工作使用，原则上不许接入互联网。因工作需要接入互联网的，需书面向医务科提出申请，经签字批准后交信息科负责接入。接入互联网的计算机必须安装正版的反病毒软件。并保证反病毒软件实时升级。

　　6、医院任何科室如发现或怀疑有计算机病毒侵入，应立即断开网络，同时通知信息科技术人员负责处理。信息科应采取措施清除，并向主管院领导报告备案。

　　7、医院计算机内不得安装游戏、即时通讯等与工作无关的软件，尽量不在院内计算机上使用来历不明的移动存储工具。

　　二、网络使用人员行为规范

　　1、不得在医院网络中制作、复制、查阅和传播国家法律、法规所禁止的信息。

　　2、不得在医院网络中进行国家相关法律法规所禁止的活动。

　　3、未经允许，不得擅自修改计算机中与网络有关的设置。

　　4、未经允许，不得私自添加、删除与医院网络有关的软件。

　　5、未经允许，不得进入医院网络或者使用医院网络资源。

　　6、未经允许，不得对医院网络功能进行删除、修改或者增加。

　　7、未经允许，不得对医院网络中存储、处理或者传输的数据和应用程序进行删除、修改或者增加。

　　8、不得故意制作、传播计算机病毒等破坏性程序。

　　9、不得进行其他危害医院网络安全及正常运行的活动。

　　三、 网络硬件的.管理网络硬件包括服务器、路由器、交换机、通信线路、不间断供电设备、机柜、配线架、信息点模块等提供网络服务的设施及设备。

　　1、各职能部门、各科室应妥善保管安置在本部门的网络设备、设施及通信。

　　2、不得破坏网络设备、设施及通信线路。由于事故原因造成的网络连接中断的，应根据其情节轻重予以处罚或赔偿。

　　3、未经允许，不得中断网络设备及设施的供电线路。因生产原因必须停电的，应提前通知网络管理人员。

　　4、不得擅自挪动、转移、增加、安装、拆卸网络设施及设备。特殊情况应提前通知网络管理人员，在得到允许后方可实施。

　　四、软件及信息安全

　　1、计算机及外设所配软件及驱动程序交网络管理人员保管，以便统一维护和管理。

　　2、管理系统软件由网络管理人员按使用范围进行安装，其他任何人不得安装、复制、传播此类软件。

　　3、网络资源及网络信息的使用权限由网络管理人员按医院的有关规定予以分配，任何人不得擅自超越权限使用网络资源及网络信息。

　　4、网络的使用人员应妥善保管各自的密码及身份认证文件，不得将密码及身份认证文件交与他人使用。

　　5、任何人不得将含有医院信息的计算机或各种存储介质交与无关人员。更不得利用医院数据信息获取不正当利益。

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　　（一）总则

　　1.为了加强医院信息系统的领导和管理，促进医院信息化工程的应用和发展，保障系统有序运行，制定本规则。

　　2.本规则所称的信息系统，是由计算机及其相关配套的设备、设施构成的，按照系统应用目标和规则对医院信息进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的人机系统（即现在医院建设和应用中的信息工程）。

　　3.医院信息系统管理是为了保障系统建设和应用，保障系统功能的正常发挥，保障运行环境和信息的安全，满足各工作站对系统操作和维护的全部活动。

　　4.各级各类医院根据本规则，结合医院不同的功能任务和医院信息系统规模大小，参照以下内容制定适宜于本医院的信息管理制度。

　　（二）组织管理

　　1.医院信息系统的组织管理机制是医院信息管理系统领导小组（简称领导小组）。

　　2.领导小组由下列人员组成：

　　组长：院长/业务副院长

　　成员：医务、护理、信息、经管、财务、药剂、计算机工程技术等人员。

　　3.领导小组的主要职能和任务：

　　（1）对医院信息系统建设和应用进行总体规划，审查和制定系统应用中有关人员职责、技术规范、工作流程、性能指标等工作规则和制度。

　　（2）加强对医院信息系统的组织领导、协调解决医院工程建设中和重大问题。

　　（3）审核、部署系统建设和应用中的重要活动，如规则计划，网络管理、系统配置、人员培训等。

　　4.医务部门领导在系统建设的应用过程中负责日常组织协调和管理工作。

　　5.信息管理部门负责人是系统建设和系统建设和系统应用的领导者和指挥者（简称系统负责人），应对所属人员实行分工负责。

　　6.信息管理部门工程技术人员全面负责系统规则、计划、系统配置、系统调试、系统维护、安全管理、人员培训等技术管理工作。

　　（三）信息系统的技术管理

　　1.信息管理部门工程技术人员是信息系统技术管理的直接责任者，应以实现系统功能为目的，以满足用户需求为宗旨，对信息系统的`操作和维护进行管理。

　　2.信息系统内各类设备的配置，由系统负责人提出配置规划和计划，报有关领导审批后实施。

　　3.每一子系统或挂接的可执行程序在上网运行前，信息工程技术人员必须严格按照功能要求在备用服务器上全面调试，达到功能要求且排除一切可能的数据冲突后交用户实际上网使用。

　　4.信息工程技术人员实行分工负责制。

　　5.管理部门各种设备由信息管理部门负责人管理或指定专人负责。

　　6.系统管理员或机房值班人员负责服务器的数据备份和日结工作。

　　7.信息系统管理员负责各工作站模块登录口令密码的设置并做好记录。工作站操作人员更换时，要立即做好口令的更改。

　　8.根据系统功能要求，系统负责人提出各子系统和模块的使用权限和使用分配方案，报请领导小组核准实施。

　　9.系统负责人管理全面技术工作和运行管理工作，出现技术问题或故障，应遵循《信息系统应急恢复工作制度》处理。

　　（四）信息系统安全管理

　　1.信息系统的安全管理包括：数据库安全管理和网络设备设施安全管理。

　　2.系统负责人和信息工程技术人员必须采取有效的方法和技术，防止网络系统数据或信息的丢失、破坏或失密。

　　3.利用用户名对其他用户进行使用模块的访问控制，以加强用户访问网上资源权限的管理和维护。

　　4.用户的访问权限由系统负责人提出，领导小组核准，应遵循《信息系统权限管理制度》处理。

　　5.系统管理人员应熟悉并严格监督数据库使用权限、用户密码使用情况，定期更换用户口令密码。

　　6.信息工程技术人员要主动对网络系统实行查询、监控，及时对故障进行有效的隔离、排除和恢复工作。

　　7.所有进入网络使用的软盘，必须经过网络中心负责人同意和检毒，未经检毒杀毒的软盘，绝对禁止上网使用。对造成“病毒”漫延的有关人员，应严格按照《医院信息系统安全保护制度》有关条款给予经济和行政处罚。

　　8.信息系统所有设备的配置、安装、调试必须由信息工程技术人员负责，其他人员不得随意拆卸和移动。

　　9.所有上网操作人员必须严格遵守计算机以及其他相关设备的操作规程，禁止其他人员在工作进行与系统操作无关的工作。

　　10.保持机房的清洁卫生，并做好防尘、防火、防水、防静电、防高压磁场、防低磁辐射等安全工作。

　　11.信息工作技术人员有权监督和制止一切违反安全管理的行为。

　　（五）工作站管理

　　1.各工作站所有使用人员必须严格遵守《信息系统管理制度》、《医院信息系统安全保护制度》、《信息系统工作站录入人员管理制度》各工作操作规程以及有关信息管理制度。

　　2.严格按照计算机操作使用规程进行操作。操作中必须做到精力集中，细致认真、一丝不苟、快速准确，及时的完成各项录入工作。

　　3.经常保持各种网络设备、设施整洁干净，认真做好信息设备的日清月检，使网络设备始终处于良好的工作状态。

　　4.加强设备定位定人管理，未经信息工程技术人员允许，不得随意挪动、拆卸和外借所有计算机及相关网络设备、设施。

　　5.机房内严禁存放易燃、易爆、易腐蚀及强磁性物品；遇有临时停电及雷电天气，应采取保安措施，避免发生意外。

　　6.机房内不准吸烟、进食、会客、大声喧哗；严禁无关人员上机操作或进行其他影响网络正常运行的工作。

　　7.严格交接班制度，工作中遇到的问题要及时报告。

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　　一、协助制订局域网建设及网络发展总体规则，并组织实施。

　　二、负责网络管理规章制度的建立，帮助用户解决网络疑难问题。

　　三、负责维护本单位网络主干通信设备，保证网络通信畅通。

　　四、负责网上资源的管理，负责入网计算机ip地址的申请、分配、登记和管理等工作，为新开通网络线路连接的用户提供服务。负责网络监测和管理，杜绝利用网络从事于工作无关的.活动。负责网络管理资料的整理和归档。

　　五、负责网络安全和保密工作，密切关注计算机病毒发展动态，提出切实可行的预防措施，谨防外带存储器和网络病毒侵袭。对服务器进行定期的查毒、杀毒，对系统漏洞打安全补丁，采取有效措施防止网络破坏和攻击。

　　六、负责处理局域网主干线和交换机设备故障;接待并处理终端用户的网络通信故障。

　　七、负责楼宇布线工程材料验收、现场施工检查检查、完工验收工作。

　　八、参与值班，监视网络运行，调整网络资源，保持网络安全、稳定、畅通。

　　九、学习网络新技术，优化和扩展局域网功能;负责计算机信息技术人员和其他网络应用人员的培训。

　　十、完成中心领导临时交办的任务。

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　　一、负责各种数据库的日常维护及监控，参与相应项目的数据库整理和收集，每天做好数据库工作日志。

　　二、按照职责给予各种数据库管理和维护人员不同的操作权限。

　　三、定期检查数据库的使用情况，了解数据库的`存储情况，做好数据库的异地备份工作。

　　四、了解和掌握数据库的所有结构、配置所有数据库的表及各种表之间的相互关系，并将数据库的有关书面资料加以整理并存档。

　　五、负责数据库的数据安全、保密工作。

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　　1、机房实行管理员值班制度

　　(1)管理员应当具有认真负责的工作态度和科学、细致周到的'工作作风。按时上、下班，坚守岗位，确保网络及服务器运行正常。

　　(2)规范遵守信息科各项规章制度，机房设备为专用设备，操作人员不得随意变更所有设备的设置，不得随意开关设备，严禁安装和启用无关软件。

　　(3)值班时，要做好检查，并如实记录机房内温湿度情况、供电系统是否正常、网络服务器运行情况，如有故障发生，协同相关管理人员及时解决。

　　(4)机房实行门禁，未经批准机房内不准外人出入，如有外来人员进入机房，应作好机房设备使用前后的记录。

　　2、安全消防管理制度

　　(1)信息科机房安全消防具体工作由机房管理员全权负责。

　　(2)定期对机房内的灭火设备进行检查，如有异常及时反映解决。

　　(3)机房内严禁吸烟和使用非机房电器设备，不得随意用水。

　　(4)机房内不得堆放易燃易爆物品，机房内的电源和插座为机房设备专用，非机房设备不得使用机房电源。

　　(5)机房内一旦发生火情，应立即采取措施灭火，同时报院保卫部门或报火警。

　　3、环境卫生管理制度

　　(1)机房内部卫生应每天进行清理，每周彻底清理一次。

　　(2)机房配备专用拖鞋和鞋套，无论是机房人员还是其他经允许进入机房的人员，必须更换专用拖鞋或鞋套。

　　(3)严禁携带任何食品进入机房。

　　(4)每周对配线架及服务器等设备进行清洁，每月彻底除尘一次。

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　　一、信息系统安全包括:软件安全和硬件网络安全两部分。

　　二、计算机中心人员必须采取有效的方法和技术，防止信息系统数据的丢失、破坏和失密;硬件破坏、失效等灾难性故障。

　　三、对系统用户的访问模块、访问权限由使用单位负责人提出，交信息化领导小组核准后，由计算机中心人员给予配置并存档，以后变更必须报批后才能更改，计算机中心做好变更日志存档。

　　四、系统管理人员应熟悉并严格监督数据库使用权限、用户密码使用情况，定期更换用户口令或密码。网络管理员、系统管理员、操作员调离岗位后一小时内由班组长监督检查更换新的密码;厂方调试人员调试维护完成后一小时内，由系统管理员关闭或修改其所用帐号和密码。

　　五、计算机中心人员要主动对网络系统实行监控、查询，及时对故障进行有效隔离、排除和恢复工作，以防灾难性网络风暴发生。

　　六、网络系统所有设备的配置、安装、调试必须由计算机中心人负责，其他人员不得随意拆卸和移动。

　　七、上网操作人员必须严格遵守计算机及其他相关设备的`操作规程，禁止其他人员进行与系统操作无关的工作。

　　八、严禁自行安装软件，特别是游戏软件，禁止在工作用电脑上打游戏。

　　九、所有进入网络的软盘、光盘、u盘等其他存贮介质，必须经过计算机中心负责人同意并查毒，未经查毒的存贮介质绝对禁止上网使用，对造成“病毒”蔓延的有关人员，将对照《计算机信息系统处罚条例》进行相应的经济和行政处罚。

　　十、在医院还没有有效解决网络安全(未安装防火墙、高端杀毒软件、入侵检测系统和堡垒主机)的情况下，内外网独立运行，所有终端内外网不能混接，严禁外网用户通过u盘等存贮介质拷贝文件到内网终端。

　　十一、内网用户所有文件传递，一律通过网上办公系统和ftp服务器专门的上载、下载区进行，不得利用软盘、光盘和u盘等存贮介质进行拷贝。

　　十二、保持计算机硬件网络设备清洁卫生，做好防尘、防水、防静电、防磁、防辐射、防鼠等安全工作。

　　十三、计算机中心人员有权监督和制止一切违反安全管理的行为。

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　　第一章总则

　　第一条为规范信息安全等级保护管理，提高我院信息安全保障能力和水平，维护国家安全、社会稳定和公共利益，保障和促进信息化建设，根据《中华人民共和国网络安全法》文件要求，制定本制度。

　　第二条根据国家制定的信息安全等级保护管理规范和技术标准，对本部门所使用和运营的信息系统分等级实行安全保护。

　　第三条在我院信息化领导小组的领导下，信息科负责医院信息系统安全定级和保护的指导、上报和检查工作。

　　第四条各科室依照本制度及相关标准和规范进行本科室运营和使用的信息系统的定级保护工作。

　　第五条各科室应当依照本制度及相关的标准规范，对运营和使用的信息系统履行安全等级保护的义务和责任。

　　第二章等级划分和保护

　　第六条信息等级保护坚持坚持自主定级、自主保护的原则。信息系统的安全保护等级应当根据信息系统在国家安全、经济建设、社会生活中的重要程度，信息系统遭到破坏后对国家安全、社会秩序、公共利益以及公民、法人和其他组织的合法权益的危害程度等因素确定。

　　第七条信息系统的安全保护等级分为以下五级：

　　第一级为自主保护级，适用于一般的信息系统，其受到破坏后，会对公民、法人和其他组织的合法权益产生损害，但不损害国家安全、社会秩序和公共利益。

　　第二级为指导保护级，适用于一般的信息系统，其受到破坏后，会对社会秩序和公共利益造成轻微损害，但不损害国家安全。

　　第三级为监督保护级，适用于涉及国家安全、社会秩序和公共利益的重要信息系统，其受到破坏后，会对国家安全、社会秩序和公共利益造成损害。

　　第四级为强制保护级，适用于涉及国家安全、社会秩序和公共利益的`重要信息系统，其受到破坏后，会对国家安全、社会秩序和公共利益造成严重损害。

　　第五级为专控保护级，适用于涉及国家安全、社会秩序和公共利益的重要信息系统的核心子系统，其受到破坏后，会对国家安全、社会秩序和公共利益造成特别严重损害。

　　第三章等级保护的实施与管理

　　第八条信息系统运营、使用科室依照本制度和《信息系统安全等级保护定级指南》确定信息系统的安全保护等级，报到信息中心。信息中心审核后，统一上报到郏县卫生健康委信息工作股。根据上级主管部门的审核和指导意见，按照国家规范，完成我院信息系统的安全定级工作。并完成相应的安全保护和制度建设工作，对定为二级以上的信息系统按照相关规定报平顶山市公安局备案。

　　第九条信息系统的安全保护等级确定后，运营、使用部门应当按照国家信息安全等级保护管理规范和技术标准，使用符合国家有关规定，满足信息系统安全保护等级需求的信息技术产品，开展信息系统安全建设或者改建工作。

　　第十条在信息系统建设过程中，运营、使用部门应当按照《计算机信息系统安全保护等级划分准则》（GB17859-1999）、《信息系统安全等级保护基本要求》等技术标准，参照《信息安全技术信息系统通用安全技术要求》（GB/T20271-2006）、《信息安全技术网络基础安全技术要求》（GB/T20270-2006）、《信息安全技术操作系统安全技术要求》（GB/T20272-2006）、《信息安全技术数据库管理系统安全技术要求》（GB/T20273-2006）、《信息安全技术服务器技术要求》、《信息安全技术终端计算机系统安全等级技术要求》（GA/T671-2006）等技术标准同步建设符合该等级要求的信息安全设施。

　　第十一条运营、使用部门应当参照《信息安全技术信息系统安全管理要求》（GB/T20269-2006）、《信息安全技术信息系统安全工程管理要求》（GB/T20282-2006）、《信息系统安全等级保护基本要求》（GB/T22239-2008）等管理规范，制定并落实符合本系统安全保护等级要求的安全管理制度。

　　第十二条信息系统运营、使用部门及其主管部门应当定期对信息系统安全状况、安全保护制度及措施的落实情况进行自查。经自查，信息系统安全状况未达到安全保护等级要求的，运营、使用部门应当制定方案进行整改。

　　第四章附则

　　第十三条各部门对本部门运营和使用的信息系统进行梳理，按照本制度的要求确定信息系统的安全保护等级；新建信息系统在设计、规划阶段确定安全保护等级。

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　　一、总则

　　为加强我院信息化建设的规范化管理，保证信息系统的正常运行，保证我院信息化建设的持续、稳定、健康发展，避免出现重复投资和低水平建设、避免形成信息孤岛、避免数据标准不统一造成的数据交互困难等问题，根据卫生部、卫生厅有关加强卫生信息化建设工作要求，特制定本办法。 2.信息化建设是指以信息技术应用为主导，信息 资源为核心，信息网络为基础，信息人才为依托，有关信息法规、政策、标准和管理制度为保障，采用现代化的信息技术应用于医疗的各个领域，全面提高医疗质量、医疗服务能力和医疗管理水平的过程。

　　3.信息化建设按照“统一领导、分级管理；统一规划、分步实施；统一规范、资源共享；统一平台、集成建设；安全可靠、务求实效”的发展原则，发挥信息技术优势、改进医疗管理方法、优化医疗业务流程，提高医疗服务质量。

　　4.在信息化建设当中，各部门科室从自身业务管理、流程优化出发，进行多部门的沟通协调，以确定建设方案。为促进各科室在信息化建设中的沟通联系，及时协调解决信息化建设中遇到的问题，建立医院信息化建设科室沟通协调机制。

　　二、管理机构及工作职责

　　1.信息化建设领导小组由医院下文对我院信息化工作实行统一领导，其主要工作职责是：

　　按照卫生部和卫生厅信息化工作的方针、政策，对我院信息化工作进行统一领导和管理。制定和发布医院信息化建设的发展规划、信息标准及信息化工作规范、管理规章。协调跨科室、跨部门的信息系统项目的建设

　　2.信息科承担信息化建设的日常工作，其主要工作职责是：

　　在医院信息化领导小组的领导下，研究制定我院信息化工作的方针、政策、发展规划和信息标准。负责全院信息化工作的组织、协调、管理和监督检查，制定信息化工作的管理、负责制定相关的办法和有关工作制度。组织协调全院信息网络建设、信息系统的管理和应用工作。组织开展医护人员信息化培训工作。组织开展信息技术应用学术交流。

　　3.全院业务管理科室负责业务规划管理，并审议通过信息化建设方案。

　　其主要工作职责是：

　　在医疗法规政策的指导下，建立医院业务逻辑、管理流程。并依照法规政策，指导信息化建设、审议信息化建设方案，确保信息化建设符合业务管理需要。负责信息系统推广使用、监督反馈使用效果，及时协调信息科尽快改进系统，以更好适应医疗法规政策，促进医院高效运转。

　　4.科室信息员由各科室（包含业务管理科室及临床科室）、部门指派本科工作人员作为本科信息化建设工作联络员，即信息员。负责沟通协调工作，其主要工作职责是： 负责向信息科反映或报告本科室信息系统应用中出现的问题和需求；负责向本科室传达医院信息化建设协调方面的`任务部署、信息及通知。

　　三、项目管理办法

　　1.各科室信息化建设项目应从本科室实际情况出发，按照我院信息化建设总体规划和有关要求，遵循“统筹规划、分布实施、满足需求、经济有效、资源共享、安全可靠”的原则，坚持 标准化、规范化、通用化、系列化建设。

　　2.为了加强我院信息化建设项目的统一管理，合理利用资源、统一信息标准，避免重复开发和盲目建设，我院信息化建设项目的立项、审批实行分级管理。各科室部门需将完整需求书面提交到信息科，由信息科进行规划、论证、报医院立项审批。

　　3.信息化建设领导小组对本建设项目的立项报告、可行性研究报告及建设方案等提出书面审查意见。未经信息化建设领导小组审核的项目，不予立项，项目不得实施。

　　4.立项通过审批后，由信息科负责统一管理、协调并提出需求分析，提供技术支持，并将项目纳入我院信息化建设的总体框架内，进行统一规划和资源整合。项目建设完成后，应用系统的运行、设备维护和技术支持交由信息科统一负责。

　　5.信息化项目建设必须根据标准化要求，执行国家、行业或地方统一的信息标准，自定信息标准（信息编码）的使用需经信息化建设领导小组审定批准。

　　四、信息化建设沟通协调机制

　　1)由信息科组织，定期召开全院信息化建设沟通协调会，要求各科室领导参加。各科室提出本科或相关科室在信息工作中存在的问题，进行分析讨论，制定出解决方法或方案，最终使问题得到解决。

　　2)信息化建设沟通协调会，由医院信息科根据事由的大小和需求程度，确定召开时间、参会范围。信息科负责组织，全院例行协调会每年两次。

　　3)在医院信息化建设工作中，遇到紧急问题或突发事件，由信息科组织相关科室召开紧急临时会议，参会科室互相进行沟通协调和紧急部署。

　　4)在日常业务工作中，涉及信息方面需要科室之间互相协调的事由，可以由科室与科室间直接联系，相互协调解决。

　　5)医院信息化建设，需要各科室紧密配合，相互支持。各科室要顾全大局，通力合作，解决存在问题。

　　6)各科室应与医院信息管理部门加强沟通联系，双方通过相互沟通、相互交流，分析工作中存在的不足，提出意见和建议，共同推动医院信息化建设进程。

　　7)信息科设有专人负责全院各科室信息化工作沟通协调事宜

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　　1、总则

　　1.1、目的

　　为安全管理各种软硬件资源，提高医院所属各部门信息处理和业务运行的效率，最大限度预防和减少各种故障造成的业务中断时间，特制定本制度。

　　1.2、适用范围

　　本制度适用于全医院各部门。

　　2、术语

　　3.1、IT设备：包括计算机产品、网络设备、计算机外部设备等。

　　3.2、计算机产品：包括服务器、PC机、笔记本电脑等。

　　3.3、计算机硬件：包括光驱、软驱、刻录机、声卡、显卡、网卡、CPU、电源、内存、主板等。

　　3.4、网络设备：包括核心三层交换机、二层可管理交换机、二层普通交换机、硬件防火墙、路由器等。

　　3.5、信息：指与医院业务相关的所有电子资料档案、数据和报表。

　　3.6、网络：指医院的整个局域网络及INTERNET接入端网络。

　　3.7、数据库：指医院各部门电子版信息、数据集合，如财务数据、业务数据、电子人事档案等。

　　3.8、网络安全：指预防网络遭受病毒、木马、黑客等攻击，通过网络泄密或其它影响网络安全的因素。

　　3.9、病毒：本制度中特指计算机病毒，是编制或在计算机程序中插入的破坏计算机功能或毁坏数据，并能自我复制的一组计算机指令或者程序代码。

　　3、职责

　　3.1、信息人员

　　3.1.1、负责医院计算机及相关设备的安装、调试、日常维护与检修。

　　3.1.2、负责医院上网等相关涉及信息安全的权限管理工作。

　　3.1.3、负责定期、不定期检查各医院计算机安全、规范使用等情况。

　　3.1.4、负责医院计算机及相关设备的数据导出与日常安全备份工作。

　　3.1.5、负责主要设备数据库服务器、存储介质及其他设备的指导购买；

　　3.2、财务部

　　负责收取本制度中涉及的罚金，并对相关人员开具罚金收据。

　　3.3、各部门

　　3.3.1、负责对部门所使用的计算机及相关设备的使用及外观清洁。

　　3.3.2、负责报修本部门所使用的计算机及相关设备，并对维修结果进行确认。

　　3.3.3、负责全力支持信息部门对设备的维护、保养、升级和检查。

　　3.4、各部门负责人

　　3.4.1、负责审核所在部门成员相关软件系统用户使用权限开通的申请。

　　3.4.2、负责确认所在部门成员向信息部提出数据需求的申请。

　　4、工作程序

　　4.1、信息设备维护与保养

　　4.1.1、信息设备日常维护与保养

　　（1）、信息设备硬件管理采取专人负责制，由具体使用人负责对计算机进行日常使用与管理。

　　（2）对于医院所使用的服务器和网络设备，由相应的信息人员负责日常检修与维护，以确保服务器和网络设备的稳定运行。

　　（3）计算机操作系统、常用软件由信息人员安装，特殊软件使用，必须提交申请，并通过本部门负责人及信息中心负责人审批后，交由信息中心工作人员安装，特殊应用还必须得到所属医院相关高管批准。

　　（4）计算机使用人要确保计算机硬件和系统软件的完整性，不得随意安装和删除系统软件，修改计算机配置。

　　（5）信息中心实行定期巡查机制，检查各个工作区域设备的使用情况，如发现计算机设备故障，立即采取措施解决。

　　（6）在上班时间内，使用人发现计算机故障后，应立即向信息人员报修以恢复正常使用。

　　4.2、医院网络使用

　　4.2.1医院网络的接入与使用必须遵守医院网络使用制度，以确保办公网络安全畅通并提高其使用效能为基础，其它行为必须具有合理用途，具体制度参考附件一《医院网络使用细则》

　　4.2.2互联网接入权限申请流程

　　（1）、申请人按要求填写《互联网接入权限申请表》(附件二)，并标明申请接入互联网原因。

　　（2）申请人部门负责人对《互联网接入权限申请表》进行审核后交信息人员并最终通过主管院长审核，如果申请人是部门负责人及以上，直接填写《计算机使用权限申请表》交主管院长审核。

　　（3）信息人员执行通过审核的《互联网接入权限申请表》的具体内容。

　　（4）信息人员将修改后信息反馈到申请人，无误后由信息人员将《互联网接入权限申请表》进行归档。

　　4.2.3、注意事项

　　（1）如果申请人提出的需求与医院信息安全存在冲突，信息人员及主管院长具有否决权，特殊情况报院长审批；

　　（2）、接入互联网权限开通后，不得违反医院相关制度规定以及后续公布的各项管理规定，否则根据管理制度规定进行处罚。

　　4.3、信息设备硬件安全管理

　　4.3.1、病毒防范与处理

　　（1）所有客户端必须安装杀毒软件。

　　（2）对于内部网络上进行数据交换的设备和存储介质需由信息人员监督使用，防止病毒通过内部网络传播。

　　4.3.2、网络文件读取与下载

　　拥有上网权限的计算机，其使用人如从网上获取资料（如下载、接受邮件等）要严格杀毒，对于无法清除的病毒要及时通知信息部处理。

　　4.3.3、数据读取与存储要求

　　各计算机使用人如因工作需要使用存储介质（如软盘、U盘、光盘、移动硬盘等），使用前应先进行病毒扫描，如不确定是否含有病毒或木马等恶意程序，须经信息部确认安全后方能使用。

　　4.4服务器硬件管理

　　（1）对于信息机房的服务器，要求信息人员每天定时进行备份、监控和检查，确保服务器的稳定运行。

　　（2）对于信息机房以外的服务器，由相关信息人员负责此类服务器的数据备份工作，并定期对此类服务器进行检查；

　　相关操作人员发现服务器异常时应立即停止操作，并及时通知信息人员处理。

　　4.5、数据安全管理

　　4.5.1、数据备份

　　（1）各服务器信息人员对于数据更新频繁的数据库，要求每天进行一次完整备份，再根据实际业务情况进行日志备份；

　　备份操作时尽量不影响服务器正常的业务处理，避开业务高峰时段。

　　（2）重要的数据库（HIS数据库）的备份，应同时备份到本地硬盘和异地硬盘上，并定期检查完整和安全性。

　　（3）、备份的数据必须指定专人负责保管；

　　计算机信息技术人员按规定的方法将数据备份后，应定期保留在稳定介质上，定期将备份介质在指定的数据保管室或指定的场所保管。

　　4.5.2、数据恢复步骤

　　（1）每月对数据库进行至少一次的数据库一致性检查，发现一致性错误，及时处理，防止恢复时出现逻辑错误；

　　（2）、核对服务器时间准确性，确保信息维护人员的手机时间和电脑时间跟服务器的时间一致，误差不得超过二秒；

　　（3）将备用服务器的操作系统口令、数据库用户及口令、数据库代理任务等相关内容与生产服务器保持一致。

　　4.5.2当数据服务器发生问题时，采用如下步骤恢复

　　（1）第一时间记录故障出现时间，以便于作恢复时点还原之用；

　　（2）将事务日志还原至故障出现时间的前10秒钟；

　　（3）还原成功以后，修改网络设置，让数据库可访问；

　　（4）根据正式服务器故障情况，迅速做出判断，最短时间修复正式服务器，在业务停止之后，再将备用服务器的相关内容恢复至正式服务器。

　　4.6应急预案

　　4.6.1机房必须配置相应功率的不间断电源系统，不间断电源应能提供大于6-8小时的后备供电能力。当发生断电时，不间断电源自动发电，工作人员应立即检查断电原因，处理故障。

　　4.6.2当发生网络故障时，检查核心交换机是否能正常工作，确认网络问题的原因，采取解决措施。

　　4.6.3目前数据服务器采取双机热备，当主业务服务器发生事故时，立即将业务系统切换至备份服务器上，切换过程控制在5分钟内。检查服务器故障原因，如果是硬盘故障，检查服务器RAID，尽早更换坏的硬盘，让RAID进入正常状态。

　　4.6.4当数据发生丢失时，通常是由于硬盘损坏又没有相应的数据冗余才会导致数据丢失，这种情况只能恢复时间最近的备份，丢失的部分要手工补齐。

　　4.6.5服务器软件故障，由于病毒导致不能开机或不能访问数据库，这种情况要重装操作系统和数据库系统。

　　4.6.6不同数据库同步问题，由于不同数据库应用的程序或接口程序出现故障，导致两个系统都不能正常工作，应立即停止业务系统，排除故障完毕后同时启用。

　　5、处罚措施

　　5.1、处罚细则

　　（1）各部门使用网络交换、传递、发布和利用信息的各种活动，必须严格遵守国家的`法律法规（《中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定》、《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机信息系统国际联网保密管理规定》）；

　　不得从事危害国家安全，医院安全、泄露医院秘密等活动。一经发现查证属实后，视情节严重程度进行警告处分；情节极其严重，导致医院重大经济损失或机密泄露者，将由责任人负责赔偿全部损失，并给予开除和追究法律责任。

　　（2）严禁擅自拆装医院计算机及相关设备。严禁私自更改、架设路由设备，私自动用网络设备、网线、交换机设备、重装系统、安装及卸载与工作无关计算机软件。一经发现查证属实后，初次给予警告。再次违反的，医院将给予500元/次的罚款。

　　（3）对于人为造成计算机及相关设备损坏的，由信息部评估损坏程度，由相关责任人照价赔偿。对于鼠标键盘等外围耗材设备，如果是新的，自使用当日起，1年内人为损坏，由责任人照价赔偿或购入等价相应商品，使用1年以后损坏的根据实际情况而定。

　　（4）部门负责人认真审核部门内的相关数据需求申请，如因个人审核不当，造成医院信息泄露的，一经发现查证属实后，视情节严重程度罚款200元/次。

　　（5）各计算机相关设备使用人要严格保守本人的相关密码，如因个人密码泄露，造成医院信息泄露的，一经发现查证属实后，视情节严重程度罚款200元/次；情节极其严重，导致医院重大经济损失或机密泄露者，将按法律程序追偿经济损失。

　　(6)、各部门需更换电脑使用责任人的，请到信息部登记备案（特别是有网络权限的电脑）。对于私自更换者，一经发现查证属实，将给予其部门负责人100元一次的罚款。

　　(7)、为保证医院各部门网络的正常运行和业务处理的高效性，医院将在工作时间对员工电脑进行随机抽查，发现下列行为之一者:

　　a.浏览与工作无关的娱乐性网页

　　b.大量下载占用带宽

　　首次给予警告，再次将通报批评，并罚款200元/次。

　　5.2、处罚程序

　　（1）信息人员在信息安全检查过程中，如发现处罚细则中涉及的行为，将直接发出《处罚通知单》至相关责任人。

　　（2）相关责任人接到信息部发出的《处罚通知单》之日起，三日内将罚金交至财务部，财务部根据《处罚通知单》出具相关收据。逾期未交者，财务部将报主管院长审批，并直接在当月工资中双倍扣除相关款项。

　　医院内部信息系统管理制度 14

　　医院安全管理原则是：安全管理要和优质服务有机地结合起来，实行内紧外松的管理原则。

　　一、医院安全管理检查内容：

　　1、各项安全制度、安全操作规程是否落实。

　　2、接待会客登记等各项手续是否健全并按要求办理。

　　3、门窗是否牢靠，下班后是否关窗锁门。

　　4、各种钥匙的管理是否严格，有无交接手续，有无漏洞。

　　5、办公室的印章、票款、贵重物品、重要文件的存放是否安全可靠。

　　6、财务制度、库房管理制度是否落实，有无漏洞。

　　7、各种电器设备、消防器材、设施、报警系统等是否完好和灵敏有效。

　　8、易燃、易爆、剧毒等危险品的存放是否安全可靠。

　　9、有无火患及其他不安全因素。

　　10、各个部门值班情况，有无脱岗现象。

　　11、各部领导对安全工作是否重视，对检查发现的不安全因素是否认真整改。

　　二、安全检查制度实施办法

　　1、各部门、各岗位的领导和工作人员每天要结合服务工作对所负责的区域进行检查巡视，发现不安全因素及时处理和报告。

　　2、每月由行政部组织专门人员，对医院各部位进行一次全面安全检查。

　　3、行政部对各部门各岗位的安全情况随时可进行监督检查，各部门领导要予以支持和合作。医院安全保卫负责人每日详细填写《安全工作检查日记》。

　　4、重要节日前夕或有重活动时，由医院行政部组织全面检查。

　　5、机关、消防监督机关来医院进行安全检查时，各部门要予以协作。

　　6、每次安全检查情况，行政部要认真记录登记，建立安全检查档案。对经检查发现的不安全隐患，要及时通知有关部门。

　　7、各部门对存在的不安全隐患，要按要求的期限认真整改，一时解决不了的，要及时报告行政部，同时必须采取临时安全措施，保证安全。

　　三、医院钥匙管理规定

　　1、医院所有钥匙统一由行政部办理登记配给并办理更换手续；

　　2、医院任何场所之钥匙（财务室及金仓库除外），行政部留存一套备用。

　　3、行政部建立钥匙发放登记档案，将钥匙发出、更换日期、使用地点、数量、领取者姓名、所属部门及领取原因等分项进行登记，并由登记人、领取人同时签字。

　　4、凡属行政部配发的钥匙，如已磨损不能使用，或其他原因须报废必须由部门负责人出具证明，并将钥匙一起报行政部注销。

　　四、医院消防管理规定

　　认真贯彻"预防为主，防消结合"的.消防工作方针和上级有关消防安全规指示，结合本部门工作，做好消防工作。严格遵守消防条例、法规、防火制度和操作规程，发现问题及时汇报，制止任何违消防制度的行为。

　　1、布置和组织本单位的防火宣传教育工作，制定防火安全制度，消除火灾隐患。

　　2、对本部门的防火重点要专人负责，采取必要的安全措施和健全各项防火安全，发现隐患及整改。

　　3、维护保养消防器材和消防设备，不得随意挪动和损坏。

　　4、做好上班前、下班后的安全检查工作。

　　5、发现火险积极扑救并及时准确报警，控制火灾发展。

　　6、熟悉本岗位的环境、设备、物品及安全操作规程，做好班前班后的防火安全检查，清楚安全出入口的位置，熟悉消防器材、消防设备的摆放位置、使用方法、并做好保管工作。

　　7、对存放易燃易爆危险品的地方或物资库，严禁吸烟和动用明火，各类物品按条例有关规定存放，保持安全通道的畅通。）

　　8、不准在办公室存放易燃易爆、有毒和蚀性物品，对暂时使用的易燃、可燃品要、及时清理。不准将衣物放在台灯罩上烘干或在室内、房间内焚烧物品，下班前要关闭电脑等用电器。

　　9、不准使用电器设备加热东西，如因工作和维修使用电烙铁或其他电热工具时要注意防火安全，人离时要切断电源。

　　10、不准乱拉乱接电线，因工作需要时必须经行政部批准。

　　11、外来施工人员须在医院内夜间作业时，必须由行政部批准并安排专人实施安全管理。

　　五、医疗安全管理规定

　　1、应本着高度负责的原则对来院顾客做好手术或治疗前诊断，对各类手术或治疗手段的禁忌症要科学识别，禁止违规。

　　2、对顾客的术前检查或化验要严谨规范，及时提供准确、完整的检验报告，严防漏查、误查事故的发生。

　　3、严格执行无菌操作，认真做好"三查七对"，随时检查医疗设施设备的完好性、无菌性和药品、试剂等管理的规范性，认真做好各种治疗记录。

　　4、医生按规范要求认真填写病历、书写医嘱，准确交待相关注意事项，以高度负责的态度做好留守值班等工作，谨防差错事故发生。

　　5、护理治疗人员严格遵照医嘱进行治疗，患者有特殊要求时，须及时请教经治医生，不能擅作主张。

　　6、认真做好顾客术前术后的照像及手术（治疗）协议等客户资料、收集与整理工作，确保客户资料齐全。

　　7、男医生需在隐蔽区域为女患者做身体检查时，必须要在一名女护士在场时方可进行，否则视为严重违规，箭一次。

　　8、医生不得私自给患者实施手术同意书约定范围之外的其它手术，否则视为严重违规，箭一次，若发生医疗纠纷或事故，由责任人负担相应的经济、行政甚至法律责任。

　　医院内部信息系统管理制度 15

　　1.所有系统、应用软件的文档资料由专人负责管理。 2.重要资料和调试运行日志作为存档文件，由系统管理员提供，交由专人保管。

　　3.数据库的备份及相应资料由数据库管理员负责提供，交由专人保管。

　　4.医院自行开发的.应用软件或医院对现有系统的维护要按照要求，书写保留各类文档资料。

　　5.数据库管理员需制订《数据备份方案》，对重要的数据修改、备份需建档保存，特别重要的数据和信息要采用文档和磁带机双项备份。

　　6.系统管理员每天对服务器进行仔细检查，主要查看文件是否有损坏，CPU和内存站用资源情况，客户端登录和访问数据库是否正常等，如系统发现异常情况，要马上处理，处理不了要立即汇报，并提出建议。

　　7.任何人使用和调阅存档资料，均须按医院规定履行相关手续方可调阅使用。

　　8.文档资料管理者离岗时，要进行逐份交接。

　　医院内部信息系统管理制度 16

　　一、负责各种数据库的日常维护及监控，参与相应项目的数据库整理和收集，每天做好数据库工作日志。

　　二、按照职责给予各种数据库管理和维护人员不同的操作权限。

　　三、定期检查数据库的.使用情况，了解数据库的存储情况，做好数据库的异地备份工作。

　　四、了解和掌握数据库的所有结构、配置所有数据库的表及各种表之间的相互关系，并将数据库的有关书面资料加以整理并存档。

　　五、负责数据库的数据安全、保密工作。

　　医院内部信息系统管理制度 17

　　1.当信息中心服务器确认出现故障时，由系统管理员进行系统恢复。

　　2.系统管理员由信息中心主任指定专人负责恢复。当人员变动时应有交接手续。

　　3.当网络线路不通时，网络系统维护人员应立即到场进行维护，当光纤损坏时应立即使用备用光纤进行恢复，交换机出现故障时，应使用备用交换机。

　　4.对每次的恢复细节应做好详细记录。

　　5.定期对全系统备份数据要进行模拟恢复，以检查数据的可用性。

　　医院内部信息系统管理制度 18

　　一、负责网络信息资源的系统开发、设计、建设和维护。

　　二、负责医院网站建设和主页动态信息的采集、制作与发布;及时更新服务内容;负责本单位主页信息和bbs的监控，及时处理不良信息。

　　三、负责医院各重要职能部门管理信息系统主页的技术支持等工作;为网络用户提供技术支持服务。

　　四、负责信息化建设相关文件资料的收集、归类与整理;做好资料收集、编目、建档、检查和保管工作。负责网络安全、保密、管理，杜绝利用网络从事与工作管理无关的活动。

　　五、建设和统一管理院内分布式web信息站点，指导各部门发布公共信息;发布和建设公共服务信息管理系统，提供公共服务信息的'发布、查询等功能。

　　六、负责网络中心固定资产的账目管理、编号、建档。报废等工作。

　　七、完成中心领导交办的其他任务。

　　医院内部信息系统管理制度 19

　　医院网络信息安全管理制度需要制定具体的实施方案。下面分为四个方面，提出相应的实施方案。

　　一、信息管理

　　1、建立详细的信息分类管理制度，明确信息的安全级别和保密措施。

　　2、规定信息的使用、复制、存储等流程，定期进行信息备份。

　　3、提供远程访问和在线咨询等技术支持工具，确保信息的可用性。

　　二、网络管理

　　1、定期更新网络设备，加强内部网络的安全性，建立外网和内网的防火墙。

　　2、对外部网络攻击进行监控和应对，建立安全事件响应机制。

　　3、建立访问控制机制和应用层防御机制，提高网络安全性。

　　三、人员管理

　　1、建立标准化的权限管理制度，对医院内部人员和外部人员进行权限管理。

　　2、建立日志管理机制，对访问医院网络的人员进行日志记录和监控。

　　3、进行安全意识培训，提高人员的信息安全意识和保护意识。

　　四、应急处理

　　1、建立安全事件响应机制，制定应急预案和危机处理预案。

　　2、定期进行安全演练和应急处理演习，提高应对能力和处理效率。

　　3、在安全事件发生时，进行事故调查和记录，及时进行处理和申报。

　　以上是对医院网络信息安全管理制度实施方案的`相关介绍，通过建立规范化的管理制度和科学化的实施方案，可以保障医院网络信息的安全性和完整性，降低信息泄露和黑客攻击的风险。

　　医院内部信息系统管理制度 20

　　医院网络信息安全管理制度的维护和评估是保障医院网络信息安全的重要手段，通过对医院网络信息安全管理制度的定期评估和维护，可以及时发现和解决存在的问题和风险。下面从两个方面，对医院网络信息安全管理制度的维护和评估进行分析。

　　1、定期更新医院网络信息安全管理制度，随着信息化建设和技术更新的发展，医院网络信息安全管理制度也需要不断更新，定期修订制度，保证其符合实际情况和应对新型风险的需要。

　　2、定期进行安全漏洞扫描和风险评估，对医院网络信息进行全面监测和审核，定期进行安全性评估和漏洞扫描，及时发现安全隐患和风险。

　　3、定期组织培训和考核，对医院网络信息安全管理制度的制定和实施进行培训和考核，提高员工的意识和保护意识，确保医院网络信息安全管理制度的顺利实施和维护。

　　4、定期进行安全性评估和漏洞扫描，对医院网络信息的安全性和完整性进行评估和检查，发现安全隐患和漏洞，并及时采取措施进行处理。

　　5、定期进行安全意识调研和评估，对医院内部人员和外部人员的安全意识进行调研和评估，掌握安全意识的变化和提升情况。

　　6、定期进行安全检查和审计，对医院网络信息的`使用、存储、复制等流程进行检查和审计，确保医院网络信息安全管理制度的实施和执行。

　　通过对医院网络信息安全管理制度的维护和评估，能够及时发现和解决存在的问题，提高医院网络信息安全管理的效果，保证医院网络信息安全的稳定和可靠。

　　医院内部信息系统管理制度 21

　　1.医院信息中心负责全院信息设备和工作站设备的管理和调配。

　　2.系统管理员须每月对系统和系统工作站进行检修，对正常和不正常的'结果均须记录，以备系统出现故障时参阅。

　　3.信息中心技术人员根据工作站操作人员报告的情况，及时进行解答和检修。

　　4.系统出现故障后信息中心技术人员应和相应科室操作人员密切协作，在最短的时间内解决问题。

　　5.技术人员对发现不能维修的故障，要及时上报，并提请有关技术部门支援。

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